实验与检验医学杂志
Experimental and Laboratory Medicine 실험여검험의학
- 主管单位： 江西省卫生厅
- 主办单位： 江西省医学会
- 影响因子： 1.11
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-1129
- 国内刊号： 36-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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病毒灭活冷沉淀在肝硬化大鼠模型中的研究应用
目的：探究病毒灭活冷沉淀在肝硬化大鼠中的临床疗效。方法选取20只健康大鼠为健康对照组，20只肝硬化大鼠为实验组，两组均输入10ml病毒灭活冷沉淀，24h后剪各组存活大鼠尾尖取血2ml，测定血清中Fg和PT、TT、APTT含量。结果与健康对照组比较，实验组Fg显著降低，PT、TT、APTT显著升高（P<0.05）；对照组输入前后未见明显差异（P>0.05），实验组输入后凝血结果较输入前得到明显改善，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论病毒灭活冷沉淀对肝硬化大鼠有良好的纠正凝血功能效果，为病毒灭活冷沉淀的临床推广应用提供理论基础和实验室依据。
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炎症因子、脂质水平与2型糖尿病并发冠心病发病风险分析
目的：研究炎症因子、脂质水平与2型糖尿病合并冠心病的相关性。方法分析我院2014年1月-2015年1月我院收治的糖尿病患者和同期来我院门诊体检者的体检结果，健康（N）对照组为同期门诊体检者58例，2型糖尿病患者(T2DM)组56例，2型糖尿病合并冠心病患者(T2DM+CHD)组64例，比较三组血清中的炎症因子和脂质水平。结果 T2DM组中血清炎症因子指标（IL-6、HS-CRP）及脂质水平指标（TG、ApoB）水平显著高于健康对照组（P＜0.05），且T2DM合并冠心病组与T2DM组比较水平明显升高（P＜0.05）。 T2DM患者组和T2DM合并冠心病患者组血清中ApoA1、HDL-C较正常体检者偏低（P<0.05），两组比较也具有显著差异（P<0.05）；T2DM组和T2DM合并冠心病组患者的WBC、TC和LDL-C比正常健康组明显升高，差异均有统计学意义（P＜0.05）；但在T2DM组和T2DM合并冠心病组差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论T2DM合并冠心病的发展中TC、LDL-C、TG、ApoB、ApoA1、HDL-C、IL-6、HS-CRP可作为较为敏感的指标，为临床早期诊断和治疗提供依据。
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生长分化因子-15的检测在2型糖尿病肾病的临床意义
目的：探讨生长分化因子-15(GDF-15)对2型糖尿病肾病中的临床诊断意义。方法测定25名健康对照者和85名2型糖尿病患者的血清生长分化因子-15（GDF-15），分析其与尿微量白蛋白（mAlb）、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）和血尿酸（UA）的相关性。结果大量白蛋白尿组、微量白蛋白尿组GDF-15水平均高于正常蛋白尿组，均具有统计学意义（P<0.05)；相关性分析显示，GDF-15水平与BUN、SCr、mAlb水平呈正相关，与eGFR呈负相关，与UA无相关性；另以eGFR＜90ml/min/1.73m2作为肾功能受损的诊断标准绘制受试者工作特征曲线（ROC），GDF-15和mAlb的曲线面积分别为0.795和0.726；根据cutoff值计算GDF-15和mAlb诊断肾功能受损的敏感度分别为：83.6%、81.7%，特异度分别为：64.5%、62.8%。结论血清生长分化因子-15（GDF-15）的检测在2型糖尿病肾病的早期诊断具有良好的临床价值。
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瑞舒伐他汀对冠心病合并高脂血症患者血脂、hs-CRP以及TNF-α的影响
目的：探讨瑞舒伐他汀对冠心病（CHD）合并高脂血症患者血脂、超敏反应蛋白（hs-CRP）以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法将120例CHD合并高脂血症患者随机分为实验组（60例）与对照组（60例），所有患者均接受抗凝、抗血小板、抗心肌缺血等常规治疗，实验组、对照组在常规治疗基础上分别联合使用高剂量、低剂量瑞舒伐他汀。在治疗前后检测所有患者的血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、hs-CRP、TNF-α，其中TC、TG测定采用酶法，LDL-C、HDL-C测定采用匀相法，hs-CRP测定采用胶乳增强免疫比浊法，TNF-α测定采用电化学发光法。结果⑴治疗前，两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C相比差异无显著性（P＞0.05）。治疗后，实验组TC、TG、LDL-C显著低于对照组（P＜0.05），但两组患者HDL-C差异无显著性（P＞0.05）。⑵治疗前，两组患者hs-CRP、TNF-α相比差异无显著性（P＞0.05）。治疗后，实验组hs-CRP、TNF-α显著低于对照组（P＜0.05）。结论高剂量瑞舒伐他汀可以纠正CHD合并高脂血症患者的血脂代谢紊乱，还可以降低炎症因子水平。
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新型乙肝定量PCR试剂检测性能验证
目的：验证一种新型乙肝定量PCR试剂检测性能。方法参照ISO15189：2012要求，设计一系列实验对新型乙肝定量PCR试剂检测性能评价指标验证。结果①正确度验证：比对实验显示新型试剂与传统试剂（上海科华）相关性较好（y=1.0259x+0.4857，R2=0.9534）；新型试剂参加2014年卫生部室间质评正确率100%。②精密度验证：新型试剂检测高（106）、低（104）浓度样本的批内及批间CV值均小于10%。③可报告范围验证：新型试剂在102～108范围内具有较好线性（y=-0.951x+9.1937，R2=0.99892>0.99）。④定量检测限：新型试剂检测原倍（103）、2倍、4倍稀释血清的CV值均小于15%，定量检测限可达到500IU/ml左右。结论新型试剂各项评价指标与厂家声明一致，符合PCR检测要求，具有较好的检测性能。
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东莞地区20400例HPV感染情况及基因型分布特点分析
目的：了解本地区妇女宫颈脱落细胞HPV的感染情况和基因型分布特点，观察其在不同年份、不同年龄段、不同亚型的分布特点，为本地区HPV的筛查和防治提供依据。方法以2011年1月至2015年8月来我院妇产科门诊就诊的妇女为研究对象，按照年龄分为6个组即（T1<20岁，T2：21~30岁，T3：31~40岁，T4：41~50岁，T5：51~60岁，T6：>60岁）采集宫颈脱落细胞，使用深圳亚能公司生产的试剂进行HPV基因型的检测，一共可以检测23种常见的基因亚型。将得到的测试数据按照年份排序，统计HPV总感染率，总体基因亚型分布特点，再比较不同年份，不同年龄，不同亚型的感染情况。结果①总共检测20400例标本，HPV阳性的标本数为4466例，总感染率为21.89%。②因为存在多重感染（两种或两种以上的基因亚型感染）的情况，4466例阳性的标本中23种 HPV 常见基因型共出现7024次，其中高危型占72.72%（5108/7024），以HPV52、16、58三种亚型为主分别占14.24%（1000/7024）、10.75%（755/7024）和7.30%（513/7024），低危型占27.28%（1916/7024），以HPV43、6、11三种亚型为主，分别占9.38%（659/7024）、8.93%（627/7024）、5.11%（359/7024）。③HPV感染的高峰期出现在T1、T5和T6组，分别为41.34%、31.65%、32.93%。随着年龄的增加低危型感染率逐渐降低，高危型感染率逐渐升高，各年龄组高危型感染率均大于低危型感染率。④患者HPV单一种基因型感染率为66.41%（2966/4466），多重感染率为33.59%（1500/4466），多重感染主要出现在15~40岁之间，其中多出现了9重感染。⑤2011-2015年各年份HPV总感染率的差异没有统计学意义，但是HPV6型感染百分比逐年降低，HPV51、52型感染百分比逐年升高。结论本地区HPV感染率高达到21.89%，以高危型感染为主，HPV基因型在不同年份和不同年龄组有差异，因此加强HPV的筛查很有必要。
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金属钴、铬离子对成骨细胞增殖及I型胶原蛋白表达功能的影响
目的：观察钴、铬离子对小鼠成骨细胞(MC3T3-E1)的细胞毒性及I型胶原蛋白合成的影响，探讨钴、铬离子对骨代谢功能的影响机制。方法钴、铬离子分别与小鼠成骨样MC3T3-E1细胞体外培养，噻唑蓝(MTT)法测定细胞活力。 ELISA法检测培养上清液中I型胶原蛋白含量、RT-PCR检测成骨细胞I型胶原蛋白mRNA的表达。结果 MTT结果显示，与对照组相比，钴、铬离子能明显抑制成骨细胞的细胞活力；成骨细胞暴露在钴铬离子下，与对照组相比，24h、48h后：I型胶原蛋白的分泌分别下降45.3%、49.2%（P<0.05）；I型胶原蛋白mRNA表达分别下降26.8%、32.6%（P<0.05）。结论钴、铬离子可抑制成骨细胞I型胶原蛋白的分泌及其mRNA的表达，提示其对MC3T3-El细胞可能存在细胞毒性。
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25-羟维生素D3与2型糖尿病血糖控制相关性研究
目的：检测2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3表达水平，探讨其在2型糖尿病病情评估与血糖控制中的价值。方法收集我院内分泌科诊断的2型糖尿病患者60例，以体检中心60例健康体检者作为对照，电化学发光法检测血清25-羟维生素D3，高效液相色谱法检测糖化血红蛋白，并对其与2型糖尿病患者糖化血红蛋白作相关性分析。结果2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3含量为17.02±0.51ng/ml低于健康体对照组的23.48±0.63ng/ml，差异有统计学意义（P<0.05）；血清25-羟维生素D3与2型糖尿病患者糖化血红蛋白负相关(r=-0.541，P=0.000)，与全部研究对象糖化血红蛋白呈负相关(r=-0.663，P=0.000)。结论2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3含量低于健康体对照组，血清25（OH）D3水平与糖化血红蛋白呈负相关，即2型糖尿病患者的维生素D3水平与血糖控制有关，这对指导2型糖尿病的治疗可能有重要意义。
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硫酸铵法提取血吸虫感染兔血清IgG初探
目的：探索硫酸铵法提取血吸虫感染兔血清IgG用于制备阳性参考品的可行性。方法采用饱和硫酸铵溶液对感染兔血清中IgG进行沉淀分离，IHA试剂测定分离前后、冻干前后的抗体滴度以及冻干IgG复溶后的稳定性。结果滴度为1：320的血吸虫感染兔血清经硫酸铵沉淀法提取IgG，经透析、浓缩至原体积后抗体滴度为1：320，粗提IgG以阴性兔血清和蔗糖为冻干保护剂，冻干前、后滴度均为1：160；冻干IgG复溶0d、3d、6d和8d抗体滴度分别为1：160、1：80、1：40和1：40。结论硫酸铵沉淀法提取、冻干IgG不引起滴度改变，冻干保护剂的加入会使抗体滴度下降，冻干IgG复溶3d后滴度出现下降。因此，硫酸铵沉淀法可用于提取血吸虫感染兔血清IgG。
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县级医院分泌物中金黄色葡萄球菌的耐药性监测
目的：通过对我院2014年临床送检分泌物培养分离出的金黄色葡萄球菌进行耐药性分析，旨在为基层医院临床医生诊断、治疗和预防金黄色葡萄球菌导致的感染提供依据。方法采用MIC方法检测金黄色葡萄球菌对临床常用抗菌药物的耐药性，用WHONET软件对其耐药性进行统计分析。结果70株金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率达98.1%，对红霉素、阿奇霉素和克拉霉素等大环内酯类耐药率均超过了75%，克林霉素耐药率为74.1%，复方新诺明为61.1%，对氟喹诺酮类如环丙沙星、左氧氟沙星和氨基糖苷类抗生素如庆大霉素的耐药率均<10%，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为16.7%，MRSA对上述药物的耐药率均高于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA)，未检出万古霉素耐药株。结论金黄色葡萄球菌特别是MRSA对临床常用抗生素都显示出了很高的耐药性，临床医生应根据耐药监测数据进行抗感染治疗。
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妊娠期糖尿病新生儿低血糖影响因素分析
目的：探讨影响妊娠期糖尿病（GDM）新生儿低血糖的相关因素，为管理新生儿低血糖提供理论依据。方法本研究选取本院2014年12月至2015年12月分娩的212例GDM新生儿为研究对象，其中发生新生儿低血糖48例为病例组，其余164例对照组，同时分析孕周、分娩方式、羊水性状、出生体重等对GDM新生儿血糖的影响。结果212例GDM新生儿中，出现低血糖的新生儿共有48例，新生儿低血糖发生率为22.6%。对于48例GDM新生儿危险因素分析表明孕周小于37周、巨大儿、羊水混浊、母亲孕期合并妊娠高血压容易发生新生儿低血糖。结论 GDM新生儿低血糖的影响因素很多，应该及时对症处理，降低新生儿低血糖发生率及可能造成的损伤。
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T-SPOT.TB对尘肺并发结核感染的早期诊断价值
目的：探讨血T-SPOT.TB对于尘肺并发结核感染的早期诊断价值。方法纳入病例共96例，根据终诊断结果分为尘肺结核组、尘肺组、肺结核组。使用血T-SPOT.TB、结核抗体、痰抗酸杆菌涂片、痰抗酸杆菌培养4种方法对三组研究对象进行检测，并对比4种方法的诊断价值。结果四种方法检测尘肺结核组的敏感度分别为91.4%、40%、20%、25.7%，其中T-SPOT.TB敏感度（91.4%）高，和其他三种方法相比，差异有显著统计学意义（P值均＜0.01）；四种方法检测单纯肺结核组的敏感度分别为93.7%、46.8%、31.2%、34.3%，T-SPOT.TB和其他三种方法相比，差异也有显著统计学意义（P值均＜0.01），两组T-SPOT.TB阳性检出率均明显高于尘肺组（P值均＜0.01），而T-SPOT.TB在尘肺结核组与单纯肺结核组的敏感度无明显差异（P值＞0.05）。四种检测方法的阴性预测值分别为83.3%、38.7%、36.7%、38.1%，其中T-SPOT.TB阴性预测值（83.3%）高，和其他三种方法相比，差异有显著统计学意义（P值均＜0.01）。结论血T-SPOT.TB对尘肺并发结核感染具有高敏感度、高阴性预测值的特点，有助于尘肺并发结核感染的早期诊断。
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ICU患者感染病原菌现状及耐药性
重症监护病房（ICU）是医院救治危重患者的医疗中心，是医院感染发生的高发科室[1]，由于患者自身严重的基础疾病，免疫功能低下，抗生素广泛使用，容易引起医院感染的发生，主要病原菌为多重耐药菌[2]，为了解ICU患者感染情况，病源菌分布状况，对我院2012年8月-2014年8月入住ICU患者感染病原菌进行回顾，现报告如下。
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检验危急值报告制度的建立及其在医疗中的价值
目的：探讨检验危急值报告制度在医疗中的价值。方法回顾分析我院2014年7月-2014年12月检验危急值报告制度的运行情况，将2009年1月-2009年6月检验结果为危急重症的患者398例作为对照组，对危急患者在医疗干预时间、及时干预率、干预成功率、医疗不良结果方面进行统计分析。结果建立检验危急值报告制度后，对危急患者的及时干预率和干预成功率明显提高（P＜0.05），开始干预时间显著缩短（P＜0.01），医疗不良结果明显降低（P＜0.01）。结论检验危急值报告制度在医疗中具有十分重要的价值。
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冠状动脉粥样硬化性心脏病心功能分级与NT-proBNP浓度的关系探讨
目的：探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病（Coronary heart disease，CHD）病人血中NT-proBNP浓度与心功能分级之间的关系。方法随机抽取2015年1月至2015年9月我院心内科出院病人病历资料184例，所有病人出院诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病），心功能分级标准按照美国纽约心脏病协会（NYHA）分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四级，收集其入院时检测的NT-proBNP结果，对数据进行统计分析。结果 CHD病人血NT-proBNP浓度随着心功能分级的级别升高而不断升高，差异有统计学意义（P<0.01），且与心功能分级（NYHAⅠ级-Ⅳ级）呈正相关（r=0.87）。结论血NT-proBNP浓度随心衰严重程度增加而增加，是评价心功能的敏感而客观的指标，血NT-proBNP检测有助于CHD病人的诊断及其严重程度的评估。
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MA/Cr、β2-MG、Hcy、Cys-C检测对多发性骨髓瘤肾功能损伤诊断价值的探讨
目的：探讨尿微量白蛋白/肌酐（MA/Cr）、血清β2微球蛋白（β2-MG)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C（Cys-C）检测对多发性骨髓瘤（MM）肾功能损伤的临床诊断价值。方法分别检测36例多发性骨髓瘤肾功能损伤患者和40例健康体检者，分别测定二组尿MA/Cr、血β2-MG、Hcy、Cys-C的水平，并进行统计学分析。结果多发性骨髓瘤（MM）患者组尿MA/Cr、血β2-MG、Hcy、Cys-C水平明显高于健康体检组（P<0.05)。结论尿MA/Cr、血β2-MG、Hcy、Cys-C的水平与多发性骨髓瘤（MM）肾功能损伤患者的早期肾功能损伤程度密切相关，联合检测尿MA/Cr、血β2-MG、Hcy、Cys-C的水平对多发性骨髓瘤（MM）早期肾功能损伤的诊断、治疗及监测有重要意义。
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β2-微球蛋白联合血清胱抑素C在高胆红素血症新生儿肾功能评估中的价值
目的：探讨β2-微球蛋白及血清胱抑素C(CysC)在高胆红素血症新生儿肾功能评估中的价值。方法收集2013年2月至2014年12月在我院儿科住院治疗的高胆红素血症伴有肾功能损害的新生儿76例，根据胆红素水平分为轻度组（轻度组（TBil 221～256μmol/L）21例，中度组（TBil 256～342μmol/L）29例，重度组（TBil>342μmol/L）26例，另选年龄、性别相匹配的正常足月新生儿23例作为对照组。测定比较各组血Scr、BUN、β2-微球蛋白、CysC浓度，分析TBil与β2-微球蛋白、CysC的关系，观察治疗前后患儿Scr、BUN、TBil、β2-微球蛋白、CysC变化情况。结果重度组血Scr、BUN水平明显高于对照组和轻度组、中度组(P＜0.05)，对照组和轻度组、中度组间Scr、BUN水平无统计学差异(P＞0.05)；轻度组、中度组、重度组β2-微球蛋白、CysC水平明显高于对照组(P＜0.05)，中度组、重度组β2-微球蛋白、CysC水平明显高于轻度组(P＜0.05)，重度组明显高于中度组(P＜0.05)。高胆红素血症患儿血β2-微球蛋白、CysC与TBil水平呈正的相关性(P＜0.05)。治疗后患儿血TBil、Scr、BUN、β2-微球蛋白、CysC水平均明显低于治疗前(P＜0.05)。结论高胆红素血症早期可导致新生儿不同程度的肾功能损害，具有可逆性，及时治疗可部分恢复。β2-微球蛋白、Cys C水平是新生儿高胆红素血症早期肾功能损害的敏感指标。
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产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的耐药情况分析
目的：调查萍乡市人民医院痰标本中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯菌的耐药情况，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集萍乡市人民医院2014年7月至12月临床分离肺炎克雷伯菌的169例痰标本，对产ESBLs肺炎克雷伯菌和非产ESBLs肺炎克雷伯菌的药敏结果进行对比分析，了解产ESBLs肺炎克雷伯菌的耐药情况。结果169例检出肺炎克雷伯菌的痰标本中，分离出产ESBLs阳性株76株，其阳性率为44.97%；肺炎克雷伯菌产ESBLs株与非产ESBLs株对14种抗生素耐药情况的比较：除两者对亚胺培南的耐药率均为0外，对其他抗生素产ESBLs株的耐药率均高于非产ESBLs株。结论产ESBLs肺炎克雷伯菌耐药情况严重，但对亚胺培南、美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦呈现较高敏感性。
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颅脑术后合并肺部感染菌群分布和药敏分析
目的：分析颅脑术后合并肺部感染菌群分布和耐药性，为临床治疗提供参考依据。方法对2013年11月至2015年11月，我院ICU颅脑手术后合并肺部感染的患者进行痰培养和药敏分析。结果分离出248株病原菌，前六位是铜绿假单胞菌92株（37.09%）、阴沟肠杆菌26株（10.48%）、嗜麦芽窄食单胞菌25株（10.08%）、肺炎克雷伯菌22株（8.87%）、鲍曼不动杆菌21株（8.47%）和大肠埃希菌18株（7.26%）；铜绿假单胞菌对碳青霉烯类有耐药情况出现；嗜麦芽窄食单胞菌在非发酵菌中耐药率高；鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对碳青霉烯类均无出现耐药株，但阴沟肠杆菌对青霉素类、头孢类和环丙沙星的耐药率都高达80%以上，大肠埃希菌对青霉素类（复方制剂除外）、头孢类和复方新诺明耐药率达77%以上。结论颅脑手术后肺部感染病原菌以铜绿假单胞菌为主，各类细菌对抗菌药物耐药情况有差异，临床应根据药敏报告进行治疗。
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干扰素体外释放酶联免疫法对结核病的诊断价值
目的：评价干扰素体外释放酶联免疫法(TB-IGRA)对结核病的诊断价值。方法研究对象分为两组，结核病组302例，疾病对照组290例，结核病组分为肺结核（236例）和肺外结核（66例），肺结核患者分为涂阳肺结核（62例）和涂阴肺结核（174例）。对所有研究对象均用干扰素体外释放酶联免疫法(TB-IGRA)来进行T细胞检测，并同时做TST和结核抗体检测。结果 TB-IGRA诊断结核病的敏感性（86.1%）高于TST的敏感性（64.6%），差异有统计学意义（χ2=37.64，P＜0.01），也高于结核抗体的敏感性（59.6%），差异有统计学意义（χ2=53.57，P＜0.01）。TB-IGRA诊断结核病的特异性（88.3%）高于TST的特异性（51.7%），差异有统计学意义（χ2=92.25，P＜0.01），也高于结核抗体的特异性（60.3%），差异有统计学意义（χ2=59.26，P＜0.01）。TB-IGRA对肺外结核和涂阴肺结核的检出率为84.8%和81.6%。结论 TB-IGRA对于结核病的诊断有较高的敏感性和特异性，对于难以诊断的肺外结核和涂阴肺结核也有较高的阳性检出率。可以作为诊断结核病的重要辅助手段。
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乐清市腹泻患儿A群轮状病毒感染情况监测分析
目的：了解乐清地区腹泻患儿A群轮状病毒（RV）感染情况，为临床诊断和治疗提供参考依据。方法收集本院2014至2015年间就诊的3302例腹泻患儿的粪便标本，采用轮状病毒抗原检测试剂盒进行检测，并对检测结果进行分析。结果3302例粪便标本中，671例检出A群轮状病毒阳性，感染率为20.32%。轮状病毒感染主要发生于0~5周岁的婴幼儿。轮状病毒全年均有检出，其中以11月至次年2月份这四个月份的阳性检出率高，分别为34.02%、49.61%、36.55%和27.65%，占全年的77.79%。结论 A群轮状病毒是引起乐清地区5周岁以下患儿腹泻的主要病原体，流行于当年11月至次年2月份，应引起临床重视。
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血清PCT和CRP联合检测对脓毒症患者的诊断价值
目的：探究血清PCT(procalcitonin，PCT)和CRP(high-sensitive C-reactive protein，hs-CRP)联合检测对脓毒症患者的诊断价值。方法选取100例脓毒症患者作为观察组，100例健康人群作为对照组，采用电化学发光分析法检测血清PCT水平，采用全自动生化分析仪检测血清hs-CRP水平，并比较血清PCT、CRP及PCT+CRP在诊断脓毒症中的敏感性与特异性。结果观察组患者的PCT水平为11.3±9.35μg/L，而对照组为0.05±0.01μg/L，两组比较，观察组PCT水平显著升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的CRP水平为78.95±5.64mg/L，而对照组为3.79±0.35mg/L，两组比较，观察组CRP水平显著升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；根据得到的PCT、CRP水平计算出各自试验结果对脓毒症诊断的敏感性和特异性指标，结果显示：PCT、CRP和PCT+CRP联合诊断脓毒症中的敏感性与特异性分别为88%与72%、93%与35%和97%与83%，PCT+CRP联合诊断脓毒症中的敏感性与特异性明显高于PCT、CRP单独诊断，差异非常明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论相比较于单独检测，血清PCT和CRP联合检测能提高脓毒症诊断的准确率和敏感性，对脓毒症患者的诊断价值更大，值得推广。
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18258例抗中性粒细胞胞浆抗体检测的临床分析
目的：探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)在临床就诊患者中的阳性分布趋势及在血管炎中的应用价值。方法应用间接免疫荧光(IIF)法对18258例患者（男女比例为1：1.03，平均年龄49岁）进行血清 ANCA 检测，阳性者再加用 PR3、MPO特异性线性印迹检测作为确证试验。分析ANCA在不同性别、年龄(≤20岁组、21~49岁组、≥50岁组)患者和科室中的阳性率、荧光模式及靶抗原的分布。选取2013.6-2014.6有明确诊断的ANCA阳性住院病人诊断结果进行分析。结果在18258份检测标本中，ANCA阳性率为5.05％，其中男性为3.6％，女性为6.5％，二者差异有统计学意义(χ2=77.72，P<0．01)。不同年龄组间ANCA阳性患者的阳性率差异也有统计学意义(≤20岁组5.2％、21~49岁组4.1％、≥50岁组5.8％，χ2=25.036， P<0．01)。ANCA阳性患者荧光模式及靶抗原分析表明，不同荧光模式的靶抗原分布有统计学差异（χ2=175.453，P<0.01），以P-ANCA（70.1%）为主，其靶抗原主要为MPO（68.7%）。各科室ANCA阳性显示，中医科（7.3%）、风湿免疫科（6.9%）、干部病房（7.8%）和肾内科（7.1%）ANCA阳性率较高。回顾分析2013.6-2014.6月份住院病人ANCA阳性181例患者疾病类型发现，原发性血管炎37例，占总阳性率的20.4%，继发性血管炎144例，占总阳性率的79.6%。在ANCA阳性的继发性血管炎中，系统性红斑狼疮（23.6%），类风湿性关节炎（18.1%）高。结论临床就诊患者中ANCA的阳性率在不同性别、年龄组间存在差异；不同荧光模式ANCA其靶抗原存在差异；不同科室及相关疾病ANCA阳性率不同，检测ANCA不仅对血管炎的早期诊断与治疗具有重要意义，对SLE和RA等其他合并有血管损害的继发性血管炎诊断及治疗具有指导意义，因此临床检验工作中应重视ANCA在疾病诊断中的临床价值。
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基础FSH、LH、E2和Prog值在辅助生殖应用中与卵巢反应性及妊娠结局的关系
目的：本文探讨基础FSH、LH、E2和Prog在辅助生殖应用中与卵巢反应性及妊娠结局的关系。方法回顾性分析我院行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的患者258例，根据获卵数分为低反应组(获卵数＜5个，106例)和正常反应组(获卵数≥5个，152例)，采用化学发光法检测患者基础FSH、LH、E2和Prog水平，比较两组患者年龄、基础FSH、LH、E2和Prog水平以及促性腺激素(gonadotropin，Gn)用量、用药天数及妊娠率的组间差异性。结果低反应组、正常反应组妊娠率分别为47.17%、62.50%，组间差异有统计学意义(P＜0.05)；基础FSH水平组间差异有统计学意义(P＜0.05)；年龄、Gn用量组间差异均有统计学意义(P<0.05)；基础LH、E2和Prog水平及Gn用药天数组间均无统计学意义（P＞0.05)。结论基础FSH水平结合年龄可反映卵巢储备功能，对IVF-ET过程中指导临床用药及预测妊娠结局有一定的价值。
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120株鲍曼不动杆菌的临床分布和耐药性分析
目的：了解我院2014年分离的120株鲍曼不动杆菌的临床分布及各种抗菌药物的耐药性，为临床合理使用抗生素及预防和控制多重耐药的鲍曼不动杆菌提高供依据。方法采用珠海迪尔DL-96细菌鉴定系统对120株鲍曼不动杆菌进行鉴定和药敏试验，采用WHONET5.6软件进行数据的统计和分析。结果120株鲍曼不动杆菌主要来自于呼吸道标本，分离率排名前三的科室分别为ICU 55例(45.9%)、神经外科24例(20%)、呼吸内科11例(9.2%)；鲍曼不动杆菌对多粘菌素B、米诺环素和头孢哌酮/舒巴坦耐药率低，分别为0%、0.9%和29%；而哌拉西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢他啶、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率均在80%以上。结论鲍曼不动杆菌为条件致病菌，是医院感染的重要病原菌，具有多重耐药性。临床应加强对鲍曼不动杆菌的监测，合理使用抗生素，改善环境卫生，提高医务人员手卫生依从性；从而有效地预防和控制多重耐药菌产生和传播。
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CD55和CD59检测在阵发性睡眠性血红蛋白尿诊断中的意义
目的：探讨应用流式细胞术检测CD55和CD59在阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)诊断中的应用价值。方法应用流式细胞术检测贫血患者及健康对照组外周血红细胞和粒细胞的表面抗原CD55、CD59的表达水平，并同时做Ham试验、糖水试验和尿Rous试验。结果健康对照组红细胞和粒细胞CD55-、CD59-的测定结果均小于5%。7例PNH患者红细胞和粒细胞CD55-、CD59-的测定结果均大于5%；20例AA 患者中有2例红细胞 CD55-、CD59-测定结果大于5%；粒细胞CD55-、CD59-大于5%的有1例；部分IDA患者红细胞CD55-、CD59-大于5%，而粒细胞的结果全部正常；MA和AIHA患者的红细胞和粒细胞CD55-、CD59-的测定结果均正常。7例PNH患者中，Ham试验2例阴性，尿Rous试验1例阴性，而其红细胞和粒细胞CD55-、CD59-的测定结果均大于5%。结论利用流式细胞术同时检测外周血中红细胞和粒细胞CD55和CD59的表达对PNH的诊断具有无可比拟的优势，利于PNH的早期发现，是目前诊断PNH敏感的方法。
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荧光原位杂交技术在套细胞淋巴瘤石蜡切片的应用研究
目的：建立淋巴瘤石蜡切片应用荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization，FISH)检测的操作流程，探讨其在套细胞淋巴瘤（mantle cell lymphoma，MCL）诊断中的应用价值。方法优化石蜡切片FISH检测步骤和实验条件，在16例病理拟诊断MCL的石蜡切片上应用FISH检测IGH/CCND1融合基因。结果确立了本实验室石蜡切片FISH检测的实验方法和条件；拟诊断MCL的病例中IGH/CCND1融合基因阳性检出率为75%（12/16）。结论淋巴瘤石蜡切片FISH检测可满足临床应用要求；应用FISH技术检测IGH/CCND1融合基因有助于MCL的诊断。
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急性早幼粒细胞白血病PML/RARα融合基因检测的临床意义
目的：探讨荧光原位杂交技术（FISH）检测PML/RARα融合基因在急性早幼粒细胞白血病（APL）诊断中的应用价值。方法应用常规细胞遗传学分析28例APL患者的染色体核型，同时用FISH法检测PML/RARα融合基因。结果28例初诊的APL患者254例常规核型分析检出t(15；17)（q22；q12）；2例患者核型正常；另1例未检出t(15；17)，核型分析结果为涉及15和17号染色体的复杂异常；FISH检测所有病例均存在PML/RARα融合基因。结论 FISH法行PML/RARα融合基因检测特异性和敏感性好，是诊断APL的可靠方法。
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结核分枝杆菌mpt64基因突变研究
目的：分析结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis，MTB）mpt64基因突变情况。方法提取MTB标准株H37Rv和45株MTB临床株的DNA，扩增mpt64基因并进行序列分析。结果 MTB标准株H37Rv和44株MTB临床株的mpt64基因无突变，1株MTB临床分离株的mpt64基因存在63个碱基的缺失突变。结论结核分枝杆菌mpt64基因突变频率低。
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不同急性早幼粒细胞白血病诊断性检验项目的周转时间及总消耗时间的比较
目的：比较急性早幼粒细胞白血病（acute promyelocytic leukemia，APL）诊断性检验项目的周转时间（turn around time，TAT）及总消耗时间(the elapsed time，TET)，为APL的早期诊治提供指导。方法分别比较20例初诊APL患者确诊过程中的外周血形态及骨髓MICM（Morphology、Immunology、Cytogenetics、Molecular，MICM）分型检查的TAT，及每项实验和首次全反式维甲酸(all-trans retinoic acid，ATRA)治疗的TET(从入院开始计时）。结果 APL诊断性检验项目的TAT/TET分别为：外周血形态外周血形态（2.6±2.6）h/（5.8±5.5）h，骨髓形态（初步）（2.4±0.5）h/（20.6±12.3)h，骨髓形态（正式）（26.9±19.9）h/（40.4±24.9）h，免疫分型（23.5±9.1）h/（62.1±32.2）h，染色体（259.9±82.8）h/（283.1±94.4）h、PML/RARa 基因为（67.4±26.4）h/（98.5±39.6）h。分别与外周血形态的TAT及TET比较，除骨髓形态（初步）的TAT无统计学差异(P=0.246)外，其他项目的TAT及TET均有显著性统计学差异(P<0.01)。同时ATRA首次治疗的TET为（7.0±29.1）h，与外周血形态TET相比无统计学差异(P=0.778)。结论外周血形态能较快地为APL诊断提供方向，并有利于为骨髓形态的初步报告缩短TAT，两者联合能有效地为APL的及早ATRA救治提供实验依据，从而为降低早期死亡率(early death rate，EDR)创造条件。
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2013年-2015年景德镇市流感病原学监测分析
目的：分析景德镇市近3年流感病原学监测数据，为流感防控提供参考。方法采集哨点医院流感样病例和不明原因肺炎的咽拭子标本，通过Real-PCR方法对标本进行流感病毒核酸检测和分型，流感病毒核酸检测阳性标本接种到MDCK细胞进行病毒分离，以人红细胞凝集及凝集抑制试验对流感病毒进行鉴定分型。结果共采集标本2554份，核酸检测阳性标本265份，分离出流感病毒184株，新甲型H1N1、A（H3N2）亚型和B型毒株均有发现。2013.4-2014.3年以新甲型H1N1和A(H3N2)为流行优势株，B型毒株两个系都有出现，但新甲型H1N1从2014年3月之后就没有再次出现；2014.4-2015.9主要流行株则为A（H3N2及B（Yamagata）少量出现的特点。数核酸阳性A(H3N2)亚型流感的MDCK细胞阳性分离率从85.71%降至59.02%，病毒血凝抑制效价也从1280降低到低的40；核酸阳性B型流感病毒的MDCK细胞阳性分离率从62.07%上升到90.91%，病毒血凝抑制效价一般都在1280及以上。结论景德镇地区2013年4月-2015年9月期间，流感流行表现为新甲型（H1N1）短暂流行后，夏季主要以A(H3N2)流感为主，冬春季以B（Yamagata）型流感高发；A(H3N2)亚型的分离率逐年降低，B型流感病毒分离率上升；A（H3N2）亚型的抗原性变异较大，而B型的抗原性较稳定。
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深圳市龙岗区正常妊娠期妇女甲状腺功能参考区间设定
目的：研究深圳市龙岗区正常妊娠妇女早孕、中孕、晚孕期甲状腺功能情况，设立本区妊娠妇女甲状腺激素参考区间。方法参照美国国家临床生化学会(National Academy of Clinical Biochemistry Laboratory，NACB)推荐方法选取2013年9月至2015年9月期间在深圳市龙岗中心医院建册、定期产检并分娩的孕妇1300名，并依据美国甲状腺协会（American Thyroid Association，ATA）推荐方法分为早孕组、中孕组、晚孕组；选取150名育龄期未孕正常女性作对照组；使用电化学发光法检测血清促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone，TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（free triothyrone，FT3）、游离甲状腺素（free thyroxine，FT4）水平，并对检测结果分析比对，并设立本实验室正常女性孕期甲状腺激素参考区间。结果妊娠各组及对照组的TSH、FT3、FT4数据均不符合正态分布；孕期各组与对照组之间，孕期各组之间甲状腺激素水平差异均有统计学意义（P均<0.05）；妊娠期各组甲状腺激素水平与Roche试剂公司提供参考区间存在差异。结论孕期甲状腺激素水平与非孕期存在明显差异，妊娠各期之间存在显著差异，因此建立符合各地区实验室的甲状腺功能指标的参考区间，能为准确诊断与治疗妊娠甲状腺疾病提供实验室依据。
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65岁以上老年人血尿跟踪观察与社区健康指导的意义
目的：观察社区医师健康指导服务对65岁以上老年人血尿患者的康复作用。方法材料取自2012年3月-2014年12月期间在九江市开发区人民医院参加免费健康体检且年龄在65岁以上的辖区居民，筛选出血尿患者，并通过社区医师给予健康指导服务，比较不同年度的尿隐血（BLD）患者阳性率。结果3个年度尿BLD患者阳性率相比差异有统计学意义（P＜0.05），2012年度尿BLD患者阳性率显著高于2013年度、2014年度（P＜0.05），2013年度尿BLD患者阳性率显著高于2014年度（P＜0.05）。结论我院采用的社区医师健康指导服务对老年人血尿患者的良性转归有重要意义。
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探讨1155例肺结核患者的ABO血型分布
目的：探讨肺结核患者ABO血型分布情况。方法对不同性别的肺结核患者ABO血型分布进行系统分析，并与相关文献报道的南昌地区汉族人口ABO血型分布进行比较。结果男性肺结核患者血型呈O>A>B>AB分布，女性肺结核患者血型呈A>O>B>AB分布，但男女血型构成比无统计学意义；肺结核患者中ABO血型与南昌地区汉族人口血型分布差异无统计学意义。结论肺结核是一种多因素疾病，单一的ABO血型因素可能与肺结核发生是无关的。
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浅谈本院危急值报告制度的建立与意义
目的：探讨我院危急值报告制度的建立与临床关系的价值与意义。方法收集2015年8月-2015年10月我院各科室检测到的危急值，分析危急值发生的种类及疾病分布规律，科学合理地设置危急值范围及项目。结论检验危急值制度的建立，使临床实验室操作更加规范化、科学化和专业化，以更好地改进我院临床实验室服务质量，更有力地保障患者安全。
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绿色通道对提高急诊样本周转效率的影响
目的：调查绿色通道对缩短急诊样本周转时间（Turn-Around Time，TAT）的作用，分析影响TAT的因素。方法回顾性分析本院2014年10月1日至2015年9月30日所有急诊样本TAT，比较分析绿色通道样本和其他来源样本的实验室内TAT及TAT不合格率。结果绿色通道样本所有项目(血气、血常规、生化、血凝和免疫)的总TAT不合格率为2.21%，小于门诊急诊2.96%和住院急诊18.81%，差异具有统计学意义。但绿色通道样本免疫项目的TAT不合格率为9.18%，高于门诊急诊6.83%，两者的TAT均值差异无统计学意义。结论绿色通道总体上可缩短急诊样本TAT，降低TAT不合格率，尤其在样本高峰期的作用更明显，但对于提高免疫项目周转效率的效果并不理想，须要优化流程予以改进。
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快速血糖仪与Olympus AU2700血糖测定结果的比对分析
目的：对比快速血糖仪和全自动生化分析仪测定的血糖结果，保证快速血糖仪测定结果的准确性。方法选取5份肝素抗凝血，采用本院38台快速血糖仪和Olympus AU2700全自动生化分析仪进行葡萄糖测定，每份标本各测定2次取均值，对检测结果进行比对分析。结果18台雅培快速血糖仪，检测样本1的绝对偏倚均＜0.83mmol/L，检测样本2-样本5的相对偏倚均＜20%，判定为合格。20台强生快速血糖仪，其中19台血糖仪检测样本1的绝对偏倚均＜0.83mmol/L、检测样本2-样本5的相对偏倚均＜20%，判定为合格；另外1台仪器检测样本1的绝对偏倚＜0.83mmol/L，检测样本2-样本3的相对偏倚均＜20%，检测样本4-样本5的相对偏倚＞20%，判定为不合格。结论医院建立规范、有效的管理体系和加强质量保证措施，提高快速血糖仪检测结果的准确性。
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三种方法批量全血制备的血浆产品质量分析
目的：改进仪器自动化批量分离制备全血流程及方法，制备出符合国家标准的血液。方法对比分析手工法、改进前仪器法及改进后仪器法分离全血制备出的血浆产品质量的血浆重量、血浆蛋白含量及Ⅷ因子含量。结果三种方法血浆外观质量及全项质量抽检均符合国家标准要求，三种方法制备血浆的血浆蛋白含量比较差异无统计学意义，改进后仪器法制备的血浆Ⅷ因子含量高。三种方法制备200ml血浆的容量比较差异不具统计学意义，150ml和100ml血浆容量比较差异具统计学意义。结论使用改进后仪器法进行批量全血分离制备，其血浆产品质量符合国家标准，且能提高血浆产品的Ⅷ因子含量。
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生化室内质控变异系数的分析
目的：了解我科常规生化项目的室内质控不精密度水平，找出与行业标准的差距，不断改进，以提高室内质量控制和检验质量水平。方法将21个生化常规项目一年的室内质控实测累积变异系数，分别列出小CV值、50%分位数CV值、大CV值，与卫生行业标准规定的《临床生物化学检验常规项目分析质量指标》要求进行比较。结果 TBI、DBI、ALB、AST、ALP、GGT、GLU、CHO、TG、K、Na、Cl、UA、CRE共14项的 CV 值符合行业标准允许 CV 值的要求。 TP、Ca 水平1、2和ALT水平2的小CV值、50%分位数CV值、大CV值均大于卫生行业标准允许CV值；LDH、BUN水平1、2和AMY、Mg水平2的50%分位数CV值、大CV值均大于行业标准允许CV值。结论变异系数反应室内质控的不精密度，依据卫生行业标准WS/T403-2012作室内质控参数设置的参考，有利于室内质量控制的统一和正确评估，有利于提高室内质量控制和检验质量。
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血细胞分析稀释液渗透压对e-CHECK质控检测影响的探讨
目的：探讨SYSMEX自动化血细胞分析仪不同批号稀释液（EPK）试剂渗透压的差异，以及该差异对MCV等红细胞参数产生影响。方法35个批号的EPK试剂分别留取5支样本在中国上海医大FM-8T渗透压仪上进行渗透压检测，统计更换批号前后SYSMEX XE2100血细胞分析仪室内质控中MCV的结果，采用t检验进行显著性分析。结果34次比对结果显示不同批号EPK渗透压并没有显著性差异（P＞0.05）。更换批号EPK前后室内质控三个水平MCV结果（共19次）不存在显著性差异（P＞0.05）。结论 SYSMEX XE2100血细胞分析仪不同批号EPK试剂渗透压不存在显著性差异，故一般不会对质控品的红细胞参数（如MCV）产生影响。 e-CHECK质控品贮存压力及基质中化学成分的变化，仪器检测循环时间及工作人员操作误差可能是导致室内质控红细胞参数MCV出现漂移的原因。
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结核分枝杆菌实验室诊断方法及评价
目前，我国的结核病(tuberculosis，TB)疫情已相当严重，结核病的防治形势亦十分严峻。因而，如何快速诊断、尽早治疗结核病，在控制疫情方面显得尤为重要。近20年，结核病的实验室诊断技术得到了较大的发展，主要有以下三个方面：细菌学检查方法、免疫学诊断技术和分子生物学诊断技术。
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无偿献血人群HIV初筛反应性样本的确认结果分析
目的：探讨无偿献血者人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体酶联免疫吸附试验（ELISA）初筛反应性结果与免疫印迹确认试验（WB）结果的关系。方法收集2013年6月-2015年6月本血站常规ELISA初筛检测HIV结果为反应性的73份无偿献血者血浆，进一步行WB确认试验，对比分析初筛和确认结果。结果经WB确认，23份HIV双试剂反应性样本中确认阳性16份，阳性符合率为21.9%（16/73），单试剂反应性样本确认结果均为阴性。随着ELISA初筛检测S/CO值的增大，初筛结果与WB确认结果符合率增加。S/CO比值为1～6时，与WB确认结果阳性符合率为0%（0/25）；S/CO值为6～10时，与WB确认结果阳性符合率为13.8%(4/29)；S/CO值>10时，与WB 确认结果阳性符合率为63.2%(12/19)。结论无偿献血者 HIV ELISA初筛结果存在一定假阳性结果，HIV检测结果报告及献血者的管理可参照WB确认结果及ELISA初筛S/CO值。
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深圳市宝安区无偿献血血液物理报废原因分析
目的：通过对该站2009年-2014年无偿献血血液物理报废情况统计分析，减少血液非正常报废，同时探讨如何加强流动采血车的血液质量控制，进一步提高血液质量，确保输血安全。方法根据2009年-2014年血液物理报废情况的统计分析，总结导致血液物理报废报废的主要原因。结果2009年-2012年血液物理报废报废的原因主要的是乳糜血、不足量、破损、过期；所占比例分别为88.39%、5.29%、1.96%、1.41%；2013年-2014年物理报废，除以上原因外增加了颜色异常、及其他原因的报废。结论加强献血前的咨询指导及献血知识的宣传教育；加强对流动采血车的环境布置及流程的合理性设计，提供细致贴心的人性化周到贴心的服务，不断提高工作人员专业技术操作水平与责任心；加强库存管理工作等措施多管齐下可以减少血液非正常报废。
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丙肝检测单试剂阳性献血者的分析
目的：分析九江地区献血者丙肝ELISA检测不合格标本，了解丙肝试剂的使用情况，探讨丙肝ELISA检测灰区设置的必要性和单试剂检测阳性献血者的回归问题。方法2013年1月-2015年12月本地区无偿献血标本用2种丙肝ELISA检测，阴性标本再进行核酸检测，单试剂阳性的标本进行核酸检测和丙肝确认试验。结果2种抗-HCV ELISA试剂不相符合率高达53.88%（125/232），但2种试剂无统计学差异；125份单试剂阳性的标本中有5份（4.0%）确认试验为阳性。结论丙肝ELISA检测灰区设置有必要性，但设置的范围有待于进一步的探讨；抗-HCV ELISA检测单试剂阳性标本假阳性高，我们应根据本站的实际情况，制定反应性献血者屏蔽和回归的方案，既大限度地保证血液安全，同时减少不必要的血液资源浪费。
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试管血与血袋导管血检测HBsAg结果的比较分析
目的：探讨HBsAg酶联免疫试剂检测试管血和导管血S/CO的差异性。方法厦门新创HBsAg ELISA试剂检测2015年1月1日至2015年4月30日无偿献血者标本17967例，对初次反应性标本用原试管和血袋导管血分别进行双孔复试。结果检测17967例标本，共检测阳性标本143例，阳性率为0.8%。试管血与导管血S/CO≥28有56例，10≤S/CO＜28间的有40例，1.5≤S/CO＜10的有36例，0.8≤S/CO＜1.5的有11例。采用T检验，10≤S/CO＜28间的40例和1.5≤S/CO＜10的36例，0.8≤S/CO＜1.5的11例，导管血S/CO均明显低于试管血。结论除强阳性标本外，导管血S/CO明显低于试管血，为保证血液结果的准确性，对初次反应性处于灰区的标本不适于单独使用导管血进行复查。
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血型不规则抗体筛查用于预防和降低临床无效输血的发生
目的：探究血型不规则抗体筛查用于预防与降低临床无效输血的发生。方法选取本院2013年11月-2015年7月期间住院输血的1491例患者作为研究对象，对其中141例被认为输血无效患者采用增强检测方法实施不规则抗体判定检测。结果通过输血效果评估全部输血患者的红细胞输注无效的有141例，占9.46%，含不规则抗体32例，占2.15%，其中有15例需要第二次输血，通过其抗体存在的独特性，采用无相应的抗原红细胞进行输注，都没有出现无效输血的现象。结论血型不规则抗体的筛查与判定，能够预防或降低红细胞输注无效输血现象的出现。
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STAR加样器智能化加样的编程
目的：开发一种为智能化的加样方法，实现阳性再检标本的自动加样功能。方法利用编程工具VB6.0自动调取标本的化验信息并写入小型数据库Access文件、利用STAR的英文控制软件读取标本化验信息后，控制加样器进行加样。结果智能化的加样方法，能够自动读取后台数据的标本信息，扫描条目后，自动识别阳性复查标本的复查项目，将再捡标本加样到特定的项目。结论 STAR智能化的加样方法，实现了加样器和血液信息管理系统后台数据库的对接，实现了再捡标本双孔复查的完全自动化，提高了工作效率，杜绝了人为错误。
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糖尿病患者发生EDTA-PTCP 1例分析
EDTA依赖性假性血小板减少症（EDTA-de-pendent pseudothrombocytopenia，EDTA-PTCP）是指EDTA盐抗凝剂通过免疫介导产生冷抗血小板自身抗体及诱导活化血小板等作用使血小板发生聚集，导致血细胞分析仪所测的血小板计数偏低的假性现象。在临床工作中，若能及时从血小板减低的标本中发现有血小板聚集现象，可以大大减少医生的误诊误治率。为了检验人员更好地认识EDTA-PTCP，并能将此现象及时反馈到临床，作者将2015年5月在血常规检测中发现1例糖尿病患者发生EDTA-PTCP的典型病例报道如下。
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肠结核并NSE异常增高1例
1临床资料
患者女性，19岁，因“腹部疼痛2月”于2013年12月14日入院。缘于2月前出现发热，高温度38.5℃，以下午及夜间体温升高为主，伴有腹部隐痛不适，定位模糊，腹部胀气、嗳气明显，肛门排气频繁，无恶心、呕吐，无黄疸。入院体检：查体：体温36.7℃，脉搏108次/min，呼吸18次/min，血压124/70mmHg，心肺体检无异常。腹稍膨隆、韧，左侧较右侧明显，腹部压痛不明显，无反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音4次/分。入院行电子结肠镜示：回肠末段、结肠多发溃疡性质待定：1、肠结核？2、克罗恩病？肠镜病理示：间质大量炎性细胞浸润，可见多核巨细胞及上皮样细胞，未见干酪样肉坏死。抗酸染色阴性。腹部CT示：1、腹腔内腹膜及大网膜明显增厚，肠系膜上见增大的淋巴结影，小肠肠管显示不清，建议全腹部CT增强；2、胆囊内高密度影，结石？请结合超声；3、盆腔积液；4、所扫右肺中叶炎性病变。完善结核相关检查。结核抗体：弱阳性（±）。PPD实验结节大小约12mm×18mm，提示阳性。 TB-Spot阳性。CRP：30.00mg/L↑ESR：9mm/h。结合病史及腹部体征考虑结核性腹膜炎、肠结核可能性大。因入院时神经元特异烯醇化酶（NSE）升高明显，111.5ng/ml↑。行胸部增强CT示：右肺中叶条状实变影，慢性炎症可能，请随访。再次复查NSE仍较高：107.8ng/ml↑。于2013年12月20日给予诊断性抗结核治疗，治疗1周复查NSE：38.44ng/ml↑，半月后复查NSE：25.85ng/ml↑，1月后复查NSE正常。此后随访NSE正常，电子肠镜示溃疡消失，痊愈。 -
寨卡病毒感染及其实验室检查
非洲埃博拉疫情还没完全结束，又一种蚊媒病毒-寨卡病毒在美洲出现暴发流行。2007年以前，寨卡病毒病在全球仅有14例散发病例。2015年5月以来，巴西发生大规模寨卡病毒感染疫情，美洲、非洲等其他30多个国家和地区也相继报告出现寨卡病毒传播；新年伊始，寨卡病毒陆续进入中国境内，截止2016年2月26日，我国已发生6例输入性寨卡病毒感染病例。由于寨卡病毒疫情爆发式蔓延，2016年2月1日，世界卫生组织（WHO）把寨卡病毒感染列为国际紧急卫生事故，引起了国际社会的广泛关注。本文就该病毒的结构、生物学特性、流行病学、临床表现、诊断与鉴别诊断和实验室检查等作简要综述。
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