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  • 巨细胞病毒IgM抗体自制室内质控血清的应用及评价

    作者:戴薇;李世云;刘聪;肖德俊;余路虎

    目的 自制巨细胞病毒IgM抗体(HCMV-IgM)弱阳性外部对照质控血清,评价其临床应用的可行性.方法 收集我院HCMV-IgM抗体阳性血清分别与健康人血清混合进行倍比稀释,选择S/CO在1.5~3之间稀释度制备室内质控血清,连续检测20批次,采用"即刻法"分析检测结果,20批次后结果绘制Levey-Jennings质控图,监测室内质控动态.结果 自制HCMV-IgM质控血清与北京贝尔有限公司提供的质控血清,两者结果进行对比,CV值比较无统计学差异(P>0.05),自制HCMV-IgM质控血清变异系数(CV)均小于20%,稳定性符合国家质控物要求.结论 自制HCMV-IgM质控血清有很好的稳定性和精密度,可作为实验室检测HCMV-IgM抗体的室内质控血清.

  • 四种方法检测211例疑似巨细胞病毒感染患儿血清相关指标的对比分析

    作者:许文龙;张国祥;王红旗

    目的:探讨微粒子酶免疫荧光分析(MEIA)法检测患儿血清中CMV-IgM在巨细胞病毒(CMV)感染患儿诊断上的应用价值.方法:应用MEIA法与固相酶免疫分析(ELISA)法检测了211例患儿血清中CMV-IgM,同时应用荧光定量PCR(FQ-PCR)检测患者尿液中CMV-DNA与流式细胞术检测患者全血白细胞表面CMV-PP65抗原,对各方法的敏感性、特异性、准确性进行对比分析.结果:211例疑似CMV感染患儿MEIA法CMV-IgM、ELISA法CMV-IgM、CMV-PP65、CMV DNA等相关指标的阳性率分别为37.91%、33.94%、35.29%、42.08%,经统计学分析四种方法检测的相关指标的阳性率没有显著差别(x2=3.775,P>0.05).211例标本中可确诊CMV感染病例为149例,占总数的70.62%.以FQ-PCR检测患者尿液中CMV-DNA作为"金标准"比较MEIA法CMV-IgM、ELISA法CMV-IgM、CMV-PP65三种方法的临床诊断敏感度分别为57.0%、55.9%、34.4%,特异性分别为77.1%、80.5%、61.0%,准确性分别为68.2%、69.7%、49.3%.CMV-DNA阳性组与阴性组的MEIA法CMV-IgM、ELISA法CMV-IgM两种方法检测指标阳性率比较经统计学分析筹别有统计学意义(x2=25.70,30.12,P<0.05).CMV-DNA阳性组与阴性组的CMV-PP65阳性率比较经统计学分析差别无统计学意义(x2=0.467,P>0.05).结论:采用几种方法联合检测CMV感染,可以大大提高检出率与诊断率.MEIA法检测CMV-IgM为全自动操作,可保证各次实验条件一致,误差相对较小,可以定量快速单样本检测,提高了实验的精密度与准确性,结果可靠.认为MEIA法是目前新理想的CMV-IgM检测方法,值得临床广泛应用与推广.

  • CMV-PP65抗原检测在预防肾移植术后巨细胞病毒感染的临床价值

    作者:谭湘芳;罗志刚;王毅;李建军;钱坤;李跃进

    目的 探讨巨细胞病毒PP65抗原(CMV-PP65)检测在预防肾移植术后巨细胞病毒(CMV)感染的临床价值.方法 采用间接免疫荧光法和酶联免疫捕获法检测52例肾移植受者术后CMV-PP65抗原和CMV-IgM抗体.结果 52例肾移植受者中CMV-PP65抗原检测阳性25例,CMV-IgM抗体检测阳性17例,随访3~6个月,共15例发生CMV病,CMV-PP65抗原检测均阳性,CMV-PP65抗原检测的敏感度及阴性预测值均高于CMV-IgM抗体检测;25例患者CMV-PP65抗原检测术后首次出现阳性的平均时间为4.2±3.3周,17例患者CMV-IgM抗体检测术后首次出现阳性的平均时间为8.7±5.8周,两者比较有显著差异性(P<0.05).结论 CMV-PP65抗原检测可早期排除和预防肾移植术后CMV感染,值得临床推广应用.

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