高糖环境对滋养层细胞腺苷单磷酸活化蛋白激酶α1亚基表达及增殖的影响

目的·研究妊娠糖尿病患者胎盘组织中的腺苷单磷酸活化蛋白激酶α1亚基(protein kinase AMP-activated catalytic subunit α1, PRKAA1)的表达水平,及体外高糖环境对滋养层细胞PRKAA1表达水平和增殖活性的影响.方法· 收集妊娠糖尿病患者(19例)及同期正常妊娠孕妇(20例)的胎盘组织,分别利用实时荧光定量PCR及蛋白免疫印迹试验测定PRKAA1 mRNA及蛋白水平的表达情况.体外高糖处理滋养层细胞后,测定PRKAA1的表达;高糖培养基及PRKAA1抑制剂dorsomorphin分别作用于滋养层细胞后,利用CCK8试剂盒测定细胞增殖活性.结果·相比正常妊娠孕妇,妊娠糖尿病患者胎盘组织中PRKAA1 mRNA及蛋白表达量显著降低(均P<0.05).体外高糖培养基处理滋养层细胞可明显降低PRKAA1的表达水平(P<0.05);高糖培养基和dorsomorphin均可抑制滋养层细胞的增殖活性(均P<0.05).结论·妊娠糖尿病患者胎盘组织中的PRKAA1表达水平下降,体外高糖环境对滋养层细胞增殖活性的抑制作用可能是通过下调PRKAA1介导发生.

促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤的临床特征及预后因素分析

目的·分析促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤(desmoplastic small round cell tumor,DSRCT)的临床特征及预后因素.方法·通过检索Medline和Embase数据库,收集2003年11月—2012年7月发表的140例DSRCT患者临床资料并进行回顾性分析,观察指标为无进展生存期(progression-free survival,PFS)或总生存期(overall survival,OS).采用Kaplan-Meier法计算生存率,并使用对数秩检验进行组间比较;采用Cox模型进行多变量分析,确定影响预后的因素.结果· 患者中位年龄为(23.2±12.7)岁(4~74岁),男女比例3.12:1;常见的症状是腹痛(35.7%)和腹部包块(20.0%);腹腔或盆腔肿瘤106例,其余34例为腹腔外肿瘤;接受常规化学治疗(简称化疗)、减瘤手术、新辅助化疗、辅助化疗或一线化疗的患者分别占76.4%、52.1%、17.1%、47.9%和38.6%,部分患者接受辅助放射治疗(17.1%)、高温腹腔化疗(4.1%)和骨髓移植(7.3%).单因素分析结果显示男性、无转移、有效减瘤术、化疗和多模式治疗与OS延长相关(均P<0.05);原发肿瘤部位、腹腔外肿瘤、无转移和有效减瘤手术与PFS改善相关(均P<0.05);Cox回归分析结果显示,有效减瘤手术和化疗是独立的良性预后因素.结论·可通过手术、辅助治疗清除肿瘤的多模式治疗方式来提高DSRCT患者生存水平.

人乳头瘤病毒16/18型E6蛋白在宫颈病变中的意义及对预后的预测价值

目的·探讨人乳头瘤病毒16/18型(HPV16/18)E6蛋白在不同级别宫颈病变组织中表达的临床意义及对疾病预后的预测价值.方法· 采用免疫组化法检测10例正常宫颈组织、33例宫颈上皮内瘤变Ⅰ(cervical intraepithelial neoplasiaⅠ,CINⅠ)组织、31例CINⅡ - Ⅲ组织、30例宫颈癌手术病理标本中HPV16/18 E6蛋白的表达,分析其表达差异、与宫颈癌临床病理特征及不同CIN 疾病进展之间的关系.结果·HPV16/18 E6阳性表达率在CINⅠ、CINⅡ - Ⅲ、宫颈浸润癌中依次增强(χ2=19.82,P=0.000).HPV16/18 E6在低分化、直径大于4 cm的宫颈癌肿瘤中阳性表达率增高(P=0.033,P=0.011).HPV16/18 E6过表达程度与宫颈癌病理学分级、肿瘤直径、不良预后之间成正相关 (r=0.456,P=0.011;r=0.578,P=0.000;r=0.645,P=0.000).HPV16/18 E6阳性表达对CINⅠ、CINⅡ - Ⅲ、宫颈癌进展预测的灵敏度分别为100.00%、62.50%、43.75%,特异度分别为96.77%、91.30%、92.86%,诊断符合率分别为96.97%、83.87%、66.67%.结论·HPV16/18 E6蛋白在宫颈癌发生发展及不良预后中发挥了重要作用,对宫颈疾病进展具有良好的预测价值,且对CIN疾病分层管理具有指导意义.

骨性Ⅲ类错(合)伴下颌偏斜患者第一磨牙及其周围牙槽骨对称性的三维研究

目的·通过锥形束 CT( cone-beam computed tomography,CBCT) 影像结合三维重建测量技术,比较成年骨性Ⅲ类错 伴下颌偏斜患者偏斜侧和非偏斜侧第一磨牙代偿及其周围牙槽骨形态的差异.方法·选择正畸治疗前成年骨性Ⅲ类错 伴下颌偏斜患者56 例,基于CBCT影像结合Mimics 10.0和3-Matic软件测量两侧第一磨牙颊舌向、近远中向倾角、冠根比、牙槽骨或松质骨厚度;采用配对样本t检验比较偏斜侧与非偏斜侧的差异.结果·偏斜侧下颌第一磨牙(下6)颊舌向倾角和下6冠根比显著大于非偏斜侧(P=0.021,P=0.004),偏斜侧下6颊侧松质骨厚度和下6总松质骨厚度显著小于非偏斜侧(P=0.043,P=0.048).两侧下6颊侧松质骨厚度/下6总松质骨厚度的比值比较,差异无统计学意义(均P=0.118).两侧上颌第一磨牙及其周围牙槽骨形态的测量指标比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论·骨性Ⅲ类错 伴下颌偏斜患者第一磨牙存在明显的颊舌向代偿,但其在牙槽骨中的位置是对称的;第一磨牙周围牙槽骨形态的不对称主要表现在下颌偏斜侧颊侧及总松质骨厚度的减少.

终末期肾病患者骨骼肌中丙酮酸脱氢酶活性与丙酮酸脱氢酶激酶4的表达

目的·探讨终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者骨骼肌丙酮酸脱氢酶(pyruvate dehydrogenase,PDH)活性及丙酮酸脱氢酶激酶4(pyruvate dehydrogenase kinase 4,PDK4)在骨骼肌中表达水平的变化.方法·收取ESRD患者和非慢性肾脏病(non-chronic kidney diseases,non-CKD)患者骨骼肌样本,比较2组患者的临床特征,ELISA法检测PDH活性,实时荧光定量PCR法检测PDK1~PDK4型同工酶、PDH各亚基的基因转录水平,Western blotting检测PDK1和PDK4蛋白表达水平.结果·non-CKD组和ESRD组患者在一般人口学资料上无明显差异,ESRD组血浆肌酐、尿素氮显著升高(均P<0.05),估算的肾小球滤过率、血红蛋白、白蛋白则显著降低(均P<0.05).ESRD组骨骼肌PDH活性显著低于non-CKD组(P=0.014),2组患者骨骼肌PDK1~PDK4及PDH各亚基mRNA转录水平无明显差异,ESRD组PDK4蛋白表达量显著高于non-CKD对照组(P=0.000).结论·ESRD患者骨骼肌中PDH活性下降,可能与PDK4表达上调有关.

糖蛋白130小分子抑制剂SC144对单侧输尿管梗阻小鼠肾间质纤维化的影响

目的·动态观察糖蛋白130小分子抑制剂SC144对单侧输尿管梗阻(unilateral ureteral obstruction,UUO)小鼠肾组织细胞外基质堆积和Janus蛋白酪氨酸激酶2(Janus kinase 2,JAK2)/信号转导与转录激活因子3(signal transduction and activator of transcription 3,STAT3)信号转导通路(简称JAK2/STAT3信号通路)的影响,探讨SC144防治肾间质纤维化的可能机制.方法·将18只雌性BALB/c小鼠分为3组:假手术组、模型对照组和SC144干预组.于造模后第14日,用苏木精-伊红染色(hematoxylin-eosin staining,H-E染色)、Masson染色观察肾组织学形态改变,免疫组织化学检测肾脏巨噬细胞浸润和α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)表达,real-time PCR检测I型/IV型胶原、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1, MCP-1)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)的mRNA水平,Western blotting检测肾组织JAK2、STAT3的表达和磷酸化水平.结果·SC144干预组肾小管间质损伤程度有明显减轻趋势(H-E染色,P=0.052;Masson染色,P=0.063);肾组织内纤维化指标α-SMA、I型/IV型胶原和TGF-β的mRNA表达下降,与模型对照组相比差异具有统计学意义(均P<0.05).纤维化信号通路的JAK2和STAT3的磷酸化水平较模型对照组下降(均P<0.05).结论·在小鼠UUO模型中,小分子抑制剂SC144能抑制α-SMA的活化及STAT3的磷酸化,通过JAK2/STAT3信号通路减轻肾小管上皮间质转化、减少细胞外基质表达,具有延缓UUO小鼠肾间质纤维化进程的作用.

sahH基因在变异链球菌LuxS缺陷株内表达对胞外多糖合成的影响

目的·研究sahH基因在变异链球菌LuxS缺陷株内的表达对其胞外多糖合成的影响.方法·以构建的LuxS缺陷株转有sahH基因的sahH+luxS-SmUA159、LuxS缺陷株转有空质粒的PIB169+luxS-SmUA159(背景对照)及变异链球菌SmUA159野生株为研究模型.实时荧光定量PCR观察胞外多糖合成相关基因的转录水平,蒽酮法观察生物膜胞外多糖合成情况.结果· 与SmUA159和PIB169+luxS-SmUA159菌株相比,sahH基因转入株sahH+luxS-SmUA159的4种被检测基因(gtfA、gtfB、gtfC、gtfD)中,gtfA和gtfD转录水平有显著差异(均<0.05),而gtfB和gtfC无明显差异.SmUA159、PIB169+luxS-SmUA159和sahH+luxS-SmUA159胞外多糖合成量无明显差异.结论·sahH基因转入可影响变异链球菌胞外多糖合成相关基因的表达,但不影响细菌总体胞外多糖合成量.

Nd:YAG激光对具核梭杆菌的杀灭作用

目的·观察Nd:YAG激光对具核梭杆菌(Fusobacterium nucleatum,F.nucleatum)的杀灭效果.方法·使用结晶紫染色,观察Nd:YAG激光对浮游状态F.nucleatum成膜能力的影响;运用激光共聚焦显微镜扫描分析,观察激光对单菌种生物膜中F.nucleatum活力的影响;使用扫描电子显微镜技术,观察激光对单菌种生物膜中F.nucleatum结构的破坏.结果·激光照射15s对浮游状态下F.nucleatum成膜能力有抑制作用,激光照射35s对生物膜状态下F.nucleatum活力产生抑制.激光能破坏生物膜及生物膜中细菌的结构,且随光照时间延长,破坏程度增加.结论·Nd:YAG激光能够抑制浮游状态F.nucleatum的成膜能力,对单一菌种生物膜中细菌活力和细菌结构产生破坏,从而达到杀菌效果.

胃泌素对大鼠激素性骨坏死的治疗作用

目的·探讨胃泌素对大鼠激素性骨坏死的治疗作用.方法·24只SD大鼠随机分为正常对照组(正常组)、骨坏死对照组(骨坏死组)、骨坏死治疗组(治疗组).骨坏死组和治疗组经尾静脉注射脂多糖1次/d(600 μg/kg)×2 d,同时肌内注射甲基泼尼松龙1次/d(50 mg/kg)×3 d;对照组注射等量生理盐水.甲基泼尼松龙末次注射后,治疗组腹腔注射胃泌素1次/d(800 μg/kg) ×14 d,骨坏死组注射等量生理盐水.治疗结束后,大鼠处死取股骨头生长板下骨小梁,通过苏木精-伊红染色法(hematoxylin-eosin staining,H-E染色法)、免疫组织化学法、荧光染色法、戈尔德染色法进行组织学分析和鉴定.结果·成功构建大鼠激素性骨坏死模型.H-E染色结果显示,治疗组较骨坏死组血栓面积、脂肪细胞数量及面积显著减少(均P<0.05);免疫组织化学试验结果显示,治疗组较骨坏死组成骨相关转录因子(Sp7)阳性细胞显著增加(P<0.01);戈尔德染色与荧光检测结果显示,治疗组较骨坏死组类骨质长度和面积明显增加(均P<0.01),骨表面骨形成率和矿化沉积速率明显升高(均P<0.01).结论·胃泌素能够通过抑制骨髓中骨小梁内的血栓和脂肪形成、促进骨小梁的成骨来治疗大鼠激素性骨坏死.

外源性硫化氢通过EGFR/PI3K/Akt信号通路促进人卵巢癌细胞增殖、侵袭和顺铂耐药

目的·探讨外源性硫化氢对人卵巢癌细胞增殖、凋亡、侵袭和顺铂耐药的作用及其机制.方法·以人卵巢癌细胞株SKOV3细胞和人顺铂耐药卵巢癌细胞株SKOV3/DDP细胞为研究对象.采用CCK-8法、流式细胞术、Transwell侵袭小室实验,分别检测NaHS对SKOV3细胞的增殖、凋亡、侵袭能力的影响;通过计算细胞半数抑制浓度(half maximal inhibitory concentration,IC50)和细胞活性抑制率(inhibition rate,IR),检测NaHS对SKOV3和SKOV3/DDP细胞顺铂耐药的影响;Western blotting检测NaHS对SKOV3和SKOV3/DDP细胞中EGFR、PI3K和Akt磷酸化水平的影响;用EGFR的抑制剂erlotinib、PI3K的抑制剂LY294002和Akt的抑制剂MK-2206处理细胞,检测SKOV3和SKOV3/DDP细胞中EGFR、PI3K和Akt的磷酸化水平以及SKOV3细胞增殖、侵袭和SKOV3/DDP细胞顺铂耐药的变化.结果· 与对照组相比,NaHS能显著促进SKOV3细胞增殖(P=0.000)和侵袭(P=0.033);显著提高SKOV3和SKOV3/DDP细胞对顺铂的IC50 (P=0.027,P=0.009),降低顺铂对细胞的IR(P=0.001,P=0.009);激活SKOV3和SKOV3/DDP细胞的EGFR(P=0.000,P=0.037)、PI3K(P=0.009,P=0.013)、Akt(P=0.000,P=0.023);erlotinib、LY294002和MK-2206均能阻断NaHS对SKOV3细胞的增殖(均P=0.000)和侵袭(均P<0.01)作用,也能逆转NaHS促进SKOV3/DDP细胞对顺铂耐药的作用(均P=0.000).结论· 外源性硫化氢可促进SKOV3细胞的增殖和侵袭,以及SKOV3和SKOV3/DDP细胞的顺铂耐药,其机制与激活EGFR/PI3K/Akt信号通路有关.

丹参注射液对大鼠脊髓损伤后脑源性神经营养因子及胰岛素样生长因子-1表达的影响

目的·观察丹参注射液对大鼠脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor, BDNF)和胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)表达的影响.方法·SD大鼠30只随机分为正常对照组、模型组和治疗组各10只,其中正常对照组常规饲养,模型组和治疗组的大鼠建立Allens' 重力打击SCI模型.按每日1 mL/kg剂量分别腹腔注射生理盐水和丹参注射液,连续给药14 d.伤后1、3、7及14 d时采用联合行为评分法(combine behavioral score,CBS)评价大鼠脊髓神经功能.14 d时采用免疫组织化学染色和Western blotting检测各实验组大鼠脊髓组织BDNF和IGF-1的表达.结果·与正常对照组比较,模型组和治疗组大鼠的CBS评分升高,并随损伤时间的延长出现不同程度的降低,至伤后14 d,治疗组大鼠的CBS评分显著低于模型组(P=0.000);与模型组比较,治疗组大鼠BDNF和IGF-1的阳性细胞数和相对表达量均显著升高(均P<0.05).结论·丹参注射液可通过调节BDNF和IGF-1的表达促进脊髓的损伤修复.

光化学内化作用及其在基因输送中的应用

基因药物的细胞内高效输送是基因治疗走向临床转化的关键环节.基因等生物大分子药物往往借助载体以内吞的方式进入细胞,入胞后若不能及时从内涵体/溶酶体中逃逸则极易被降解失活.光化学内化作用(photochemical internalization,PCI)作为一种新兴的光促药物输送技术,利用光照下光敏剂分子产生活性氧破坏生物膜,促进内涵体/溶酶体膜逃逸,从而避免溶酶体中酶对药物的破坏,将生物大分子等药物有效递送到细胞质中.近年来,该技术在基因等大分子药物的细胞内有效可控输送方面取得了一定成效,为基因治疗从实验室向临床应用的转化提供了可能.该文综述了PCI的作用机制及其在基因输送中的应用概况和研究进展.

前蛋白转化酶枯草溶菌素9单克隆抗体治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)的发病率及病死率居全球首位,而低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)的升高是CHD的主要危险因素,因此降低LDL-C水平可有效减少CHD的发病风险.临床上降脂药物如他汀类虽能够有效降低LDL-C水平,但仍有部分患者无法达到降脂目标或者无法耐受.前蛋白转化酶枯草溶菌素9(proprotein convertase subtilisin/kexin type 9,PCSK9)抑制剂作为新一代的降脂药物,越来越受到重视.其通过对PCSK9的抑制作用,增加低密度脂蛋白受体的循环利用,能够显著降低血清中LDL-C水平.目前PCSK9抑制剂已进入Ⅲ期临床试验,试验结果显示其具有良好的降脂效果和耐受性.该文就PCSK9抑制剂新进展和面临的问题作一综述.

SUMO特异性蛋白酶家族与肿瘤生物学行为的关系

SUMO化修饰是一个动态可逆的过程,需要特异性连接酶参与,其逆反应(去SUMO化)则是由一组SUMO特异性蛋白酶(SUMO-specific proteases,SENPs)参与的催化解离.SUMO化修饰的靶蛋白分子与机体的发育、疾病,特别是肿瘤、代谢、炎症与免疫等密切相关,且SENPs在SUMO蛋白的加工成熟和靶蛋白去SUMO化修饰中发挥重要作用.该文就SENPs家族蛋白在肿瘤发生发展中的作用和机制进行综述.

炎症因子在多囊卵巢综合征中作用的研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄期女性常见的内分泌疾病,其主要特征包括稀发排卵或无排卵、卵巢多囊样表现以及高雄激素血症及其引起的痤疮、多毛等症状.目前认为PCOS患者的体内处于一个长期的慢性炎症过程,在外周血、颗粒细胞、卵泡液、卵巢组织、脂肪细胞和子宫内膜细胞中均发现炎症因子表达量的增高或炎症水平的升高.通过对炎症因子在PCOS发病中作用的研究,发现这些因子可能通过调控卵泡发育、雄激素水平等对临床结局产生影响.

实体肿瘤儿童预防性使用铂类耳毒性拮抗药物研究进展

铂类药物是治疗儿童实体肿瘤的重要化学治疗药物,耳毒性是其剂量限制毒性之一.铂类药物诱导的耳毒性可阻碍儿童患者的语言学习进程及行为能力发展.目前国际上已开展多项关于铂类耳毒性拮抗药物的临床试验,提示硫代硫酸钠、氨磷汀、N-乙酰半胱氨酸等药物均可能降低听力损伤的发生风险.在不影响抗肿瘤活性的前提下,预防性使用听力损伤拮抗药物,将提高儿童肿瘤患者的生存质量及治疗依从性.

利妥昔单克隆抗体治疗原发性肾小球肾炎的应用进展

原发性肾小球肾炎(primary glomerulonephritis,PGN)是我国终末期肾病的主要病因.PGN的病理类型主要包括IgA肾病、膜性肾病、微小病变型肾病、局灶节段性肾小球硬化和膜增生性肾小球肾炎等.PGN致病机制与肾脏局部免疫复合物沉积、足细胞损伤、感染、补体系统调控异常等相关.目前,PGN缺乏特异性治疗方法,主要治疗方法包括肾素血管紧张素系统抑制剂、激素、细胞毒药物治疗,降脂,抗凝及抗血小板黏附等;如患者对现有治疗药物不敏感或不耐受其不良反应,则预后较差.利妥昔单克隆抗体(rituximab,RTX)是一种人鼠嵌合抗CD20的单克隆抗体,RTX与B淋巴细胞表面CD20抗原结合后可通过清除循环中B淋巴细胞而发挥免疫抑制作用.RTX早用于治疗血液系统肿瘤,越来越多的证据显示RTX亦对部分自身免疫性疾病有效,如系统性红斑狼疮、抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎等,因此该药是否可用于治疗PGN受到广泛关注.近年来,陆续有RTX治疗PGN的临床试验结果发表.该文主要就RTX治疗特发性膜性肾病、微小病变型肾病、局灶节段性肾小球硬化和IgA肾病方面的研究进展作一综述.

循环肿瘤细胞检测在肺癌诊疗中的应用

循环肿瘤细胞是从原发肿瘤脱落并进入血液循环系统的癌细胞.其检测将有助于肿瘤的早期发现、复发转移监测、预后评估等.该文就近年来循环肿瘤细胞检测方法的进展及其在肺癌诊疗中的应用作一综述.

社会认知与互动训练对社区精神分裂症患者康复效果的影响

目的·探讨社会认知与互动训练(social cognition and interactive training, SCIT)对精神分裂症康复的有效性和可行性,拟建立一种新的社区康复模式.方法·选取上海市虹口区社区管理的60名精神分裂症患者,随机分成对照组和SCIT组,每组30名.对照组予以常规社区管理,SCIT组在常规社区管理的基础上予以SCIT干预.干预前后用相关量表评估,采用SPSS 22.0软件进行方差分析,观察接受SCIT干预的患者的康复效果.结果·SCIT组执行面部情绪识别任务所用时间较对照组无显著性差异,但正确率明显提高.SCIT组模糊意向的敌意问卷各评分均显著降低,阳性与阴性症状量表总分及部分分量表分数、阴性症状评定量表总分及分量表分数、卡尔加里精神分裂症抑郁量表评分以及多伦多述情障碍量表评分均显著下降,个人与社会表现量表总分提高.根据患者在训练中的参与情况以及反馈表可以看出,SCIT有较高的接受度,得到了患者的积极肯定.结论·SCIT可以提高社区精神分裂症患者的社会认知和社会功能,对精神症状尤其是阴性症状、抑郁症状也有改善效果,且有较高的可行性和接受度,可在社区康复工作中推广.

上海市产妇住院分娩费用影响因素分析

目的·分析产妇住院分娩费用的结构及其影响因素,为合理控制住院分娩费用过快增长提供理论依据.方法·采用分层随机抽样的方法,选取上海市12家二级、三级医院,按照住院号随机抽取2016年1月1日—2016年6月30日分娩的产妇病案,调取基本信息及住院期间费用.整理数据并建立数据库,运用SPSS 20.0软件进行描述性统计、z检验、非参数检验、多元线性逐步回归分析.结果·上海市2016年1月—6月产妇人均住院分娩费用为7826.39元,其中床位费、检查费、手术费、西药费在费用明细中占比较高,依次约为17%、16%、15%和15%.产妇住院费用单因素分析显示,年龄、职业、支付方式、有无妊娠合并症、分娩方式、住院天数、有无产时及产后病理状况对住院费用的影响有统计学意义.产妇住院费用多因素研究显示,影响住院分娩费用的主要因素包括分娩方式、住院天数、有无产时及产后病理状况、年龄、有无妊娠合并症.结论·剖宫产的住院费用显著高于阴道分娩,剖宫产与阴道分娩住院费用构成不同,降低剖宫产率具有重要意义.优化产妇住院费用结构,应从控制西药费、手术费、检查费等方面着手.

自杀未遂病患与家属的信息沟通及家属的照顾能力研究

目的·探讨自杀未遂病患与家属的信息沟通状况以及家属对病患的照顾能力.方法·采用简明国际神经精神访谈自杀模块、一般资料调查表、照顾能力量表、家庭亲密度和适应性量表、信息需求意愿问卷等,对在上海市3所医院急诊科就诊的疑似自杀未遂病患及其家庭照顾者共148组进行调查,每组包括1例病患和1位家庭照顾者.结果·根据自杀风险评估结果显示,自杀未遂组病患有84例(56.8%),非自杀未遂组病患有64例(43.2%).病患对家属的生活影响程度越大、家庭亲密度越低,则家属照顾能力越低(P=0.000,P=0.008).病患或家属对疾病现状、治疗信息、医疗信息获取途径、治愈概率、预后注意事项、自我照顾或家庭照顾信息的需求分数,均超过家属或病患期望的分数.结论·家属的照顾能力与病患对家属的生活影响程度及家庭亲密度相关.病患和家属在疾病现状、治疗信息、医疗信息获取途径、照顾信息等方面均有较高的需求意愿.在临床工作中,应对自杀未遂病患及家属提供更多的信息支持和心理援助.

端粒结合蛋白质影响哺乳动物精子发生过程的分子机制

哺乳动物减数分裂前期,端粒的核膜定位及端粒介导的染色体运动促进了同源染色体的正确配对,但端粒发挥该功能的分子机制还不清楚.该文主要介绍哺乳动物端粒核膜定位的结构基础,揭示端粒在精子发生过程中行使重要功能的新机制.

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