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麻醉恢复室安全管理中优质护理的实施研究
目的:分析在麻醉处理之后患者的安全管理过程当中使用优质化护理服务方法的临床效果以及安全性研究.方法:将2016年11月至2017年12月在我医院接受诊治212例术后麻醉处理的患者作为本次分析研究的主要对象,并且把所有的患者平均分配到实验研究组与常规护理组,常规组仅使用常规方法,在实验研究组中的病患者其安全管理的过程当中皆实施优质化的护理服务方法进行看护.实施结束之后对患者的护理效果、患者对于护理结果的满意情况展开相应的调查和分析.结果:实验护理组的患者在实施优质化的护理方法之后,患者皆安全的从麻醉恢复室之中转离出来,且患者的生活水平得到了提升,而常规鼓励组的患者仅转离出来70%,数据经过检验具有统计学意义(P<0.05).讨论:麻醉处理之后作为医学史上比较常见的一种治疗手段,使用优质化的护理方法来看护患者,临床效果比较明显,且患者对护理结果较为满意,提高了治疗的安全性,值得临床广为推行使用.
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家长陪同小儿麻醉苏醒在PACU优质护理中的应用及管理
探讨麻醉恢复室(PACU)开展优质护理过程中,如何将家长陪同患儿麻醉苏醒的护理模式应用其中.由于麻醉恢复室独特的专科特点,怎样改变以往的护理模式,提高患儿及家长的满意度成了开展优质护理的努力目标,本文简单介绍家长陪同小儿麻醉苏醒的护理模式的应用及管理方法.
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临床应用危重症护理技术协作网的效果
为更好地配合医院专科护理技术的发展,提高重症护理水平,我院1997年初建立了以ICU为主线、CCU及各专科术后恢复室为分线的危重症护理技术协作网络(简称《网络》)。通过3年的临床实践,取得良好效果。一、研究对象和方法
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高龄患者全麻术后入恢复室的护理流程
目的 运用高龄患者全麻术后入恢复室的护理流程,可以有效的加强高龄患者在术后苏醒期间的观察与护理,避免麻醉并发症及意外的发生.方法 高龄患者一般是65岁以上的患者,我院至2006年成立麻醉恢复室以来,每年大约需要入恢复室的患者3000例以上,而65岁以上的患者有900例左右,占总人数的30%,所以必须要制定一套安全、有效的护理流程,才能保证患者在全麻术后苏醒期间的安全.结果 通过这套护理流程,保障了我科对高龄患者全麻术后恢复期护理的安全,使恢复室的工作能够有条不紊的进行.结论 制定科学的护理部流程是非常必要的,它不但能够减少和避免高龄患者全麻术后恢复期的并发症,还能提高恢复室护理人员的工作效率,把有限的时间都投入到患者身上,提高了护理质量.
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开展麻醉护理工作的体会
麻醉护理工作是近年来适应现代麻醉学科的发展而建立的一项护理内容.世界发达国家已广泛开展麻醉护理工作,我国麻醉学界的著名专家也多次呼吁要培养麻醉护士,逐步开展这项工作.麻醉护理不同于传统的手术配合护理,它有其特殊内容,如麻醉准备室的管理、恢复室病人的护理、一次性高消费用品和毒麻贵重药品的管理等方面都是手术室护士不能替代的.我院是以心血管外科为主的综合性医院,自1998年开展麻醉护理工作,在如下方面作了有益的尝试,现介绍如下.
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恢复室心理护理干预对糖尿病患者术后血糖及皮质醇浓度的影响作用探讨
目的 分析恢复室心理护理干预对糖尿病患者术后血糖及皮质醇浓度的影响.方法 随机将80例接受腹部中小型手术治疗的糖尿病患者分成两组,对照组和实验组均为40例;对照组选择常规护理,实验组则在常规护理的同时给予恢复室心理护理干预,观察比较患者的术后皮质醇和血糖浓度.结果 患者苏醒时、苏醒后1h的血糖浓度和皮质醇浓度均显著高于术前(P<0.05);而实验组苏醒后1h的血糖浓度、皮质醇浓度均显著低于对照组(P<0.05).结论 为糖尿病患者提供恢复室心理护理干预,能让其术后血糖浓度和皮质醇浓度显著降低.
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浅谈术后恢复室的建立与管理
术后恢复室作为患者术后苏醒及恢复的场所,其作用就是确保患者麻醉恢复期的安全,从而达到使患者顺利平安进入病房进行术后的治疗.本文试图从护理理论和护理实践两个层面来谈一谈恢复室的建立与管理的重要作用.
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91例腹腔镜前列腺癌根治术麻醉恢复室护理
前列腺癌是男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤之一,欧美国家发病率高,在高龄男性中仅次于肺癌,随着人口平均寿命的延长,我国近年发病率迅速增加[1].腹腔镜下前列腺癌根治术是治疗早期前列腺癌的重要手段,但手术时间较长,且大部分患者合并心肺等其他系统疾病,因此采用全身麻醉.这类患者术后需在恢复室恢复后送回病房,麻醉恢复室内的护理极为重要,积极发现并妥善处理护理中的问题具有重要的意义[2,3].本文回顾性分析我院2008年1月~2013年10月91例全身麻醉下经后腹腔镜行前列腺癌根治术后恢复室的护理情况,探讨护理管理体会.
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心脏直视术后顽固性心律失常的诊断与治疗
心外科术后心律失常很常见,因可引起各种严重并发症甚至死亡,一直是术后监护的主要内容.2000年9~11月,我院成人恢复室心脏直视手术后病例共247例,其中66例为顽固性心律失常,本研究对其临床资料进行分析.
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麻醉恢复室患者术后并发症的观察与护理
手术结束后麻醉药作用开始消退,患者神志、肌力、保护性反射尚未完全恢复,生理功能极不稳定,麻醉恢复阶段极易发生各种术后并发症.因此,对恢复室患者认真细致的观察和护理显得尤为重要,及时发现和处理术后并发症可以提高患者术后的生存质量,保障其生命安全.
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麻醉后恢复室治疗时间的影响因素
目的研究麻醉后恢复室(PACU)4年收治的患者,探讨影响PACU治疗时间的因素.方法统计分析2007例PACU收治患者的临床资料,分析性别、年龄、麻醉方法、是否带气管导管、入室原因对恢复室治疗时间的影响.结果所有经过PACU治疗送回病房的患者,均平稳、安全复苏.恢复室平均时间为(65.84±38.69)min.性别、麻醉方法对PACU治疗时间无影响(P>0.05);年龄、是否带气管导管、入室原因等因素对治疗时间有明显影响(P<0.01).结论老年、带气管导管入室、术后循环呼吸不稳可使PACU治疗时间明显延长.
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喉罩通气用于Mobius综合征患儿眼科全麻手术1例报告
患儿男,5岁,21kg,因双内斜视于2010年6月6日入院.出生3个月即诊断为Mobius综合征.查体:面具面容,双眼内斜、不能闭合完全;双口角示齿无力:鼓腮对称.力弱,流涎;下牙缺如,小下颌,张口2指.舌体肥大、有嵴.6月8日行全麻下左斜视矫正术.麻醉过程:吸入6%七氟烷诱导,患儿意识消失、呼气末七氟烷浓度达到3%后.2.5#喉罩经口置入,定位准确后妥善固定.术中自主吸入2%~3%七氟烷维持麻醉,RR 21~30;次/min,RETCO2 40~,48 mmHg,HR 107-134次/min,SpO2 99%~100%.术毕停止吸入七氟烷,清除口咽腔分泌物后拔除喉罩.面罩通气满意.送返恢复室.
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储氧面罩用于恢复室乳腺癌患者术后苏醒期的观察
目的 探讨储氧面罩用于恢复室乳腺癌患者术后苏醒期的效果.方法 本研究回顾分析本院麻醉恢复室2017年1月~2017年12月之间收治40例乳腺癌手术后麻醉苏醒患者的临床资料,随机分为对照组和实验组,对照组实施鼻导管供氧,实验组实施储氧面罩供氧,对比两组患者术后苏醒期情况.结果 实验组患者0 min、10 min、20 min、30 min、40 min、50 min、60 min时血氧饱和度(SpO2)明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).实验组术后30 min和60 min时,pH、PaO2和PCO2等血气分析指标结果均明显优于对照组,steward苏醒评分结果均明显高于对照组,VAS评分结果均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).实验组护理满意度为95%,对照组护理满意度为85%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺癌手术患者术后麻醉苏醒期应用储氧面罩,有助于提高患者的术后苏醒速度,缩短恢复室观察时间,使得患者尽早返回病房.
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全身麻醉不同通气模式对老年人复苏肺部并发症的影响
目的 探讨研究全身麻醉下不同通气模式对老年人复苏肺部并发症的影响.方法 ASA Ⅰ~Ⅱ级老年病人80例,年龄60~81岁,均在气管插管全身麻醉下行腹部手术,随机分为两组:LV组:潮气量为7 mL/kgPBW;C组:潮气量为12 mL/kgPBW,PBW为预测体重.两组通气频率均从12次/min开始调整,使呼气末二氧化碳(PETCO2)保持在正常范围(35~45mmHg).术毕入恢复室苏醒拔管,记录苏醒评分,拔管时间,低氧等呼吸系统并发症,再插管情况等及恢复室停留时间.结果 两组术中BP、SPO2、HR、PETCO2差异无统计学意义(P>0.05).拔管时间、恢复室停留时间LV组较C组明显缩短(P<0.05),恢复室肺部并发症LV组较C组低氧发生率明显降低(P<0.05).结论 在老年病人全身麻醉中,采用合理的容量限制机械通气策略:保持二氧化碳分压正常范围、适当降低潮气量,维持轻度增快的通气频率,可减少苏醒过程肺部并发症,减少恢复室停留时间.
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新型麻醉恢复室空气菌落箱设计应用
目的:介绍一种新型麻醉恢复室空气菌落箱。方法详述本新型麻醉恢复室空气菌落箱的结构、工作原理及其临床应用效果。结果经临床使用效果比较证明,本新型麻醉恢复室空气菌落箱培养细菌时,能够对室内细菌进行培养同时满足培养条件,提高了细菌数量统计的准确性。结论本新型新型麻醉恢复室空气菌落箱既能达到细菌的生长环境又能对细菌做出统计,因此适合临床中使用。
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全麻手术患者苏醒期躁动原因分析及护理对策
全麻苏醒期躁动是全麻手术患者手术后进入恢复室后护理工作中经常遇到的问题,表现为兴奋、躁动和定向障碍并存,发生程度不同的不自主运动,严重时可造成患者自身的意外伤害等不良后果,若处理不当,可危及患者生命安全[1].我院自2008年1~11月共实施全麻手术3468例,有3008例患者有不同程度的躁动,笔者分析了发生躁动的原因,总结了苏醒期躁动的护理经验,现报告如下.
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脉搏血氧饱和度监测在术后恢复室中的临床应用
呼吸是生命的基础和象征.任何原因引起的通气不足或通气障碍所发生的严重低氧血症,如不能在5~10 min内纠正,往往可造成不可逆性中枢神经损害并危机生命.
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耳鼻喉、口腔手术后PACU的管理
临床耳鼻咽喉和口腔、面部手术,包括外伤及由于肥胖短颈的增多,一种人们常认为不是"疾病"的疾病"呼吸睡眠暂停综合征"的患者也被推上了手术台,这类手术患者术后在麻醉苏醒恢复室(PACU)恢复期间出现的并发症多,甚至危及生命.如何处理应该引起医护人员的高度重视
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监护技术在术后恢复室管理中的效果分析
为了适应现代术后护理的需要,提高患者围麻醉期的安全,减少术后并发症,提高工作效率及护理质量,有效改善护理人员的知识结构,为护理科研提供可靠的资料和依据.自2000年我院建立了术后恢复室以来,对手术患者实施术后监护2 h,当患者完全苏醒,各项指标稳定,经麻醉医生诊视同意,护送患者返回病室.7年来,我院获得了社会效益、经济效益双赢.有力地推动了术后护理技术的迅速发展.
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浅谈术后恶心呕吐
术后恶心呕吐(postoperative nausea and vomiting,PONV),是一种常见的术后并发症.有超过15%的病人术后24小时内曾发生过PONV[1,2],在一些具有高危险因素的病人中,PONV的发生率可高达70%~80%[3].PONV会引起病人及其家属的不满意,延长在术后恢复室停留的时间,延长特殊护理的时间和延迟出院时间,这些不仅增加了病人的住院花销[4],而且,严重的PONV还会导致术后伤口裂开,胃内容物误吸,脱水和电解质紊乱[5]等严重后果.因此,防治PONV具有重要的临床意义.