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肝脏未分化胚胎性肉瘤一例
患儿男,8岁.上腹阵发性钝痛并腹胀1个月余.当地医院CT检查示肝脏巨大占位性病变,密度不均匀,考虑为肝母细胞瘤可能.体检:右上腹部膨隆,肝脏上界位于右锁骨中线第5肋间,下界平脐,质硬.
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肝脏未分化胚胎性肉瘤一例
肝脏未分化胚胎性肉瘤(undifferentiated embryonal sarcoma,UES)少见,国外文献报道仅100余例[1-5],笔者遇到1例,其螺旋CT表现有一定特征,报告如下.
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肝硬化甲胎蛋白异常增高1例报道
甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP )是较早应用于临床的肿瘤标志物之一,对于肝细胞癌、卵黄囊和胚胎性肿瘤有较强的特异性.一般认为在急、慢性肝炎及肝硬化等良性肝病中AFP高于5.7 nmol/L的比例<1%,而AFP>14.3 nmol/L者则未见报道.我院收治的1例肝硬化患者,其血清AFP持续高于14.3 nmol/L达2个月,现报告如下.
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复发性肝未分化(胚胎性)肉瘤1例报告
患者女,41岁.因"肝胚胎性肉瘤术后2月余,腹胀20 d"于2011年12月29日入院.患者2个月前无明显诱因下出现右上腹疼痛、不适并腹胀于外院就诊.因肿块破裂和血腹而行开腹探查.术后病理检查示:(肝左外叶)肝胚胎性肉瘤,体积20 cm×18cm×8 cm,侵及肝被膜,未见脉管瘤栓,肝切缘未见肿瘤.术后未行化疗和放疗.术后50 d患者感腹胀且进行性加重来我院就诊.查体:腹膨隆,剑突下至左上腹可扪及肿块下缘,长约20 cm,上界未扪及,有轻压痛,边界欠清,活动度差.CT示左上腹部巨大肿物,约20 cm×8 cm,分叶状,其内密度明显不均匀,周围组织受压移位明显,上腹部巨大占位考虑肝左叶切除术后肿瘤复发.
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卵巢胚胎性横纹肌肉瘤术后复发肠系膜胚胎性横纹肌肉瘤1例
横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma, RMS)来源于向横纹肌分化时的原始间叶细胞,并由不同分化程度的横纹肌细胞组成的软组织恶性肿瘤.本文回顾性分析我院2008年收治的1例卵巢胚胎性横纹肌肉瘤术后复发肠系膜胚胎性横纹肌肉瘤患者的相关临床资料,总结其病理特点、病程及治疗情况,以指导临床实践.
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哺乳动物胚胎干细胞研究进展
胚胎干细胞(Embryonic stem cell简称ES细胞)是胚胎性多能干细胞,自从Evans和Kaufman 以及Martin分别报道从小鼠囊胚中成功地建立起ES细胞系以来[1,2],许多实验证明小鼠ES细胞可以在体外特定的条件下进行培养,在保持二倍体状态的同时,具有分化成体内各种组织细胞的潜能.ES细胞是一种能长期传代的无限细胞系[3,4],许多科学家利用小鼠进行了一系列工作证明:1.ES细胞经转化后能产生生殖系嵌合鼠[5].
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小鼠胚胎干细胞体外定向分化为心肌细胞的实验研究
1981年,英国Evans等[1]首先报道了由小鼠囊胚内细胞群经体外培养而成功获得胚胎性干细胞(embryonic stem cells,ES).同年,美国Martine[2]建立了小鼠ES细胞系,由于ES细胞具有分化的全能性,在体外培养过程中加入合适的诱导分化剂可以诱导出所需要的特殊类型细胞和组织,从而引起了人们的极大关注.ES细胞向心肌细胞定向分化的研究将为临床心肌损害的治疗提供一条新的思路.
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颅内表皮样囊肿的CT、MRI分析
颅内表皮样囊肿是监床少见的先天性胚胎性肿瘤,约占颅内肿瘤的0.5%~1.89%[1].因肿瘤的密度与脑脊液相似,CT有时难以确定脑池内的病变范围,而MRI显示较准确.现对我院1988年9月~1999年9月,经手术证实的14例颅内表皮样囊肿,分析其CT、MRT及临床特征.
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023妊娠HELLP综合征合并肝脏胚胎性肉瘤1例报道
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巢式RT-PCR定性检测肝癌、癌旁组织及正常肝组织内AFP mRNA表达
原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,每年有20余万患者死于此病.血清AFP在大多数肝癌患者均有不同程度的升高,AFP是一种胚胎性蛋白质(72Kd的1球蛋白),其生物学功能目前尚不明确.在胚胎期,胎儿的肝脏,卵黄囊及胃肠道系统均可合成AFP.AFP在胎儿出生12周后迅速降至正常范围以内(20μg/L,放免法测定).肝癌细胞再次合成AFP可能是由于某些致病因素引起AFP基因转录增加或翻译修饰水平的提高所致.本研究拟应用巢式RT-PCR定性检测肝癌、癌旁组织及正常肝组织内AFP mRNA的表达情况.现报告如下.
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睾丸胚胎性癌一例
1 病例资料男,21岁.因左侧睾丸肿大2个月,血尿、血精1周入院.2个月前发现左侧睾丸肿大,伴疼痛,无发热,无尿频、尿急、尿痛,当地医院行抗感染治疗无明显好转.1周前出现血尿及血精,为明确诊断来我院.专科检查:左侧睾丸8 cm×6 cm×4 cm大小,质硬,表面光滑,触痛(+).彩超检查示:左侧睾丸体积增大(8.8 cm×6.2 cm×4.0 cm),内部回声不均,边界尚清.
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B型超声诊断甲状腺异位1例
患女,8岁,因颈前肿物4个月入院。肿物无痛,自觉渐增大,不影响呼吸及吞咽。颈部检查:颈前甲状软骨上缘可见半球型隆起,随吞咽活动,表面光滑,无压痛,质韧,大小约2 cm×2 cm。T3 1.54 ng/ml,T4 105 ng/ml。临床诊断:甲状舌骨囊肿。 B型超声检查:于颈前肿物处见一 1.5 cm×1.2cm×0.6 cm偏强回声团,呈楔型,边界尚清,其内回声细小均匀,位于甲状软骨的右前方,随吞咽活动。甲状腺左侧叶隐约可见,约 0.7 cm×0.5 cm×0.4 cm,腺实质回声均匀,右侧叶及峡部未见显示(图1)。超声提示:甲状腺峡部增大;不排除甲状腺右侧叶异位。甲状腺同位素扫描示:颈部甲状腺位置未见明显放射性浓集区,颈部结节见一浓集区,考虑甲状腺异位。 讨论 正常人甲状腺8%~14%无峡部,50%自峡部偏左处呈舌样向上伸出1个锥状叶,为胚胎性甲状舌骨的残余,随年龄增长而逐渐萎缩。本例患者甲状腺位于甲状软骨前方,似喉结样外突,随吞咽活动,临床易误诊为甲状舌骨囊肿。甲状舌骨囊肿的超声表现多为无回声。临床上遇到颈前肿物时,应考虑到甲状腺异位的可能,以避免盲目手术切除而造成甲状腺功能低下的不良后果。
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肝胚胎性肉瘤超声表现1例
患者女,15岁.5 d前,患者无明确诱因突发右上腹部胀痛不适,纳差,无畏寒、恶心、呕吐和腹泻.3 d前发热,自觉上腹部、胀痛不适加重.患病后患者精神、食欲差,大便正常,小便量少.既往体健,否认外伤、手术史,无肝炎结核等传染病史.入院时查体:体温 38.8 ℃,心率107次/min.腹膨隆,以右上腹明显,右上腹压痛(++),肌张力稍高,反跳痛(±),肝剑下 15 cm,肋缘下 12 cm,肝区叩痛,脾未扪及,肠鸣音正常.甲胎蛋白 1.0 ng/ml,癌胚抗原 1.4 ng/ml.
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椎动脉发育不全与后循环梗死
越来越多的学者认为椎动脉发育不全(hypoplastic vertebral artery, HVA)与后循环缺血存在相关性,HVA 是后循环中常见的胚胎性血管改变[1]。特别是在伴有脑血管危险因素前提下, ;HVA 可显著增加后循环缺血事件的发生率。后循环缺血(posterior circulation ischemic,PCI)包括后循环 TIA 和后循环梗死,因后循环梗死患者病情重、预后差、死亡率高,越来越引起临床重视。
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儿童肾母细胞瘤的CT诊断
肾母细胞瘤又称为肾胚胎瘤或WILMS瘤,系恶性胚胎性混合瘤,是小儿常见的恶性肿瘤之一.随着CT广泛的普及,利用肾母细胞瘤的影像学表现可较早的为临床诊断、分期提供可靠的依据.
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婴幼儿先天性泪囊炎泪道冲洗护理
婴幼儿先天性泪囊炎是指由于先天性泪道发育障碍导致泪囊发生炎症,泪道阻塞往往引起婴幼儿溢泪.造成新生儿先天性泪囊炎的常见原因是鼻泪管下端的胚胎性残膜没有退化,出口处被先天性残存的膜组织封闭或是残存的上皮碎屑阻塞了泪道及鼻泪管下端,泪液和细菌潴留在泪囊内,引起继发性感染所致[1].临床表现为溢泪,结膜囊内存有不同程度的分泌物,挤压泪囊可有脓性分泌物自泪点溢出[2].首选的治疗方法是在浅表麻醉下行泪道冲洗.笔者在传统的小儿泪道冲洗基础上加以改进,取得满意疗效.现总结如下.
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卵巢未成熟畸胎瘤
WHO卵巢肿瘤组织学分型(1999年)提出的未成熟畸胎瘤(immature teratoma,IT)的定义是由胚胎性组织构成的畸胎瘤.含有胚胎性组织的未成熟畸胎瘤不仅具有复发和转移的潜能,并且有逆转的趋势.范女郎娣[1]统计1 812例畸胎瘤中IT占41例(2.26%),发病率很低.IT可发生于生殖细胞迁移途径中任何一个部位,卵巢为主要的好发部位.
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小儿神经母细胞瘤5例误诊分析
神经母细胞瘤是胚胎性交感神经系统肿瘤,为儿童常见实体瘤之一[1],因其发病隐匿,且首发症状多种多样,故常易误诊.本文将近年来我院误诊的5例神经母细胞瘤患儿的临床资料总结如下,以吸取教训.
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髌骨软骨母细胞瘤的临床病理及文献复习
软骨母细胞瘤是一种少见的良性骨肿瘤,先由Ewing提出,称为"钙化性巨细胞瘤",而后Codman[1]称之为"骨骺软骨性巨细胞瘤",直到1942年Jaffe和 Lichtenstein等[2]从组织培养中发现肿瘤细胞与胚胎性骺板软骨相似,认为软骨母细胞瘤起源于胚胎性软骨,首次更名为"良性软骨母细胞瘤",成为一种独立的肿瘤.作者简介:王丽萍,49岁,女,医学博士,主任医师,科主任,主要研究方向:肿瘤病理诊断.
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N-cadherin 蛋白表达载体构建及功能分析
神经钙粘着蛋白(N-cadherin)是钙粘着蛋白家族成员,主要存在于神经系统中,对神经原的发育分化可能有重要作用.本文作者构建了神经钙粘着蛋白真核表达载体,并用P19细胞为实验对象初步分析了它的功能.P19细胞是小鼠胚胎性癌细胞株,在1×10-6mol.L-1视黄酸(retinoic acid,RA)诱导下,P19细胞可向神经细胞方向分化,本研究利用N-cadherin/PCNDA3转染P19细胞获得了与RA相似的效果.