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益气固冲、化瘀散结法治疗子宫肌瘤48例
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,在35~50岁妇女中的发病率约为20%~25%.我们发现多数患者呈现以气虚为主的正虚状态,故拟定益气固冲、化瘀散结法治疗本病取得较好的临床疗效,报告如下.
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免疫组化在女性生殖道病理中的应用价值
按女性生殖器官解剖部位,分别介绍免疫组化在病理诊断、鉴别诊断及预后评估等方面的应用价值,重点推荐近年涌现的新抗体及现有抗体的新用途.例如用ER、PR判定肿瘤是否属雌激素依赖性肿瘤,以指导临床治疗;p53过表达率与肿瘤患者生存期呈负相关,EGFR及c-erbB-2的表达率与生存率亦呈负相关等.
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腹膜第二苗勒系统病变的病理诊断
女性盆腔及下腹腔腹膜与女性生殖器官有十分密切的关系,它们不仅与女性苗勒管上皮发生来源相同,即都来自于体腔上皮及其邻近的间充质,还具有向苗勒管上皮及其间质分化的潜能.因此,目前将这部分具有很强化生能力的腹膜苗勒管上皮及间质称为第二苗勒系统(Secondary mullerian system)[l,2].近年来,已揭示不少由女性腹膜发生的病变,其组织结构及抗原表达与女性苗勒管发生的病变相同.这些病变分为上皮性及间叶性二大类.上皮性病变包括浆液性、宫内膜样、粘液性及移行上皮等类型,间叶性病变包括腹膜蜕膜异位,宫内膜间质肉瘤,腹膜平滑肌瘤病等.
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WHO(2014)女性生殖器官肿瘤分类解读
新版WHO女性生殖器官肿瘤分类在今年上半年问世.新版卵巢肿瘤分类继承了Scully的原分类框架,主要变化是将卵巢浆液性以外类型的交界性肿瘤改称为“非典型增生性肿瘤”,可用“交界性肿瘤/非典型增生性肿瘤”表达;将浆液性交界性肿瘤的微乳头变型称为“SBT,微乳头变型/非浸润性低级别浆液性癌”,其ICD-O由1改为2(原位癌);将卵巢浆液性癌依据预后和分子遗传的不同,分为2个级别:分别是来源于卵巢交界性肿瘤的低级别浆液性癌和主要来源于输卵管的浆液性癌.在子宫内膜癌前驱病变方面整合了传统分类和Mutter的EIN分类,即子宫内膜非典型增生与子宫内膜上皮内瘤(EIN)等同,以“非典型增生/子宫内膜样上皮内瘤”表达,主要问题仍是如何判断“非典型性”;另外,新版根据病源学类型和临床的相关性,将宫颈癌前驱病变由传统的3级分类改为高、低2级病变,其重点是CIN2应尽可能划归为CIN1或CIN3,分类时可参考p16及Ki-67的检测结果.
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对"原发多种碰撞癌1例"一文的一点看法
诊断病理学杂志编辑部:近读贵刊所载陆药丹、丁彦青两位老师的"原发多种碰撞癌1例"(2001,8:9)一文,觉得文题中"碰撞"一词用法不妥,致使文题不符.据许慧中对恶性碰撞瘤的含义:"同一器官或脏器发生两种或两种以上不同类型的恶性肿瘤位置靠近,互相浸润,且相互无移行过度现象可见"(胃恶性碰撞瘤-恶性B细胞性淋巴瘤与乳头状腺癌并存1例.诊断病理学杂志,1997,4:117),这与纪小龙、刘爱军两位老师在"癌肉瘤"的病理诊断一文中,对"碰撞"一词的定义基本相同(诊断病理学杂志,1995,2:47).陆药丹、丁彦青文中三种癌发生于不同时间、不同系统、不同器官、互不靠近、也无浸润,应属异时性、不同系统(器官)的多原发性癌(黄萍.21例女性女性生殖器官相关的多原发性癌分析.实用癌症杂志,1995,10:203-204).以上所言,谬误难免,敬请编辑部并陆、丁二位老师斧正.
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子宫平滑肌肉瘤组织学诊断现状
子宫平滑肌肉瘤的组织病理学诊断有时十分困难,造成这种困难的原因是目前尚无完全统一的组织学诊断标准,诊断的难点在于如何辨认和综合分析各项诊断参数,而且仅仅根据组织学所见也很难预测其生物学行为.2003
一书中[1]除了将子宫平滑肌肿瘤分为良性(平滑肌瘤)和恶性(平滑肌肉瘤)之外,还引入了不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤这一诊断,从而废除了传统的两分分类法,应该说这是一个较为重大的进展. -
关于评选“吴秉铨优秀青年学者(参会奖)”的通知
吴秉铨病理学发展基金会近年来支持中华医学会病理学分会评选的“吴秉铨优秀青年学者(参会奖)”2015年在评选、推荐奖项上,评选标准不变,奖励人数和内容上有所变动,奖励人数拟设置为4名,奖励内容为参加一次国际会议的邀请函。获奖者持此邀请函可参加国际妇产科病理学大会暨第12届海内外病理学术论坛(2016年10月28—30日),会议在由国际妇科病理学会、国际病理学会中国分会、北京大学医学部主办,于北京国家会议中心举行。会议的主题是当代妇产科病理学和女性健康,邀请了国际顶级妇科病理专家与国内专家学者进行面对面的充分交流,内容涉及子宫、输卵管、卵巢、生殖道、胎盘以及乳腺疾病的病理学和细胞学诊断、疾病的基因型分析和分子诊断。会议将展示和交流2014版WHO女性生殖器官肿瘤分类的特点和应用经验。
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阴式子宫肌瘤剜除术临床观察
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤[1],发生率为20%~30%,多数患者终需要手术治疗.为保留子宫,更好的保护卵巢及盆底功能,子宫肌瘤剜除术的比例正在日益增加.自2005年1月至2006年6月,我院开展了经阴子宫肌瘤剜除术,取得了理想的效果,现报道如下.
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子宫肌瘤患者围手术期护理体会
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,多见于育龄妇女[1].妇科手术是治疗子宫肌瘤的重要手段,随着子宫肌瘤发病率的提高,在围手术期按患者的需求实施个性化护理能提高患者的生存质量,减少并发症.通过对围手术期的护理要点进行分析、总结,现报道如下.
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模型在妇产科教学中的应用
妇产科是一门实践性很强的学科,对动手能力要求很高.但是,由于妇产科临床操作主要在女性生殖器官局部进行,易使患者产生羞怯心理,且易遭到患者的拒绝和带教教师的限制,其动手操作机会明显少于其他科,影响实习效果.如果在教学中充分利用模型不失为解决这一矛盾的好方法.
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子宫脱垂理论授课的体会
在妇产科教学任务中,有一些章节的疾病是比较难讲透彻的.原因是多方面的,例如:女性生殖器官损伤性疾病一章的第三节子宫脱垂.子宫脱垂的定义是子宫从正常位置沿阴道下降,子宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱垂于阴道口外,称之为子宫脱垂.
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子宫肌瘤患者血清及组织中性激素含量与发病的关系
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,在育龄妇女中的患病率达20%~30%,占女性生殖器官良性肿瘤的52%,并有逐年上升的趋势.本研究通过测定30例子宫内膜为增殖早期的子宫肌瘤患者术前血清、肌瘤与肌层组织中雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)含量,探讨性激素与子宫肌瘤发病的关系.
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子宫肌瘤430例临床分析
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,其病因尚未十分明确,目前治疗仍以手术为主.我院2002年3月至2003年12月行手术治疗并经病理证实的子宫肌瘤430例.现分析如下.
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子宫切除术后患者半年内常见症状调查分析
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,35岁以上的妇女患病率在20%左右,子宫切除术是子宫肌瘤患者常选用的手术方法.切除子宫后患者在生理和心理上存在各种不良症状,影响生活质量.通过对160例子宫切除后1~6个月患者的随访,对术后恢复期间生理、心理常见症状进行调查分析并提出防范措施,以期为社区保健开展健康教育提供参考依据.
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卵巢良性和恶性肿瘤超声鉴别诊断
卵巢肿瘤是女性生殖器官常见的肿瘤,有良、恶性之分,可发生在任何年龄.卵巢恶性肿瘤则是妇科三大恶性肿瘤之一,其种类繁多,组织类型复杂,居妇科肿瘤之首,是一种早期诊断率低而病死率高的妇科常见的恶性肿瘤.由于卵巢小而组织复杂,位于盆腔深处,又有周期性变化,规律难以掌握,临床症状常不明显,较难早期发现,一旦发现已是晚期,预后差,病死率高.
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超声造影在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用进展
卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌,死亡率却居首位,由于早期症状不典型,当患者出现临床症状时多已为晚期,治疗非常棘手,因此,探索早期卵巢癌的筛查方法具有重要意义。近年随着超声造影技术的进步及造影剂的研究,超声造影在卵巢恶性肿瘤的诊断及良恶性鉴别诊断起到了重要的作用,新型靶向微泡造影剂在卵巢癌动物模型的应用也取得较大进展,且在卵巢癌治疗中作用日益显现。本文对卵巢癌诊治中超声造影剂和超声靶向微泡造影剂的应用进行综述。
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带您认识神奇的雌激素
说到雌激素,大家并不陌生,而且与女性之间有着十分重要的关联,如促进女性生殖器官的发育,维持女性特征等.其实除了这些作用外,雌激素对于维持人体健康还发挥着其他非常重要的作用.雌激素的神奇作用很多妇女感觉绝经后身体状况大不如前,健康问题也会接踵而来,其实造成女性身体变化的关键之一就是雌激素减少,女性更年期雌激素水平明显下降,会带来一系列健康问题.
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子宫切除患者的心理状态分析及护理
子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,大都发生于35岁~45岁的中年妇女.现将子宫切除术患者的心理分析及护理总结如如下.
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腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的围手术期护理体会
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,发生率为20%~30%[1].治疗症状性子宫肌瘤常采用的方法是子宫切除术,近年来.随着生活水平的不断提高,子宫肌瘤患者要求保留子宫的愿望越来越高.腹腔镜手术具有创伤小、痛苦小、恢复快、住院日明显缩短等优点.已越来越多地应用于临床,日益受到重视.
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宫瘤消治疗子宫肌瘤和子宫腺肌症的临床观察
子宫肌瘤和子宫腺肌症是女性生殖器官中常见的良性肿瘤及病变.多发生在35~45岁的青壮年妇女中,按以往的尸解统计,35岁以上的妇女约20%有子宫肌瘤[1].生育期妇女发病率达25%以上.而子宫肌瘤和子宫腺肌症所致的月经量多、贫血、月经经期延长、周期缩短、白带多、下腹痛、痛经、尿频、尿急和肛门坠胀等不适症状严重影响妇女的身心健康.