中国生育健康杂志
Chinese Journal of Reproductive Health 중국생육건강잡지
- 主管单位： 中国育生优育；中国优生优育
- 主办单位： 中华人民共和国教育部
- 影响因子： 0.44
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-4831/R
- 国内刊号： 张乐
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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阴道镜诊断宫颈病变235例
目的 评价阴道镜检查对宫颈疾病的诊断价值.方法 选择本院2009年2月～2010年3月在门诊就诊的269例患者,运用阴道镜对宫颈进行活体组织检查,以病理诊断为诊断标准,对结果进行分析.结果 阴道镜检查结果和病理诊断结果的完全符合率为79.1%(186/235),包括宫颈上皮内瘤样病变(CIN)相差一个级别在内的符合率高达83.0%(195/235).结论 阴道镜下宫颈活体组织检查诊断宫颈病变结果准确可靠,特别是对CIN早期诊断、早期治疗及降低宫颈癌的发生率有重要价值.
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前置胎盘98例临床分析
目的 探讨前置胎盘的病因及治疗方法.方法 回顾性分析本院自2000年7月～2010年6月98例前置胎盘患者及同期98例胎盘位置正常者的临床资料.结果 前置胎盘患者中有高龄、人工流产、经产及剖宫产史者占78.6%,高于正常对照组的16.3%;79.6%(78/98)前置胎盘患者期待治疗,平均延长孕龄(20.4±10.3)d.前置胎盘组剖宫产率(93.9%)高于对照组(21.4%).结论 高龄、人工流产、经产、剖宫产史等是前置胎盘的高危因素;期待治疗可延长孕周,提高围产儿存活率;剖宫产是前置胎盘终止妊娠主要的分娩方式.
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300例孕晚期心电图异常胎儿的预后
目的 了解孕晚期胎儿心电图(FECG)异常复苏治疗后FECG的变化及新生儿心电图异常情况.方法 对300例孕晚期FECG异常胎儿和新生儿行心电图监测、宫内复苏治疗及新生儿随访,分析宫内复苏治疗后胎儿心电图的恢复及治疗后FECG异常与正常者新生儿窒息的发生情况.结果 异常FECG发生比例为24.0%,前3位异常为胎儿心动过速、胎儿心律不齐和QRS增宽,分别占异常心电图的31.7%、22.3%和21.3%;经过宫内复苏后,84.0%(252/300)FECG恢复正常;心动过速和胎儿心律不齐恢复比例与胎儿心动过缓、胎儿心脏早搏比较,差异有统计学意义;复苏治疗FECG正常组剖宫产为4.8%(12/252),FECG异常组为83.3%(40/48);治疗后FECG正常组,新生儿Apgar 1min评分高于治疗后FECG异常组,差异有统计学意义;2例新生儿为先天性心脏病,出生后死亡.结论 FECG异常胎儿采取积极地复苏治疗措施大多数能恢复正常;FECG监测可早期发现胎儿乏氧;早期干预,减少剖宫产率,降低新生儿窒息的发生,提高母儿安全.
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硬膜外自控镇痛泵对剖宫产术后恢复的影响
目的 探讨硬膜外自控镇痛泵(PCEA)对剖宫产术后妇女恢复的影响.方法 分析2010年本院行剖宫产术后PCEA(泵液内含吗啡6 mg加盐酸罗哌卡因 200 mg)镇痛组200例及非PCEA镇痛组192例(术后6～8 h肌注盐酸哌替啶100 mg镇痛)的镇痛效果、泌乳、母乳喂养情况、阴道流血、肛门排气时间及其不良反应.结果 PCEA组患者术后疼痛疗效评估有效率为97.5%,非PCEA组为16.7%,差异有统计学意义;PCZA组24 h内开始泌乳的比例高,哺乳次数增多,母乳喂养成功比例高,肛门排气早,与非PCEA组比较,差异有统计学意义;术后24 h阴道出血量和不良反应比较,差异无统计学意义.结论 PCEA可达到充分镇痛的目的,促使产妇早泌乳,有利于促进母乳喂养,是一种安全有效的措施.
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结核性脑膜炎并脑积水27例临床分析
受地理环境和经济、文化等因素影响,本地区结核性脑膜炎的发病率较高,由于诊治不及时,绝大部分病例合并脑积水,严重威胁广大儿童健康,尤其是农村儿童的健康和生命.本院儿科近年来收治结核性脑膜炎并脑积水患儿27例,在综合治疗的基础上,经采用连续鞘内注射异胭肼与地塞米松等方法取得了良好疗效,现将诊治体会报告如下.
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腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术62例对比研究
目的 比较腹腔镜与开腹行子宫肌瘤剔除的优点和风险.方法 选择2008年10月～2010年10月间行腹腔镜子宫肌瘤剔除术31例为腔镜组,同期行开腹子宫肌瘤剔除术31例为开腹组,比较两组术中、术后及并发症情况.结果 两组病人无手术并发症,腹腔镜组无中转开腹手术.腹腔镜组术中出血量、术后体温恢复时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院时间均少于开腹组,差异有统计学意义;但腹腔镜组手术时间相对较长.结论腹腔镜较开腹手术有损伤小、出血少、恢复快等优点,是一种安全有效的手术方法.
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非脱垂子宫阴式切除480例
目的 通过对480例阴式切除术临床分析,探讨符合微创原则的阴式子宫全切术手术技巧.方法 对符合手术条件的非脱垂子宫480例行阴式子宫全切术,术前正确判断适应症,介绍术中操作要点,术后并发症及处理.结果 478例非脱垂子宫患者成功行阴式切除术,2例中改开腹手术;并发症6例,其中内出血和膀胱阴道瘘各2例,输尿管误扎和直肠损伤各1例.结论 该手术方式简化了手术程序,减少局部出血,利于术后肠功能恢复,同时可修补会阴或阴道壁,收到满意效果.术中也要小心操作,防止并发症发生.
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双绒毛膜双胎胎盘血管结构与胎儿体重的关系
目的 探讨双绒毛膜双胎胎盘血管结构与新生儿体重的关系.方法 选择广州医学院第一附属医院2008年分娩的、成功获得血管铸型标本的3例胎盘,对胎盘血管网体积和面积与相应6例新生儿出生体重进行统计分析.结果 新生儿出生体重与胎盘血管网体积的相关系数r=0.95,两者高度相关.新生儿出生体重与胎盘血管网面积的相关系数r=0.17.结论 胎儿宫内生长与胎盘的体积及其脐带因素关系密切,妊娠中期及其以前能利用超声检查及早作出判断,使得在妊娠中晚期能采取适当措施严密监护,对减少围生儿发病和死亡率有积极意义,尤其是多胎妊娠.
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改良阴式全子宫切除术65例
目的 探讨非脱垂大子宫经阴道行子宫切除术的方法和技巧.方法 回顾分析本院2000年12月～2009年10月因子宫肌瘤行子宫全切手术者,65例行阴式子宫切除术者在使用器械、粉碎子宫及阴道残端缝合方法上做了改良,与同期50例腹式子宫切除术作对比分析.结果 两组患者年龄、孕产次、子宫重量比较,差异无统计学意义;改良阴式全子宫切除术组较腹式子宫切除术组平均手术时间短、术后排气时间早、平均住院日短,差异有统计学意义,且术后并发症低、恢复快、腹壁无瘢痕.结论 改良阴式全子宫切除术安全、可靠,并具有微创、恢复快、住院时间短等优点,虽有术中术后并发症发生,通过改良手术方法、提高手术技巧,效果较好.
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宫腔镜诊治妊娠终止后宫腔异常回声的临床分析
目的 探讨宫腔镜技术在诊治妊娠终止后宫腔异常回声的临床疗效.方法 对2008年6月～2010年6月因终止妊娠后超声提示宫腔内异常回声321例患者进行宫腔镜诊治.结果 88.5%(284/321)经宫腔镜下诊断为宫内妊娠物残留,8.4%(27/321)为子宫内膜息肉,3.1%(10/321)为子宫内膜炎.其中12.5l%(39/321)合并宫腔粘连,8.1%(26/321)合并子宫不完全中隔,2.5%(8/321)合并宫腔积血,7.5%(24/321)合并鞍状子宫,4.0%(13/321)合并剖宫产术后切口假腔形成;所有患者均1次诊治成功,无手术并发症发生.结论 妊娠终止后B超提示宫腔异常回声的患者应常规行宫腔镜诊治,宫腔镜能达到直视诊治的优势,安全有效.
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宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术120例
目的 探讨宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术的疗效及安全性.方法 选取本院2005年8月～2010年7月间使用宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤患者120例,分析不同型病例手术满意率、手术时间、月经经期、住院时间及术后并发症.结果 患者总体满意率为97.5%,0～I型患者满意率为98.2%(112/114),Ⅱ型患者83.3%(5/6);无转至开腹手术;手术时间为(26±23)min,术后住院时间为(3.5±2.5)d;O型黏膜下肌瘤均1次切净;2例I型及3例Ⅱ型黏膜下肌瘤小部分残留,其中2例I型和1例Ⅱ型术后有月经期长的临床症状,于6个月后行第2次手术,术后无异常.另2例Ⅱ型黏膜下肌瘤小部分残留者因术后无临床症状,一直观察中.手术无感染以及其他并发症发生.结论 宫腔镜子宫黏膜下肌瘤电切术,术程中保持术野清晰,是一种安全可靠的微创手术方法.
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维生素K1致过敏性休克1例
患儿女,3岁半,15 kg.因"咳嗽2周,发热1 d",于2008年5月21日入院.查体:体温37.6℃,呼吸25次/分,心率100次/分,神志清,精神佳,咽部充血,双侧扁桃体I度肿大,双肺呼吸音粗,可闻及干罗音,X胸片显示支气管炎.心、腹部及神经系统检查均未示异常.血常规检查,白细胞12.6×10 9/L,中性粒细胞41.7%,淋巴细胞54.7%.患儿既往有高蛋白过敏史,无阿莫西林克拉维酸钾及头孢菌素等过敏史.
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江苏省小学生寄生虫感染及教师寄生虫防治知识调查
目的 了解江苏省小学生蛔虫和鞭虫感染状况,教师寄生虫防治知识、对学生健康教育和学校环境卫生状况,为防治和教育提供依据.方法 18 547例在校小学生粪便标本进行蛔虫和鞭虫虫卵检测,2 425名小学教师进行寄生虫知识问卷调查.结果 江苏省小学生蛔虫和鞭虫虫卵检测总阳性率、蛔虫阳性率和鞭虫阳性率分别为1.2%、0.8%和0.4%,苏北地区明显高于苏中、苏南地区;男性教师见过蛔虫多于女性教师(分别为87.0%和80.6%);随教师年龄增加,见过蛔虫和蛔虫卵的比例上升;54.9%的教师不知道光脚走路会感染寄生虫,其中男性、文化程度高和年龄大的教师知道的比例要高,差异均有统计学意义;认为当地蛔虫感染率高的主要原因是,厕所脏(占83.0%)、粪便未经无害化处理(占75.5%)、吃生菜(占74.5%)、缺少起码的卫生知识(占64.6%)和学生缺乏蛔虫感染途径的知识(占43.5%);交叉分析显示,教师是否进行过预防蛔虫感染的教育与学生卫生习惯的养成有相关性;只有54.3%的教师满意学校的厕所卫生,学校厕所无害化处理率仅为39.0%.结论学校需要积极开展寄生虫防治,特别是苏北地区;对教师和学生加强宣传防虫知识健康教育,促进学生良好卫生习惯的形成,改善学校卫生,降低学生肠道寄生虫感染率.
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克拉玛依预防出生缺陷健康教育效果评价
为了提高出生人口素质,克拉玛依市人口计划生育委员会在全市4个区、10个街道开展了出生缺陷干预项目.对当地重点人群进行预防出生缺陷相关知识的宣传教育,并在项目开展前后抽取样本进行出生缺陷相关知识知晓情况调查和统计分析,了解该项目对群众宣传教育的效果.
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436例孕前妇女病原微生物感染检查
孕妇感染后可能导致胎儿受到不同程度损害的病原微生物包括弓形虫(toxoplasma,Tox)、风疹病毒(rebulla virus,RV)、巨细胞病毒(cytomegalo virus,CMV)、单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)和其他病原微生物(Others),例如沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)等(简称 TORCH).
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钟楼区孕妇膳食营养状况分析
目的 了解江苏省常州市钟楼区孕期妇女的膳食营养状况,为指导合理膳食提供依据.方法 采用称量法和记账法相结合的方法,对常州市钟楼区342名孕妇进行膳食调查,采用膳食营养评价软件分析食物及营养素摄入量,并与孕期妇女平衡膳食宝塔和中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs)进行比较和评价.结果 钟楼区孕期妇女谷类、豆类等食物摄入不足,动物类食物摄入过量,能量和多种营养素存在不同程度的摄入不足,以钙、铁为严重,蛋白质多来源于动物性食物,三大营养素供能比不合理.结论 钟楼区孕期妇女膳食结构不合理,营养素摄入不足,应加强营养教育和指导,调整饮食结构,使孕妇膳食合理均衡,促进母婴健康.
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5932例2～6岁男童外生殖器疾病调查
目的 了解2～6岁男童外生殖器发病情况,为制定有效保健治疗干预措施提供依据.方法 对本院5 932例2～6岁男童进行了外生殖器检查.结果 包皮过长、包茎、包皮阴茎头粘连、隐睾、腹股沟斜疝和鞘膜积液分别占38.7%、28.8%、9.6%、0.4%、0.9%、0.4%;2～、3～、4～、5～、6～7岁年龄组包茎检出比例分别为45.3%、31.8%、25.9%、18.5%、13.8%,下降趋势有统计学意义;外生殖器先天畸形发生比例为2.0%.结论 2～6岁男童包皮过长、包茎和包皮阴茎头粘连患病比例高,因此,需加强外生殖器卫生知识宣传和行为干预,防止包皮阴茎头粘连的发生,对包皮阴茎头粘连患儿要及时采取治疗和干预措施;随年龄增大包茎检出比例降低,对6岁后仍在存包茎的男童可采取纠正治疗;外生殖器先天畸形要早期诊断和治疗.
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拉萨市人民医院5172例围生儿出生缺陷分析
目的 了解本院出生缺陷发生情况,为制定干预措施,降低出生缺陷发生率提供依据.方法 对近2006～2010年在本院出生缺陷监测资料进行回顾性分析.结果 围生儿共5 172例,检出出生缺陷49例,发生率为9.5‰,各年份间及男女性别间出生缺陷率比较,差异无统计学意义;农村出生缺陷率为12.4‰,城市为4.3‰,农村出生缺陷发生率明显高于城市,差异有统计学意义;≥35岁的出生缺陷发生率高;出生缺陷前4位疾病依次为脑积水、多指并指少指(趾)、单发唇裂、唇裂合并腭裂;产前诊断占14.3%,孕28周前诊断占4.1%.结论本区降低出生缺陷发生率工作的重点在农村,在广大的农牧民地区加强优生优育知识的宣传,规范孕期的检查;继续宣传围孕期服用叶酸的重要性,降低神经管畸形的发生;提高从事这项工作的卫生保健人员的产前诊断技术水平,做到早期发现,早期诊断,降低出生缺陷的发生率,提高出生人口素质.
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两省青少年水果蔬菜摄入知识、态度和行为调查
目的 了解中国青少年的水果和蔬菜摄入相关知识、态度和行为,为制定健康饮食行为干预措施提供科学依据.方法 在中国辽宁省和贵州省城乡选取18所中小学,每所学校随机抽取小学4～6年级、初一至高三各1～2个班,共2 638 名学生为调查对象.采用自填式问卷对学生进行水果蔬菜摄入相关知识、态度和摄入频度的调查.结果 水果和蔬菜推荐摄入量回答正确率分别为31.9%和33.3%;70.0%和66.0%的青少年对水果摄入和吃蔬菜持积极态度;40.4%青少年每天至少吃1次水果;58.1%的学生每天至少吃1次炒熟的蔬菜.结论 大部分青少年对吃水果和蔬菜的态度积极,但缺乏足够的摄入量知识,果蔬摄入量达不到推荐标准,应当积极开展儿童健康饮食促进活动.
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妊娠分娩对盆底的损伤及其预防研究进展
女性盆底功能障碍性疾病(female pelvic floor dysfunction,FPFD)主要包括盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)、尿失禁(urinary incontinence,UI)和粪失禁(fecal incontinence,FI)等,是妇女的常见病,也是影响人类生活质量的五大疾病之一.虽然不会造成生命威胁,但会造成患者生理、心理及社会功能的下降并影响生活质量,同时也会对家庭和社会造成沉重的经济负担.根据近几年有关文献报道,中国女性尿失禁的发病率在18%～28%.
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先天性性别异常临床研究方法
先天性性别异常(disorders of sex development,DSD)是一组病因复杂,临床表现多样的先天性疾病.大约有一半的病例分子生物学诊断不明确,需要以临床特征诊断.这类疾病活产儿发病率在1:4 500～1:5 000之间,某些亚类发病率约1:100 000甚至更低.
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14例垂体空蝶鞍性闭经和不孕的诊断和治疗
目的 探讨垂体空蝶鞍综合征不孕的临床特征和治疗方法.方法 回顾性分析14例空蝶鞍综合征不孕患者的临床资料及治疗方法.临床资料包括性激素水平、子宫及卵巢体积、基础窦卵泡数等.患者采用激素替代和人绝经期促性腺激素(HMG)促排卵或体外受精-胚胎移植作为助孕手段.结果 空蝶鞍综合症不孕患者临床特征包括闭经,血清促卵泡素、黄体生成素和雌激素呈低-正常水平,子宫和卵巢体积小、基础窦卵泡数少.14例患者经治疗后全部恢复月经.共进行41个促性腺激素诱导排卵周期,有效诱导排卵周期占78.0%,5例患者妊娠,累积妊娠率为35.7%,每个有效周期的妊娠率为15.6%.结论 磁共振成像是空蝶鞍综合征的首选影像学检查方法;激素替代和 HMG 促排卵是对垂体空蝶鞍性闭经患者的有效治疗方法;体外受精-胚胎移植是有效的助孕手段.
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孕前及孕早期口服叶酸预防神经管畸形7582例
神经管畸形(neural tube defects,NTDs)是世界范围内危害较大的出生缺陷之一.根据中国出生缺陷监测网新的数据,中国出生的每800个婴儿中,大约有1个:NTDs患儿,每年NTDs发生大约为8～10万例,约占世界发生总数的25%.有报告显示,怀孕前3个月和怀孕后3个月每天服用0.4 mg的叶酸可以预防胎儿大部分NTDs的发生,NTDs发生率可下降50%～70%.本站对天门市新婚及计划怀孕妇女进行了增补叶酸预防NTDs人群干预研究,现将结果报告如下.
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780例初孕妇女人工流产原因分析
近年来,未生育过的年轻妇女要求人工流产的现象越来越普遍,但无论手术流产还是药物流产,对妇女的身心都会造成严重伤害,尤其是对今后生育的影响更不容忽视.现将近3年来本院行人工流产术的780例初孕妇女的基本情况及人工流产原因报告如下.
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米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠50例
计划生育是控制人口增长的基本国策,目前国内外对终止10～14周妊娠一般采用钳刮术或等待至妊娠16周后再处理,这种方法不利于妇女身心健康,也增加了计划生育工作的困难.本院采用米非司酮配伍米索前列醇流产成功率高,不良反应小,值得在临床上推广应用.
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早孕孕囊大小与药物流产效果分析
目的 探讨早孕孕囊大小对药物流产效果的影响.方法 收集本院2006年4月～2009年4月期间1 476例药物流产妇女,经B超测量孕囊大小,对孕囊大小与药物流产效果进行回顾性分析.结果 孕囊直径5～、9～、16～、21～25mm者完全流产率59.5%、88.2%、85.8%、56.3%.结论 选择适当大小的孕囊是药物流产成功的关键,孕囊9～20mm者完全流产率高,孕囊过小、过大均会影响药物流产的效果.
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两种人工流产术远期并发症临床观察
目的 评价人工流产手术中使用一次性宫腔组织吸引管对于减少人工流产远期并发症的效果.方法 选取2003年4月～2007年4月行人工流产术患者共3 861例,根据流产者的知情同意分为一次性宫腔组织吸引管流产组(简称吸管组)和常规人工流产手术器械流产组(简称常规组),术后随访两组患者至月经来潮,比较月经量有无明显减少、闭经及宫颈粘连的发生情况.结果 吸管组人工流产术后远期并发症明显少于常规组,不全清宫率无明显差别.结论 人工流产术中使用一次性宫腔组织吸引管可以明显减少子宫内膜的损伤及术后宫腔粘连、宫颈管粘连的发生.
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随机对照试验的概念、分类与应用
一、概念实验是指为了检验某种科学理论或假设而进行某种操作或从事某种活动;试验是指为了查看某事的结果或某物的性能而从事某种活动.在实际中,这两个名词经常被混用,他们的异同之处也不被辨析.我们认为两者的主要共同点是均有人为干预(操作或活动).不同点是实验是为了检验理论、假设,是广义的;试验是为了查看某干预的结果,是就事论事的,是狭义的.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 Z1 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
