实验与检验医学杂志
Experimental and Laboratory Medicine 실험여검험의학
- 主管单位： 江西省卫生厅
- 主办单位： 江西省医学会
- 影响因子： 1.11
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1674-1129
- 国内刊号： 36-1298/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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成人血清胱抑素C水平与年龄分布的相关性研究
目的 探讨正常成年人血清胱抑素C浓度与不同年龄层次的关系.方法 选取临床标本,收集利用胶体金颗粒免疫比浊法测定的血清胱抑素C浓度值,比较不同年龄段及不同性别胱抑素C的差异.结果 共3515例患者纳入研究,其中男性1990例,女性1525例;男性女性间血清胱抑素C的含量没有差异,而50~75岁年龄段(1.18±0.15mg/L)和75岁~年龄段(1.32±0.16mg/L)的胱抑素C含量较18~50岁年龄段(0.76±0.11mg/L)有显著性差异(P<0.05).结论 血清胱抑素C的含量与性别无关,而在不同年龄段存在差异,需要建立对应的参考范围.
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肺结核患者血清肿瘤标志物水平的变化及其临床意义
目的 探究肺结核患者血清肿瘤标志物水平变化及其临床价值.方法 收集2010年5月至2014年10月的80例活动性肺结核患者、50例健康体检者、50例肺癌患者,三组患者一般资料无统计学差异,采用化学发光免疫技术测定活动性肺结核患者治疗前后、健康体检者、肺癌患者血清CA125、CA199、CEA、SCC、NSE水平,比较肺结核患者、健康体检者、肺癌患者的血清肿瘤标志物水平及肺结核患者治疗前后血清肿瘤标志物水平变化.结果 肺癌组患者血清CA125、CA199、CEA、SCC、NSE水平明显高于肺结核组与正常组,肺结核患者治疗前血清CA125、NSE水平明显高于正常组,肺结核组治疗2月后、治疗6月后血清CA125、NSE水平较治疗前明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05),肺结核组治疗2月后、治疗6月后血清CA125、CA199、CEA、SCC、NSE水平与正常组无明显差异(P>0.05).结论 肺结核患者血清CA125与NSE明显高于正常人,低于肺癌患者,可作为肺结核的重要鉴别诊断指标、治疗效果及预后评估指标.
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清开灵、双黄连联合头孢哌酮-舒巴坦钠对产ESBLs肺炎克雷伯菌抗菌作用研究
目的 探讨中药清开灵、双黄连对产ESBLs肺炎克雷伯菌的抗菌活性.方法 取分离自临床标本的产ESBLs肺炎克雷伯菌,建立耐药菌模型,并将实验菌液以5×105cfu/ml接种量预加到试管中;配制清开灵、双黄连、头孢哌酮-舒巴坦钠药液,按药物不同组合和药物作用时间的不同进行实验分组,并采用对倍稀释法分别加入到含有实验菌液的相应试管中,35℃培养24h,肉眼观察抑制细菌生长的低药物浓度即低抑菌浓度(MIC).结果 清开灵、双黄连、头孢哌酮-舒巴坦钠对产ESBLs肺炎克雷伯菌的MIC分别是31.25ml/L、7.5g/L、117mg/L,清开灵联合应用头孢哌酮-舒巴坦钠至佳效应组合时,二者MIC分别降低了93.76%和75%;双黄连联合应用头孢哌酮-舒巴坦钠至佳效应组合时,二者MIC分别降低了75%和87.52%.结论 清开灵注射剂和双黄连粉针对产ESBLs肺炎克雷伯菌具有抑制作用,两药分别与头孢哌酮-舒巴坦钠联合应用具有明显的协同作用,可以有效提高抗生素对耐药菌的敏感性,尤其以中药作用6h为佳.
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赣州地区HBV Enh-I/X基因启动子的突变及对肝脏疾病进程的影响
目的 通过对HBV Enh-I/X基因启动子序列的测定和比较,探讨其突变与肝脏疾病进展的关系.方法 收集125份乙型肝炎感染者的血清标本HBV-DNA,PCR扩增HBV Enh-I/X基因并测序,比较不同患者之间的突变差异.结果 获得HBV Enh-I/X基因42份,其中慢性乙型肝炎(CHB)20例,肝硬化(LC)14例,肝细胞癌(HCC)8例.突变率较高的位点有A1077C,A1123T和G1218C/A在CHB、LC及HCC组中的突变率分别为:20%、64.29%和50%;10%、50%和37.5%;50%、42.9%和50%.对CHB、LC和HCC三组患者间进行比较,位点A1077C在LC组和HCC组的变异率为64.29%和50%,显著高于CHB组(20%,χ2=7.076,P=0.029);位点A1123T在LC组和HCC组的变异率为50%和37.5%,显著高于CHB组(10%,χ2=7.619,P=0.022);位点A1317G在LC组和HCC组的变异率为35.71%和50%,显著高于CHB组(5%,χ2=8.019,P=0.018).结论HBV Enh-I/X基因启动子序列上存在多位点的突变,可能影响转录水平及复制水平,使病情进展趋于复杂,了解其突变情况为乙型肝炎的治疗和控制疾病发展提供病毒学分子信息.
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114例妊娠合并梅毒妊娠结局及母婴阻断效果分析
目的 探讨妊娠期合并梅毒患者不同干预孕周及孕母血清TRUST滴度对孕妇妊娠和围产儿结局的影响.方法 选择2013年10月至2016年7月在江西省妇幼保健院诊断、治疗的妊娠合并梅毒患者114例,根据孕期诊断、治疗情况将患者分为<16孕周治疗组(34例)、≥16孕周治疗组(32例)和未治疗组(48例).采用χ2检验比较各组妊娠结局和围产儿感染情况.结果 治疗组与未治疗组在早产、低体重儿、宫内窘迫、胎死宫内、新生儿先天梅毒的发生率差异有统计学差异(P<0.05),流产、新生儿死亡和新生儿畸形的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).不同孕周治疗组间宫内窘迫、早产、低体重儿、流产、胎死宫内、新生儿死亡、新生儿畸形、新生儿先天梅毒发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).TRUST不同滴度水平下早产、流产、胎死宫内的发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论 早发现、早诊断和规范化治疗是改善妊娠结局、降低新生儿死亡和先天梅毒的关键,孕期采取干预措施可取得良好的母婴阻断效果.孕母血清TRUST滴度水平是影响围生儿早产、流产、胎死宫内发生的重要因素.
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血清激活素A联合糖类抗原125诊断先兆流产的临床价值
目的 探讨血清激活素A联合糖类抗原125(CA125)诊断先兆流产的临床价值.方法 选取43例先兆流产孕妇(病例组)、50例正常妊娠孕妇(对照1组)、57例有先兆流产症状经临床处理后预后良好且继续妊娠孕妇(对照2组)作为研究对象.所有研究对象均接受血清激活素A、CA125检测,血清激活素A测定采用酶联免疫吸附法(ELISA),血清CA125测定采用化学发光法.结果 ①单因素方差分析显示三组患者血清激活素A、CA125比较差异有显著性(P<0.05),病例组血清激活素A显著低于对照1组、对照2组(P<0.05),血清CA125显著高于对照1组、对照2组(P<0.05),对照2组血清激活素A显著低于对照1组(P<0.05),血清CA125显著高于对照1组(P<0.05).②血清激活素A诊断先兆流产的灵敏度为79.1%、特异度为90.7%,血清CA125诊断先兆流产灵敏度为74.4%、特异度为87.9%,采用平行试验联合血清激活素A、CA125诊断先兆流产的灵敏度为93.0%、特异度为86.9%.结论 采用平行试验联合检测血清激活素A与CA125诊断先兆流产的灵敏度、特异度均良好.
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高通量血液透析和常规血液透析对尿毒症患者血脂代谢的影响
目的 观察高通量血液透析和常规血液透析对尿毒症患者血脂的影响,并进行比较分析.方法 选择我科收治的尿毒症患者52例,随机分为对照组和治疗组,平均每组26例.对照组采用常规血液透析模式进行治疗;治疗组采用高通量血液透析模式进行治疗.对比两组对尿毒症患者血脂的改善幅度、血液透析治疗效果、在透析治疗期间出现的不良反应及心脑血管并发症的发生率.结果 治疗组对尿毒症患者血脂的改善幅度明显优于对照组(P<0.05);在透析治疗期间出现的不良反应无差别,均未发生;心脑血管并发症的发生率明显少于对照组(P<0.05).结论 应用高通量血液透析能明显降低尿毒症患者血脂水平,提高透析效果,减少尿毒症患者心脑血管并发症,改善预后,提高患者生活质量.
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胸腹水标中的病原菌分布及耐药性分析
目的 了解胸腹水标本中的病原菌分布特点及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 回顾性分析医院2013年1月至2015年12月福建医科大学附属龙岩市第一医院住院患者送检的胸腹水标本细菌培养及药敏结果.结果 从2247份胸腹水标本中共分离出430株病原菌,阳性检出率为19.1%;其中G+球菌(48.8%)高于G-杆菌(39.8%),真菌占10.9%,主要以大肠埃希菌(17.9%)、表皮葡萄球菌(10.7%)、白念珠菌(6.7%)、肺炎克雷伯菌(5.1%)、铜绿假单胞菌(5.1%)、溶血葡萄球菌(5.1%)为主.G+球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感率均为100.0%;G-杆菌中的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、头孢派酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率低,鲍曼不动杆菌耐药情况严重,对多种抗菌药物耐药率均>70.6%;真菌的药物敏感性好.结论 胸腹水标本的病原菌分布广泛,G+球菌高于G-杆菌,且耐药性增加;临床应加强细菌培养,并根据药敏结果合理用药,以提高感染治愈率,降低细菌的耐药率.
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人乳头瘤病毒检测在宫颈CIN诊断及随访中的意义
目的 探讨人乳头瘤病毒检测在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断及随访中的意义.方法 在2014年4月-2016年4月本院收治的有临床指征作阴道镜活检的宫颈病变患者中随机抽取140例,所有患者均实施导流杂交基因芯片技术,筛查人乳头瘤病毒.根据阴道镜下宫颈活检结果,将其分为A组(慢性宫颈炎,n=62)、B组(CINⅠ级,n=46)、C组(CINⅡ级,n=20)、D组(CINⅢ级,n=12),对比四组患者高危型人乳头瘤病毒阳性率.结果 本组140例患者中,高危型人乳头瘤病毒阳性56例,阳性率为40.0%;阴性84例,阴性率为60.0%;病理活检结果显示,A组、B组、C组、D组高危型人乳头瘤病毒阳性率分别为6.5%(4/62)、54.3%(25/46)、75.0%(15/20)、100.0%(12/12).A组阳性率明显低于B组、C组、D组,结果有显著性差异(P<0.05),但B组、C组、D组之间对比,结果无显著性差异(P>0.05).结论 在宫颈上皮内瘤变的诊断和鉴别中,采用人乳头瘤病毒检测,不仅能对现行的宫颈疾病患者进行确诊,还能及时发现存在高危风险的人群,可作为诊断宫颈上皮内瘤变的重要指标应用于临床.
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胃溃疡患者血清淀粉样蛋白A检测的临床应用探析
目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)水平在评价胃溃疡患者严重程度及病变范围中的临床意义.方法 采用胶乳增强免疫比浊法检测376例胃溃疡患者以及121例健康对照者血清中SAA水平.结果 轻度胃溃疡组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);而中度胃溃疡组与重度胃溃疡组分别与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).轻、中、重度胃溃疡三组间两两比较差异有统计学意义(P<0.05).胃大弯近幽门部组、胃小弯近幽门部组、胃角部组、胃底部组、胃体部组五组间两两比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胃溃疡患者血清SAA水平的检测可作为胃溃疡的辅助诊断、病情评估、疗效研判的一个重要指标.
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脂血标本对生化检测结果的影响及对策
目的 探讨脂血标本对生化检测结果的影响及处理办法.方法 分别检测不同浓度模拟脂血标本(分成A、B、C、D、E5组)聚乙二醇(PEG)处理前、后生化结果,并进行统计学处理.结果 与A组血清处理前结果比较,C组GLU结果有统计学差异(P<0.01),D组除K+、Na+、Cl-外均有统计学差异(P<0.01);E组所有结果均有统计学差异(P<0.01);⑵经10%PEG处理后结果与A组血清处理前比较,除K+、Na+、Cl-无统计学差异(P>0.05),其他指标均有统计学差异(P<0.01);经5%、40%PEG处理后检测结果与A组血清处理前比较有统计学差异(P<0.01);20%PEG处理后检测结果与A组血清处理前比较无统计学差异(P>0.05);⑶C组GLU指标、D组、E组所有指标经20%PEG处理前后结果比较差异均有统计学意义(P<0.01),B组指标、C组除GLU外其他指标经20%PEG处理前后结果比较差异均无统计学意义(P>0.05);各组血清经20%PEG处理后结果与A组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 当脂血浓度等于1%时,即对GLU的检测造成影响,当脂血浓度等于2%时,除对K+、Na+、Cl-的影响较少外,对其他指标均造成显著性影响;当脂血浓度达到5%时,对所有指标均有影响.20%PEG能消除脂血标本的影响,简便易行,便与推广.
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590株金黄色葡萄球菌在我院的临床分布及耐药性分析
金黄色葡萄球菌是临床上常见的病原菌,广泛分布于人体皮肤、黏膜及医院环境中,常引起皮肤与呼吸道等感染. 近年来随着各种侵入性操作开展,抗菌药物广泛应用,使该菌耐药性不断上升
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Bact/Alert 3D血培养仪报阳时间及生长曲线分
目的 观察Bact/Alert 3D血培养仪报阳时间及生长曲线,帮助做出正确的血培养初级报告及预测细菌的类型.方法 对本院656例成人血培养报阳时间及生长曲线进行分析.结果 肠杆菌科的细菌、葡萄球菌、非发酵菌、链球菌和肠球菌、念珠菌及布鲁菌报阳时间依次延长,生长曲线各有特点.结论 根据各类细菌在Bact/Alert 3D血培养仪中报阳时间及生长曲线特点,帮助做出正确的血培养初级报告及预测细菌的类型,协助临床医生快速准确经验用药.
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卵巢癌患者D-二聚体、CA125及CA199联合检测的临床意义
目的 观察卵巢癌患者中血D-二聚体、CA125、CA199水平的变化,探讨D-二聚体、CA125与CA199联合检测在卵巢癌的诊断价值及临床意义.方法 选择45例卵巢癌患者(癌症组)作为研究对象,30例卵巢良性肿瘤患者(良性肿瘤组)及35例健康体检者(健康对照组)作为对照组,分别采用免疫比浊法和化学发光法检测各组空腹血D-二聚体、CA125、CA199的水平;同时,对其中30例卵巢癌患者术后血D-二聚体、CA125、CA199水平进行监测.结果 卵巢癌患者血D-二聚体、CA125、CA199水平明显高于良性肿瘤组及健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);良性肿瘤组与健康对照组相比较,除CA125明显升高外,血浆D-二聚体和CA199水平无显著差异(P>0.05);且血浆D-二聚体、CA125、CA199水平与卵巢癌临床分期相关,分期越晚,浓度越高;术后一周的卵巢癌患者血D-二聚体、CA125与CA199水平明显下降;三项联合检测的阳性率显著高于单项检测(P<0.05).结论 血D-二聚体、CA125、CA199联合检测对于卵巢癌的早期诊断、分期及疾病疗效检测具有重要的临床价值.
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红细胞体积分布宽度在脑梗死疗效监测中的应用
目的 探讨红细胞体积分布宽度(RDW)、红细胞平均体积(MCV)在脑梗死患者疗效监测临床应用的价值.方法 将133例脑梗死患者治疗前、后RDW、MCV作配对秩和检验分析;并将133例脑梗死患者治疗前RDW、MCV与30例健康体检者(对照组)作Wilcoxon秩和检验分析.结果脑梗死患者治疗前RDW、MCV均高于治疗后,P<0.001;脑梗死患者RDW、MCV均高于对照组,P=0.047(RDW)、P=0.050(MCV).结论RDW、MCV对脑梗死诊断、疗效监测有一定的临床应用价值.
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血清β-HCG与孕酮联合检测在早期异位妊娠中的预判价值
目的 探讨血清绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)与孕酮(P)联合检测在早期异位妊娠中的预判价值.方法 回顾性统计分析2014年月5日至2016年1月在我院手术后病理诊断为输卵管妊娠的病例40人(观察组),并与同期正常妊娠30(对照组)血清β-HCG和的孕酮水平进行比较分析.结果异位妊娠者的血清β-HCG和孕酮水平均低于正常妊娠者,差异有统计学意义(P<0.05).结论血清β-HCG和孕酮联合检测对于早期诊断异位妊娠有非常重要的临床预判价值.
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同型半胱氨酸在高血压、心脑血管疾病及恶性疾病中的水平分析
目的 通过对同型半胱氨酸(Hcy)在高血压、心脑血管疾病及恶性疾病中的水平分析,了解其在这些疾病中危害程度.方法 采用回顾性调查的方法 ,按病种随机收集2015年9月-2016年3月在浙江大学邵逸夫医院住院病人和正常体检人群的Hcy资料;Hcy检测采用酶循环法,在雅培c16000全自动生化仪上进行测定,CV控制在5%以内.结果 ⑴各疾病组与体检组性别间Hcy水平比较,差异有统计学意义(P<0.01);各疾病组、体检组组内性别间Hcy水平比较,经统计学分析除高血压组外均有统计学差异(P<0.01),男性明显高于女性.⑵各疾病组组内性别间Hcy异常率除高血压组外均有统计学差异(P<0.01),男性明显高于女性;各疾病组Hcy总体异常率高血压与心脑血管疾病比较无统计学差异(P>0.05),但都明显高于恶性疾病(P<0.01).结论 Hcy水平在这三组疾病中均明显升高;性别间除高血压外,男性明显高于女性,说明高血压患者Hcy对女性的危害高于男性;对高血压和心脑血管疾病的危害起协同作用,且高于恶性疾病.
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HR-HPV与TCT筛查宫颈癌及其癌前病变的临床价值
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)与液基薄层细胞学检查技术(TCT)筛查宫颈癌及其癌前病变的临床价值.方法 选取2011年3月-2016年3月在高安市人民医院妇科收治的289例HR-HPV或TCT阳性患者作为研究对象,其均在阴道镜下行宫颈组织病理活检术.以病理活检为宫颈癌及其癌前病变的诊断金标准,分析HR-HPV、TCT筛查宫颈癌及其癌前病变的临床价值.结果 ①289例HR-HPV或TCT阳性患者,宫颈活检显示正常/宫颈炎105例、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级53例、CINⅡ级55例、CINⅢ级63例、宫颈癌13例.②HR-HPV阳性患者共244例,其中HPV单一感染219例、HPV多重感染25例,单一感染以HPV16型为常见、HPV18型次之,多重感染以HPV16/18型为常见.宫颈活检显示正常或慢性宫颈炎80例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级41例、CINⅡ级52例、CINⅢ级59例、宫颈癌12例.③TCT阳性患者共251例,其中未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)155例、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)49例、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)42例、鳞状细胞癌(SCC)5例.宫颈活检显示正常/宫颈炎101例、CINⅠ级51例、CINⅡ级45例、CINⅢ级49例、宫颈癌5例.④HR-HPV对CINⅠ级检出率显著低于TCT,对CINⅡ级、CINⅢ级、宫颈癌的检出率显著高于TCT,两者比较差异有显著性(P<0.05).结论 HR-HPV与TCT筛查宫颈癌及其癌前病变各有所长,两者联合检测有利于提高宫颈癌及其癌前病变的检出率.
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AMH与多囊卵巢综合征结局的关系探讨
目的 探讨AMH(抗穆勒氏管激素)与多囊卵巢综合征结局的关系.方法 筛选2016年1月至2016年5月因患有多囊卵巢综合征进入本院院检验科接受诊断的40例患者以及同期选取40名健康体检者,分为观察组与健康组.选择酶联免疫吸附测定法对所有入选对象抗苗勒氏管激素进行测定,并对两组入选对象促卵泡生成素指数(FSH)、 血清雌二醇(E2)、睾酮指数(T)、促黄体生成激素指数(LH)以及催乳素(PRL)测定值进行客观对比.结果 健康组E2高于观察组患者LH、AMH以及T低于观察组,具有统计差异(P<0.05).结论 展开多囊卵巢综合征临床诊断工作时,抗苗勒氏管测定方案效果突出,能有效的诊断出多囊卵巢综合征,有助于提升临床诊断工作质量,有推广意义.
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合理利用"微信"对Ⅱ型糖尿病患者的血糖监测结果观察
目的 探讨合理利用"微信"平台对糖尿病患者的血糖控制效果.方法 随机选择Ⅱ型糖尿病患者160例,按照随机数字分为观察组和对照组各80例,观察组除了采用药物治疗,同时采用"微信"平台发给健康教育材料进行有针对性的健康教育;对照组采用药物治疗和介绍糖尿病的基本知识,不参加"微信"平台.结果 实施"微信平台"时间为3个月,两组患者生化指标如空腹血糖(GLU)、糖化血红蛋白(HbAlc)监测结果满意率观察组别为90.1%和93.2%,明显优于对照组的40.2%和37.9%,二者差异具有统计学意义(χ2=7.74和6.08,P<0.05).疾病知识晓率、遵医依从性、不良饮食习惯改变率和糖尿病并发症的发生率比较,经统计学分析,均P<0.05,差异具有统计学意义.结论 Ⅱ糖尿病患者在药物治疗的同时采用"微信"健康平台教育与糖尿病血糖的控制效果密切相关,通过"微信"健康教育能够培养患者良好的生活方式,帮助患者获得满意的血糖控制效果.
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联合SAA、CRP和PCT检测对小儿急性期感染诊断的应用价值分析
目的 探究临床上使用SAA、CRP和PCT联合检测对于诊断小儿急性期感染的应用价值.方法 随机选取2014年7月份至2016年7月份的256例病毒感染的小儿患者和202例细菌感染的小儿患者,分别使用免疫散射比浊法和电化学发光法分别检测其急性感染期以及恢复期的血清中SAA、PCT和CRP水平,并将结果同60名健康体检儿童进行对比.结果细菌感染组急性期与健康组血清SAA、PCT和CRP水平均有显著差异(P<0.01);病毒感染组急性期与健康组血清SAA水平有显著差异(P<0.01),PCT和CRP水平没有显著性差异(P>0.05),细菌感染组与病毒感染组血清CRP水平有显著差异(P<0.01),血清SAA和PCT水平无差异(P>0.05),病毒感染组SAA/CRP的比值要显著高于细菌感染组患儿(P<0.01).恢复期两组间血清SAA、PCT和CRP水平无显著性差异(P>0.05).此外,细菌感染组急性期SAA、PCT、CRP水平之间呈正相关(r=0.936,P<0.01),病毒感染组急性期SAA、PCT、CRP水平之间没有显著的相关性(r=0.050,P>0.05).结论 联合检测血清SAA、CRP和PCT的有利于患儿急性感染的鉴别诊断,血清中SAA/CRP的比值比单独检测有更大的临床应用价值.
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幽门螺杆菌感染和胃食管反流病的关系探讨
目的 本研究旨在探讨幽门螺杆菌感染和胃食管反流病之间的相关关系.方法 选取我院2015年1月-2016年8月就诊的患者,分为病例组125例和对照组100例,收集患者的性别、年龄、Hp感染程度、GERD分级资料.结果 病例组的Hp感染率为65.5%,对照组的Hp感染率为52%,差异有统计学意义(χ2=4.27,P<0.05).结论 本研究表明幽门螺杆菌感染与胃食管反流疾病存在关联,幽门螺杆菌的感染程度与GERD分级不相关.
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瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者血脂及高敏C反应蛋白水平的影响
目的 探讨瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者的疗效及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法 对将100例急性心肌梗死患者随机分为A组和B组;观察2周后两组血脂、hs-CRP水平.结果 2周后A组、B组的胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL-C),hs-CRP水平较治疗前均有显著下降(P<0.05),B组的TC,TG,LDL-C和hs-CRP水平较A组明显降低(P<0.05);2组病人的高密度脂蛋白(HDL-C)在治疗后均较前升高(P<0.05),而B组的HDL-C水平较A组的更高(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀20mg/d能更显著降低急性心肌梗死患者血脂与高敏C反应蛋白水平.
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品管圈对口腔颌面外科医护人员手卫生依从性效果观察
目的 本文探讨品管圈在推进口腔颌面外科医护人员手卫生依从性的作用.方法 首先组建品管圈,找出影响口腔颌面外科医护人员手卫生依从性的主要因素,针对这些因素制定相应干预措施并有效实施,并制定考核标准及考核,比较分析品管圈干预措施对医务人员洗手率、 正确率及合格率的影响.结果 品管圈后口腔颌面外科医务人员洗手的洗手率为95.3%,正确洗手率为98.3%,手细菌培养监测合格率为96.5%;三项指标较品管圈前有明显提高.结论 品管圈能有效提高口腔颌面外科医务人员手卫生依从性,值得在临床上推广应用.
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γ-干扰素体外释放试验在结核性疾病中的诊断价值
目的 探讨结核分枝杆菌相关γ-干扰素体外释放试验(Interferon Gamma Release Assays,IGRA)在结核性疾病中的诊断价值.方法 采用TB-IGRA方法 检测经本院临床证实的235例结核病患者,101例非结核性患者外周血γ-干扰素释放水平,同时与涂片抗酸染色 、结核分枝杆菌核酸检测及结核抗体结果进行比较.结果 经比较,TB-IGRA对结核性疾病诊断的灵敏度86.4%,均高于其他几种结核病检测方法 ,且具有较高的特异度,阳性预测值95.7%,阴性预测值为74.2%.结论体外γ-干扰素释放试验是一种辅助诊断结核病的快速、有效的方法 ,具有较好的临床应用价值.
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超敏C反应蛋白和白细胞介素-10与老年冠心病相关性的研究
目的 探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP),白细胞介素-10(IL-10)与老年冠心病的相关性.方法 根据冠脉造影结果将92例老年患者分为冠心病组(50例)和非冠心病组(42例),比较两组患者hs-CRP和IL-10水平,以冠脉病变支数和hs-CRP水平及IL-10水平进行Spearman相关检验.结果 与非冠心病组相比,冠心病组hs-CRP水平及IL-10水平明显升高(P<0.05),冠脉病变支数与hs-CRP及IL-10有正相关性(P<0.05).结论 hs-CRP和IL-10与老年冠心病患者有正相关性,病发时二者的水平显著升高,对于冠心病的诊断和冠脉病变数有重要指导作用.
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冷冻血浆在血浆黏度室内质控中的应用及评价
目的 自制混合冷冻血浆(来源于健康体检人群)以及临床上报废的滤白冷冻新鲜血浆(来源于献血者)用于血液流变学中血浆黏度的室内质量控制,并对其进行评价.方法 收集健康体检人群的血浆充分混合后、-20℃低温保存自制混合冷冻血浆,同时采用无偿献血者报废滤白冷冻新鲜血浆,用于室内质控检测,并对其进行精密度和稳定性评价.结果 健康体检人群混合冷冻血浆的血浆黏度定值范围为1.548±0.025(CV:1.622%),180d以内稳定性良好,无偿献血者报废滤白冷冻新鲜血浆的血浆黏度的定值范围为1.182±0.008(CV:0.688%),两者的室内质控均未见失控.结论 两种冷冻质控血浆的精密度与稳定性均良好.
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2011-2015年九江市职业暴露人群血清学和环境禽流感病原学监测结果分析
目的 了解九江市2011年至2015年职业暴露人群H5N1禽流感病毒抗体水平和环境中禽流感病毒的感染状况,以期为九江市人感染高致病性禽流感的防控提供技术支持.方法 马红细胞血凝抑制试验(HI)检测禽类养殖人群H5N1血凝素抗体;real-time PCR对环境标本进行A型检测,对A阳性进一步检测H5、H7和H9亚型;结果 1340份职业人群血清H5N1血凝素抗体均为阴性;5个年度中1461份环境标本禽流感病毒核酸检测A型阳性率为30.94%,其中H5、H7、H9阳性率分别为10.47%(153/1461)、0.55%(8/1461)、21.77%(318/1461),A未分型阳性率为3.90%(57/1461).结论 九江市禽类中存在H5、H7、H9亚型感染,存在人感染高致病性禽流感的风险,应加强禽流感病毒感染监测.
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南昌市第三医院4725例体检人员血糖血脂尿酸结果分析
目的 分析南昌市第三医院体检人群各年龄段血糖血脂尿酸的水平以及血脂尿酸的相关性.方法 2013年10月至2014年9月在南昌市第三医院体检的人群,检测其GLU、TC、TG、UA的水平.结果 GLU、TC、TG、UA的异常率分别为10.4、28.7、29.9、15.0、10.4,其中UA和GLU男性和女性相比有统计学差异(P<0.05).且高尿酸组其TG、TC和尿酸正常组相比有统计学差异(P<0.05).结论 体检人群中高血糖、高血脂、高尿酸人群比例较高,其检测异常率和年龄性别均有一定的相关性,男性各个值检测水平均高于女性,而且血脂的异常率和尿酸异常率成正相关,高血糖、高血脂、高尿酸是冠心病,高血压、动脉硬化等疾病的危险因素,因此市民应及早预防,及早检查,防止上述疾病的发生发展.
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74例HIV感染者乙肝,丙肝,戊肝和梅毒螺旋体感染状况分析
目的 通过分析74例HIV感染者乙型肝炎病毒、戊型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体4种病毒的感染率.了解其在HIV阳性患者中的感染情况及其影响因素.为HIV阳性人群合并其他相关性疾病的综合防治提供依据.方法 用ELISA方法 对从2010年1月至2016年6月期间,婺源县人民医院HIV阳性患者进行统计.结果 ⑴74例HIV阳性患者中,梅毒的感染率为24.32%,丙肝的感染率为4.05%,乙肝的感染率为12.16%,戊肝的感染率为0%.HIV感染者梅毒感染率高于正常人群.⑵实验组每种病毒感染都高于对照组,说明HIV患者比健康人感染病毒的机率大.⑶据笔者调查发现HIV患者的感染其它病毒的机率在升高.结论HIV患者感染其它病毒的机率大于正常人,卖淫嫖娼是传播TP、HCV、乙肝的高危因素,应加强对此群体的宣传教育和行为干预.对住院患者进行传染性感染指标的检测是很有必要的,可以了解患者的感染情况并对其进行相关治疗,预防和避免交叉感染,患者的病历资料可为处理医疗纠纷提供依据.
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新疆克州地区包虫感染抽样调查结果分析
目的 阐明新疆克州地区包虫感染特点,为制定防治策略和措施提供依据.方法 2016年3月至6月对新疆克州地区格达良乡柯尔克孜族牧民居住区进行包虫感染抽样调查.结果 抽样调查62人,包虫抗体阳性11人,感染率为17.74%,其中男7人,占63.64%,女性4人,占36.36%;包虫抗体阴性51人,占82.26%.结论 包虫病是柯尔克孜族牧民居住区的主要公共卫生问题,需要继续加大防治力度,提高包虫病疫情的报告质量,为防治策略和措施的制定提供有价值的线索和依据.
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2013年-2015年宜春市麻疹实验室监测结果分析
目的 分析宜春市2013年-2015年麻疹监测结果,探寻麻疹流行特点和变化规律,为控制和消除麻疹提供有力依据.方法 收集宜春市各医疗机构于2013年-2015间所有麻疹疑似病例血清学和病原学样本(咽拭子),血清样本采用ELISA检测麻疹病毒IgM抗体,咽拭子样本采用荧光PCR进行麻疹病毒核酸检测,并对检测结果进行分析.结果 麻疹疑似病例血清标本699例,血清阳性标本17例,咽拭子标本651例,病毒核酸阳性标本11例.时间分布主要集中在4-9月;年龄主要分布在小年龄<8月龄、3龄组及40岁以上年龄组.结论 有必要对疑似的所有发热、 出疹病例开展麻疹核酸PCR及血清IgM同步检测.全面提高目标人群免疫水平,达到控制、消除的目的.
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PNH实验室检测项目在赣南地区综合医院开展现状调查
目的 调查所有赣南地区二级以上综合医院有关阵发性睡眠性血红蛋白尿症(paroxysmal nocturnal hemoglobin-uria,PNH)检测项目的开展现状.方法 根据实验原理及诊断价值大小将PNH检测项目分为一类至四类,通过问卷方式对已开展项目完成方式、实验方法 、标本量和阳性标本数,以及未开展的PNH项目的主要原因等内容进行调查.结果 发放问卷共20份,回收问卷20份,有效问卷20份,其中"二甲"医院17家,"三甲"医院3家;第一、二类PNH检测项目开现状为:有4家医院开展了,剩余16家没有开展.未开展的主因分别是:第一类为仪器贵,第四类为技术人员缺乏,第二、三类不同项目主要原因不一.结论 赣南地区的二级综合医院对PNH的重视不足,PNH实验室检测项目开展过少,应引起临床与实验室更多的关注.
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加强基层妇幼保健人员艾滋病职业暴露的防护
目的 医务人员是艾滋病职业暴露的高危人群,艾滋病职业暴露是关系到公众及医务人员身体健康和生命安全的公共卫生问题,保护医务人员免受艾滋病职业暴露的威胁已日益成为艾滋病防治的关键.萍乡市湘东区妇幼保健院作为省级定点艾滋病母婴阻断治疗医院,所以更应重视对医院的实验室、医护、预防保健人员以及有关的监管工作人员的防护.方法 对该院接触艾滋病患者发生的岗位职业暴露案例进行分析,制定和建立一套完整的防护艾滋病病毒感染的制度和处理办法.结果 由于及时采取措施,医学观察追踪3年,接触艾滋病患者发生职业暴露的医务人员尚未发现感染艾滋病病毒.结论 重视医务人员职业暴露安全防护,加强艾滋病病毒感染各个环节的防护和管理制度的落实,可有效降低和减少医务人员职业暴露发生率,确保医务人员职业安全.
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利用剩余血液分析室间质控品作室内质控的探讨
目的 探讨利用血液分析室间质量评价剩余质控品作室内质量控制的可行性.方法 采用盲法对剩余室间质控品(混合液)按日常室内质控方法 进行测定,所得数据输入EXCEL表格或CLInetLab IQC网络版后以求得标准差、变异系数.结果封存至室间质评结果回馈后再作比较.结果 室内质控变异系数与室间质评的偏倚值呈高度吻合.结论 本法测得的室内质控结果更真实反映实验室实际测量水平,同时为室内质控规则的选择、提升室间比对能力提供可靠依据.
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miR-320a与肿瘤相关性的研究进展
miR-320a是miR-320家族成员之一,广泛存在于人体的多种组织和器官.近年来,许多研究者发现miR-320a在胃、肝、结直肠等肿瘤细胞中表达水平异常,并证实了miR-320a与肿瘤的发生、发展、转移及预后密切相关.本文通过总结新文献,重点阐述miR-320a在肿瘤发生和发展过程中的作用及其可能机制,以期为肿瘤治疗和研究提供新的靶点分子.
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松滋市术前及输血前感染性标志物检测结果分析
目的 调查分析松滋市术前及输血前患者感染性疾病的状况.方法 采用微粒子化学发光法对我院2013年1月到2015年12月21031例术前及输血前患者进行乙肝两对半(HBV-M)、丙型肝炎病毒抗体(anti-HCV)、梅毒螺旋体抗体(anti-TP)、人类免疫缺陷病毒抗体(anti-HIV)的检测.结果 HBsAg、anti-HCV、anti-TP、anti-HIV阳性率依次为6.11%、2.23%、3.04%、0.13%;总阳性率为11.5%.结论 11.5%的患者在术前及输血前已患有乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病这些感染性疾病.进行术前及输血前感染性标志物的检测,有利于了解患者的状况和病情;有利于医护人员的自我保护,降低职业暴露的风险.
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贮存式自体输血在择期手术输血治疗中的应用
目的 观察贮存式自体输血在择期手术治疗中的应用.方法 65例择期手术患者术前3~5d采集300~400ml全血,置于4℃储血冰箱中,术中回输患者.结果 65例择期手术患者术中回输均未出现任何不良反应.结论 贮存式自体输血对择期手术患者是一种安全科学的输血方式,值得基层医疗机构推广.
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孕期不规则抗体筛查的临床意义分析
目的 探讨不规则抗体筛查在孕期血清学检测中的临床意义.方法 对2015年1月至2015年12月就诊于我院的13914例孕妇进行血型测定和不规则抗体筛查.结果 筛查出不规则抗体阳性病例39例,阳性率为0.28%,其中抗D 9例(23.08%),抗E 17例(43.59%),抗Ec1例(2.56%),抗M 7例(17.95%),未鉴定出特异性5例(12.82%).结论 孕期不规则抗体筛查有利于早期确定具有临床意义的抗体,对于早期诊断及治疗非ABO新生儿溶血病(Non-ABO-HDN)及保障孕妇用血安全具有重要意义.
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信息化建设对输血质量安全的优化与探讨
目的 探讨输血科信息化管理建设前后对输血科质量管理的优化效果.方法 比较本院输血科进行信息化建设前后,输血环节质量以及临床合理用血情况.结果 通过比较,使用信息化管理后输血不合格率低于使用信息化管理前,具有统计学意义.结论 输血科进行信息化建设以来,大大的优化了输血流程,减少了输血过程中出现的纰漏,提高了临床用血的合理性,安全性,为抢救患者的生命争取了时间.
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抗-N致ABO血型正反不符
目的 探讨献血员ABO血型复查时出现正反不符的原因.方法 常规微柱凝胶卡法对献血员进行ABO、RhD血型复查,发现1例献血员血样出现ABO正反不符现象,排除自身凝集后进行不规则抗体筛查、抗体鉴定试验.结果 经抗体鉴定与MN血型鉴定试验确定该献血员血样中检出IgM类抗-N抗体.结论 医院输血科在进行献血员ABO血型复查时能够及时发现由于盐水反应性冷抗体所引起的ABO正反定型不符从而发现ABO以外不规则抗体,将减少不必要的疑难交叉配血.
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新白膜法与富浆法制备浓缩血小板的质量比较
目的 分析新白膜法与富浆法制备浓缩血小板的质量差异.方法 将采集的40袋400ml全血随机分为两组:新白膜法制备组和富浆法制备组,对分离出的浓缩血小板进行红细胞混入量、pH值、血小板计数检测比较.结果 新白膜法制备组血小板计数显著高于富浆法制备组,二者存在统计学显著性差异(P<0.05),两种制备方法 的红细胞混入量及pH值无显著性差异(P>0.05).结论 新白膜法分离出的浓缩血小板质量优于富浆法分离出的浓缩血小板.
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建立监测核酸检测系统趋势变化方法的探讨
目的 探讨罗氏核酸检测试剂在多台核酸检测设备应用时建立室内质量控制措施,监测核酸检测设备试验的稳定性.方法 应用罗氏核酸检测试剂在罗氏Cobas S201核酸检测系统上对无偿献血标本、核酸检测试剂盒阳性对照品、核酸弱阳性室内质控品进行检测,记录每台检测设备的阳性对照品和弱阳性室内质控品的各检测项目通道的Ct值.应用Excel绘制质量控制图,以检测日期为横坐标,各个项目检测Ct值为纵坐标,形成每台检测设备的各检测项目的质控分析图,通过对各检测设备阳性对照品和弱阳性室内质控品的Ct值标准差、均值,评价各检测设备检测的稳定性.结果 各检测设备的阳性对照品及室内质控品的CV值均在5%以内,1A检测设备与1B检测设备比较时,各检测项目P>0.05,1B检测设备与2号检测设备比较时,各检测项目P>0.05,1A检测设备与2号检测设备比较时,各检测项目P>0.05,均无显著性差异.结论 各检测设备间检测性能无明显差异,本实验室参照定量数据模式所建立的室内质量控制措施用以监测核酸检测系统趋势变化的方法 具有一定的意义.
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珠海地区无偿献血者HIV与HBV、HCV及TP合并感染状况
目的 了解珠海地区无偿献血人群中人类免疫缺陷病毒(HIV)合并乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)及梅毒螺旋体(TP)感染情况,为当地预防和控制输血传播性疾病提供实验室依据.方法 收集2010年1月1日至2015年12月31日珠海市中心血站无偿献血者的一般资料及其血液乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、抗-TP、抗-HCV及抗-HIV检测结果.结果 149310例献血者中,HBsAg、抗-TP、抗-HCV、抗-HIV阳性率分别为1.56%(2331例)、0.50%(748例)、0.33%(487例)、0.17%(247例).HIV/HBV合并感染11例,合并感染率为0.74/万;HIV/TP合并感染9例,合并感染率为0.60/万;HIV/HCV合并感染1例,合并感染率为0.07/万.不同性别间HIV合并HBV、HCV及TP感染率比较,差异均无统计学意义(χ2=3.289,P=0.070;χ2=0.344,P=0.558;χ2=0.736,P=0.391).结论 提高输血前筛查质量、尽量排除高危人群是提高血液安全的有效途径.
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上海本地居民马耳他布鲁菌感染1例
布鲁菌是一类人畜共患的感染性疾病的病原菌,牧区人群因接触患病的家畜或食用家畜肉、乳及乳制品而感染,临床表现为反复发热、关节痛、全身乏力,称为布鲁菌[1]. 布鲁菌感染多发生于西北牧区,而城市居民接触病牲畜的机会较少,故罕见布鲁菌感染的相关报道[2].本实验室于2016年9月从1例发热收治入院的上海本地城市居民的血液中分离出马耳他布鲁菌,现报告如下.
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浅谈医院检验科风险的识别与控制
正确识别医院检验科内部的风险因素,做出相应的纠正措施及预防措施,减少实验室内部的潜在风险,提高实验室工作效率,减少不符合项的发生及不合格结果的发放,建立合理的风险管理体系.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 04 |
