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  • C反应蛋白及降钙素原在评估急性胰腺炎危重度中的临床价值

    作者:周正明;王平

    目的 探讨C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)对于评估急性胰腺炎严重程度的临床价值.方法 收集我院急性胰腺炎患者共81例,根据病情轻重程度将其分为轻型胰腺炎组(MAP组,33例)和重症胰腺炎组(SAP组,48例),测定两组血清CPR及PCT的水平.结果 SAP组入院24 h内的血清CRP和PCT水平均显著高于MAP组(P<0.05).CRP联合PCT诊断急性胰腺炎严重程度的灵敏度及准确度高于CRP、PCT单独诊断.结论 急性胰腺炎能明显引起CRP及PCT的反应,早期测定两者的水平有助于病情严重程度的评估及诊断.

  • 血清PCT、CRP变化及其在新生儿感染性疾病中的辅助诊断作用

    作者:张旭卉

    目的 分析检测患有感染性疾病新生儿的血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平变化及其在感染性疾病中的辅助诊断作用.方法 从我院2014年5月至2017年5月接收的新生儿中随机抽取150例感染性疾病患儿作为观察组;另选同期接收的150例非感染性疾病新生儿作为常规组.分别对两组患儿的血清PCT以及CRP进行检测,分析其在新生儿感染性疾病诊断中的辅助作用.结果 观察组患儿入院时血清PCT与CRP水平均明显高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患儿出院时血清PCT及CRP水平显著低于入院时,差异具有统计学意义(P<0.05).PCT联合CRP预测新生儿感染性疾病的灵敏度及特异度明显高于单一预测(P<0.05).结论 在新生儿感染性疾病诊断中,检测其血清中的PCT及CRP水平,有助于提高临床诊断的准确率,同时还可以将这两项指标作为疾病治疗效果的判断标准.

  • 血清C反应蛋白、D-二聚体及降钙素原水平变化 与急性胰腺炎病情变化的相关性

    作者:贾彦海;杨雅梅

    目的 探讨分析血清C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)及降钙素原(PCT)水平变化与急性胰腺炎病情变化的相关性及其临床价值.方法 回顾性分析180例急性胰腺炎患者的临床资料,根据患者病情将其分为重症组、中度组和轻度组,各60例.比较三组患者的血清CRP、D-D、PCT水平、严重程度床边指数(BISAP)评分及CT严重程度指数(CTSI)评分,采用非参数Spearman等级相关分析进行相关性分析.结果 中度组和重症组患者的血清CRP、D-D及PCT水平、BISAP及CTSI评分显著高于轻度组,且重症组患者的血清CRP、D-D及PCT水平、BISAP及CTSI评分显著高于中度组,差异具有统计学意义(P<0.05).急性胰腺炎患者BISAP及CTSI评分与血清CRP、D-D及PCT水平均正相关(P<0.05).结论 血清CRP、D-D及PCT水平变化与急性胰腺炎病情变化有着密切的相关性,其可用于评估急性胰腺患者的病情分级及治疗效果.

  • SAA、CRP及PCT检测对感染性疾病的临床诊断价值

    作者:肇玉博;张驰;常安琪;马丽

    目的 探讨检测血清淀粉样蛋白A(SAA)及降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)对于感染性疾病的临床诊断价值.方法选取2018年4月至2018年5月在陕西中医药大学附属医院住院的感染性疾病患者,将其分为细菌性感染组(30例)和非细菌感染组(30例).另将同期30例健康体检者设为对照组.检测三组血清SAA、PCT、CRP水平,并应用受试者工作曲线(ROC曲线)评价临床诊断价值.结果三组SAA、CRP、PCT检测结果比较,差异均有统计学意义(P<0.05).细菌感染组的SAA、CRP、PCT水平高于非细菌感染组和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且SAA平均升幅高.非细菌感染组和对照组的SAA水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).SAA在非细菌感染组/对照组平均升幅(48.1)高于CRP和PCT.PCT在细菌感染组/非细菌感染组平均升幅(5.57)高于SAA和CRP.SAA、CRP、PCT用于诊断细菌性感染的曲线下面积(AUC)依次为0.870、0.851、0.778,佳截断界值(cut-off值)分别为43.7 mg/L、12.35 mg/L和0.058μg/L,灵敏度分别为90.0%、83.3%、73.3%,特异度分别为82.5%、72.3%、87.6%.SAA、CRP、PCT联合诊断的灵敏度、特异度分别为91.5%、85.1%,AUC为0.892.结论SAA、CRP、PCT检测对于感染性疾病有相应的诊断价值,SAA联合CRP、PCT可应用于感染性疾病鉴别诊断,从而指导临床合理用药.

  • C反应蛋白及降钙素原对老年脓毒症患者的诊断运用分析

    作者:季崇裕;陈茜;刘伯飞

    目的:探讨C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)对老年脓毒症患者诊断的临床价值.方法:选择我院ICU收治的老年危重患者76例,其中41例为老年脓毒症患者,35例为老年非脓毒症患者.采用定量免疫速率比浊测量法检测所有患者血清CRP水平,采用固相免疫层析法半定量测定所有患者血清PCT水平.比较两组患者血清CRP以及PCT水平,并比较诊断脓毒症的ROC曲线下面积.结果:脓毒症组患者血清PCT含量远远高于非脓毒症组(P<0.01);脓毒症组患者血清CRP含量高于非脓毒症组(P<0.05).PCT诊断脓毒症的ROC曲线下面积大于CRP诊断脓毒症的ROC曲线下面积,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05).而联合检测CRP及PCT,ROC曲线下面积远大于单独诊断其中一个指标(P<0.05).结论:在老年脓毒症患者的诊断中,CRP和PCT的检测均有临床意义,其中PCT的检测优于CRP的检测,联合检测PCT及CRP,可以提高诊断脓毒症的准确率.

  • 降钙素原和新喋呤在200例儿童呼吸道感染性疾病中的应用

    作者:范士英;赵建宏;曹青

    目的:探讨降钙素原和新喋呤在200例儿童呼吸道感染性疾病中的临床应用价值.方法:在本院儿科住院的儿童患者,收集血清标本,采用单克隆抗体透射比浊法和酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中的PCT和新喋呤含量.健康人血清中PCT值<0.50ng/ml,新喋呤的含量为2.6~8.7nmol/L,PCT>1.5μg/L为阳性.统计各组的PCT阳性率,并进行X2检验的统计学分析[1].结果:重症细菌性肺炎感染组PCT阳性率、普通性感染组阳性率分别与非感染组做X2检验的统计学分析后,有统计学差异(P<0.05);病毒性感冒感染组与非感染组做X2检验后无统计学差异(P>0.05).普通细菌组和病毒组与对照组比较,P<0.01,差异有统计学意义.结论:PCT与病毒性感染无相关关系,而对细菌性感染非常敏感,新喋呤与细菌和病毒感染密切相关,当机体发生细菌性感染时PCT和新喋呤水平则升高,并且随着感染程度的增加而升高,故能早期特异性地检测儿童呼吸道细菌性感染疾病,为临床抗生素的使用提供良好的指导,并能作为评价抗感染的特异性指标.

  • 重症手足口病患儿淋巴细胞亚群等检查的临床意义

    作者:黄宝山

    目的 研究重症手足口病患儿中淋巴细胞亚群和降钙素原(PCT)、CRP等的变化情况及其临床意义.方法 我院2014年4月至2015年10月期间收治的的手足口病患儿120例,其中重症组38例,轻度感染组82例,以同期体检健康儿童24名作为对照组.检测比较血液PCT和CRP的含量及T淋巴细胞(CD3+)、辅助T细胞Th(CD3+ CD4+)、抑制T细胞Ts(CD3+ CD8+)、NK细胞(CD3-CD56 +/CD16+)、CD4 +/CD8+、B淋巴细胞(CD3-/CD19+)百分比.数据采用SPSS16.0软件进行统计分析.结果 重症组患儿血清中CD3+、CD3+ CD4+、CD3+ CD8+、CD3-CD56+/CD16+、CD4+/CD8+较对照组和轻度感染组显著下降,而CD3-/CD19+和PCT显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度感染组与对照组PCT水平差异比较无统计学意义(P>0.05);轻度感染组与对照组就淋巴细胞亚群等指标比较结果差异有统计学意义(P<0.05);重症组、轻度感染组与对照组CRP水平差异比较有统计学意义(P<0.05).结论 PCT、CRP及淋巴细胞亚群的检查可作为重症手足口病患儿诊断及疾病转归的重要依据.

  • 血清生物标志物水平在妊娠期肝内胆汁淤积症诊断中的临床意义

    作者:蒋长斌;崔邦平;代文莉;刘玉文;王朋;杨建华

    目的 探讨生物标志物水平在妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)诊断中的临床意义.方法 测定86例ICP产妇(轻度和重度各43例)和86位正常孕妇的血清总胆汁酸(total bile acid,TBA)、雌三醇(estriol,E3)、肿瘤坏死因子-d(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、高敏C-反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平,并进行对比性分析和围生期结局比较.对血清TBA与E3、TNF-α、hs-CRP和PCT水平进行Pearson相关性分析.结果 86例ICP产妇的血清TBA、E3、TNF-α、hs-CRP和PCT水平较之86位正常孕妇明显增高(P均<0.01),并随ICP产妇的严重程度而增高.血清TBA水平与E3、TNF-α、hs-CRP、PCT水平呈正相关(r分别为0.846、0.530、0.863和0.781,P均<0.05).在围生期结局比较中,86例ICP产妇较之正常孕妇早产、羊水胎粪污染、新生儿窒息和胎儿窘迫的发生率明显增高(P<0.01).结论 血清E3、TNF-α、hs-CRP、PCT与TBA水平呈正相关,并与妊娠期肝内胆汁淤积症严重程度及不良妊娠结局有关,上述血清学标志可作为疾病诊断、严重程度判断的重要指标,并提示上述指标可能参与ICP的发生和发展.

  • CRT与 PCT联合检测在重症细菌感染患者诊断中的应用效果

    作者:程芳;詹晓明

    目的::观察C反应蛋白( CRP)与降钙素原( PCT)联合检测在重症细菌感染患者诊断中的应用效果。方法:选取重症细菌感染患者110例为观察组,选取同时期非细菌感染患者110例为对照组,对比两组患者治疗前CRP与PCT水平,以及观察组患者治疗前后CRP、PCT水平。结果:治疗前,观察组患者的CRP与PCT水平均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后CRP与PCT水平明显低于治疗前(P<0.05);CRP与PCT敏感性两者差异无统计学意义(P>0.05);PCT特异性明显高于CRP(P<0.05)。结论:CRP与PCT联合检测可作为重症细菌感染患者早期诊断的重要依据,并可用于观察治疗效果。

  • 重症监护室电化学发光法测定血清降钙素原对感染患者的诊断价值研究

    作者:相燕

    目的 探讨重症监护室(ICU)电化学发光法测定血清降钙素原(PCT)对感染患者的诊断价值,为临床诊断和治疗评估提供依据.方法 随机选择2016年1月-2017年4月该院ICU收治的感染患者86例,为观察组,其中轻症组44例,重症组42例.选择同时期非感染患者70例作为对照组,应用电化学发光法检测各组的平均PCT值,并统计各组<0.5 μg/L、0.5 μg/L~、2.0μg/L~和10.0μg/L~等检出率.结果 观察组的平均PCT为(3.63±1.06) μg/L,高于对照组的(0.47±0.21) μg/L,差异具有统计学意义(t=1.215,P=0.001);重症组的PCT<0.5μg/L为16.67%,低于轻症组的22.73%,差异具有统计学意义(t=5.154,P=0.015);重症组的PCT在2.0μg/L~与10.0μg/L~分别为47.62%(20/42)和19.05%(8/42),均高于轻症组的27.27%(12/44)和18.18%(8/44),差异具有统计学意义(t=4.956,3.421,P =0.041,0.034);重症组的PCT在0.5μg/L~的为16.67%,低于轻症组的31.82%(14/44),差异无统计学意义(t=0.045,P=0.410);重症组的治疗前平均PCT为(4.11±1.23)μg/L,高于轻症组的(2.89±0.78)μg/L,差异具有统计学意义(=6.124,P =0.001);治疗后重症组和轻症组平均PCT分别为(1.29±0.94) μg/L和(1.05±0.47) μg/L,均低于治疗前,差异具有统计学意义(=5.547,P=0.025).结论 应用电化学发光法测定ICU感染患者血清PCT水平,证实感染患者PCT明显高于非感染者,并随着感染程度的增加而升高,能及时诊断和评估感染程度.

  • C反应蛋白及降钙素原在小儿感染性肺炎中的临床意义

    作者:刘明凤;谢晋;左康明

    目的 研究C反应蛋白及降钙素原在小儿感染性肺炎中的临床意义.方法 选取本院2017年1月~2018年4月儿科确诊感染性肺炎的0~5岁患儿50例作为研究对象,其中细菌感染组患儿27例,非细菌感染组(病毒、支原体、未明确性质感染)患儿23例,两组完善血常规、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等检验,对两组结果进行分析对比.结果 治疗前细菌感染组患儿在PCT及CRP水平上明显高于非细菌感染组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿在PCT及CRP对比上差异无统计学意义;以PCT>0.5μg/L为阳性,PCT检测感染性肺炎阳性率为72%;以CRP>6 mg/L为阳性,CRP检测出感染性肺炎的阳性率为58%;细菌感染组在PCT及CRP的灵敏性及特异性明显优于非细菌感染组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过此次研究说明PCT、CRP在对小儿感染性肺炎的诊断和治疗中有着重要的作用,可作为鉴别诊断有效指标,对抗生素的使用起到指导作用.

  • 儿童急性呼吸道感染患者血降钙素原的变化

    作者:曾华;丁睿;张智贤

    目的 研究儿童急性呼吸道感染患者血降钙素原(procalcitonin,PCT)的变化.方法 收集伴有发热的急性呼吸道感染儿童32例,分为2组,A组为咳脓痰的患者(18例),B组为无咳脓痰的患者(14例).收集年龄、性别相匹配的35例健康儿童为正常对照.对所有研究对象检测血降钙素原及白细胞(WBC)计数.结果 在伴有咳脓痰的患者,血PCT(3.46±0.98 μg/L)及WBC(11.5×109±2.81×109/L)显著高于无咳脓痰的患者(PCT,1.48±0.72 μg/L,P<0.01; WBC,5.23×109±0.96×109/L,P<0.01)及正常对照(PCT,0.71±0.22 μg/L,P<0.01;WBC,5.01×109±0.79×109/L,P<0.01);在无咳脓痰的患者,血PCT显著高于正常对照组(P<0.05),而血WBC与正常对照间差异无统计学意义(P>0.05).结论 发热伴咳脓痰的急性呼吸道感染儿童血PCT显著升高,提示PCT可作为儿童呼吸道细菌感染的指标.

  • 血清降钙素原(PCT)检测在脓毒症诊断上的应用价值

    作者:郑惠兰;谢美华;黄河;李肇暖

    目的 探讨血清降钙素原(PCT)检测在脓毒症诊断上的应用价值.方法 方便选取该院2015年11月—2016年11月收治的患者120例进行该次研究,有72例患者为脓毒症患者,48例患者为非脓毒症患者,根据脓毒症患者的严重程度,将其分为观察A组(46例)与观察B组(26例).所有患者在入院时以及住院后的第3、5天实施血清PCT检测,统计分析患者的急性生理功能与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)的评定结果以及序贯器官衰竭估计评分的评定结果.结果 入院时,观察组患者的APACHEⅡ评分(17.54±3.95)分、SOFA评分(6.37±2.04)分以及血清PCT水平(3.15±0.83)μg/L均明显高于对照组的(2.47±0.41)分、(0.57±0.08)分以及(0.39±0.17)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);与入院时相比,观察A组第3天(1.37±0.45)μg/L与第5天(1.25±0.41)μg/L的血清PCT明显下降,观察B组(7.21±2.13)μg/L、(8.49±2.13)μg/L明显上升;观察A组、观察B组入院时、入院第3天、入院第5天的血清PCT均比对照组要高,差异有统计学意义(P<0.05);观察B组的血清PCT水平在入院时、入院第3天、入院第5天均明显高于观察A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清降钙素原(PCT)检测对于脓毒症诊断具有较好的应用效果,可以及时发现和判断患者的患病情况,及时采取有效的治疗方法,值得临床推广.

  • 降钙素原(PCT)检测在非感染性心衰患者中诊断价值

    作者:张昌森;黄维国;李小群;许世申;陈国伟

    0引言
      20世纪初期全球心血管死亡率仅占总死亡率的10%以下,21世纪初期心血管病死亡率已占发达国家总死亡率的近50%,发展中国家的25%。在美国,冠心病死亡人数为50万/年,中国高血压患病人数>1亿人。心血管病逐渐成为常见病,成为流行病学转变的重要内容。故本文就心衰展开讨论。近年来,降钙素原作为一种炎症介质,在严重细菌感染的诊断与治疗中起到了价值性的指导作用,而其血清水平在非感染性心衰患者的诊断价值尚无结论。本文测定非感染性心衰患者血清PCT含量,并以NT-proBNP作为参照指标,分析PCT血清水平在非感染性心衰患者的诊断价值。

  • 血清降钙素原检测的临床应用

    目的:探讨血清降钙素原可以有效的指导临床对抗生素的使用。方法对我院2015年6月1日到2015年7月31日1056例做降钙素原(PCT)的标本进行分析。PCT>0.25ng/mL的患者,372例,临床给予抗生素治疗,治疗后,观察PCT水平下降程度,结合临床,观察疗效。结果 PCT>0.25ng/mL的372例病例,临床全部使用抗生素治疗,其中PCT水平下降的有370例(99.46%),不下降的有2例(0.5%),无效的两例更换抗生素,治疗后,PCT水平下降。结论 PCT与感染的程度密切相关,当PCT>0.25ng/mL的患者,临床及时的给予抗生素治疗,感染可以明显的得到控制。说明PCT的检测可以有效的指导临床使用抗生素,避免抗生素的滥用及脓毒血症的发生。

  • 探讨降钙素原和D-二聚体的检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸道细菌感染中的意义

    作者:陈世豪;梁锦泉

    目的 探讨降钙素原(PCT)和D-二聚体(D-D)检测在诊断和治疗慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)的临床价值.方法 对85例AECOPD患者进行免疫色谱法检测降钙素原(PCT)和免疫比浊法定量检测D-二聚体(D-D),同时作支纤镜深部痰培养.结果 痰培养阳性组(62例)PCT阳性率和D-D水平明显高于痰培养阴性组(23例)(P<0.01),而PCT梯度与D-D水平有正相关性.结论 降钙素原和D-二聚体可作为AECOPD细菌性感染危重程度的监控.PCT检测结果对患者细菌感染程度的诊断具有快速方便的优势,从而合理使用抗生素治疗;同时D-D检测水平反映AECOPD患者凝血功能状况,对指导抗凝药物治疗有重大意义.

  • 血清IL-6与PCT在新生儿肺炎早期诊断中的检测意义

    作者:贾凯

    目的:探析新生儿肺炎(NP)患儿的早期诊治中血清白细胞介素6(IL-6)与降钙素原(PCT)的临床检测意义.方法:分析82例NP患儿的临床资料,列为观察组(A组),按细菌感染情况将A组分成A1组(细菌感染性肺炎,45例)和A2组(非细菌感染性肺炎,37例).另选同期体检的44例正常体检新生儿为对照组(B组).比较各组的基线资料及治疗前后血清IL-6与PCT的表达水平.分析血清IL-6与PCT对NP患儿的诊断价值.结果:A组与B组儿童的基线资料无显著差异性(P>0.05).A1组的血清IL-6与PCT水平显著较A2组、B组高(P<0.01).A1患儿治疗前的血清IL-6与PCT水平显著较治疗后高(P<0.01).血清IL-6与PCT对NP患儿的诊断价值各不相同.结论:血清IL-6与PCT在NP患儿的早期诊断中具有重要的临床检测意义.

  • 高脂血症性急性胰腺炎诊断中检测CRP、PCT临床价值的探讨

    作者:阚亮;张萌;何平

    目的:探讨高脂血症性急性胰腺炎(AP)诊断中检测C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)临床价值。方法:128例AP患者分为高脂血症性AP组(HLAP组)64例,胆源性AP组(BAP组)64例。对HLAP、BAP两组患者的临床特征进行比较,将HLAP组患者又分为HLAP1组(轻症)和HLAP2组(重症),比较HLAP1、HLAP2两组患者降脂前后Ranson和CT评分及血脂和CRP水平。结果:HLAP组与BAP组相比糖尿病发生率、脂肪肝发生率和血脂水平较高,肝功能受损程度和血清淀粉酶水平较低(P<0.05)。A2组和A1组相比, CRP、甘油三酯显著增高(P<0.05)。结论:CRP联合高血脂可作为HLAP严重程度的评价指标。CRP及PCT对HLAP预后评估具有经济、方便、可行、可较早诊断等临床价值。

  • CRP、PCT 检验在高脂血症性急性胰腺炎诊断中的应用价值及病程的关系研究

    作者:吕小华;张中敏;宫巨月;陈玉辉

    目的:探究高脂血症性急性胰腺炎(AP)的临床特点以及 C 反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)在高脂血症性胰腺炎严重程度评价中的作用,探讨其对高脂血症性急性胰腺炎预后评估的临床价值。方法:选取我院2014年9月~2015年9月收治的128例急性胰腺炎患者,以64例高脂血症性胰腺炎患者为观察组,64例胆源性胰腺炎患者为对照组。比较两组患者的临床特征。结果:急性高脂血症性胰腺炎与胆源性胰腺炎相比糖尿病发生率、脂肪肝发生率和血脂水平较高,肝功能受损程度和血清淀粉酶水平较低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:CRP 联合高血脂可作为高脂血症性急性胰腺炎严重程度的评价指标。CRP 及 PCT 对高脂血症性急性胰腺炎预后评估具有经济、方便、可行、可较早诊断等临床价值。

  • 脑外伤病人血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)检测的敏感性分析

    作者:李莺;张彩霞;陈小凤

    目的:了解降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)检测对脑外伤病人细菌感染的临床应用。方法采用电化学发光法检测降钙素原(PCT)、免疫比浊法测CRP。结果降钙素原-PCT、CRP的联合检测对脑外伤病人细菌感染的早期诊断及指导抗生素的应用和病情监测有着十分重要的作用。结论 PCT是特异敏感的炎症和脓毒症血清学标志,CRP可作为脑外伤病人一般性感染的实验室指标,PCT对脑外伤病人重症感染的诊断具有较高的敏感性和特异性。

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