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可溶性血管细胞黏附分子-1与2型糖尿病视网膜病变的相关性研究

张秀坤;石雪松;杨宝林;徐明艳;侯英;张羽

摘要: 目的 研究2型糖尿病视网膜病变患者血清可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)水平的变化与糖尿病病程、视网膜病变程度、糖化血红蛋白、胰岛素、血糖及血脂之间的相关性.方法 选取2型糖尿病不伴视网膜病变患者[无视网膜病变组(NDR)]20例、2型糖尿病伴背景型视网膜病变患者[背景型视网膜病变组(BDR)]20例、2型糖尿病伴增殖型视网膜病变患者[增殖型视网膜病变组(PDR)]20例和健康体检(健康组)20例作为健康对照组.应用酶联免疫吸附法(EHSA)测定各组受试者血清sVCAM-1水平,微柱法测定HbA1c,放免法测定空腹INS,同时测定FBG、血脂等,并收集糖尿病患者的病程、糖化血红蛋白、胰岛素、血糖、血脂资料,采用单因素方差分析、SNK-q检验和Pearson相关分析比较各组间sVCAM-1水平,sVCAM-1水平与各代谢指标间的相关性.结果 PDR组、BDR组和NDR组患者的血清中sVCAM-1的浓度明显增高,与健康对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.001);PDR组患者血清sVCAM-1的增高较BDR组、NDR组增高明显,差异均有统计学意义(均P<0.001);BDR组与NDR组患者血清sVCAM-1浓度相比较差异均无统计学意义(P>0.05).糖尿病患者血清sVCAM-1与病程呈正相关(r=0.338,P<0.05),与HbA1c、FBG、CHO、TG、LDL、空腹INS均无相关关系.结论 糖尿病视网膜病变不同时期血清sVCAM-1水平有不同程度的增高,提示sVCAM-1在视网膜病变的发生发展中起重要作用,并可能成为监测视网膜病变病情变化的有效指标之一.

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