经阴道子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的 探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的可行性和临床效果.方法 对2006年1月至2007年5月间,潍坊市人民医院经阴道子宫肌瘤剔除术患者12例(阴式组)及同期行开腹子宫肌瘤剔除术的患者12例(腹式组)进行配对设计,回顾分析临床资料,比较手术效果和术后恢复情况.结果 2组平均手术时间、术中平均出血量、术后体温比较,差异无统计学意义(P>0.05);阴式组术后疼痛、肛门排气、住院时间少于腹式组,差异有统计学意义(P<0.05);结论经阴道子宫肌瘤剔除术是可行的,且与开腹子宫肌瘤剔除术相比,创伤小、无腹壁切口、康复快,是一种值得推广的微创术式.

深圳市孕妇异位妊娠的危险因素

目的 探讨异位妊娠的危险因素并制定相应的干预措施.方法 以2005年10月至2006年9月在深圳市22家医院确诊的宫外孕患者1 215例为异位妊娠组,选取正常妊娠早期人工流产238例为对照组,2组对象在生殖道感染史、人工流产史、避孕史等方面进行问卷调查,对异位妊娠进行保守治疗的155例患者和238早期终止妊娠者进行宫颈分泌物和微生物检测.结果 异位妊娠组中曾患盆腔炎和输卵管炎的占35.63%(433/1 215);有人工流产史占57.20%(695/1215),明显高于正常妊娠组,差异有统计学意义(x2=21.82, P<0.01);异位妊娠组中宫颈分泌物病原微生物检出率,衣原体为6.45%(8/124)、解脲支原体为29.13%(37/127)、人型支原体为26.44%(32/121)、淋球菌为12.30%(15/122)、加特纳菌为37.50%(45/120),均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 异位妊娠与人工流产手术、生殖道微生物感染的慢性盆腔炎和输卵管炎有一定的相关性.

直立倾斜试验对不明原因晕厥患儿的诊断

晕厥是一种常见的临床症状,可由多种原因引起,一些患儿晕厥反复发作,而常规进行的心脏、神经系统检查正常,因而称之为不明原因的晕厥(unexpIained syncope).血管迷走性晕厥是儿童晕厥常见的原因[1],对此以往缺乏有效的实验室检查方法.

妊娠期糖尿病筛查及系统管理

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)是指妊娠期发生或首次出现的糖尿病[1].妊娠期糖耐量受损(gestational impaired glucose tolerance, GIGT)是介于正常血糖和妊娠期糖尿病之间的状态或过渡阶段[2].1964年O'sullivan等[3],首次描述GDM,1979年WHO[4]将GDM列为糖尿病的一个独立型.

注意缺陷障碍中译本出版

由美国耶鲁大学布朗博士(Thomas E.Brown,Ph.D.)原著,我国著名儿童心理学家、北京大学第六医院和北京大学精神卫生研究所王玉凤教授主译的<注意缺陷障碍--儿童和成人注意力涣散>一书,由北京大学医学出版社2008年1月第2次印刷发行.

中国城市青少年学生吸烟流行现状

目的 了解我国青少年吸烟流行现状.方法 全国18个省、自治区和直辖市采取多阶段整群随机抽样方法,随机抽取城市大、中学生集体填写匿名问卷.结果 213 253名大、中学生参与调查,其中男生占48.5%(103 483/213 253),女生占51.5%(109 770/213 253).大、中学生中33.1%尝试吸烟,13.3%现在吸烟,2.O%重度吸烟;16.6%首次吸烟年龄≤13岁.男生、高年级学生、职业高中学生、重组和其他家庭的学生吸烟行为报告率较高.结论 我国青少年开始吸烟年龄较早.男性青少年吸烟行为严重,但女性上升趋势明显.

儿童肥胖的流行趋势

目前,美国大约有20.0%的男性和25.0%的女性出现超重和肥胖;在欧洲,35～65岁人群中,平均有15.0%的男性和22.0%的女性超重和肥胖;我国成人超重和肥胖者也占到人群的20.0%～30.0%[1].近年来,儿童肥胖问题也日趋严重,根据国际肥胖专家工作组(international obesity task force, IOTF)提供的数据及世界卫生组织(WHO)的疾病负担报告,全球儿童超重和肥胖率已接近10%[2].

以生活技能为基础的中学生预防艾滋病专题教育效果评价

目的 以中学生预防艾滋病专题教育为基础,探讨生活技能教育在学校预防艾滋病教育中的作用.方法 2005年10月至2006年5月,对北京市5所初中、4所高中的1257名学生分组进行预防艾滋病专题教育教学干预,对实验组进行以生活技能为基础的预防艾滋病专题教育干预.对照组接受常规专题教育,在干预前后通过问卷调查评价教学效果.结果 实验组和对照组的不同学段、性别的学生,干预后艾滋病基本知识回答正确得分均高于干预前.联合国艾滋病大会核心构建指南(UNGASS)指标全部回答正确率实验组提高程度高于对照组.除高中组学生外,实验组学生干预后态度得分均明显高于干预前,对照组干预前后比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预后实验组和对照组学生相关拒绝技能情况得分均高于干预前.实验组同学更愿意与家长、同伴沟通艾滋病相关问题.结论 以生活技能为基础的预防艾滋病专题教育可以显著提高学生预防艾滋病相关知识水平,促进学生态度的转变和拒绝技能的培养,有效促进学生与家长、同伴的交流.

流浪儿童预防艾滋病教育需求评价

目的 了解流浪儿童预防艾滋病基本知识,为在流浪儿童中开展预防艾滋病教育提供科学依据.方法 以面对面访谈方式,于2006年在郑州和成都对53例13～15岁儿童进行了不记名问卷调查.结果 在被调查的53名流浪儿童中,分别有60.4%(32/53)、54.7%(29/53)、35.8%(19/53)和47.2%(25/53)的儿童知道艾滋病可以通过与他人共用针头或注射器静脉吸毒、异性间性交行为、同性间性交行为和母婴途径传播.分别有41.5%(22/53)、35.8%(19/53)、26.4%(14/53)的儿童知道艾滋病病毒并不通过拥抱、同在一个教室上课和共餐传播.有13.2%(7/53)的流浪儿童回答有过性交行为;7.5%(4/53)回答第1次性交行为是不情愿的.67.3%(35/52)的流浪儿童想了解预防AIDS知识.结论 流浪儿童缺少预防艾滋病基本知识.要重视在流浪儿童中开展预防艾滋病教育,并通过受教育的儿童向其他儿童和同伴传播预防艾滋病基本知识和技能.

青春发育期肥胖儿童与体重正常儿童身体成分的变化

目的 比较青春发育期体重正常和肥胖儿童青少年身体成分、非脂肪组织指数(fat-free mass index, FFMI)和脂肪组织指数(fat mass index, FMI)及其随年龄变化趋势和性别差异.方法 选择7～15岁体重正常和肥胖儿童356名,每组各性别、年龄约10名,采用DEXA法测定身体成分,根据公式FFMI(kg·m-2)=非脂肪组织(FFM)(kg)/身高(m)-2,FMI(kg·m-2)=脂肪组织(FM)(kg)/身高(m)2计算FFMI和FMI.结果 各年龄组男、女生肥胖儿童身体成分中脂肪组织和去脂肪组织的实测值均高于体重正常儿童(P<0.05).7～15岁肥胖儿童FFMI和FMI均随年龄增长而增加,并高于同性别、同年龄组体重正常儿童,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肥胖儿童脂肪组织、去脂肪组织含量、FFMI、FMI,与体重正常儿童存在差异,男女间差异明显;FFMI和FMI是肥胖儿童的体重管理中值得应用的监测指标.

儿童肥胖与代谢综合征关系的研究进展

儿童青少年肥胖在世界各国广泛流行.肥胖已成为我国青少年学生的重要健康问题.全国学生体质健康状况调研结果显示,超重及肥胖学生明显增多,尤其是城市男生,肥胖检出率上升快,且男女生均有年龄提前的趋势[1].

北京市学生超重和肥胖10年流行趋势

目的 分析北京市1995～2005年不同群体学生超重、肥胖的流行趋势,为制定学生肥胖防治措施提供依据.方法 使用1995、2000和2005年全国学生体质调研资料中北京市的数据,对7～18岁学生利用中国儿童青少年超重和肥胖体质指数(BMI)筛查标准筛查超重、肥胖,分析不同群体的检出率.结果 北京市7～18岁学生超重和肥胖检出率在1995～2005年的10年内增长迅速.2005年7～18岁城市男生、乡村男生、城市女生、乡村女生超重检出率分别为21.8%、10.8%、11.3%和8.6%,高于1995年的11.3%、5.1%、8.2%和5.8%,也高于2000年的17.0%、8.8%、10.7%和6.4%;肥胖检出率分别为13.7%、8.4%、7.1%和4.8%,高于1995年的6.5%、1.9%、3.7%和1.3%,也高于2000年的10.0%、3.5%、5.2%和2.4%.2005年城市男生、乡村男生、城市女生、乡村女生10～12岁年龄组肥胖的检出率均明显高于其他年龄段.Ordinal回归分析发现,在控制了城乡、性别、年龄的影响后,不同年度7～18岁学生超重、肥胖的检出率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 北京市城市和农村中小学生的超重和肥胖均已进入流行的增长期,采取学生肥胖综合防治措施已刻不容缓.

儿童非酒精性脂肪肝与脂肪细胞因子

非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)是一种无过量饮酒史,肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积的慢性肝脏疾病,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎和肝纤维化或肝硬化三种类型[1].

农村校外青少年感染艾滋病脆弱性的现状分析

目的 了解农村地区计划外出务工的校外青少年感染艾滋病脆弱性现状.方法 利用匿名结构式问卷,对某县劳务输出机构2007年8月到12月期间所有计划外出务工的15～24岁未婚农村校外青少年1654人进行问卷调查.结果 调查对象以初中毕业文化程度为主,平时活动52.1%(841/1615)选择去网吧,艾滋病知识知晓率为47.8%(707/1408),51.9%(697/1343)对感染艾滋病危险行为缺乏正确的认识,婚前性行为发生率10.6%(169/1599),其中多性伴发生率30.5%(51/167),近一次安全套使用率38.5%(60/156),5.5%(89/1632)曾使用过毒品,心理健康水平低于常人.结论 农村校外青少年是一个需要关注的人群,其感染艾滋病的脆弱性受到生理、心理和社会多种综合因素影响.

编后述评

为了纪念叶恭绍教授诞辰100周年,中国生育健康杂志和北京大学儿童青少年卫生研究所合作出版了这本纪念专辑,这突出表明了两个单位的同仁对老一辈学者的尊重和爱戴,他们没有忘记叶恭绍教授对预防医学事业做出的特殊贡献.纪念专辑刊登了北京大学儿童青少年卫生研究所年轻的学者和研究生、博士生等撰写的10篇文章,这些文章反映了在儿少卫生学研究领域新的拓展,体现了叶恭绍教授开创的儿少卫生事业后继有人.

纪念叶恭绍教授诞辰一百周年

盎司和英镑故事的佳诠释——叶恭绍教授诞辰100周年的缅怀

盎司和英镑的故事起源一个世纪前.1921年,美国洛克菲勒基金会派格兰特(John B.Grant)到北京协和医院(Peking UnionMedical College,PUMC)任教.1916年在美国密歇根大学医学院毕业的格兰特,是在我国任教的第一位公共卫生学教授.他前后在中国生活了4JD多年,还有一个中文名字叫兰安生.

叶恭绍教授诞辰100周年纪念会召开

3月28日,<叶恭绍教授诞辰100周年纪念会>在北京大学医学部会议中心召开.原北京医科大学党委书记彭瑞骢教授、北京大学医学部党委统战部乔力部长、九三学社北京市委王琳副主委、九三学社北京大学第二委员会吴明主委等领导和北京大学公共卫生学院资深教授魏承毓、曹家琪、张书珍、王黎华、李天霖、江玮殉、保毓书、叶广俊、陈育德、朱锡莹、林琬生、吕姿之、季成叶等及叶恭绍教授亲属黄因聪、黄因智、黄因敏和亲朋好友、北京大学儿童青少年卫生研究所所长马军教授及研究所全体员工和研究生出席了纪念会.

追忆恩师叶恭绍教授

今年是恭绍老师诞辰100周年,也是恭绍老师逝世10周年,她走完了90载的人生历程,离开我们已经多年了.然而,作为新中国儿童少年卫生学的重要奠基人,她所开创的事业是不朽的,她为科学事业孜孜不倦奋斗的精神和她宽以待人、严以律已、严谨治学的态度是永远不能忘怀的.虽然,恭绍老师已经离开了我们,但她的音容笑貌仍时刻萦绕在我的心头.

纪念叶恭绍教授诞辰100周年

今年是我国著名的预防医学家、教育家和社会活动家,新中国儿少卫生学奠基人,北京大学儿童青少年卫生研究所的创始人和名誉所长,第六、七届全国政协常委,九三学社中央委员、顾问叶恭绍教授诞辰100周年.

降低青少年感染艾滋病脆弱性策略

艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS)即"获得性免疫缺陷综合征"已成为世界范围的公共卫生问题.截至2007年全球携带艾滋病病毒(human immunodeficiency virus, HIV)的感染者共有3320万人,2007年新发HIV感染者总计250万人,其中15岁以下儿童共计42万人.