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乳腺paget's病2例
1病例报告病例1:女,39岁.因乳头乳晕区反复流黄水,结痂半年多,自行用治疗湿疹的药物无效来我所就诊.乳腺检查:右乳头乳晕区潮湿,有少许黄色渗出物,乳晕周边有少许鳞屑状痂皮,乳腺外表皮肤无红肿,未触及乳腺包块.细胞学检查发现paget's细胞.行乳腺单纯切除术,术后病理报告:paget's病,无淋巴结转移.
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介绍一种便携式负压引流在隆乳术中的应用
隆乳术后血肿形成是乳房硬化包膜挛缩的重要原因.作者通过自制便携式负压引流装置,将术后渗出物彻底引流,减少了乳房硬化发生率.经4年65例临床使用,效果满意.
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37例流感嗜血杆菌感染化脓性扁桃体炎及其药物敏感性分析
我院1998年8月至1999年8月,共收治化脓性扁桃体炎(简称化扁)42例,其中流感嗜血杆菌感染37例,报道如下.临床资料:本文37例为本院儿科门诊和住院诊断的化扁患儿,其中男性20例,女性17例,年龄为7~11岁;均有发热、畏寒,无寒战,无痰.体温38.0~39.0℃ 15例,~40.0℃ 21例,41.0℃l例.扁桃体I~Ⅲ度肿大,充血;表面有黄白色脓性分泌物,其中右侧出现黄色点状渗出物者12例,左侧出现白色膜状分泌物者5例,双侧有分泌物者20例.诉咽痛、吞咽困难20例.37例均有颌下淋巴结肿大,蚕豆或黄豆大小,且压痛明显,活动佳.血常规检查:白细胞(0.86~1.41)×109/L,中性粒细胞0.69~0.75,有核左移现象.
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t-PA治疗内眼术后及眼球外伤术后纤维蛋白渗出
随着复杂的玻璃体视网膜手术、各种白内障联合手术以及复杂的眼球外伤手术的不断开展,挽救了为数不少的眼球和一定的视力.然而术后前房纤维蛋白渗出,是影响手术效果和视力的重要因素,这些渗出物持续地存在有时会导致更严重的并发症.
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Coats病的荧光眼底血管造影18例报告
1908年Coats将一种表现为大片外层视网膜渗出的眼病命名为"外层出血性视网膜炎”,以后经过不断的修改完善将其改称为"外层渗出性视网膜炎”.于60年代中后期普遍应用荧光眼底血管造影(FFA)以后,进一步证实了Coats病的根本原因是视网膜毛细血管异常扩张和继发性渗出性改变,发现了隐藏在脂质渗出物中或出血深面的异常血管,为早期诊断Coats病提供了重要的客观依据.现总结1996年1月~1998年10月18例FFA结果,报告如下.本组18例病人19只眼患病,其中男12例,女6例,仅一人为双眼先后发病,右眼10例,左眼7例,发病年龄小5岁,大为74岁,<20岁8人,占总人数的44%,视力≤0.05者5只眼,>0.05且≤0.1者11只眼,>0.1且<0.5者3只眼.
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霜样树支状视网膜血管炎一例
患者男 13岁因双眼视力突然下降2d于2007年10月19日来我院就诊.全身检查未见异常.眼部检查:双眼视力均为0.1,矫正无提高;双眼轻度睫状充血,尘状KP(+);瞳孔大小正常,光反射存在;玻璃体尘状混浊;双眼底视乳头充血,境界欠清,视网膜广泛灰白色水肿,整个视网膜血管均由白色渗出物围绕形成白鞘,极似冬天裹着霜雪的树支,且以静脉受累明显,视网膜有散在的小片状出血.
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肺炎克雷菌偶发单眼内源性眼内炎二例
例1 冯×× 男 56岁 以"左眼突然红痛,视物不见1d"主诉来诊,以"左眼急性视网膜坏死"诊断收入院治疗.既往体健,10d前曾患"感冒",静点头孢拉定及阿齐霉素1周无好转.查体:左眼视力:手动/眼前,球结膜混合充血(+++),前房内大量絮状渗出物,瞳孔圆,直径3mm,光反射(-),瞳孔区见渗出膜,眼底窥不见.
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睾丸粘液腺癌1例报告
患者,男,70岁.因右阴囊肿大6个月,阴囊水肿、破溃、菜花样肿物一个月,于1999年3月9日入院.查体:体温36.7 ℃,右阴囊水肿累及左侧阴囊、阴茎根部,右阴囊根部有一直径0.5cm的破溃口,有粘液溢出,右阴囊表面皮肤有三枚菜花样肿物,直径0.5~0.8cm不等,肿物有脓性渗出物、味臭,双腹股沟区皮下可及四枚肿物,质韧,左右侧各两枚,直径1.0~2.0cm不等.
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肾综合征出血热并发眼葡萄膜炎2例报告
1临床资料例1:男,48岁.因发热伴眼眶痛、腰痛5天,少尿3天,呕血、咯血1天入院.入院体检:神清,颜面肿胀、充血潮红.双侧眼睑水肿、球结膜水肿,球结膜下片状出血.右侧显著.据出血热抗体阳性确诊为肾综合征出血热重型.入院后患者右眼疼痛、流泪,5天后视物不清.眼科检查:右眼:光感不确,眼睑肿胀,眼球突出,结膜水肿,眼球运动略受限,睫状压痛阳性.裂隙灯下查:结膜充血、角膜上皮光滑透明,角膜后沉着物阳性.前房内大量的絮状渗出物.瞳孔小,约2.5~30mm.虹膜后粘连,对光反应无.晶体前囊可见渗出膜,散瞳后玻璃体内可见黄白色的混浊,眼底不清,左眼:未见异常.补充诊断:右眼葡萄膜炎.患者病情好转退院,随诊1个月后右眼失明.
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外科手术前后并发症的预防及护理
1 术后阶段潜在的手术后休克与出血或血容量减少有关.(1)护理要点及时发现休克征兆.(2)术后12小时内,患者应能够,1)生命体征正常.2)敷料和引流管内有极少量学生物.3)尿量>60ml/h.术后2天内,患者应出入量平衡.(3)护理措施1)病人回病房后,检测并记录生命体征,每4小时一次.若是生命体征比在恢复室有明显改变,则30-60分钟测一次直至平稳.及时报告异常情况.理论依据:血药过低和心动过速,可能是出血的征兆.2)回病房后观察手术区敷料情况,每小时一次连续4个小时,然后改为每4小时一次.记录引流物和渗出物并记录它们出现的日期时间.如果引流液体异常的多应及时报告医师.
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一例糖尿病褥疮患者的护理
褥疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良,所形成的至组织溃烂坏死[1]。随着高血压、冠心病、肿瘤、糖尿病、脑卒中等各种疾病发病率的逐年上升,压疮的发病率也随之增多,不仅增加了患者的痛苦,而且还严重影响了患者的生存质量。如果护理不当,在长期卧床的病人中将有很大比例发生褥疮。但目前对压疮的护理尚未有十分有效的手段[2]。我科于2010年7月成功护理了1例糖尿病6年,近一年踝关节内侧皮肤可见直径约10厘米的圆形破溃,伴白色渗出物,周边青紫,足部皮肤干燥。2010年9月经治疗康复出院。
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LEEP刀治疗前庭大腺脓肿及囊肿28例临床分析
前庭大腺脓肿及囊肿多为良性疾病,多由炎症阻塞腺管,从而引起分泌物积聚形成,前庭大腺囊肿大多数患者无症状,在妇检时发现,并发感染时导致前庭大腺导管炎,腺管开口往往因肿胀或渗出物凝聚而阻塞,脓液不能外流积存而形成脓肿,以往常用的手术方法为囊肿造口或脓肿造口,也取得了较好的疗效,但患者需要住院数日,且有部分患者会复发,本科自2008年以来,应用LEEP刀在门诊治疗28例患者,均取得满意疗效,术后复发,现报告如下.
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对有渗出物伤口的护理
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针刺奇穴治疗乳蛾140例
1 临床资料本组140例均为门诊患者,其中男76例,女64例;年龄大42岁,小2岁,其中8~35岁者居多;病程长5天,短1天(其中2天者108例);咽部检查:140例患者均有程度不同的充血,扁桃体肿大症状,陷窝内有炎性黄、白色脓样渗出物;感冒引起者122例,劳累诱发者12例,饮酒过度者6例;未经任何治疗者36例,曾用抗菌素或清热解毒药不效者104例.
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当归芍药散加减治疗溃疡性结肠炎36例临床观察
1一般资料本组36例均系门诊患者,其中男15例,女21例,年龄大68岁,小17例,平均32.5;病程长3.5年,短2个月;临床表现均有不同程度的腹痛、腹泻、里急后重、大便带粘液或脓血.便常规检查有脓细胞及红细胞,连续3次粪检未发现特异性病原体.结肠镜检查均有不同程度的结肠粘膜充血、水肿、粗糙、脆性增加、触之易出血,多数有大小不等、深浅不一的溃疡面,表面有脓血及炎性渗出物,晚期可见肠腔狭窄、假息肉等.X线钡灌肠检查可见病变部位结肠袋消失,肠管僵直,后期结肠变短,宫腔狭窄,并有假性息肉表现.活体组织检查为非特异性炎性变化或纤维瘢痕.
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针刺奇穴治疗乳蛾 140 例
1临床资料本组140例均为门诊患者,其中男76例,女64例;年龄大42岁,小2岁(其中8~35岁者居多);原发者120例,继发者20例;病程长5d,短1d(其中2d者108例);咽部检查:均有程度不同的咽部充血,扁桃体肿大症状,陷窝内有炎性黄、白色脓样渗出物;发病原因:感冒引起者122例,劳累诱发者12例,饮酒过度者6例;未经任何治疗者36例,曾用抗菌或清热解毒药不效者104例.
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中频静电治疗仪对骨科病人术后消肿及镇痛的临床应用及护理
中频静电治疗仪治疗原理是通过两组电极交叉作用于人体患处,交叉部产生动态生物电场,在生物电场的作用下沿骨轴方向产生电流,激活骨和软骨细胞,增加细胞的代谢,促成骨痂形成.加速骨折愈合,同时动态生物电场通过综合震荡效果,稀释疼痛及炎症因子,促进渗出物的吸收,达到镇痛,消肿效果.为了了解中频静电治疗仪对骨科手术后消肿镇痛的临床效果,我们采用分组对照的治疗方式进行研究护理,结果表明治疗组消肿消退时间及疼痛消散时间明显短于对照组.报道如下.
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传染性单核细胞增多症23例临床分析
1988~1999年我院儿科共收治传染性单核细胞增多症(IM)23例,临床分析和总结如下.1 临床资料1.1 一般资料年龄2~14岁,其中2~3岁5例,3~7岁10例,7~14 岁8例.男17例,女6例.1.2 症状和体征可有发热、咽痛、咳嗽、头痛、呕吐、颈部淋巴结肿大、腹痛、腹泻、关节肿痛等.其中发热为多见,共有20例,发热持续1周以上有14例,发热2周以上有7例,其中1例反复发热达半年.其他较为常见的症状为咳嗽7例,呕吐5例,头痛、腹痛各3例,发现颈部肿物3例.体检可发现咽充血,扁桃体红肿或有渗出物,淋巴结或肝脾肿大.部分病例有皮疹.本组淋巴结肿大19例,其中颈部淋巴结肿大17例.全身浅表淋巴结肿大(包括颈部、颌部、腋窝、腹股沟淋巴结)肿大16例,肝肿大11例,脾肿大6例.皮疹3例,分别为红色斑丘疹、出血点、粟粒样皮疹各1例.咽充血17例,扁桃体红肿,有渗出物3例.
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16例自体牙齿再植术的临床体会
自体牙再植术是拔除患牙,经修复后再植回牙槽窝内,以恢复其正常咬合及咀嚼功能的方法。对患有慢性根尖周炎并经过数次治疗仍未见好转的下颌第一磨牙,上颌第一磨牙,采用此方法,避免了因拔牙造成的义齿修复或种植义齿修复。1 临床资料 再植牙16例,男9例,女7例。年龄30~45岁之间。所拔除的患牙均因经口内科反复治疗未能取得满意效果,根管内仍有渗出物并伴有轻微叩痛,颊侧牙龈形成瘘孔。X线显示:根尖周围有炎性肉芽组织,颊侧骨板有轻微破坏,瘘孔形成。
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结肠嗜酸性肉芽肿一例
患者女,65岁,以间歇性血便2周就诊.患者2周内出现2次血便,血便呈喷射状鲜红色,无其他伴随症状.既往30年前因子宫肌瘤行子宫切除术.门诊行纤维结肠镜检查见距肛门35 cm处有一肿物突向肠腔,表面溃烂,上覆污秽苔,绕肠壁4/5周,质脆,易出血,该段肠管狭窄.取活检,病理示:坏死渗出物中可见核异质(癌疑)细胞.