实验与检验医学杂志
Experimental and Laboratory Medicine 실험여검험의학
- 主管单位: 江西省卫生厅
- 主办单位: 江西省医学会
- 影响因子: 1.11
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1674-1129
- 国内刊号: 36-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不育男性精液常规参数与年龄、精子DNA碎片率和精子顶体功能的相关性研究
目的 探讨不育患者精液常规参数与年龄、精子DNA碎片率和精子顶体功能存在的相关性.方法 选择2015年3月-2016年2月期间在本院接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的112例不育男性患者,按照年龄将患者进行分组,对其实施精液常规、精子DNA碎片率和顶体功能检测,观察分析两组数据中精液常规参数与精子功能参数存在的相关性.结果 年龄>40岁组患者精子DNA碎片率显著高于年龄≤40岁组(P<0.05);精液常规参数与不育男性年龄负相关;两组患者精液常规参数与其精子DNA碎片率和精子顶体功能之间均存在显著性差异(P<0.05).结论 精子DNA碎片率及顶体功能作为精液常规以外的检测手段,对不育男性患者精液质量评估、不孕原因分析以及生育能力评估具有重要的指导意义.
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巨细胞病毒IgM抗体自制室内质控血清的应用及评价
目的 自制巨细胞病毒IgM抗体(HCMV-IgM)弱阳性外部对照质控血清,评价其临床应用的可行性.方法 收集我院HCMV-IgM抗体阳性血清分别与健康人血清混合进行倍比稀释,选择S/CO在1.5~3之间稀释度制备室内质控血清,连续检测20批次,采用"即刻法"分析检测结果,20批次后结果绘制Levey-Jennings质控图,监测室内质控动态.结果 自制HCMV-IgM质控血清与北京贝尔有限公司提供的质控血清,两者结果进行对比,CV值比较无统计学差异(P>0.05),自制HCMV-IgM质控血清变异系数(CV)均小于20%,稳定性符合国家质控物要求.结论 自制HCMV-IgM质控血清有很好的稳定性和精密度,可作为实验室检测HCMV-IgM抗体的室内质控血清.
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慢性肾病患者肾小球滤过率评估方程诊断价值Meta分析
目的 采用Meta分析方法评价eGFR方程对评估慢性肾病肾小球滤过率的诊断价值.方法 计算机检索The Cochrane Libray(2015年第1期)MEDLINE、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、万方数据,查找有关慢性肾病患者eGFR方程诊断价值的研究,检索时限均为建库至2016年6月.两位研究者按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.2软件、Meta-Disc软件进行Meta分析.结果 终纳入22个研究观察对象,共纳入6348例CKD患者.Meta分析结果显示:不同eGFR方程与参考方法rGFR的测定结果具有较好的相关性,CysC-GFR方程GFR均值比参考方法低[MD=-2.59,95%CI(-5.22,0.04),P=0.05].CKD-EPI(Cr-GFR)方程GFR均值与对照组差异无统计学意义[MD=-0.49,95%CI(-1.22,2.20),P=0.57].MDRD方程GFR均值与参考方法差异无统计学意义[MD=--3.68,95%CI(-9.87,2.51),P=0.24].C-G方程GFR均值比参考方法偏高[MD=2.20,95%CI(0.47,3.93),P=0.01].CKD-EPI(Cr-CysC)方程GFR均值比参考方法偏低[MD=-3.95,95%CI(-5.79,-2.10),P<0.0001].从MDRD方程亚组分析看,GFR60-89ml/min、GFR30-59ml/min,CKD分期GFR实际评估效应好,GFR>90ml/min,出现高值区低估现象.结论 eGFR方程与参考方法测定rGFR具有良好的相关性,eGFR方程CKD-EPI(Cr-GFR)、MDRD与参考方法GFR平均水平无差异,但是不同CKD分期eGFR评估水平有偏倚.鉴于eGFR方程评估参数不统一,异质性较大,尚需进一步验证.
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九江地区新生儿黄疸患儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶基因突变分析
目的 了解九江地区新生儿黄疸患儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的基因突变类型.方法 采用葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)/6-磷酸葡萄糖酸(6PGD)比值法检测G6PD酶活性和基因测序法检测G6PD基因突变为研究手段,对九江地区的病理性黄疸新生儿进行研究.结果 100例新生黄疸患儿中共检出基因突变19例,检出率为19%,其中G1388A突变10例、G1376T突变7例、A95G突变2例.G1388A组与G1376T组相比较,两组间差异无显著统计学意义(P>0.05);G1388A组与A95G组相比较,两组间差异有显著统计学意义(P<0.05);G1376T组与A95G组相比较,两组间差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 九江地区G6PD基因突变类型主要为G1388A和G1376T.
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ING4在结肠和直肠的胃肠间质瘤表达的研究
目的 研究ING4与结肠和直肠的胃肠间质瘤的恶性程度的关系.方法 收集原发于结肠和直肠的胃肠间质瘤共62例,并用RT-PCR方法和免疫组织化学方法检测ING4 mRNA和ING4蛋白在胃肠道间质瘤高危组、中危组、低危组和极低危组中的表达情况.结果 RT-PCR技术测定胃肠道间质瘤高危组、中危组、低危组和极低危组中ING4与β-actin光密度比值平均值分别为0.32、0.51、0.56和0.78胃肠道间质瘤高危组、 中危组、 低危组和极低危组中ING4 mRNA的量也依次增加,差别有统计学意义(P<0.05).62例ING4免疫组织化学结果:高危组阳性3例(阳性率18.8%);中危组阳性6例(阳性率26.1%);低危组阳性10例(阳性率55.6%);极低危组阳性3例(阳性率60%).胃肠道间质瘤高危组、中危组、低危组和极低危组中ING4蛋白表达阳性率也依次增加,差别有统计学意义(P<0.05).结论 ING4可以作为一个新的评价胃肠道间质肿瘤恶性程度的指标.
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两种麻疹病毒和风疹病毒三重实时荧光RT-PCR检测试剂应用比较的研究
目的 比较评价两种含内质控三重实时荧光RT-PCR检测试剂检测麻疹病毒和风疹病毒结果的差异.方法 对江西省市级麻疹风疹实验室上送的麻疹病毒或风疹病毒核酸阳性咽拭子标本进行复核,同时用两种含内质控的麻疹病毒和风疹病毒三重荧光RT-PCR试剂盒检测,并对检测结果进行比较分析.结果 麻疹病毒和风疹病毒核酸阳性咽拭子标本符合率分别为95.12%和100.00%;两种试剂检测麻疹病毒特异度和灵敏度均较好;试剂A和试剂B检测风疹病毒特异度较好,灵敏度分别为71.43%和100%;试剂A和试剂B检测人RNase P核酸灵敏度分别为100%和92.73%.结论 试剂A在对麻疹病毒核酸检测方面具有较高的敏感度及特异度,有较高应用和推广价值.
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乙型肝炎病毒感染者血清HBV DNA与IL-21及IFN-γ水平的相关性
目的 探讨乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染者血清乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)与白细胞介素21(IL-21)及γ-干扰素(IFN-γ)水平的相关性.方法 选取我院收治的119例慢性乙肝患者,其中乙型肝炎(CHB)46例,乙肝后肝硬化(LC)41例,原发性肝癌(PHC)32例,同期选取35例肝功能检查表面抗体为阳性的健康正常者作为对照,采用荧光定量聚合酶链式反应(Fluorescence quantitative PCR,FQ-PCR)方法检测HBV感染者血清HBV DNA,利用酶联免疫吸附实验(En-zymes linked immunosorbent assay,ELISA)检测受试者血清IL-21及IFN-γ水平.结果 CHB、LC、PHC三组患者之间血清IL-21、IFN-γ水平比较无显著差异(P>0.05),与健康对照组比较差异显著,且三组HBV感染者血清IL-21、IFN-γ水平明显高于健康对照组(P<0.05);阴性组血清IL-21水平明显高于对照组(P<0.05),且随着HBV DNA载量增加呈现明显升高趋势;阴性组血清IFN-γ水平明显低于对照组(P<0.05),且随着HBV DNA载量增加呈现明显降低趋势;相关性分析结果显示,IL-21水平与HBV DNA载量呈较强正相关(rs=0.641,P<0.05),IFN-γ水平与HBV DNA载量呈现负性相关(rs=-0.372,P<0.05).结论IL-21、IFN-γ与HBV感染者血清HBV DNA持续感染密切相关,推测IL-21、IFN-γ有望成为HBV感染者免疫治疗新靶点.
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母乳、小儿血液及尿液标本中检测巨细胞病毒对诊断小儿HCMV感染的临床应用
目的 探讨不同种类的标本中人巨细胞病毒(Human cytomegalovirus,HCMV)的检测对诊断小儿感染HCMV的价值.方法 采用实时荧光定量PCR(Quantitative Real-time PCR,FQ-PCR)检测458例临床疑似HCMV感染的患儿尿液、血液和母乳中HCMV-DNA,运用化学发光发检测患儿血清HCMV-IgM抗体水平,并进行统计分析.结果 458例患儿中,母乳HCMV-DNA的总检出率高,达52.6%.新生儿组母乳HCMV-DNA阳性率(55.6%)明显高于尿液(7.0%)和单个核细胞(13.4%),也远高于血清HCMV-IgM阳性率(4.2),差异均有统计学意义(P<0.05);婴儿组尿液HCMV-DNA检出率高(59.8%),显著高于单个核细胞HCMV-DNA(24.3%)和血清HCMV-IgM(22.2%)的阳性率,但与母乳HCMV-DNA(51.3%)阳性率无明显差异(P>0.05).母乳HCMV-DNA与患儿尿液HCMV-DNA(r=0.778)、单个核细胞HCMV-DNA(r=0.395)及血清HCMV-IgM(r=0.332)阳性率均呈显著正相关.结论 根据年龄段选择HCMV的样本送检,对提高检出率具有重要价值,联合母乳、患儿尿液、单个核细胞HCMV-DNA和血清HCMV-IgM检测可明显提高患儿HCMV感染检测的阳性率.
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三种自动化微板法检测红细胞抗体检测效果比较
目的 比较微量板酶法、抗人球蛋白微量板法和微量板聚凝胺法三种自动化检测红细胞抗体的检测结果,并进行分析.方法 将通过试管法确认的不同效价的红细胞不规则抗体,分别使用微量板酶法、抗人球蛋白微量板法和微量板聚凝胺法进行自动化检测.结果 三种自动化微板法均能检测到低效价的IgG型红细胞抗体,其中微量板酶法检出率为80%,抗人球蛋白微量办法和聚凝胺微量板法检出率相同均为97.5%.结论 微量板聚凝胺法快速、灵敏且经济高效,在工作模式上能完全与血站的其他检测项目兼容,值得在血站推广.
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黄芪颗粒配合捏脊疗法对反复呼吸道感染患儿血清免疫因子的影响
目的 探讨黄芪颗粒联合捏脊疗法治疗反复呼吸道感染患儿的临床疗效和对血清免疫因子水平的影响.方法 选取2014年1月至2015年6月笔者所在医院收治的反复呼吸道感染患儿142例,随机均分为对照组和联合组,对照组进行常规治疗并口服羧甲淀粉钠溶液,联合组在对照组基础上使用黄芪颗粒联合捏脊疗法进行治疗,考察两组患者的症状消失时间、总体疗效及各项免疫指标.结果 治疗后联合组总有效率93.0%明显大于对照组的总有效率67.6%(P<0.05);与对照组比较,联合组患儿在各主要症状消失时间上均缩短,咳嗽、发热和喘息消失时间具有统计学差异(P<0.05);联合组患儿血清I-gA、IgG、IgM以及外周T细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平与对照组比较均显著升高(P<0.05).结论 黄芪颗粒联合捏脊疗法治疗反复呼吸道感染患儿疗效明显,作用与改善患儿免疫功能有关,值得临床推广使用.
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改良皮肤癣菌培养基的实验室研究
目的 探讨改良DTM培养基对皮肤癣感染的诊断价值.方法 采用三点接种法,将临床常见的8种皮肤癣菌、9种非皮肤癣菌和11份临床皮肤病皮屑标本接种于DTM培养基及2种改良DTM培养基上,28℃培养7d,每24h观察一次菌落生长及三种培养基颜色变化情况.结果 皮肤癣菌中除紫色毛癣菌外均可使原DTM(橙黄→红色)和溴百里酚蓝改良DTM变色(土黄→深蓝),而紫色石蕊改良后DTM无颜色变化.其中须癣毛癣菌、许兰毛癣菌与絮状表皮癣菌在溴百里酚蓝改良DTM上培养3d变色明显,而在原DTM上需培养4d才会出现明显颜色变化;非皮肤癣菌致DTM变色均需培养5d以上.结论 皮肤癣菌使溴百里酚蓝改良DTM变色跨度大,肉眼易判读;且比原DTM培养基更为敏感,有利于皮肤癣菌感染的快速诊断,值得大力推广应用.
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唐氏筛查在妊娠中期高龄孕产妇中的应用效果及对妊娠结局的影响
目的 探讨唐氏筛查在妊娠中期高龄孕产妇中的应用效果及对妊娠结局的影响.方法 选取2015年在我院进行孕期检查的妊娠中期孕妇1450例,平均分成两组,适龄组孕妇年龄小于35岁,高龄组孕妇年龄大于35岁.结果 高龄组唐氏筛查阳性为30.00%.结果显著高于适龄组的6.44%(P<0.05),高龄组孕妇中胎儿异常或者是有唐氏胎儿的几率显著高于适龄组(P<0.05).结论 孕中期的高龄孕妇进行唐氏综合症的血清学检查,可以准确的提示其存在的高风险指征.并根据检查结果对妊娠结局进行合理干预性的指导.
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MCV、MCH与RDW联合检测在妊娠期地中海贫血的临床价值
目的 探讨平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)及红细胞分布宽度(RDW)联合筛查在妊娠期地中海贫血的临床价值.方法 选取经我院产科确诊的65例地贫妊娠期患者(地贫组)、55例非地中海贫血妊娠期患者(非地贫组)和同期健康体检的50例妊娠孕妇(对照组)为研究对象,检测三组MCV、MCH、RDW并进行分析,计算MCV、MCH、RDW灵敏度、特异度和诊断符合率.结果 地贫组MCV、MCH及MCHC值明显低于非地贫组和正常组,差异有统计学意义(P<0.05);地贫组RDW明显高于对照组而显著小于非地贫组(P<0.05).MCV、MCH及RDW联合筛查地贫的灵敏度、特异度、准确度分别高达96.92%、96.19%、96.47%.结论 MCV、MCH及RDW在妊娠期地中海贫血变化显著,三项筛查在妊娠期地中海贫血具有较高灵敏度、特异度和准确度.
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血清BNP、hs-CRP、PCT对心力衰竭并发肺部感染的诊断价值
目的 探讨血清B型钠尿肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)对心力衰竭并发肺部感染的诊断价值.方法 选取68例心力衰竭并发肺部感染患者(观察组)、60例单纯心力衰竭患者(心力衰竭组)、120例单纯肺部感染患者(肺部感染组)、120例健康体检者(对照组)作为研究对象,检测研究对象血清BNP、hs-CRP、PCT水平,其中BNP、PCT测定采用化学发光法,hs-CRP测定采用免疫比浊法.结果 ⑴观察组血清BNP、hs-CRP、PCT水平显著高于心力衰竭组、肺部感染组、对照组(P<0.05),心力衰竭组血清BNP水平显著高于肺部感染组、对照组(P<0.05),肺部感染组血清PCT水平显著高于心力衰竭组、对照组(P<0.05),心力衰竭组与肺部感染组血清hs-CRP相比差异无统计学意义(P>0.05),肺部感染组与对照组血清BNP水平相比差异无统计学意义(P>0.05),心力衰竭组、肺部感染组血清hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.05),心力衰竭组与对照组血清hs-CRP水平相比差异无统计学意义(P>0.05).⑵ROC曲线分析显示,血清BNP诊断心力衰竭伴肺部感染的佳阈值为871.29ng/L,其敏感性和特异性分别为71.0%、62.2%;血清hs-CRP诊断心力衰竭伴肺部感染的佳阈值为15.71ng/L,其敏感性和特异性分别为69.3%、78.4%;血清PCT诊断心力衰竭伴肺部感染的佳阈值为3.85μg/L,其敏感性和特异性分别为85.1%、77.9%.结论 心力衰竭并发肺部感染患者血清BNP、hs-CRP、PCT水平显著升高,这3个指标对心力衰竭并发肺部感染均有一定诊断价值.
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进展性脑卒中患者纤维蛋白原及D-二聚体浓度变化的临床意义
目的 探讨血浆纤维蛋白原及D-二聚体对进展性脑卒中的诊断价值.方法 2016年1月至2016年12月期间,选取我院进展性脑卒中患者及健康体检者分别作为观察组、对照组,每组各50例,于入院24h、入院3d、7d、14d,检测和比较血浆纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(DD)水平,以及入院后神经功能缺损评分(NIHSS)变化情况.结果 与对照组相比,观察组入院24h、3d、7d FIB水平明显增高;观察组FIB在入院3d浓度达到高,而在入院7d浓度逐渐降低,在入院14d浓度基本恢复至正常范围;观察组入院24h、入院3d、入院7d DD水平较对照组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);入院24h内,观察组DD水平呈现进行性增高趋势,而在入院7d浓度达到高,在入院14d浓度基本恢复至正常范围.观察组入院3d、入院7d、入院14d NIHSS评分均较入院前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血浆纤维蛋白原及D-二聚体浓度水平检测有助于进展性脑卒中的早期诊断、早期治疗.
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联合检测抗CCP抗体和RF在诊断类风湿关节炎中的意义
目的 探讨联合检测抗环瓜氨酸肽(抗CCP抗体)和类风湿因子(RF)在诊断类风湿关节炎(RA)中的意义.方法RA患者65例,其他自身免疫性疾病组47例,健康对照组50例,采用胶乳增强免疫比浊法检测抗CCP抗体和RF的水平,统计比较对RA诊断的敏感性、特异性、阳性预测值,阴性预测值.结果RA组中的RF的特异性为83.51%,抗CCP抗体的特异性为94.85%,联合检测特异性为95.88%,RA组中的RF阳性预测值为75.38%,抗CCP抗体的阳性预测值为85.80%,联合检测阳性预测值为90.91%,经χ2检验明显高于其他自身免疫性疾病组和健康对照组(P<0.01).结论联合检测抗CCP抗体和RF可以提高类风湿关节炎诊断的特异性和阳性预测值,有助于其早期诊断,具有较高的临床价值.
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HBV携带产妇血清与乳汁中HBV-DNA相关性分析
目的 分析HBV携带产妇血清与乳汁中HBV-DNA的相关性,为安全母乳喂养提供科学依据.方法 收集我院2013年至2015年共68例HBV携带产妇的血清及乳汁,采用实时荧光定量PCR(FQ-PCR)方法分别检测其HBV-DNA载量,并按产妇血清HBV载量分为四组.比较产妇血清HBV-DNA与乳汁HBV-DNA阳性率以及各组间乳汁的阳性率,分析血清HBV-DNA载量与乳汁HBV-DNA载量的相关性.结果 68例HBV携带产妇血清HBV-DNA阳性率为63.2%(43/68),乳汁HBV-DNA阳性率为29.4%(20/68),两者比较差异有统计学意义(χ2=14.309,P<0.05);HBV携带产妇血清HBV-DNA载量在<500IU/ml、500~104IU/ml、105~106IU/ml、107~108IU/ml区间时,对应乳汁中HBV-DNA检出率分别为0%(0/25)、11.1%(2/18)、63.6%(7/11)、78.6%(11/14),各组间阳性率比较差异具有统计学意义(χ2=40.756,P<0.05);当HBV携带产妇血清和乳汁中HBV-DNA同时阳性时,乳汁中HBV-DNA的载量随血清HBV-DNA载量增高而增高,二者中度相关(r=0.574).结论 HBV携带产妇随着血清HBV-DNA载量的升高,产妇乳汁中HBV-DNA检出率以及HBV-DNA载量有增高趋势,HBV携带产妇在进行母乳喂养时应结合血清HBV-DNA和乳汁HBV-DNA来正确指导母乳喂养.
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2012年-2016年我院非发酵菌的分布及耐药监测
目的 了解我院非发酵菌分布及耐药趋势,为临床合理应用抗生素提供依据.方法 回顾性分析我院2012年至2016年检出的非发酵菌资料,对其分布特点、检出率及耐药情况进行统计.结果 5年间分离出非发酵菌559株,其中铜绿假单胞菌408株(73.0%)、鲍曼不动杆菌109株(19.5%)、嗜麦芽窄食单胞菌32株(5.7%)、产碱杆菌7株(1.3%)、洋葱伯克霍尔德菌3株(0.5%);铜绿假单胞菌分离率及耐药率呈逐年升高;鲍曼不动杆菌分离率稍有下降,耐药率变化不大,但对头孢哌酮/舒巴坦保持较低耐药率;嗜麦芽窄食单胞菌分离率变化不大,除米诺环素外,耐药率有下降趋势.结论 我院非发酵菌的分离率逐渐上升,耐药率也不断变迁,应重视其耐药监测,合理选择抗生素.
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N末端脑钠肽、心肌肌钙蛋白I与胱抑素C联合检测在慢性心力衰竭患者中的应用
目的 探讨血液N末端脑钠肽(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)与胱抑素C(Cys C)联合检测在慢性心力衰竭(CHF)患者中的应用.方法 选取我院心内科近两年来收治的109例CHF患者设为观察组,同期选择109例健康体检合格者作为对照组,同时检测血液NT-proBNP、cTnI、CysC的水平.结果 CHF患者的血液NT-proBNP、cTnI、Cys C水平显著高于健康对照组,随着心功能分级的增高,其水平也逐渐增高.并且心功能分级不同的两组间,两两比较差异显著,均具有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测血液NT-proBNP、cTnI、Cys C水平能早期诊断CHF,并在CHF患者的心功能分级、临床治疗、预后评价有广泛的临床应用.
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艾滋病患者抗病毒治疗效果及CD4淋巴细胞计数影响因素的研究
目的 分析高效抗逆转录病毒治疗在艾滋病患者中的临床治疗效果.方法 在2013年5月-2015年12月,选取在中原某县131例艾滋病患者临床资料作为研究对象,所有艾滋病患者均接受高效抗逆转录病毒治疗方法.采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析131艾滋病患者治疗前后CD4淋巴细胞计数、不同年龄段之间艾滋病患者CD4淋巴细胞计数、不同性别对艾滋病患者CD4淋巴细胞计数、随访一年左右的依从性以及不良反应发生情况.结果 ⑴治疗前,不同年龄段之间艾滋病患者CD4淋巴细胞计数差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,不同年龄段对高效抗逆转录病毒治疗之后的艾滋病患者CD4淋巴细胞计数差异有统计学意义(P<0.05);⑵不同性别对艾滋病患者CD4淋巴细胞计数差异无统计学意义(P>0.05),艾滋病患者与正常健康人群CD4淋巴细胞计数差异有统计学意义(P<0.05);⑶治疗前后131例艾滋病患者的服药依从性差异有统计学意义(P<0.05).结论 高效抗逆转录病毒治疗在艾滋病患者中的临床治疗效果显著,不同因素可以影响治疗艾滋病患者前后的CD4淋巴细胞计数.
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乙肝感染和年龄对妊娠晚期孕妇血清α-L-岩藻糖苷酶和碱性磷酸酶的影响
目的 探讨乙肝感染和年龄对妊娠晚期孕妇血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和碱性磷酸酶(ALP)的影响.方法 选择316例妊娠晚期孕妇(观察组)以及62例健康未孕妇女(对照组)作为研究对象.根据乙肝病毒表面抗原(HBsAg)检测结果将观察组分为HBsAg阳性组(71例)、HBsAg阴性组(245例).此外,再根据年龄将245例HBsAg阴性组孕妇分为高龄产妇组(83例)、非高龄产妇组(162例).对各组血清ALP、AFU进行统计学分析.结果 ⑴观察组血清ALP、AFU显著高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01).⑵HBsAg阳性组与HBsAg阴性组之间血清ALP比较差异无统计学意义(P>0.05),HBsAg阳性组血清AFU显著高于HBsAg阴性组,差异有统计学意义(P<0.01).⑶高龄产妇组血清ALP显著低于非高龄产妇组,而血清AFU显著高于非高龄产妇组(P<0.01).结论 对乙肝感染妊娠晚期孕妇的肝功能监测来说,血清AFU比ALP更为灵敏.此外,年龄可以影响产妇的血清ALP、AFU水平,这在血清ALP、AFU应用时应给予重视.
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TRUST、TPPA试验对TRFIA法检测梅毒阳性的对比性分析
目的 分别应用TRUST、TPPA试验对TRFIA法检测的梅毒阳性标本进行一一检测并评价检测结果.方法 使用上海荣盛TRUST试剂盒、 日本富士瑞必欧株式会社TPPA试剂盒对177例经广州达瑞TRFIA试剂盒检测为梅毒阳性的标本进行梅毒抗体检测.结果 177份血清标本中用TRUST法检测98例阳性,阳性符合率55.4%;用TPPA法检测阳性134例,阳性符合率75.7%;TRUST阴性TPPA阳性的38例;TRUST阳性TPPA阴性的2例.运用Kappa检验方法判断TRUST和TPPA两种检测方法对TP检测符合一致性极强;McNemar检验,P值为0,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 虽然TPPA和TRFIA阳性检出率明显高于TRUST法,但3种检测方法在梅毒感染的不同阶段各有其优缺点,可以互为补充验证.
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降钙素原、C反应蛋白、全血乳酸三者联合检测对早期血流感染的诊断价值
目的 探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、全血乳酸(LAC)三者联合检测对早期血流感染的诊断价值.方法 选取2016年1月至2017年1月佛山市南海区第五人民医院急诊科和门诊科初诊患者,通过病史、症状和体征拟诊为疑似血流感染患者,再采用诊断金标准将疑似患者(研究对象)确诊分为血流感染组(90例)和非血流感染组(150例).采用免疫化学发光法检测PCT,免疫比浊法检测CRP,全血仪器法检测LAC.采用循证检验医学的方法统计各联合指标的诊断价值性能指标.结果 血流感染组PCT、CRP、LAC明显高于非血流感染组[(34.70±18.09)ng/ml vs(7.11±3.36)ng/ml;(69.14±34.41)mg/L vs(38.77±15.96)mg/L;(2.53±1.26)mmol/L vs(1.96±0.89)mmol/L,[P<0.05].PCT、CRP和LAC具有高诊断正确率的诊断界值分别为2.96ng/ml、29.9mg/L和2.3mmol/L,依据指标联合诊断价值四格表获得指标并联和串联的各诊断价值参数,三项指标并联灵敏度98.9%(漏诊率1.1%)为高,三项指标串联特异性96.0%(误诊率4.0%)为高.结论 PCT、CRP和LAC三者联合检测,能提高血流感染患者早期诊断的敏感性和特异性,具有重要的临床价值.
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联合检测ProGRP和NSE对小细胞肺癌的诊断意义
目的 探讨联合检测胃泌素释放肽前体(ProGRP)和神经特异性烯醇化酶(NSE)诊断小细胞肺癌(SCLC)的临床价值.方法 选取我院2014年5月-2016年4月呼吸科、放疗科SCLC患者37例,非小细胞肺癌(NSCLC)患者61例,肺部良性疾病患者107例,健康体检者96例,用电化学发光法分别检测受试者血清ProGRP、NSE含量.结果 SCLC患者组血清ProGRP、NSE含量明显高于其他3组,差异有显著性,具有统计学意义(P<0.05),ProGRP+NSE联合检测的灵敏度91.89%、特异度90.63%、阳性预测值79.07%、阴性预测值96.67%、约登指数0.8252.结论 联合检测血清肿瘤标志物GroGRP和NSE对诊断,鉴别诊断SCLC具有重要的临床意义.
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血清孕酮、β-HCG、CA125以及子宫内膜厚度在诊断早期异位妊娠患者中的应用价值
目的 探讨血清孕酮、β-HCG、CA125以及子宫内膜厚度在诊断早期异位妊娠患者中的临床应用价值.方法 选择2014年1月至2016年10月我院经腹腔镜手术证实的120例异位妊娠患者作为异位妊娠组,同期正常宫内妊娠或妊娠先兆流产患者120例为早孕组.分别检测血清淀孕酮、β-HCG、CA125,行阴道超声检查测量子宫内膜厚度.结果 异位妊娠组血清孕酮、β-HCG、CA125水平及子宫内膜厚度均明显低于早孕组,差异有统计学意义(P均<0.05).分别取孕酮为8.60μg/L、β-HCG为1658.2IU/L、CA125为32.80IU/ml、子宫内膜厚度为8.46mm作为临界值,灵敏度分别为78.3%、72.5%、75.0%、74.2%;特异度分别为76.7%、76.7%、73.3%、81.7%.结论 血清孕酮、β-HCG、CA125以及子宫内膜厚度诊断异位妊娠诊断的灵敏度和特异度各不相同,四项指标联合检测可以作为鉴别、诊断异位妊娠和宫内早孕的重要方法.
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前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)联合检测在老年细菌性肺炎诊断中的应用价值研究
目的 研究前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)联合检测在老年细菌性肺炎诊断中的应用价值.方法 从佛山市南海区红卫医院和广东省人民医院南海医院2015年4月至2016年11月收治的老年肺炎患者中选取82例(46例为细菌性肺炎患者、36例为非细菌性肺炎患者)和82名正常老年人进行研究分析,分别通过免疫比色法、比浊法和免疫发光法测定不同组别老年人的前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT),并通过诊断性试验比较单一指标与联合检测的诊断效能.结果 细菌性肺炎组的前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)检测阳性率分别为95.7%、80.4%、91.3%,均显著高于非细菌性肺炎和常规老年人的,差异有统计学意义(P<0.05).前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)诊断细菌性肺炎的敏感性和特异性分别为95.7%和83.3%、80.4%和75.0、91.3%和94.4%,三项指标联合检测的敏感性和特异性分别为97.8%和97.2%,均高于上述三项单一指标,具有较好的诊断效能.结论 在诊断老年细菌性肺炎疾病时前白蛋白(PA)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)检测方法为常规指标,且这三种指标联合检测能有效避免漏诊、提高疾病诊断灵敏度,为正确诊断疾病提供科学依据.
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UF-1000i尿沉渣分析仪在尿路感染诊断的评价
目的 评价UF-1000i尿沉渣分析仪在尿路感染中诊断的价值.方法 采集我院377例尿感患者尿液并进行分析,同时设立阴性对照组并进行比较.以尿定量培养为金标准,计算出UF-1000i在细菌性、真菌性尿路感染测定的灵敏度,特异度,阳/阴预测值和假阳性/假阴性率,准确率.结果 UF-1000i在细菌性和真菌性尿路感染细菌测定的敏感度,特异度,阳性预期值,阴性预期值,假阳性率,假阴性率,准确度分别为:83.07,81.88,80.84,84.01,18.12,16.93,82.45(细菌性尿路感染)及89.47,87.72,87.93,89.29,12.28,10.53,88.60(真菌性尿路感染).结论 UF-1000i尿沉渣分析仪在尿路感染中诊断有重要价值,尤其是真菌性尿路感染.
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女性垂体腺瘤35例临床病理分析
目的 研究女性垂体腺瘤的临床、病理学及预后特点.方法 收集2014年4月至2014年10月西安交通大学第一附属医院经外科病理确诊的垂体腺瘤患者35例,回顾性分析其临床、放射学、随访资料及HE染色、免疫组化染色等临床病理特点.结果 35例患者中,发病年龄20~67岁,平均46岁.根据影像学显示大小,分为微腺瘤6例,大腺瘤23例,巨大腺瘤6例.依据免疫组化结果显示生长激素型腺瘤7例,泌乳激素型腺瘤5例,促肾上腺皮质激素型腺瘤5例,其它混合型腺瘤17例,裸细胞腺瘤1例.患者术后随访时间14~21个月,平均随访时间18个月,其中5例(14.3%)复发.结论 女性垂体腺瘤以大腺瘤为主.免疫组化染色结果与患者的临床表现密切相关,可根据免疫组化结果对其进行功能性分类、研究,并指导临床治疗.
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98株铜绿假单胞菌的临床分布及耐药情况
目的 分析2015年5月-2016年12月我院铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的耐药情况.方法 收集2015年5月-2016年12月我院各科室送检的标本,分离出铜绿假单胞菌,进行药敏试验.结果 共分离铜绿假单胞菌98株,主要分布在ICU占44株(44.9%)、呼吸内科占16株(16.3%)、肿瘤科占6株(6.1%)、肾脏内科占6株(6.1%)等.痰液标本分离的菌株占82株(83.7%),其次为分泌物占10株(10.2%)、尿液占4株(6.3%)等.药敏试验结果显示,铜绿假单胞菌耐药率较高的药物分别是替卡西林(60.20%)、氨曲南(53.06%)、替卡西林/克拉维酸钾(52.04%)和氧氟沙星(51.02%),其耐药率>50%;对阿米卡星(21.43%)和粘菌素(21.43%)耐药率低.结论 我院铜绿假单胞菌的耐药情况十分严峻,需严密监测细菌耐药性,指导临床合理使用抗菌药物.
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阴道微生态检查在临床微生态联合用药治疗中的应用
目的 为临床医生应用乳酸菌阴道胶囊联合补中益气丸重建阴道微生态,治疗阴道炎提供实验室依据.方法 取自2015年8月至2016年4月在本院妇科门诊阴道炎患者阴道分泌物送至微生物实验室检验,获取病人分泌物微生态情况.结果 不同类型阴道炎患者治疗的不同阶段,分泌物的微生态结果不同.结论 阴道分泌物微生态检查能够为临床医生提供帮助.
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瘦素在肺癌和肺结核合并性胸腔积液的诊断价值
目的 探讨瘦素在肺癌和肺结核合并性胸腔积液的诊断价值.方法 采用回顾性分析方法,研究2015年1月到2016年7月份,分别选取肺癌和肺结核合并性胸腔积液患者各30例,通过ELISA方法,分别检查血和胸水瘦素水平.结果肺癌组血和胸水瘦素水平明显高于肺结核组(P<0.05),并得出肺癌瘦素水平的截点,血瘦素12μg/L,胸水为23.17μg/L.结论瘦素可作为肺癌和肺结核合并胸腔积液一鉴别标志,可供临床参考.
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血清Hcy、hs-CRP、IL-6和TNF-α水平与急性脑梗死严重程度的关系
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与急性脑梗死严重程度的关系.方法 选取2013年12月至2016年12月期间确诊治疗的急性脑梗死患者200例.所有患者采用临床神经功能缺损评分标准(NFD)评估病情,依据严重程度分为轻度组(NFD<15分,90例)、中度组(NFD=16-30分,50例)、重度组(NFD>31分,60例).采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清Hcy、hs-CRP、IL-6和TNF-α水平,采用Pearson相关性分析法分析上述因子水平与NFD得分的关系.统计分析所有患者的病情严重程度、血清Hcy、hs-CRP、IL-6和TNF-α水平情况.结果 重度组患者血清Hcy、hs-CRP、IL-6和TNF-α水平明显高于中度组,中度组患者血清Hcy、hs-CRP、IL-6和TNF-α水平明显高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析法结果显示,血清Hcy、hs-CRP、IL-6和TNF-α水平与NFD得分呈正相关(P<0.05).结论 血清Hcy、hs-CRP、IL-6和TNF-α水平与急性脑梗死严重程度有关,可作为评估患者病情的重要参考指标,有利于指导临床治疗,值得临床作进一步推广.
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自身免疫肝病抗体检测在肝功异常患者中的临床价值分析
目的 分析自身免疫肝病抗体检测在非酒精性、病毒性肝功能异常患者中的临床意义.方法 采用线性免疫分析法检测420例非病毒性非酒精性肝功异常患者和49例肝功正常的健康体检者的6种自身免疫肝病抗体AMA-M2、SP100、LKM-1、gp210、LC-1和SLA-LP,并用SPSS 19.0软件对结果进行分析.结果 ⑴420例肝功异常患者中自身免疫肝病抗体的检出率为12.9%,与对照组检出率(0%)比较有显著意义(P=0.01);2项抗体阳性率为1.4%.抗体AMA-M2、SP100、LKM-1、gp210、LC-1和SLA-LP阳性率分别为:6.7%、2.4%、1.2%、1.4%、2.6%和0.0%,抗体AMA-M2与对照组比较存在差异(P=0.041),而抗体SP100、LKM-1、gp210和LC-1均无统计差异(P>0.05).⑵男女患者的抗体总检出率分别为10.9%和14.8%,无统计学差异(P>0.05);男女抗体AMA-M2、SP100、LKM-1、gp210和LC-1的阳性率分别为4.3%、1.0%、1.9%、0.5%、3.8%和9.1%、3.8%、0.5%、2.4%、1.4%,女性患者抗AMA-M2、抗gp210抗体和抗SP100抗体的检出率明显高于男性患者,且抗体A-MA-M2、SP100存在统计差异(P<0.05),而抗体LKM-1、gp210和LC-1均无统计差异(P>0.05).结论 对肝功能异常患者需要常规进行自身免疫肝病抗体的检测,有助于初步筛查和诊断自身免疫性肝病.
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红细胞参数及血红蛋白成分分析与地中海贫血基因分型的关系探讨
目的 通过检测受检人员血常规参数、红细胞渗透脆性及血红蛋白成分分析,探讨其与地贫基因分型的关系.方法采用ABX120血液分析仪检测血常规参数,"红细胞一管法"检测红细胞渗透脆性,VARII血红蛋白成分分析仪进行血红蛋白成分分析,PCR结合反向点杂交法进行地贫基因检测.结果在147例地贫基因受检者中,确诊为地贫基因患者77例,阳性率为52.4%,其中α-地贫56例,β-地贫16例,α-地贫复合β-地贫5例,且不同类型的地贫患者红细胞参数及血红蛋白成分分析结果表现各有不同,有统计学意义.结论血常规参数、红细胞渗透脆性及血红蛋白成分分析在地贫筛查中发挥着重要的作用,且可初步鉴别地贫的类型.
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重症感染患者PCT水平与WBC的相关性分析
目的 研究重症感染患者血清降钙素原(PCT)水平及其与白细胞(WBC)的关系.方法 收集在我院住院的重症感染患者103例,普通感染患者108例和健康体检者115例作为对照组.重症感染患者组与对照组的年龄性别均无显著差异.应用mini-VIDAS全自动免疫荧光分析仪及Sysmex 1800i血液细胞分析仪分别检测PCT及WBC水平,并分析二者的相关性.结果 重症感染组与普通感染组的PCT水平明显高于健康体检组(P<0.05),重症感染组的WBC明显高于普通感染组和健康体检组(P<0.05),普通感染组与健康体检组的WBC无显著差异(P>0.05),重症感染组的PCT水平伴随WBC的升高而升高,而普通感染组与健康体检组的PCT与WBC没有相关性.结论 重症感染患者的PCT水平伴随WBC的升高而升高,二者具有正相关性.
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福州地区住院儿童肺炎支原体抗体检测结果分析
目的 探讨分析福州地区11284例肺炎支原体(MP)特异性抗体检测结果.方法 对福建省福州儿童医院2012年11月至2016年10月收治的呼吸道感染患儿采用间接免疫荧光法(IFA)检测患儿血清中MP-IgM抗体.结果 在11284例呼吸道感染患儿血清标本中,MP-IgM检测结果阳性标本1534例,总阳性率13.59%,且女性患儿阳性率(18.05%)高于男性患儿(10.90%),差异有统计学意义(P<0.01).MP-IgM阳性率随年龄的增长而升高<1岁、1~<3岁、3~<6岁、6~≦14岁患儿MP-IgM阳性率分别为4.33%、16.79%、20.21%、22.24%.春季、夏季、秋季、冬季MP-IgM阳性率分别为13.30%、15.23%、15.31%、10.68%.夏秋季阳性率明显高于春冬季(P<0.01).结论 福州地区MP感染全年均可发病,多发生于学龄前、学龄期儿童,其中以夏秋季高发,建议对于福州地区高危人群及高发季节常规进行肺炎支原体抗体IgM检测,以提高MP感染的确诊率.
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联合检测SAA和CRP对小儿感染性疾病的早期鉴别诊断
目的 联合检测血清淀粉样蛋白A(SAA)和C反应蛋白(CRP)在小儿感染性疾病的早期鉴别诊断价值.方法 用免疫荧光法检测121例病毒感染患儿和84例细菌感染患儿血清SAA和CRP水平,并与76名健康儿童比较.结果 细菌感染组急性期血清SAA和CRP水平明显高于对照组及病毒感染组(P<0.05),病毒感染组急性期血清SAA水平也明显高于对照组(P<0.05),CRP水平差异无显著性.结论 SAA与CRP联合检测在小儿感染初期,可为儿童病毒与细菌感染的早期辅助诊断和鉴别诊断提供有用的参考信息.
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精神病患者口腔溃疡病与食物不耐受的相关性分析
目的 对本地区患口腔溃疡病的精神病患者的食物不耐受情况进行检测,分析其与口腔溃疡病的关系,为该病的防治提供参考依据.方法 收集我院2014年3月-2016年3月收治的300例精神病患者口腔溃疡病患者及100例同期体检健康者,进行食物特异性IgG抗体检测,并对结果进行分析.结果 300例口腔溃疡的精神病患者患者中,食物特异性IgG阳性率为68.4%,显著高于健康者(46.0%),且差异有统计学意义(P<0.05).口腔溃疡的精神病患者对3种及以上食物不耐受的百分率显著高于健康者,且差异有统计学意义(P<0.05).口腔溃疡的精神病患者主要对鸡蛋和牛奶不耐受,且均为高度不耐受者比例高.而健康者主要对鸡蛋和螃蟹不耐受,且均为轻度不耐受者比例高.结论 本地区居民主要对鸡蛋、牛奶和螃蟹不耐受.精神病患者的口腔溃疡病与食物不耐受有一定关系,对食物不耐受种类越多、程度越严重,越易引发口腔溃疡病.
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急性白血病患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞检测及其对细胞凋亡的作用
目的 研究CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞在急性白血病患者外周血中的检测,并探讨其对细胞凋亡的作用.方法 将65例急性白血病患者(包括急性淋巴细胞性白血病33例和急性髓系白血病32例)分为未缓解组(28例)和缓解组(37例),25例健康志愿者作为对照组.根据是否合并感染又分为合并感染组(39例)和未合并感染组(26例).采用细胞内染色的流式细胞术及荧光定量PCR的方法,分别在蛋白质和mRNA水平检测Foxp3表达,并与正常对照组进行比较.同时,利用荧光定量PCR的方法的检测凋亡相关基因Bcl-2、Bax、P53的表达.结果 与正常对照相比,急性白血病患者(未缓解组和缓解组)外周血中CD4+CD25+Foxp3+比例明显提高,且治疗缓解后CD4+CD25+Foxp3+表达下调(P<0.05).凋亡相关基因Bcl-2表达上调,Bax、P53表达下调.结论 急性白血病患者外周血CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞明显升高,并且,影响凋亡相关基因Bcl-2、Bax、P53的表达,提示CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞可能通过细胞凋亡信号通路影响急性白血病的发展.
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基于SH片段的中国腮腺炎病毒疫苗株与野毒株鉴别方法的建立
目的 研究建立一种简便快速的鉴别中国腮腺炎病毒疫苗株与野毒株方法.方法 在已扩增出的小疏水蛋白基因(small hydrophobic gene)(SH基因)上,寻找能将中国腮腺炎病毒疫苗株区别于野毒株的限制性内切酶酶切位点,并对逆转录-聚合酶链反应(Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction,RT-PCR)的方法进行特异性实验证明.结果 非腮腺病毒RT-PCR结果均未见阳性条带,说明RT-PCR方法特异.PCR产物经BclI酶切作用后,腮腺炎野毒株将会被酶切为170bp和340bp两个片段,而疫苗株则被酶切为270bp和240bp两个片段.结论 新建立的RT-PCR-RFLP是一种快速、简便的鉴别中国腮腺炎病毒疫苗株与野毒株的方法.
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2013年至2015年江西省脊髓灰质炎实验室细胞敏感性监测分析
目的 评价江西省疾病预防控制中心脊髓灰质炎(脊灰)实验室2013年至2015年所用细胞系对脊灰病毒的敏感性,为维持无脊灰工作提供可靠的质量保证.方法 选择江西省脊灰实验室2015年制备的Sabin株Ⅰ﹑Ⅱ﹑Ⅲ型质量控制株,以及国家脊灰实验室提供的合格的无支原体污染的RD和L20B细胞系,采用96孔微量培养板滴定法测定2013年至2015年江西省江西省疾病预防控制中心脊髓灰质炎(脊灰)实验室所用细胞系对脊灰病毒的敏感性.结果 江西省脊灰实验室2013~2015年细胞敏感性试验结果:人横纹肌肉瘤细胞(RD)细胞均值及标准差为:Ⅰ型7.32±0.23,Ⅱ型6.97±0.20,Ⅲ型6.88±0.23;转人脊灰病毒受体的小鼠肺细胞系(L20B)细胞均值及标准差为:Ⅰ型7.03±0.19,Ⅱ型6.93±0.14,Ⅲ型6.62±0.18,与江西省脊灰实验室质量控制标准株(Laboratory quality control standard,LQC)的参考值相比其滴度均波动在±0.5 log10CCID50/0.1ml以内.结论 2013年至2015年江西省江西省疾病预防控制中心脊髓灰质炎(脊灰)实验室所用细胞系对脊灰病毒的敏感性良好.
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江西省呼吸道感染儿童人博卡病毒基因特征分析
目的 了解近几年江西省呼吸道感染儿童中人博卡病毒的基因特征和变异情况.方法 挑取2011年8月至2015年12月采集的江西省呼吸道感染儿童的人博卡病毒阳性样本,利用RT-PCR对人博卡病毒全基因进行测序,利用DNAStar和Mega对序列进行拼接分析.结果 共得到22株人博卡病毒全基因组序列,全都属于HBoV 1型病毒,且Ia簇,Ib簇,II组均有流行.毒株间以及与标准株ST2和ST1间的核酸同源性非常高,为97.6%~100%.蛋白质总共有12处氨基酸发生了变异.结论 引起江西省儿童呼吸道感染的HBoV较为稳定,未发生明显的变异,但仍应该关注个别位点的变异是否会对病毒感染性及致病性产生影响.
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全自动固相萃取-高效液相色谱法测定花生油中黄曲霉毒素B1
目的 建立花生油中黄曲霉毒素B1的快速准确检测方法.方法 以四通道全自动固相萃取仪(Automated Solid Phase Extraction Apparatus,ASPEA)对样品提取液进行自动净化,再通过高效液相色谱(High Performance Liquid Chromatogra-phy,HPLC)带荧光检测器,联合柱后衍生仪对花生油样品中所含有黄曲霉毒素B1(Aflatoxin B1,AFB1)进行测定.结果 显示黄曲霉毒素B1的工作曲线为:Y=531.92X-387.02;r=0.9991.方法的重复性RSD=2.18%;方法精密性RSD=1.58%.测定样品黄曲霉毒素B1含量浓度为1.632μg/kg~81.6μg/kg;加标回收率为90.3%~110.8%.结论 所建立方法快速灵敏,绿色环保,9min完成分析,适合多批次食品中黄曲霉毒素B1的快速准确检测.
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赣南部分县市3360例孕妇血液微量元素检测结果分析
目的 通过测定微量元素铜、锌、钙、镁、铁、铅,探讨赣南部分县市孕妇体内的微量元素缺乏变化,预测及指导孕期适时适量补充所缺乏的微量元素.方法 采用BH-5100原子吸收光谱仪检测全血铜、锌、钙、镁、铁5项微量元素,BH-2100原子吸收光谱仪检测全血铅,对赣南3360例孕期保健的孕妇静脉血进行检测.结果 妊娠妇女钙和铁缺乏比较严重,分别达到30.57%、39.49%,铅中毒情况达到14.88%.结论 赣南部分县市妊娠期孕妇铜、锌、钙、镁、铁5种微量元素缺乏率较高,其中以铁、钙缺乏为普遍,部分孕妇存在铅中毒现象,孕妇应合理补充微量元素,并降低孕前和孕期铅的接触和吸收,减少妊娠期并发症发生率,以保证孕妇母体健康和胎儿的正常发育.
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1016例妊娠妇女甲状腺功能指标结果分析
目的 对1016例早期妊娠妇女进行甲状腺功能筛查和检测,及时诊断孕期甲状腺疾病,以便给予相应治疗.方法采集1016例早期妊娠妇女和800例孕前健康体检妇女的静脉血,检测其血清中的游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺素(TSH)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)四项甲状腺功能指标,并对检测结果进行统计分析.结果1016妊娠妇女甲状腺功能指标筛查显示:甲状腺功能正常但TPOAb升高35例(3.3%),甲状腺功能减低22例(2.1%),亚临床甲状腺功能减低32例(3.0%),甲状腺功能亢进2例(0.2%),亚临床甲状腺功能亢进5例(0.5%).妊娠组与非妊娠组FT3,FT4水平无显著性差异,(P>0.05)而TSH有显著性差异(P<0.05).结论妊娠期妇女中存在一部分甲状腺功能异常的人群,其中以甲状腺功能正常但TPOAb升高和亚临床甲状腺功能减低的病例多见.因此,在孕前及孕期应常规筛查甲状腺功能及其相关自身抗体,及时干预孕期甲状腺疾病,减少甲状腺功能异常对母婴造成的危害.
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77例染色体核型异常分布情况分析
目的 通过产前诊断分析胎儿染色体核型,了解异常染色体核型情况.方法 符合产前诊断指征的孕妇共1657例,孕16~24周的抽取羊水,孕24周后的抽取脐带血,进行细胞培养及染色体核型分析.结果 1590例羊水细胞培养和67例脐带血细胞培养,共检出异常核型77例,染色体异常检出率为4.65%.其中采集羊水1590例,染色体异常数为67例,异常率4.21%;采集脐带血67例,染色体异常数为10例,异常率14.9%.77例异常染色体核型中有38例的21-三体、11例18-三体、3例易位、6例45,X、12例倒位、2例47,XXY、2例47,XXX、2例缺失、1例Mar.结论 高危孕妇进行产前诊断,可检出异常染色体核型,是安全有效的产前检测手段.
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广州某地区献血者G6PD筛查情况分析
目的 探讨献血者G6PD批量筛查的方法,分析献血者G6PD缺乏的比例.方法 应用生化仪和血站全自动加样设备对献血者G6PD进行批量筛查.结果 分别用常规方法和批量筛查法检测36例献血者G6PD活性,两种方法检测结果无差异(P>0.05);且G6PD缺乏符合率100%.同时,在筛查的1000例献血者中,G6PD缺乏的比例为5.1%,男性和女性的患病比例没有统计上的差异(P>0.05).结论 献血者G6PD批量筛查的方法是可行的,献血者人群中G6PD缺乏的比例并不低,应当引起我们的警惕并对该类血液进一步的研究.
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提高新生儿血培养准确性的方法探讨
目的 通过新生儿血培养全过程的质量控制,提高血培养的准确性,更好的合理应用抗菌药物.方法 收集2015年至2016年的NICU164例血培养结果,对血培养阳性菌株进行分离和药物敏感性分析,结合临床病情确认病原菌株和污染菌株.结果 164例血培养中检测出54例阳性菌株(32.9%),革兰阳性菌50例(92.5%),凝固酶阴性的皮肤常居菌32例与临床资料综合分析后确认有13例污染菌,占血浆凝固酶阴性葡萄球菌的40%(13/32).结论 新生儿血培养应重视分析前标本留取、分析中规范性操作和分析后结果报告的全过程质量控制,从而提高血培养的准确性和真阳性率.
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采用极差检验对比方案评估两种生化检测系统检测结果的可比性
目的 评估两种生化检测系统检测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮(UREA)、肌酐(CREA)、葡萄糖(GLU)的可比性.方法 应用极差检验比对方案,选取患者血清样本,分别在Hitachi 7600生化检测系统、Olympus AU640生化检测系统进行ALT、AST、UREA、CREA、GLU测定,计算极差(%),以1/3个体生物学变异作为临界差值可接受标准,判断两种检测系统检测结果之间的可比性.结果 ⑴同一质控水平,两种生化检测系统测定各项目的变异系数(CV)较大值与较小值之比均<2,符合极差法要求.⑵ALT比对样本范围分别为29.6~44.4U/L、106.1~159.1U/L,AST比对样本范围分别为29.0~43.4U/L、119.4~179.0U/L,UREA比对样本范围分别为5.9~8.9mmol/L、15.4~23.0mmol/L,CREA比对样本范围分别为100.0~150.0μmol/L、292.1~438.1μmol/L,GLU比对样本范围分别为5.6~8.4mmol/L、12.2~18.4mmol/L.⑶血清ALT、AST、UREA、CREA、GLU在低值水平、 高值水平的极差(%)均<临界差值可接受标准.结论 两种生化检测系统测定血清ALT、AST、UREA、CREA、GLU具有一致性.
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BC-5100血液细胞分析仪检测异型淋巴细胞可信性分析
目的 评价BC-5100血液细胞分析仪对异型淋巴细胞检测的可靠性.方法 对仪器出现异型淋巴细胞报警的98例标本和无异型淋巴细胞报警的93例标本进行人工涂片镜检,对二者的结果比较分析.结果 BC-5100对异型淋巴细胞的敏感度100%,特异性71.0%,准确度80.1%,阳性预测值61.2%,阴性预测值100%.结论 BC-5100对异型淋巴细胞报警的敏感度很好,实际工作中可以作为过筛手段,但特异性不足,不能替代人工镜检.
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梯型板和全自动加样仪在疑难配血中的应用
目的 建立一种应用于采供血机构的快速筛选除ABO血型以外特定红细胞抗原血源的方法.方法 血站检验科在日常做ABO血型检测时,将稀释红细胞的生理盐水改为红细胞保养液,检测后将稀释板标示后保存,编写智能化全自动加样程序,利用全自动加样器将混合的血型抗体液和供者的红细胞加入Olympus梯形板,筛选出相同血型抗原阴性供者.结果 梯形板联合全自动加样器的方法和传统的试管法均能全部筛选出相同血型抗原阴性供者,但梯形板联合全自动加样器法所需时间大大低于传统的试管法.结论 梯形板和自动加样器的联合应用,为特殊患者筛选合适血源,具有快速、准确和低成本的效果,适合在采供血系统推广.
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抽查临床输血病历持续改进反馈分析
目的 通过对输血病历质量进行抽查评估分析,提高临床输血病历质量.方法 对本院2014年、2015年、2016年输血患者出院病历的抽查结果进行回顾性分析及比较.结果 抽查的1541份输血病历中,合格率分别为(62.5)%、(78.2)%及(91.6)%,2015年与2014年、2016年与2015年相比较均有显著性差异(P<0.05).结论 定期抽查临床输血病历合理规范,结果纳入临床科室及医师的考核,通过持续改进提高输血病历质量.
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HemoCue Hb 301血红蛋白分析仪在献血者筛查中的适用性分析
目的 分析比较HemoCue Hb 301血红蛋白分析仪在献血者筛查中的适用性.方法 随机选取街头60例献血者血样本使用HemoCue Hb 301血红蛋白分析仪和全自动血细胞分析仪检测血红蛋白(Hb),以全自动血细胞分析仪结果为参考,进行比较分析;取医院体检人群30个中轻度贫血的标本用HemoCue Hb 301血红蛋白分析仪检测Hb与全自动血细胞分析仪的结果进行比对分析;在街头献血者初筛中试用一段时间与传统的硫酸铜比重目测法进行比较.结果 HemoCue Hb 301血红蛋白分析仪检测结果与Sysmex-kx 21N全自动血细胞分析仪比较,无统计学意义.献血者和中轻度贫血的批内精密度为0.74%和1.08%.硫酸铜比重目测法献血者淘汰率为2.05%,HemoCue Hb 301血红蛋白分析仪检测献血者淘汰率为2.39%.结论 HemoCue Hb 301血红蛋白分析仪批内精密度和准确度高,偏倚度可接受,操作轻便、快速、容易标准化,能准确定量献血者的Hb含量,数据可查,更符合血站质量管理规范的要求.很适合于街头献血者的初筛,尤其是以集体献血模式为主的采供血机构.
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惠州市无偿献血者血液HBV,HCV,HIV(1+2型)核酸筛查汇集检测和单人份检测两种检测模式结果分析
目的 探索单人份检测模式与汇集检测模式两种血液核酸筛查方式对于血液核酸筛查结果的影响.方法 先采用苏州华益美生物科技有限公司生产的乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒(1+2型)核酸检测试剂盒(PCR-荧光法),对ELISA筛查合格的标本进行HBV、HCV、HIV(1+2型)核酸筛查(汇集检测模式),再用该试剂盒按照单人份检测模式对汇集检测过的样本进行复检.结果 本研究采用单人份检测模式共检测5385例经过汇集检测模式筛查的样本,筛查出HBV DNA核酸阳性标本10例(阳性率1.86‰).10例核酸阳性标本与汇集检测模式的结果一致,本研究的两种检测模式均未检测到HCV RNA核酸阳性和HIV(1+2型)RNA阳性的标本.结论 在酶免检测的基础上应用核酸检测能有效避免HBV、HCV、HIV(1+2型)的漏检,降低输血传播相关病毒的风险.汇集检测和单人份检测两种检测模式对于检测结果无明显差异.
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保存期末红细胞冰冻保存效果体外评估
目的 探讨应用冰冻技术将离体后较长时间的红细胞的保存期延长至数年,确保解冻后红细胞的质量,提高输血的应急能力.方法 收集血站2015年10月至2016年2月CPD保存液保存了34d的红细胞(2u/袋)30袋,利用全自动细胞处理系统(Haemonetics ACP215)对红细胞进行冰冻及解冻复苏操作,比较产品与《全血与成分血质量要求》的差异性.结果利用全自动细胞处理系统(Haemonetics ACP215)对红细胞进行冰冻及解冻操作,终产品在外观、容量、血红蛋白含量、游离Hb、甘油残留量、白细胞残留量和细菌培养结果等方面与标准无显著差异.结论 无论从延长红细胞保存时间,还是提高输血应急能力,冰冻红细胞都起到了实效.
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金黄色葡萄球菌促凝因子研究进展
金黄色葡萄球菌是临床常见致病菌,其致病力强弱与菌株各毒力因子综合作用有关,其中金黄色葡萄球菌形成的凝固物可拮抗宿主免疫杀伤而保护病原体.本文从金黄色葡萄球菌中参与促凝有关的功能因子及调控因子入手,着重阐述参与的功能基因coa、ClfA、vWbp及调节基因Agr、SaeRS、ArlSR、Rot的作用.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 04 |