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借助瞄准器定位带锁胫骨钉治疗胫腓骨骨折
带锁髓内钉是国际上10余年来骨折固定技术的三大进展之一,发展较快,技术和操作方面要求不高,难度不大,能维持骨的长度,具有手术切口小,组织损伤少,固定加强,应力遮档小,抗扭转应力强,能早期活动,骨折愈合率高,并发症少等优点.应用越来越普遍.自从1997年以来,我院对157例胫骨腓骨骨折患者,运用远近端瞄准器进行手术,获得较满意疗效,现报告如下:
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手术中安全预防损伤的管理
保护医护人员避免针刺和利器损伤已经成为国内外公认的对所有健康护理人员至关重要的问题.手术室是一个暴露于血液和人体组织液的高危场所,同时也容易发生被污染利器损伤事件.估计约有67%至85%的损伤事件未被报告.应该针对利器损伤的潜在可能性进行整体评估,并制定修订血源性疾病标准的策略或依从的标准.对利器损伤预防装置的使用显示不影响到病人安全的前提下,可以减少医务人员的损伤.由于手术室内的技术和操作主要由医护人员进行的,因此一种有一线人员参与评估,挑选和执行的综合学科研究法的实施是非常重要的.同时需要进行相应的培训和教育与严格的管理.预防感染需要全面措施,包括工作程序中每个步骤的严格控制,要求在工作程序控制过程中要尽可能将暴露于危险的可能性降为低.
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带锁髓内钉与外固定支架治疗胫骨骨折的疗效比较
带锁髓内钉治疗胫骨骨折虽然在技术和操作方面要求高,但具有手术切口小、组织损伤轻、弹性固定、术后可早期活动及并发症少等优点,故应用越来越普遍.我院2000年4月至2003年4月应用带锁骨髓内钉治疗胫骨骨折38例,并与同期采用外固定支架治疗的34例作了比较,现报道如下.
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带锁髓内钉内固定治疗股骨干粉碎性骨折23例
带锁髓内钉是国际上十余年来骨折固定技术的三大进展之一.带锁髓内钉及其手术设备,虽然在技术和操作方面要求较高,但其具有切口小、组织损伤小、弹性固定,能早期活动,并发症少等优点,应用越来越普遍.我院自1999年5月开展带锁髓内钉治疗股骨干粉碎性骨折23例,并对其进行随访,收到满意的治疗效果,现报告如下.
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浅谈病区主班护士的素质要求
作为病区的主班护士除了正确、及时传达大夫的医嘱外,还要协助护士长做好病区管理,对有疑问的医嘱及时反馈,解决护理技术和操作中的疑难问题,严格掌握病人从入院到出院病情变化及治疗护理情况,病人医疗费用以及所有药物情况,不定时向病人、陪人解释所要了解的问题,护士长不在时还要承担起病房的应急工作.总之,主班护士是一个病区医、护、患之间的枢纽.因为住院病人来自社会的各个阶层,年龄、生活背景、文化水平以及服务要求差别很大,因此作为一名主班护士应具备良好的职业形象、职业素质以及较高的业务水平和沟通能力.
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病区主班护士的素质要求
现代医学模式的转变,使护理工作从单纯执行医嘱转变为为患者提供生理、心理、社会和文化的全面照顾.作为病区的主班护士,除了正确、及时传达医生医嘱外,还要协助护士长做好病区管理,对有疑问的医嘱及时反馈,解决护理技术和操作中的疑难问题,严格掌握患者病情变化及治疗护理情况、患者医疗费用及用药情况,不定时向患者、陪人解释所要了解的问题[1].
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实验室内PT和APTT正常参考范围的建立
血栓与止血试验的标准化是指对检测标本、试剂、仪器、技术和操作等制定统一的标准,按照标准的要求对试验进行科学的管理,减少误差,提高试验的精密度、准确性和可靠性.凝血酶原时间(PT)和部分活化凝血活酶时间(APTT) 是血栓与止血常规检测项目,我科在使用全自动血凝仪检测PT和APTT时,发现其正常参考值与一些参考书及文献报道略有差异,这与试剂、仪器等因素有关.为此,根据我科的实验室现有条件,建立本实验室内正常参考值简述如下.
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带锁髓内钉治疗四肢骨折30例效果分析
带锁髓内钉是国际上10余年来骨折固定技术的进展之一,带锁髓内钉及其手术设备,虽然在技术和操作方面要求较高,但它具有手术切口小,组织损伤小,弹性固定、加压,早期能活动,并发症少等优点,应用越来越普遍.我院在2001年4月~2002年10月应用带锁髓内钉治疗四肢长管骨骨折30例,取得满意疗效,报道如下.
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PBL 教学在临床血液学检验理论教学中的应用与思考
临床血液学检验是以疾病为研究对象,基础理论与临床实践紧密结合的综合性临床学科,主要内容涉及血细胞生成(包括以红细胞、白细胞为主的形态学、生理学和病理生理学)以及来源于造血组织、出血倾向和血栓栓塞等的致病原因、发病机制、临床表现、实验室检查、其他各科所引起的血液学异常等。实验部分包含了用于临床血液学评价常用的基本技术和操作。该课程是检验医学专业的必修课和主干课程之一。
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NOVA D型血气分析仪一些故障的原因分析和排除
美国NOVA Stat Profile Ultra系列血气生化一体分析仪具有全血电极技术和操作简单,出结果快的特点,因而使用者较多.D型是分析系列中的基本型,可做血气分析.本文就五年来使用该仪器时遇到的一些故障和原因分析及排除方法作一简单介绍,以供同道们在使用和维护中借鉴.
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延长Picker专家型CT球管使用寿命的探讨
我院自1995-08引入美国匹克公司生产的1200 SX专家型CT以来,更换了三只进口瓦里安(Vavian)球管,其中前两只球管的曝光次数累计不足7万次,而目前正在使用的球管曝光次数已接近11万次,主要原因是我们从技术和操作上作了一定的改进,并取得了明显的成效。 1、将球管阳极旋转速度从高速(1万Rpm)改为低速(3400 Rpm),这一点很关键。 Picker专家型CT采用高速启动和运行技术,这对于大毫安(≥80 mA)、连续动态扫描、高速扫描具有独特优势,能迅速降低球管温度,缩短曝光时间,这在国外是经常运用的扫描方式,但同时也加快了阳极轴承的磨损,减少了球管的使用寿命;而对于低速启动和运行,则恰恰相反,它适应于低毫安,非高强度的扫描,特别象国内县级医院CT病人不是很多的情况下,尤其适合运用低速技