中国生育健康杂志
Chinese Journal of Reproductive Health 중국생육건강잡지
- 主管单位： 中国育生优育；中国优生优育
- 主办单位： 中华人民共和国教育部
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-4831/R
- 国内刊号： 张乐
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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B-Lynch缝合治疗难治性产后出血15例
目的 探讨B-Lynch缝合术用于宫缩乏力导致的产后出血的时机、疗效及预后.方法 对15例发生宫缩乏力导致的难治性产后出血1~7 h内采用B-Lynch缝合术止血的产妇的临床资料进行回顾性分析,探讨B-Lynch缝合术的选择时机、临床疗效及预后.结果 13例避免子宫切除,2例子宫切除;随访13例产妇,2例于3年后再次怀孕,足月分娩,9例正常月经来潮后避孕中,2例在哺乳期,无近远期并发症发生.结论 B-Lynch缝合术是治疗宫缩乏力导致的产后出血的有效方法之一,简单易行,近远期并发症发生的可能性小.
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前置胎盘87例临床分析
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期的严重并发症[1],正确处理前置胎盘是提高母儿预后的关键.对象与方法1.对象: 2004年5月1日～2010年5月1日本院住院分娩产妇前置胎盘患者87例,年龄21～45岁,平均年龄(31.3±2.1)岁;初产妇占26.4 %(23/87),经产妇占73.6 %(64/87);孕次0～2次,平均孕次(1.5±0.3)次.有剖宫产史者占47.1 %(41/87),人工流产史占48.3 %(42/87),前置胎盘史占3.4 %(3/87).
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剖宫产术后膀胱返折腹膜血肿1例
临床资料患者女,33岁,因孕4产1,孕38周+5要求住院,于2011年1月31日入院.查体:生命体征正常,全身皮肤无青紫,宫高30 cm,腹围100 cm,胎心率139次/分,辅助检查:血红蛋白130 g/L,红细胞压积40.5 %,血小板83×109 /L,出凝血时间正常.入院诊断:孕38周+5头位待产孕4产1,因社会因素于1月31日行子宫下段剖宫术,子宫下段横形切口,术中切口无裂伤,胎盘胎膜自然娩出完整,血压稳定,出血200 ml.术后常规保留导尿管,腰硬联合镇痛泵持续,术后10 h,患者诉下腹持续性胀痛伴少许淡红色尿液,予以止痛栓,输液治疗.
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妊娠期高血压疾病141例临床分析
目的 探讨妊娠期高血压疾病对分娩方式和围生儿结局的影响.方法 分析141例妊娠期高血压疾病患者和141例同期正常妊娠患者的分娩方式、胎儿宫内发育迟缓、新生儿窒息发生和早产情况.结果 剖宫产、胎儿宫内发育迟缓、新生儿窒息、早产发生比例高血压组分别为69.8 %、14.2 %、10.6 %、35.5 %,非高血压组分别为32.6 %、2.8 %、1.4 %、6.4 %,两组比较,差异均有统计学意义.结论 妊娠高血压疾病严重影响分娩方式和围生儿结局.
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妊娠期糖尿病母亲新生儿早期免疫球蛋白及补体测定
目的 测定新生儿早期免疫球蛋白和补体的血清含量,探讨妊娠期糖尿病母亲新生儿的早期免疫功能状况.方法 测查并比较45例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇分娩新生儿(GDM组),36例健康孕妇分娩的巨大儿(巨大儿组)及40例足月分娩正常体质量新生儿(对照组)12 h内空腹静脉血清中免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,及补体C3、C4的含量.结果 新生儿血清IgG、IgA、IgM、C3和C4水平,GDM组分别为(7.41±1.21)g/L、(0.49±0.18)g/L、(0.30±0.11)g/L、(0.85±0.26)g/L和(0.58±0.64)g/L,巨大儿组分别为(9.60±1.46)g/L和(1.02±0.20)g/L、(0.31±0.12)g/L、(1.11±0.17)g/L和(0.82±0.43)g/L,对照组分别为(9.76±1.31)g/L和(0.98±0.22)g/L、(0.27±0.10)g/L、(1.09±0.19)g/L和(0.79±0.35)g/L,GDM组IgG、IgA、C3和C4水平低于巨大儿组和对照组,差异有统计学意义;3组血清IgM含量比较,差异无统计学意义.结论 妊娠期糖尿病母亲分娩新生儿免疫水平较低、存在感染风险,需要加强监护、防治感染.
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输卵管壶腹部妊娠孕15周1例
临床资料患者女,23岁,未婚,因"停经3月余,下腹痛1月"于2009年10月1日 16∶30入院.患者平时月经规律,2006年7月人工流产1次.末次月经为2009年6月17日,月经量正常,经期5 d,停经后无恶心、呕吐等反应,无发热、服药史.9月初始感下腹隐痛,入院前3 d腹痛加剧,持续性,有肛门坠胀,无阴道流血.9月29日苏州木渎医院B超提示宫外孕.本院门诊B超示子宫上下径63 mm,前后径46 mm,左右径60 mm,内膜厚14 mm.子宫前位,大小比例正常,光整.子宫右后上方范围113 mm×79 mm妊娠囊,囊内见胎儿,双顶径31 mm,腹径30 mm,股骨长12 mm,胎心率每分钟151次,羊水43 mm,胎盘位置前壁,胎盘功能0级.见游离液性暗区深46 mm.
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足月顺产新生儿脐带自然搏动时间及与母婴结局的关系
目的 分析足月顺产新生儿出生后脐带自然搏动的时间以及与母儿结局的关系.方法 观察和记录120例新生儿出生后脐带自然搏动停止的时间;按脐带自然搏动时间分为＜60 s、60～90 s、＞90 s,比较各组的母婴结局.结果 脐带自然搏动时间为18～540 s,平均(120.1±85.9) s,中位数90.0 s.脐带搏动时间＜60 s组的胎盘端的残血量、新生儿胆红素、第三产程时间、产后出血量、新生儿高危监护比例分别为(42.7±24.9)ml、(15.6±1.7)g/L、(11.5±4.1)min、(197.6± 86.6)ml、20 %(5/25),均高于其它两组,差异有统计学意义.结论 脐带自然搏动时间长,显示了更好的母婴结局,或更健康的新生儿;研究支持应等待脐带自然搏动停止后断脐.
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12例残角子宫的临床诊断和处理
目的 探讨残角子宫诊断及处理方法.方法 回顾性分析经手术确诊的残角子宫病例12例,其中残角子宫妊娠3例,非妊娠9例.结果 1例行次全子宫切除加残角子宫切除术,9例行残角子宫切除术加同侧输卵管结扎术,1例单纯残角子宫侧输卵管结扎术,1例未予处理.结论 孕中期出现急腹症,应警惕残角子宫妊娠,一旦确诊,均应将残角子宫及同侧输卵管切除.及时发现、处理残角子宫,可提高患者生存质量,减少残角子宫妊娠带来的危害.
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妊娠合并非霍奇金淋巴瘤1例并文献复习
目的 探讨妊娠期恶性淋巴瘤的化疗与胎儿宫内生长、分娩的相互影响及孕期处理.方法 回顾性分析本院1例非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者治疗及因特殊原因不能终止妊娠而成功分娩的经过,并以"妊娠"和"恶性淋巴瘤"为主题词于"中国知网"进行文献检索,对自1992年11月～2010年9月国内报道的15例"妊娠合并恶性淋巴瘤"相关病例报道进行研究,分析妊娠期恶性淋巴瘤患者的化疗选择及对胎儿生长、母体结局的影响.结果 妊娠期合并恶性淋巴瘤不易早期发现,进展快、侵袭性强、肿瘤负荷大,危及生命;对妊娠及母体的影响,包括流产、早产、胎死宫内及感染出血等.本例患者合并上腔静脉压迫综合征,无法早期结束妊娠,靶向治疗联合化疗后,病变控制缓解,获得成功分娩.结论 妊娠合并恶性淋巴瘤经过合理选择治疗,继续妊娠至胎儿成熟分娩,分娩后补充完成化、放疗,可获得良好的妊娠结局及母体生存.治疗对于婴儿的近远期影响在随访观察中.
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腹腔镜下经腹壁小切口卵巢成熟性囊性畸胎瘤剥除术61例
目的 探讨腹腔镜辅助下腹壁小切口卵巢成熟性囊性畸胎瘤剥除术的临床应用.方法 对61例 卵巢成熟性囊性畸胎瘤病人行腹腔镜辅助下经腹壁小切口剥除手术,观察手术情况及术后恢复情况.结果 61例患者手术均成功,无囊肿破裂囊液外溢入腹腔内、并发症和中转开腹发生,平均手术时间为21~44 min,无切口感染,21例有再生育要求者术后随访18~54个月,16例已怀孕.结论 腹腔镜辅助下经腹壁小切口行卵巢成熟性囊性畸胎瘤剥除术安全有效,能够有效避免术中囊液外溢并有利于术后卵巢重建,术后对生育影响小.
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产后出血子宫行改良B-Lynch缝合术17例
目的 通过对17例产后出血子宫行改良B-Lynch缝合术的分析,探讨其在产后出血中的作用.方法 对17例产后无法控制的出血子宫行改良B-Lynch缝合术.结果 17例无法控制的产后出血子宫行改良B-Lynch缝合术后出血均能有效控制.结论 改良B-Lynch缝合术能及时有效地控制产后出血.
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腹腔镜配伍术前和术中甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠117例
目的 探讨术前、术中应用甲氨蝶呤(MTX)对腹腔镜下保守治疗未破裂型输卵管妊娠的效果.方法 采用腹腔镜保守治疗成功的117例输卵管妊娠患者,根据入院时其意愿及病情,分为术前12～24 h肌肉注射1次MTX(50 mg/m2)45例(为术前组),术中注射MTX(20 mg)于输卵管妊娠部位近端72例(为术中组).对比分析两组术中情况、术后24、48 h,7、12 d血β-HCG变化、术后再次宫内妊娠率及异位妊娠率等.结果 术前组术中出血量小于术中组,手术时间短于术中组,两组术后24 、48 h血β-HCG值均较术前明显下降,术前组较术中组下降明显,差异有统计学意义;术后7 、12 d血β-HCG值两组间比较,差异无统计学意义,随访1～5年术前组和术中组再次宫内妊娠率分别为66.7 %(30/45)、59.7 %(43/72),差异无统计学意义,两组再次异位妊娠率分别是6.7 %(3/45)、20.8 %(15/72),差异有统计学意义.结论 术前给予MTX对腹腔镜下的输卵管妊娠保守手术而言,能减少术中出血量,缩短手术时间,术后24 、48 h血β-HCG值下降迅速,优于术中输卵管局部注射MTX;两组术后宫内妊娠率长期随访未发现明显差异.
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新生儿羊水与气道吸出液板层小体计数比较
目的 比较新生儿羊水与气道吸出液板层小体计数的检测结果.方法 选取足月新生儿17例和早产儿16例,在分娩时留取羊水及气道吸出液检测板层小体计数,比较两种取材的检测结果.结果 羊水及气道吸出液板层小体计数,早产组为(85.8±105.3)×109/L和(75.5±105.0)×109/L;足月儿组为(112.7±150.3)×109/L和(191.7±230.5)×109/L,差异均无统计学意义.结论 新生儿羊水与气道吸出液板层小体计数结果基本一致,提示可提取气道吸出液代替羊水进行板层小体计数来评估早产儿的肺成熟度.
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子宫瘢痕妊娠51例临床分析
目的 分析剖宫产后子宫瘢痕妊娠的诊断和治疗经过,探讨佳的治疗方法.方法 对本院收治的剖宫产后子宫瘢痕妊娠患者的诊断及治疗经过进行分析.结果 误诊率17.6 %,保守治疗比例为84.3 %,保守治疗成功比例为 93.0 %,1例清宫术后转外院行子宫动脉栓塞,2例因清宫时出血多,中转开腹,行腹式子宫瘢痕妊娠物清除术加子宫修补术;直接手术治疗8例,其中7例行子宫瘢痕妊娠物清除术加子宫修补术,1例行全子宫切除术.结论 子宫瘢痕妊娠应及早诊断,一旦确诊为子宫瘢痕妊娠,应根据患者的临床症状体征、B超及血HCG的结果,采取适宜的治疗.药物治疗后行B超监测下清宫术,是有效的治疗手段.
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早产儿血糖紊乱与C肽、胰岛素和皮质醇的关系
目的 探讨早产儿血糖紊乱的特点及影响血糖变化的高危因素.方法 对70例早产儿和50例足月儿进行血糖及C肽、胰岛素和皮质醇监测.结果 早产儿和足月儿发生血糖紊乱的比例分别为44.3 %和6.0 %;孕34～37周早产儿出生后24 h血糖水平高于其它两组早产儿,但低于足月新生儿;孕32周～、34～37周早产儿出生后24 h皮质醇水平低于足月新生儿组,孕周＜32周早产儿出生后24 h及出生后3 d皮质醇水平高于足月新生儿组,差异均有统计学意义.早产儿与足月儿C肽、胰岛素水平比较,差异无统计学意义.结论 早产儿血糖紊乱发生率高,早期皮质醇水平可能是影响血糖变化的高危因素,加强早产儿血糖监测可有效防治早产儿血糖紊乱及其带来的不良后果.
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超声引导下经皮穿刺微波消融治疗子宫肌瘤20例
目的 探讨超声引导下微波消融(MWA)治疗子宫肌瘤的有效性和安全性.方法 使用微波治疗仪对20例单发子宫肌瘤患者进行治疗,比较治疗前后患者的超声图像和临床症状的变化,将疗效分为治愈、显效、有效和无效.结果 治疗前肌瘤体积(69.3±7.3)cm3,治疗后1、6个月随访,术后肌瘤体积分别为(36.8±8.2)cm3和(17.2±5.6)cm3,与术前比较,差异均有统计学意义;肌瘤体积缩小率分别为(46.9±11.4) %和(75.2±23.3)%;治愈、显效、有效者分别占75.0 %(15/20)、20.0 %(4/20)、5.0 %(1/20),总有效率为100 %.结论 MWA治疗子宫肌瘤疗效确切,具有创伤小、操作简单、痛苦小、时间短、并发症少等优点,是一种值得推广的介入治疗方法.
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罗哌卡因与布比卡因分娩镇痛临床效果比较
目的 比较罗哌卡因与布比卡因在分娩镇痛中的临床效果.方法 自愿行腰麻硬膜外联合麻醉及硬膜外阻滞追加局部麻醉药罗哌卡因加芬太尼(罗哌卡因组)和布比卡因加芬太尼(布比卡因组)各100例,比较两组分娩情况.结果 第二产程时间、手术助产和尿潴留罗哌卡因组分别为(52.4±10.6)min、3和0例,布比卡因组分别为(60.1±16.7)min、12和6例,罗哌卡因组上述指标短于或低于布比卡因组,差异有统计学意义;两组镇痛效果和羊水粪染的发生比例,差异无统计学意义.结论 罗哌卡因组在分娩镇痛中的临床效果优于布比卡因组,在满意的镇痛效果基础上,无第二产程的延长和增加手术助产的风险,也不增加尿潴留的风险,是一种对母婴安全,适宜于临床分娩镇痛的应用.
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山西省产妇高龄化现状及趋势分析
目的 了解山西省产妇高龄化现状及趋势.方法 利用山西省以医院为基础的出生缺陷监测网所收集的资料,对2001～2010年42所监测医院的产妇及高龄(≥35岁)产妇数进行分析.对城镇高龄产妇比率分别进行平滑指数模型(exponential model)拟合分析,对乡村高龄产妇比率进行3次方模型(cubic model)拟合分析,了解高龄产妇比率的变化趋势,并预测2015年高龄产妇比率.结果 42所医院高龄产妇为8.4 %.全省高龄产妇2001年比率为5.7 %,2010年为9.6 %,模型拟合分析得平滑指数模型为ln(y)=In(5.529)+(0.069×t),预测2015年山西省高龄产妇达到14.8 %.城市高龄产妇比率2001年为5.0 %(826/16 435),2010年为10.3 %(2 591/25 132),模型拟合分析得平滑指数模型为ln(y)=ln(4.760)+(0.085×t),预测2015年山西省城市高龄产妇达17.0 %.农村2001年高龄产妇比率为7.1 %(573/8 122),2010年为9.0 %(3 354/37 401),模型拟合分析得3次方模型为y=8.544-2.002t+0.523 t2-0.032 t3,变化趋势不明显.结论 山西省总体高龄产妇比率呈逐年增长趋势,城市尤其明显.
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婴儿夜醒与家庭抚育环境的关系
目的 探讨家庭抚育环境因素对婴儿夜醒行为的影响,为临床指导及干预提供科学依据.方法 选择在长治市妇幼保健院参加儿童系统保健的5～11个月健康婴儿400例,进行婴儿发育、环境、行为调查及婴儿气质评估.结果 不良睡眠习惯、夜间哺喂频繁、成人过度护理会打扰婴儿的正常睡眠,从而造成夜醒,影响婴儿自己入睡.结论 夜醒是婴儿期常见的睡眠问题,在一定程度上影响了睡眠质量.改善睡眠环境以及父母的抚育方式,有利于婴儿建立规律睡眠觉醒周期.
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广西北部城乡孕妇微营养素调查及其干预的研究
目的 调查桂林市及周边县城孕妇膳食营养素水平,探讨微营养素与贫血和新生儿出生体重的关系,并且进行相关的营养素干预.方法 对桂林市及周边县城308例孕晚期孕妇并检测外周血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF),对部分贫血孕妇进行维生素C、维生素A及铁剂干预.所有孕妇均进行个人问卷调查,应用营养计算软件评价膳食营养水平.结果 该地区孕妇植物性食品占总摄入量农村和城市组分别为73.0 %和65.6 %;动物性食品占总摄入量农村和城市组分别为22.2 %和28.6 %.孕晚期孕妇贫血患病率农村和城市组分别为46.2 %和28.9 %.孕妇贫血组与非贫血组的低体重儿的发病率比较,差异无统计学意义.微营养素干预后,孕晚期孕妇的贫血患病率干预组低于非干预组,差异有统计学意义.结论 城区孕妇膳食结构以植物性食品为主,农村孕晚期孕妇贫血的患病率高于城市.孕妇贫血对新生儿低出生体重的发病率影响不大.因此,应加强对农村孕晚期孕妇的膳食营养宣教及指导,并对贫血孕妇及时进行微营养素干预,可减少孕晚期孕妇贫血的发生.
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产后抑郁相关因素及社区干预的探讨
目的 探讨产后抑郁症相关因素,并提出社区干预对策.方法 采用抑郁自评量表(SDS)对312例 产妇进行问卷调查,SDS评分≥40分者采用SCL-90症状自评量表评分了解产后抑郁的症状,并按自愿原则分组进行社区干预.结果 产后具有抑郁症状者占25.6 %(80/312).进行单因素分析显示,孕期有服药史、有过死胎史、新生儿死亡史、孕妇情绪控制能力、是否参加孕妇学校、经济状况、家庭成员关系、对丈夫的依赖程度等16项因素与孕期抑郁有关,差异有统计学意义;对40例进行社区干预,显示社区干预措施能减轻产后抑郁的程度.结论 产妇产后抑郁发生率较高,社区干预措施减轻产后阴郁程度.建议结合社区特点制定社区干预方案,加强社区干预措施,减少产后抑郁的发生.
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天津市大港区2010年降低剖宫产率产科质量控制效果分析
目的 掌握大港区产科工作现状及推动降低剖宫产率工作质量控制,为进一步推进产科安全提供依据.方法 对2010年全年天津市大港区各医疗保健机构上报的卫生季报、剖宫产季报情况进行统计和分析.结果 2010年平均剖宫产率64.4 %,2009年为 70.8 %,相比较2010年下降了6.4个百分点,以第四季度剖宫产率54.5 %(607/1 114),下降为明显.剖宫产前3位指征顺位依次为社会因素、疤痕子宫和胎儿窘迫.结论 加强孕产期保健、提高助产技术、推广产科适宜技术、加强妇幼保健技术指导及行政督导是降低剖宫产率的有效措施.
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早孕妇女血铅水平及干预效果
目的 了解本地区早孕妇女血铅(BLL)暴露水平及个体健康教育干预的效果.方法 用原子吸收光谱法测定1 213例早孕妇女静脉BLL水平;将BLL≥50 μg/L孕妇按是否愿意接受健康教育分为两组,干预组进行一对一的健康教育干预,非干预组不进行干预.3个月后复查BLL水平.结果 接受检查的1 213例孕妇平均BLL水平为(48±24)μg/L,BLL≥50和BLL≥100 μg/L者分别占15.2 %(184/1 213)和4.9 %(59/1 213);干预组(98例)健康教育前后BLL分别为(50±33)μg/L和(11±29)μg/L,差异有统计学意义;干预组和非干预组BLL下降至50μg/L以下者分别占67.3 %(66/98)和11.3 %(7/62),差异有统计学意义.结论 早孕妇女血铅水平部分偏高,及时进行针对性的健康教育干预是必要的和有效的.
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北京市成年女性绝经前后代谢综合征患病情况分析
目的 分析北京成年女性代谢综合征患病率.方法 利用2008年北京市成年人慢性病及相关行为危险因素监测数据,分析12 465例18～79岁女性资料信息.结果 北京市成年女性代谢综合征患病率为25.9 %,代谢综合征的患病风险随着年龄的增大而增大,在调整城乡、年龄、吸烟和过量饮酒后,绝经后女性患代谢综合征的风险是绝经前女性患病风险的1.3倍(95 %CI:1.1～1.5).结论 针对女性的代谢综合征干预项目应该考虑绝经的影响.
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产时护理模式对分娩方式及结局的影响
随着社会的进步,生活质量的提高,产妇对分娩提出了越来越高的要求.旧的产时服务模式是以医务人员为主体,以产妇为对象的医疗过程.这种模式使分娩成为危险而又痛苦的过程,给产妇及家庭造成心理压力.由于惧怕疼痛和对医院服务的不信任感、无安全感,剖宫产率越来越高.因此,在以人为本、尊重产妇、提高分娩质量的服务观点指导下,对在本院分娩的产妇进行了产时新模式的研究,取得满意的效果.
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164例孕妇孕期健康教育效果分析
孕期健康教育是有计划、有组织和系统的针对孕妇特定的生理、心理状况及妊娠各期护理要求和教育的需求,制定出一套行之有效的教育课程,通过与孕妇交流掌握孕妇的心理状况与疑难问题给予解释和指导,以达到孕妇整个孕期的健康发展.本院孕妇学校自成立而实施规范的健康教育以来,已取得了满意效果.现报告如下.
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女性盆底功能障碍性疾病手术治疗新进展
盆底功能障碍性疾病是女性常见病,主要表现为子宫脱垂等盆底器官膨出和压力性尿失禁等.盆底修复治疗有其复杂性和多样性.近年来,国内外学者在盆底修补和重建手术取得了长足进步,本文将从经典手术方式、前盆腔新的手术方式、中盆腔新的手术方式和后盆腔新的手术方式等进行综述.
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DNA修复与神经管畸形的研究进展
神经管畸形(neural tube defects,NTDs)是由遗传因素与环境因素共同作用而导致的复杂的多基因遗传病,大量的流行病学研究发现叶酸缺乏和NTDs密切相关,但其确切的机制尚未明确.叶酸代谢与DNA损伤及修复功能有密切的关系,叶酸缺乏时不仅引起DNA低甲基化;而且还可导致胸苷酸二钠(dTMP)合成受阻、尿嘧啶核苷过量掺入DNA,产生碱基错配、DNA断裂、甚至染色体畸变等损伤变异.本文就DNA修复途径与NTDs研究进展作一综述,以期揭示DNA修复系统在NTDs发生中的作用及意义,为阐明NTDs发病机制的提供新思路.
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红细胞叶酸的微生物检测法
叶酸是一种水溶性B族维生素,叶酸缺乏与多种疾病的发生有关.红细胞叶酸能够反映人体内叶酸的长期变化状态,是评价叶酸营养状态、判定预防干预措施效果的常用指标之一.目前用于检测叶酸的方法众多,其中微生物法是检测生物体内叶酸的经典方法,具有灵敏度高;操作步骤简单,对仪器设备的要求不高;成本较低等优点,适用于大规模流行病学研究以及对结果报告时间要求不高的临床检测.
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宫腔镜下介入治疗输卵管近端阻塞146例
输卵管梗阻是造成女性不育的常见原因之一,尤其多见于继发性不育症患者,传统治疗方法耗时长、复通率低,治疗效果差.为提高输卵管近端阻塞的复通率、治愈率、降低患者的经济负担.本站对146例(170条)输卵管近端阻塞性不孕患者,采用宫腔镜下硬膜外麻醉导管介入治疗输卵管近端阻塞,同时联合中药保留灌肠加理疗和抗生素等药物治疗,观察治疗一次通畅及总通畅比例、3～6月妊娠以及术中并发症发生比例.现总结报告如下.
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仅存单侧小睾丸患者配偶自然妊娠1例
小睾丸症常常伴有无精子症或精子质量功能低下的表现.该类患者大多系由于原发或继发性原因造成睾丸发育过小,睾丸生精上皮不足,生精功能减退而终导致患者无法获得血亲后代.本文报道1例仅存单侧小睾丸(对侧睾丸隐睾可能),且伴有重度少弱精症患者配偶自然妊娠病例,并借以对小睾丸患者的诊治及穿刺活检的相关研究进展作简要综述.
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腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症不孕患者100例
目的 观察腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕的疗效及不同评分系统对妊娠结局的预测价值.方法 回顾性分析本科收治的100例子宫内膜异位症合并不孕患者的临床病例资料,统计其术后妊娠率.结果 总妊娠比例为34.0 %,术后第1、2、3年内妊娠比例分别为29.0 %、4.0 %、1.0 %;I～II、III、IV期妊娠比例分别为47.5 %、28.1 %、21.4 %;子宫内膜异位症生育指数(EFI)评分8～10、4～7、0～3分的妊娠比例分别为51.3 %、24.5 %、12.5 %.术后第1年妊娠比例高于第2、3年,差异有统计学意义.EFI评分越高,其妊娠率越高.结论 腹腔镜联合醋酸曲普瑞林治疗内异症合并不孕患者应采取积极态度,术后1年为内异症合并不孕的妊娠黄金时间.单独应用r-AFS分期,不能有效预测患者生育力.而EFI具有较好的预测性.不同评分患者给予不同的指导及治疗.
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260例不孕症经阴道超声监测排卵结果
目的 了解不孕症妇女卵泡发育情况及分类,探讨阴道超声在卵泡监测中对排卵功能障碍的诊断价值.方法 260例不孕症患者在自然月经周期经阴道超声进行卵泡监测,同时结合尿促黄体生成素(LH)试纸及排卵后血孕酮检测值进一步确定排卵.结果 260例不孕症患者共监测260周期,发现正常卵泡排卵周期、异常卵泡周期分别占46.2 %、53.9 %;异常排卵中包括小卵泡排卵型、无排卵型、卵泡未破裂黄素化综合征、多囊卵巢分别为13.1 %、15.8 %、15.8 %、9.2 %.结论 排卵障碍是导致女性不孕症的一个重要因素,阴道超声可直接观察卵泡发育,区分各种排卵功能障碍及指导临床用药具有重要的意义,是一种简便,直观,准确的诊断方法.
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超声四腔心加左右室流出道和三血管气管切面在先天性心脏病筛查中的应用
目的 探讨超声四腔心加左右室流出道、三血管气管标准切面在先天性心脏病筛查中的应用价值.方法 以胎儿四腔心、左右室流出道、三血管气管标准切面,快速观察胎儿心脏结构以及形态,进行胎儿先天性心脏病筛查.结果 3 567例胎儿确诊18例心脏结构异常,包括三尖瓣闭锁和室间隔缺损各3例,心内膜垫缺损和完全型大动脉转位各2例,两腔心、左心发育不良伴二尖瓣闭锁、三尖瓣关闭不全伴室缺、肺动脉狭窄、法洛四联症、永存动脉干、右位主动脉弓和右室双出口各1例.其中产后彩色多普勒超声检查证实4例,上级医院会诊、引产后尸体解剖证实14例.另有3例肌部室间隔缺损产前检查漏诊.结论 四腔心加左右室流出道、三血管气管标准切面进行胎儿心脏超声筛查可检出大部分心脏畸形,对诊断胎儿先天性心脏畸形具有重要的临床价值.
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特殊配方奶粉对断乳大鼠生长发育的影响
目的 研究针对剖宫产的特殊配方奶粉(CIF1)对断乳大鼠体格发育及血液生化指标的影响.方法 选用雄性断乳SD大鼠64只,用正常蛋白饲料和低蛋白饲料加CIF1喂养,两组均分为对照组(不加CIF1)及低(加5 %CIF1)、中(加10 %CIF1)、高剂量(加20 %CIF1)CIF1组,每组8只动物,连续喂养6周,每周测量体重和身长各1次,计算食物利用率,实验结束时对每只大鼠进行血液生化指标检测.结果 各组大鼠体重和身长呈增长趋势;正常蛋白饲料的各CIF1组动物体重增长明显高于低蛋白各组动物;正常蛋白饲料的中CIF1组第2～5周,低CIF1组第2～6周体重均高于对照组,差异有统计学意义,正常蛋白饲料的高CIF1组和低蛋白饲料的各CIF1组对体重增长均没有明显影响.正常蛋白饲料的各CIF1组身长增长均高于低蛋白饲料的各CIF1组;正常蛋白饲料各CIF1组第4～6周身长均高于对照组,低蛋白饲料的低CIF1组和高CIF1组第5～6周身长均高于对照组,低蛋白饲料的中CIF1组第6周身长高于对照组,差异有统计学意义.正常蛋白饲料的各CIF1组第2周食物利用率高于对照组,低蛋白饲料低、中CIF1组第5周食物利用率低于对照组,差异有统计学意义.正常蛋白饲料的中CIF1组和低CIF1组总胆固醇(CHO)水平低于对照组,低蛋白饲料各CIF1组血清高密度脂蛋白(HDL-1)水平高于对照组,差异有统计学意义.结论 在饲料蛋白充足的情况下,CIF1具有明显的促进断乳大鼠生长发育的作用;在饲料蛋白缺乏的情况下,CIF1可能具有促进断乳大鼠的身长发育的作用,而对于体重发育无明显改善作用,对CHO和HDL-1水平有一定影响.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 Z1 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
