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药膳:辅助食疗治黄疸
男青年小张,近日发现皮肤发黄,瘙痒难忍,小便呈浓茶色,大便色呈灰白色.血液检查发现胆红素增高,尿胆红素呈阳性,医生诊断为黄疸.
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妊高征并发腹水、胸水一例
患者23岁,因孕38+4周、腹痛1O+小时于2000年5月18日入院.既往月经规则,G1P0),孕6+月时出现下肢水肿,孕8+月水肿逐渐加重,无头昏、胸闷、气促等不适,无肝、肾、胃及高血压等疾病史,未作孕期检查.入院时查体:T36.4℃,BP20.5/16KPa,P 84bpm,R 20次/分,精神好,心肺未见异常,下肢水肿(++),宫高34cm,腹围99cm,头无露,FHR140bpm,骨盆无异常,宫口开大5cm,血液检查:Hb 122g/L,WBC 13.6×109/L,NO.80,L 0.20,BT 2分钟,CT 3分钟,BPC150×109/L,红细胞压积O.34,肝、肾功能、血糖及电解质均正常,血浆总蛋白64g/L,A/G值1:1,HBSAg(+),AFP 50ng/ml,尿液检查:蛋白(++),比重1.020,入院诊断:妊娠38+4 W、G1P0、LOA、重度妊高征,临产.入院后产程进展顺利,自然分娩一活女婴,体重2500g,1分钟APgar评分10分,脐带绕颈2周,产后出血400ml,总产程3小时50分钟.
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疑难病症治验三则
1 周期性呕吐李某,女,38岁,1998年3月11日诊.自述20d余每到傍晚时呕吐不止,约30min后,自行停止而转为烦躁不安,困苦难眠,必待天亮后,诸症方予消失,饮食如故,如此周而复始.每日定时发作,且逐渐加重.血液检查和X线钡餐透视均未见异常.西医按神经性呕吐治疗1周,疗效不佳,遂求治中医.诊其脉弦,舌苔薄白.余细加揣思,认为呕吐发于暮时,而暮时乃由昼转夜、由阳入阴之际,此时阴阳不相交递,气机舛乱上逆,故呕吐烦躁,夜不能眠.治当调和阴阳,启转枢机,降逆止呕.方用小柴胡汤合交泰丸加减:柴胡15g,制半夏20g,代赭石60g,党参12g,竹茹10g佛手9g,厚朴12g,炒莱菔子20g,炙甘草9g,山楂15g,神曲12g,肉桂、黄连各3g,姜、枣为引.水煎2次,取汁500ml,分别于上午9:00和下午3:00各服1次.1剂后,当日呕吐即止,夜亦能眠,次日暮时亦未再发作,守方调治数日,病遂告愈,随访至今未再复发.
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丙氨酸氨基转移酶生理性异常无偿献血者的宣教工作
丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase ,ALT )是肝功能损害敏感的检测指标[1],但其检测结果容易受到各种因素的影响,过度劳累、剧烈运动、喝酒、情绪激动或服用相关药物后,都可能造成A L T 增高[2]。自1998年实施献血法以来,国家卫生部制定的献血者健康检查标准中,一直将ALT 检测列为无偿献血者实验室血液检查的主要项目之一。目前人们对是否需放宽ALT 水平控制上限,或是否保留 ALT 检测存在争议[3-5]。因初筛不严格,宣教不到位等因素导致生理性ALT异常所致的报废血液造成血液资源的巨大浪费,另外,部分献血者得知其检测结果产生恐慌、抵触情绪,拒绝再次献血,使献血者数量减少。为了提高此类献血者的再献血率,笔者建议采取如下措施。
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KX-21血球计数仪常见故障及处理
SysmexKX-21是在临床检验室进行血液检查的多项目自动血球计数仪器,KX-21采用三个用于血液测量的检测器和二种试剂,即白细胞(WBC)、红细胞(RBC)和血小板(PLT)计数采用DC检测法进行测量;血红蛋白是在血红蛋白(HGB)检测部,采用无氰HGB法进行测量.在日常工作中,要认真作好维护和保养工作,善于观察和分析,一般故障可由操作者自行处理解决.但对技术性较高的故障,应请相关公司专业技术人员处理.现将我院在工作中常遇见的故障及处理方法介绍如下:
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灭疟后期门诊"四热"病人血检疟原虫结果分析
为监测疟疾疫情动态,给灭疟后期疟疾防治和管理提供依据,本文于1992-1998年对我站寄生虫病科门诊"四热"(疟疾、疑似疟疾、感冒、不明原因发热)病人进行血液检查疟原虫 ,现将结果分析报告如下.
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新生儿疾病筛查的采集方法和体会
新生儿筛查是指通过新生儿血液检查,对先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症代谢性疾病进行群体筛查,以便早期诊断、早期治疗,以免引起患儿的生长发育和智能低下.目前,我市已普遍开展新生儿疾病筛查,并作为目标管理检查的项目,现将我科开展此项筛查的方法介绍如下.
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胆囊源性胃肠道间质瘤1例报道
病例资料 患者,男,46岁,因体检发现胆囊占位2个月入院.患者无明显腹痛、腹胀,无发热、黄疸,当地医院B超检查提示胆囊颈部占位(考虑腺瘤可能性大).入院查体及血液检查无明显异常,除外血γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)70 U/L.B超检查提示胆囊颈部有一约17mm×15 mm 大低回声团块,边界清(图1A);MRI提示“胆囊颈部类圆形低信号团块影,腺瘤可能”.
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乳房丝虫病误诊为乳腺癌1例报告
患者,女,60岁,因右乳内侧包块渐进性增大1+月入院.查体:乳房表面无红肿,右乳内侧触及5 cm×4 cm×3 cm大包块,质硬,表面欠光滑,可推动,基底不固定,无压痛.右侧腋窝可扪及3枚肿大淋巴结.腹股沟及双下肢未见异常.以右乳腺癌行改良根治术.术中见肿块与胸大肌膜少许粘连,右侧腋窝7枚肿大淋巴结.术后病理检查报告为右乳丝虫肉芽肿; 腋窝淋巴结反应性增生.行血液检查,未见微丝蚴.给予海群生及左旋咪唑治疗,2周后痊愈出院.
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复发性阿弗它溃疡高发家系病例报告
复发性阿弗它溃疡(RAu)也称复发性口疮,一个家系中发病率高达60%者少见.作者诊治一例蒙族RAU高发家系患者,报告如下. 患者达某某,女,25岁,蒙族,牧民.因口腔粘膜溃烂疼痛每月1~2次反复发作5年余,说话及进食疼痛,于1997年9月28日来院求治. 根据患者口腔粘膜溃烂反复发作,每月1~2次,舌尖、舌右缘及前庭沟粘膜散在圆形、椭圆形溃疡,实验室检查:血液检查淋巴细胞5.8,IgG 19.7 g/L,IgA 2.5 g/L,IgM 0.86g/L,CIC 0.119,C3 0.64,A-RFC 11.3%,E-RFC 27.5%;其余血常规检查和肝功能检查正常.诊断:复发性阿弗它溃疡.
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中药对124例化疗病人血象的影响
接受化疗的肿瘤病人,常因骨髓受到抑制,导致白细胞和血小板减少而被迫停止或减量.本研究着重探讨中药益气养血对化疗病人中性粒细胞(ANC)和血小板(PLT)的影响.现将观察结果报告如下.1资料与方法1.1病例选择本资料共124例,均为病理学证实的癌证患者,其中非霍奇金病(NHL)42例,小细胞肺癌(SCLC)20例,非小细胞肺癌(NSCLC)15例,乳腺癌24例,卵巢癌11例,胃癌12例.患者年龄为18~70岁,男性75例,女性49例.患者均全身情况良好,(KS>70分),末梢血中ANC≥2×109/L,PLT≥100×109/L,肝肾功能正常.未曾接受过放射疗法和化学疗法.
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Sysmex K-1000血球计数仪血小板计数应用评价
血小板计数是血液检查的一个重要动态指标,血球计数仪已逐渐代替传统的手工方法,但它在血细胞形态方面,尚不能完全取代显微镜,近年来文献上对自动化血细胞计数仪血小板计数应用评价也有报道,但对什么情况下应人工复查评价报道较少,本文对k1000血细胞计数仪的血小板计数结果与人工显微镜计数结果进行了比较,报告如下
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巨大肾母细胞瘤1例
患儿,女,3岁.因腹部包块进行性增大2年入院.查体:发育不良,营养差,贫血貌.腹部扪及包块,质韧,无压痛,边界清楚,表面光滑,活动度小.B超检查:腹部巨大实性包块,直径约10cm×12cm,密度均匀,边界清楚,包块与左肾紧密相连,左肾失去正常形态.血液检查:Hb 52g/L、RBC 18×1012/L,WBC 7.2×109/L,N0.56,L0.44.术前诊断:腹部实性占位(腹部巨大包块).行剖腹探查,手术发现:包块呈椭圆形与左肾上极相连,左肾受挤压失去正常形态.
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儿童骨骺型骨髓炎1例
患儿,男,儿岁.2月前左大腿红肿疼痛,当地抗感染治疗1周后有好转.入院查体:急性病容,体温36.5℃~38.5℃,弛张热型.左大腿中下段肿胀、疼痛,行走受限.X线片示股骨中下段骨膜反应明显,可见两处直径2cm的低密度影,其中一处低密度影中央有小块高密度影,边缘欠规则.胫骨髁间嵴骨骺处也有一圆形低密度病灶,直径约1cm,边缘轻度硬化.以左侧股骨骨样骨瘤收入院.血液检查:WBC 1.85×109/L,N0.73.入院抗感染同时手术,术中见左股骨中下段软组织肿胀,骨膜反应明显,骨皮质破坏伴增生,开窗后病灶中有少许脓液及小块坏死骨,并搔刮出大量肉芽组织,胫骨髁间嵴病灶也穿刺抽出少许脓液,术后继续抗感染而愈.病理报告为化脓性骨髓炎.
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艾滋病并肺炎败血症1例
患者,男,43岁.因发热、消瘦38天于2000年1月1日入院.发病期间曾因畏寒、寒颤、高热,高体温40℃在省级医院住院治疗.血液检查疟原虫(-),肥达氏反应(-),WBC4.6×109/L,N 0.72,L 0.19,M0.09,ESR14mm/小时,血培养克鲁沃菌生长.胸片示:右下肺小片状影,双侧胸腔少量积液.按药敏结果用凯福隆治疗无效,换用泰能治疗2周,仍高热,明显消瘦,躁狂妄言.
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新生儿疾病筛查采血的护理
新生儿筛查是指通过血液检查,对某些危害严重的先天性、代谢性疾病进行群体过筛,使它们的临床症状尚未表现之前或表现轻微时早期诊断、早期治疗,从而避免患儿重要脏器如脑、肝、骨等不可回逆的损害而导致死亡或生长及智能落后[1].
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乌鲁木齐市娱乐场所性工作者梅毒感染及治疗状况分析
性病作为人类免疫缺陷病毒(HIV)传播的一个协同因素,已被许多流行病学、生物学及人群中干预性研究所证明,全球约有70%~80%的艾滋病病毒(HIV)感染是通过性途径传播[1].针对性途径传播进行的行为干预已成为当前中国性传播疾病/艾滋病(STD/AIDS)干预工作的重点之一.乌鲁木齐市从2004年7月开始对70多家娱乐场所性工作者进行体检工作,了解艾滋病病毒(HIV)、梅毒螺旋体、乙型肝炎(HBV)病毒在娱乐场所性工作者中的感染状况,为政府部门制定、实施干预措施及评估干预效果提供依据.我们在2004年7月~12月对2068人进行了血液检查,并针对梅毒螺旋体感染者进行了正规的抗梅毒治疗.现将梅毒感染及治疗复查情况报告如下:
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血液检验在110例贫血患者诊断中的应用观察
目的:对血液检验在贫血患者诊断中的应用方法和积极意义进行研究和分析.方法:选取2013年5月到2014年5月在我院治疗的110例贫血患者,其中,60例患者为地中式贫血,70例患者为缺铁性贫血.同时还选取了同期在我院体检的80例身体处于健康状态的人员,对其予以详细周全的检验和分析.结果:缺铁性贫血患者的红细胞数量和红蛋白的浓度要比对照组和地中海式贫血组更低,红细胞体积的分布方面,缺铁性贫血要比其他两组的分布广度大.二者的比较具有较强的统计学意义.结论:血液检查检验能够非常准确客观的检验出患者贫血的具体情况,同时还能够有效的对贫血的程度和类型予以准确的判断,此外还能够按照患者的诊断结果给患者制定比较科学合理的治疗方法.所以其在临床检查诊断中具有非常积极的作用.
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人性化护理在新生儿疾病筛查中的应用
新生儿疾病筛查是指通过新生儿血液检查,对先天性甲状腺功能低下(CH)、苯丙酮尿症(PKU)及葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷等代谢性疾病(目前只做前2项),在未出现临床症状前进行筛查,能早期发现、早期诊断、早期治疗.是预防儿童残疾的一项有效措施,对优生优育、提高出生人口素质具有深远意义.我国的新生儿疾病筛查工作起步较晚,目前这一检查的可接受程度也十分有限,覆盖率较低,主要是靠行政手段,实行的是被动筛查,家长有抵触情绪,大部分拒绝筛查.仍有很多患儿因未能及时诊断和治疗而留有严重的智力残疾,严重影响了出生人口素质的提高.
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鼻咽癌诊治进展
鼻咽癌的发病率以中国的南方较高,发病率逐年升高,已成为危害人类社会和人类健康的一种恶性肿瘤疾病,现将其病因及诊疗简述如下.1病因1.1感染EB病毒与鼻咽癌有明显关系:可从鼻咽癌患者鼻分泌物中培养出EB病毒,也可从患者血液检查出EB病毒抗体.1.2遗传因素:很多患者有家族史.但遗传因素不会致病,还要加上其他诱因综合作用才形成癌症,更应重视提高免疫功能和相应的预防措施.1.3饮食因素:亚硝胺是食入的致癌物,与形成鼻咽癌有明显关系.应不吃或尽量少吃市售的咸肉、咸鱼及其他咸菜.1.4有害气体:如空气中的石棉、镍、被动吸烟、放射线等.