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  • 普瑞巴林联合盐酸羟考酮控释片治疗带状疱疹后神经痛的效果分析

    作者:曾黎明;李君

    带状疱疹后神经痛(PHN)是由于感染水痘(带状疱疹病毒)所遗留的顽固性神经痛疾病,临床上呈现针刺样、烧灼样、刀割样疼痛[1]。由于其发病机制较为复杂,临床上目前没有明确有效的治疗方案。为此,本研究采用普瑞巴林联合盐酸羟考酮控释片(奥施康定)来治疗 PHN,并且以单纯使用奥施康定为对照,取得了较为满意的治疗效果,现将结果报告如下。

  • 盐酸羟考酮控释片联合普瑞巴林在癌性神经病理性疼痛治疗中的效果

    作者:李安民;王登

    目的 研究盐酸羟考酮控释片联合普瑞巴林在癌性神经病理性疼痛治疗中的效果.方法 收集本院2010年2月至2016年2月收治的100例神经病理性疼痛患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例,患者入院后均采取必要的心理干预与机体调养,随后给予两组患者盐酸羟考酮控释片,与此同时观察组患者联合使用普瑞巴林,观察两组患者的镇痛效果、生命质量及睡眠质量.结果 随着治疗时间的延长,两组患者的疼痛、生命质量及睡眠质量评分均呈降低趋势;治疗15 d后,两组患者的疼痛、生命质量及睡眠质量评分均低于治疗后8 d和治疗前;治疗后8 d,两组患者的疼痛、生命质量及睡眠质量评分低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后8、15 d的的疼痛、生命质量及睡眠质量评分均低于对照组(P<0.05).结论 采取盐酸羟考酮控释片联合普瑞巴林联合用药的治疗效果要优于单一盐酸羟考酮控释片,值得临床上推荐或参考.

  • 盐酸羟考酮控释片治疗晚期癌症疼痛患者的临床疗效及安全性分析

    作者:吕建国;孙燕玲

    目的:研究对晚期癌症患者采取盐酸羟考酮控释片的不同方案进行治疗后的价值.方法:选取本院晚期癌症患者200例,2016.5.1日到2017.5.1日,将其依据信封随机原则分2组,100例为一组.一组给予盐酸羟考酮控释片单一治疗(称为:对照组),另一组再联合其他药物(称为:观察组),对比2组的VAS评分指标、不良反应指标.结果:观察组晚期癌症患者在治疗后,其VAS评分和发生的不良反应数据均显示低于对照组,P<0.05.结论:针对晚期癌症患者实施盐酸羟考酮控释片的联合方案治疗,其效果理想.

  • 盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛临床观察

    作者:冯志祥;吴君平;徐农

    目的:观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗中、重度癌痛的临床效果、不良反应.方法:48例中、重度疼痛患者给予奥施康定镇痛治疗,初始剂量10mg/12h,正在用吗啡类镇痛药者,按照吗啡1/2剂量换算.根据疼痛情况调整剂量,直至患者无痛或基本无痛,每位患者至少治疗2周以上,同时进行疼痛强度、生活质量评价和不良反应观察.结果:48例癌痛患者治疗后明显缓解和中度缓解的44例(91.7%),轻度缓解的3例(6.2%),无效1例(2.1%),有效镇痛剂量在20~120mg/天,其中需要调整剂量者有22例(45.8%),33例(68.8%)在首次用药后24小时内能观察到疼痛的改善,40例(83.3%)在用药后7天达到稳定的镇痛效果,34例(70.8%)患者在治疗后的Karnofsky评分有不同程度的提高,不良反应主要有便秘14例(29.2%),恶心呕吐8例(16.7%),头晕3例(6.3%),乏力4例(8.3%),嗜睡1例(2.1%),口干2例(4.6%),均为轻、中度反应.结论:盐酸羟考酮控释片治疗中、重度癌性疼痛疗效显著,能明显改善癌痛患者的生活质量,不良反应较少,使用简单、方便.

  • 盐酸羟考酮控释片联合塞来昔布治疗中重度癌性疼痛的疗效观察

    作者:王娴;李海燕;杨波;李秋宇;熊盾

    目的:观察盐酸羟考酮控释片联合塞来昔布治疗中重度癌性疼痛止痛效果及不良反应。方法:2014年4-8月收治晚期癌症患者44例,随机分为单药组和联合组各22例。单药组盐酸羟考酮控释片20 mg口服,12 h/次;联合组盐酸羟考酮控释片20 mg口服,12 h/次;塞来昔布胶囊100 mg口服,12 h/次。治疗2周后评价疗效。结果:单药组总有效率77.27%(17/22),联合组总有效率86.36%(19/22),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应主要是轻度便秘和恶心呕吐,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);皮肤瘙痒和消化道出血、溃疡和穿孔两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸羟考酮控释片联合塞来昔布治疗中重度癌痛安全有效,提高了患者的耐受性和生活质量,值得进一步研究推广。

  • 盐酸羟考酮控释片联合氟比洛芬酯治疗癌痛疗效观察

    作者:廖志伟;周同冲

    目的 观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)联合氟比洛芬酯(凯纷)治疗中重度癌痛的疗效.方法 选择43例中重度癌痛患者进行治疗,记录治疗前后疼痛强度、生活质量评分及不良反应.结果 盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌痛疗效确切,镇痛效果明显.治疗后生活质量明显好转.结论 盐酸羟考酮控释片(奥施康定)联合氟比洛芬酯(凯纷)能有效控制癌性疼痛,改善生活质量.

  • 复方苦参注射液联合盐酸羟考酮控释片及唑来膦酸注射液对中重度骨转移疼痛的治疗作用

    作者:孔天东;张彦华;张洁;姚丽鸽;朱眉;高伟艳;顾爱丽

    骨转移是晚期恶性肿瘤的常见并发症,由此引发的癌性疼痛严重影响患者食欲、睡眠及免疫功能。目前治疗以双膦酸盐类及阿片类药物应用为广泛。复方苦参注射液有防止肿瘤复发转移、提高免疫力和控制癌痛等作用[1]。笔者采用回顾性研究方法,分析本院既往使用复方苦参注射液控制骨转移疼痛的治疗情况,现报道如下。

  • 我院门诊麻醉药品使用情况分析

    作者:林清江;魏吟秋

    目的:了解我院麻醉药品的使用情况,评价临床用药的合理性.方法:采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)作为药物利用的评价单位,对我院门诊2010年7月至2010年12月开具麻醉药品名称、剂量、用法用量等进行统计和分析.结果:收集处方共1505张,药物的使用频度排在前3位的分别是:芬太尼透皮贴剂、盐酸羟考酮控释片、硫酸吗啡缓释片.结论:我院麻醉药品处方的使用情况基本合理,临床医生和药师应掌握各类麻醉药品的特性,重视麻醉药品的使用和管理.

  • 盐酸羟考酮控释片治疗晚期癌症疼痛的临床应用

    作者:陈樟树;王文武;欧阳学农;陈曦;房文铮;李捷

    目的:观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗晚期癌症中、重度疼痛的临床效果、不良反应及患者生活质量的改善情况.方法:68例中、重度疼痛患者给予奥施康定镇痛治疗,初始剂量10ms/12h,正在用吗啡类镇痛药者,按照吗啡1/2剂量换算.根据疼痛情况调整剂量,直至患者无痛或基本无痛,每位患者至少治疗15d以上,同时进行疼痛强度、生活质量评分及不良反应观察.结果:奥施康定的终滴定剂量为:≤30 mg/d的30例(44.1%),31~60 mg/d的16例(23.5%),61~120 mg/d的18例(26.5%),≥120 mg/d的4例(5.9%).总疼痛缓解率为95.6%,其中完全缓解27例(39.7%),明显缓解33例(48.5%),中度缓解5例(7.4%).患者生活质量明显提高,不良反应少且轻微.结论:盐酸羟考酮控释片治疗中、重度癌性疼痛疗效显著,不良反应较少,能显著改善癌症患者的生活质量.

  • 盐酸羟考酮控释片改善中重度癌性疼痛患者不良情绪状态的临床研究

    作者:李穗晖;黎玉辉;叶小卫;卢冬彦;陈燕

    目的:观察盐酸羟考酮控释片对中重度癌性疼痛(以下简称癌痛)患者的临床疗效和对不良情绪状态的影响.方法:2009年6月~2011年6月应用盐酸羟考酮控释片治疗82例晚期中重度癌痛患者,治疗期间记录患者疼痛评分,治疗前后进行抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分并记录不良反应.结果:疼痛缓解率为93.9%,82.9%的患者在首次用药后1h内疼痛减轻;治疗前后患者SDS、SAS评分降低,存在抑郁/焦虑状态比例下降.结论:盐酸羟考酮控释片具有较好的止痛效能,同时可部分改善中重度疼痛的晚期癌症患者轻、中度不良情绪.

  • 盐酸羟考酮控释片治疗慢性颈椎源性疼痛急性发作的疗效和安全性

    作者:马柯;周瑾;徐永明;杜冬萍

    目的:本研究探讨盐酸羟考酮控释片(oxycodone hydrochloride controlled-release tablets)作为首选用药对慢性颈椎源性疼痛急性发作的治疗效果、副反应和安全性.方法:慢性颈椎源性疼痛急性发作中到重度疼痛患者共116例,随机分为实验组(盐酸羟考酮控释片组)和对照组(安慰剂组).连续应用盐酸羟考酮控释片(5~10 mg/q12h)和安慰剂1至4周.监测用药后第1天,3天,1周,2周,3周和4周疼痛发作频率(次/天)、疼痛强度(VAS)、生活质量、睡眠质量、不良反应发生率.实验结束时监测有无戒断症状不良反应、SF-36.结果:盐酸羟考酮控释片组用药后第3天即可以明显降低疼痛的发作率和VAS(P<0.05~0.01).第1周后生活质量有明显改善(P<0.01).第3天和以后各周睡眠质量明显改善(P<0.05~0.01).不良反应第1周多见,第4周各不良反应基本消失.实验结束时SF-36大部分项目有明显好转(P<0.05~0.01).所有患者未出现停药戒断不良反应.结论:盐酸羟考酮控释片对慢性疼痛急性发作的镇痛效果迅速、肯定,可以考虑作为临床治疗慢性颈椎源性疼痛急性发作的一线首选药物之一.

  • 盐酸羟考酮控释片直肠给药治疗中重度癌痛的临床观察

    作者:钟敏钰

    肿瘤发病率逐年上升,60%~90%晚期癌症患者诉说有明显的疼痛[1,2].有很多患者因各种原因口服吸收困难,吗啡直肠给药是一种疗效明确的给药方法.盐酸羟考酮控释片(奥施康定)是美国国立综合癌症网络(National Comprehensive CancerNetwork,NCCN)癌痛治疗指南推荐的中、重度癌痛治疗的首选药物之一,起效快且持续强效,对各种类型疼痛疗效均较好.其临床应用非常广泛,但关于该药直肠给药疗效的报道较少.

  • 探讨盐酸羟考酮控释片复合加巴喷丁治疗老年糖尿病性神经痛的缓解效应

    作者:何志光;姜乐

    目的:研究讨论盐酸羟考酮控释片复合加巴喷丁对老年糖尿病性神经痛治疗的缓解作用。方法选取该院自2015年3月-2016年3月收治的80例老年糖尿病性神经痛患者作为观察对象,随机分为参照组与复合治疗组。参照组给予盐酸羟考酮控释片单独治疗方案,联合治疗组则实施盐酸羟考酮控释片复合加巴喷丁治疗方案,记录两组患者治疗前后临床症状和体征状况及相关评分,比较两种治疗方案的疼痛评分、不良反应、治疗前后生活质量评分。结果经过治疗两组患者疼痛评分均有所下降,复合治疗组降幅高于参照组(P<0.05);在不良反应发生率上,复合治疗组明显低于参照组(P<0.05);且复合治疗组生活质量评分优于参照组(P<0.05)。结论盐酸羟考酮控释片复合加巴喷丁治疗能有效缓解老年糖尿病性神经痛,提升患者生活质量且不良反应发生率较低,值得在临床上进一步推广和应用。

  • 盐酸羟考酮控释片治疗老年中重度癌痛的临床观察

    作者:吴海玲;刘宁红

    老年人是癌症患者的主要人群,约半数癌症发生于>65岁的老年人[1].然而,由于老年患者重要器官的生理功能变化及合并症较多,目前尚缺乏药物治疗老年患者癌痛的指南或共识.本文总结了盐酸羟考酮控释片(奥施康定)治疗老年中重度癌痛的疗效及不良反应.

  • 盐酸羟考酮控释片与芬太尼透皮贴治疗中重度癌痛的疗效比较

    作者:范娜;郭新荣;黎丽;林巍;殷艳玲

    目的:探讨盐酸羟考酮控释片和芬太尼透皮贴治疗中重度癌痛的效果,寻找治疗中重度癌痛的有效方法。方法选取中重度癌痛患者80例,利用随机数字表法分成盐酸羟考酮控释片组40例和芬太尼透皮贴剂组40例,比较两组患者用药后的疗效及不良反应。结果盐酸羟考酮控释片组患者不良反应如恶心、呕吐、便秘不良反应发生率高于芬太尼透皮贴剂组,差异具有统计学意义(P﹤0.05);两组患者镇痛效果比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论芬太尼透皮贴在治疗中重度癌痛中能达到和盐酸羟考酮控释片相似的镇痛效果,且不良反应发生率低于盐酸羟考酮控释片,安全性较好,可作为治疗中重度癌痛的方案之一。

  • 盐酸羟考酮控释片与硫酸吗啡控释片在癌性内脏痛患者治疗中的止痛作用及不良反应比较

    作者:曹斐;张惠;毕兰青;张勤英;朱凡

    目的:比较癌性内脏痛患者采用盐酸羟考酮控释片与硫酸吗啡控释片治疗的止痛作用及不良反应。方法选取144例癌性内脏痛患者,依据随机数字表法分为研究组(n=72)和对照组(n=72)。给予研究组患者盐酸羟考酮控释片治疗,给予对照组患者硫酸吗啡控释片治疗。比较两组止痛效果及不良反应。结果研究组患者的解救药物用量显著少于对照组(P﹤0.01);研究组患者便秘、恶心呕吐发生率分别为22.2%(16/72)、31.9%(23/72),均显著低于对照组的50.0%(36/72)、59.7%(43/72),差异有统计学意义(P﹤0.01);两组患者疼痛缓解效果比较差异无统计学意义(Z=0.419,P﹥0.05)。结论癌性内脏痛患者采用盐酸羟考酮控释片与硫酸吗啡控释片治疗的止痛作用均较显著,但前者比后者不良反应少。

  • 胃癌术后应用盐酸羟考酮控释片直肠给药联合硬膜外自控镇痛的临床观察

    作者:景元明;王松祥

    目的:探讨盐酸羟考酮控释片(商品名:奥施康定,oxycontin)直肠给药联合硬膜外自控镇痛(PCEA)用于胃癌术后镇痛的疗效以及安全性.方法:将100例胃癌患者随机分为4组,A组采用PCEA镇痛,B组采用PCEA+盐酸羟考酮控释片塞肛镇痛,C组采用盐酸羟考酮控释片塞肛镇痛,D组采用半量PCEA及盐酸羟考酮控释片塞肛镇痛.观察记录各组患者的术后镇痛效果、肠鸣音恢复情况、肛门排气时间,以及恶心、呕吐和便秘等不良反应.结果:4组镇痛效果满意率的差异有统计学意义,P=0.011;B、D两组镇痛效果满意度高于A、C两组;4组肛门排气时间之间的差异有统计学意义,P<0.05;C、D两组的肛门排气时间短于A、B两组,P<0.05.结论:半量的盐酸羟考酮控释片联合PCEA用于胃癌术后镇痛效果可靠,且对肠功能恢复无明显影响.

  • 盐酸羟考酮控释片和盐酸吗啡片滴定治疗中重度癌痛的对比研究

    作者:钟爱虹;谢强;陈群;臧焕平;朱金秀;卢筠;廖胜祥;孙卫红;石琴

    目的 观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)和盐酸吗啡片滴定治疗中重度癌痛的疗效及不良反应.方法 选取2012年3月至2014年2月间接受治疗的100例无阿片类药物使用史的中重度癌痛患者,按照随机数字表法分为A组和B组,每组50例,A组患者使用奥施康定10 mg、20 mg作为初始剂量分别治疗中、重度癌痛,q12h,连续滴定3d;B组患者使用盐酸吗啡片5 mg、10 mg作为初始剂量分别治疗中、重度癌痛,q4h,连续滴定3d.结果 给药1、24、48、72 h后,A组患者疼痛缓解率分别为78.0%、88.0%、92.0%和94.0%,B组分别为46.0%、60.0%、88.0%和96.0%;两组患者1、24 h后疼痛缓解率的差异有统计学意义(P<0.01);两组患者48 h与72 h后疼痛缓解率的差异无统计学意义(P>0.05).两组患者的主要不良反应为便秘、恶心、呕吐、胃不适、头晕和排尿困难等.奥施康定日服药片量明显少于盐酸吗啡片,差异有统计学意义(P<0.01).奥施康定每天平均用药次数明显小于盐酸吗啡片,差异有统计学意义(P<0.01).B组患者生活质量(QoL)方面(睡眠、精神状态、情绪和与人交往等4项)的评分明显高于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05).药物优势评定方面,患者对奥施康定的欢迎程度明显高于吗啡片,差异有统计学意义(P<0.01).结论 奥施康定和吗啡片滴定治疗中重度癌痛2~3d均能达到较好的疼痛缓解率,但奥施康定较吗啡片有滴定优势,不良反应少,耐受性良好,且奥施康定比吗啡片滴定治疗癌痛更简单、实用、迅速,能显著改善患者QoL,更多患者愿意使用奥施康定滴定.

  • 盐酸羟考酮控释片治疗介入放射科患者癌性疼痛的临床疗效分析

    作者:于平;戴定可;钱晓军;翟仁友

    目的 观察盐酸羟考酮控释片治疗介入科癌痛患者的镇痛疗效及安全性.方法 65例恶性肿瘤伴疼痛者,用数字评分法评估疼痛程度,根据介入科急慢性癌痛患者的疼痛程度,应用盐酸羟考酮控释片进行镇痛治疗,观察镇痛疗效、生活质量及不良反应.结果 镇痛疗效:治疗前NRs评分6.87±1.21,治疗3、7、10d分别为3.08±1.32、2.32±1.16和2.02±1.12,总有效率96.9%.治疗前后疼痛程度比较差异有显著性(P<0.001).生活质量:治疗前生活质量良好的病例占43.1%,治疗后第7天和第10天分别增至70.8%和78.5%,治疗前后生活质量差异有显著性(P<0.01).不良反应总发生率为35.4%,多为轻度,且持续时间较短,依次为便秘16例(24.6%),恶心呕吐10例(15.4%),头晕嗜睡6例(9.2%),无呼吸抑制等不能耐受的严重不良反应.结论 针对介人科急慢性癌痛患者,盐酸羟考酮控释片是镇痛疗效好、安全性高的良好用药.

  • 盐酸羟考酮控释片与美沙酮治疗重度癌痛的临床疗效比较

    作者:钟爱虹;谢强;陈群;臧焕平;朱金秀;卢筠;廖胜祥;孙卫红;石琴

    目的 探讨不同剂量盐酸羟考酮控释片(奥施康定)转换成美沙酮治疗重度癌痛的疗效、不良反应及药物价格.方法 25例口服奥施康定治疗重度癌痛患者按不同比例转换成美沙酮口服治疗,分别记录药物使用剂量、疼痛缓解率及不良反应、生活质量、药物费用、药物优势等.结果 25例口服奥施康定患者的疼痛缓解率为88.0%,转换为口服美沙酮后,患者的疼痛缓解率为96.0%.美沙酮的周用量药物价格中位数为180.4元,明显低于奥施康定中位数501.4元,差异有统计学意义(t=3.1,P<0.01).奥施康定治疗时,患者的恶心、呕吐和便秘更多见,与美沙酮治疗相比,差异均有统计学意义(P<0.01);美沙酮治疗时头,患者的晕和嗜睡更多见,与奥施康定治疗相比,差异有统计学意义(x2值分别为7.0、12.8,P<0.01);药物优势评定显示更多患者喜欢使用美沙酮治疗,差异有统计学意义(P<0.01).结论 美沙酮和奥施康定均可有效控制重度癌痛,安全性好.在奥施康定药物治疗效果不佳或剂量大时可考虑转换美沙酮治疗,而且美沙酮剂量小、经济,不良反应也较少,更多患者愿用美沙酮进行治疗.

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