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连二亚硫酸钠法尿百草枯半定量检测在急性百草枯中毒患者血液净化治疗中的应用

马为民;张欣;潘秀刚

摘要: 目的:探讨应用连二亚硫酸钠法尿百草枯半定量检测指导急性百草枯中毒患者血液净化方案的意义。方法74例因口服百草枯中毒就诊于重症医学科的患者,按住院号末尾数单双号分为对照组和治疗组。对照组(n=35)给予常规治疗,并根据经验进行血浆置换及血液灌流治疗;治疗组(n=39)除给予常规治疗外,根据检测结果决定血液净化的方式。如尿百草枯半定量结果为蓝色或墨蓝色,则给予血浆置换1次;如为淡蓝色,则给予血液灌流治疗1次;如为淡黄色,则不进行血液净化治疗。比较两组临床效果。结果治疗3周及12周,对照组存活率分别为42.86%和31.43%,治疗组存活率分别为64.10%和61.54%,治疗组3周存活率高于对照组但差异无统计学意义(P>0.05),治疗组12周存活率高于对照组且差异有统计学意义(P<0.05)。97.44%死亡病例尿百草枯半定量试验为蓝色或墨蓝色(尿百草枯浓度>30μg/mL)。同时,治疗组肺间质纤维化发病率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用连二亚硫酸钠法尿百草枯半定量检测,有利于血液净化方案的制定,快速,易推广,初步显示较好的效果。

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