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某地HIV/AIDS者未接受抗病毒治疗原因调查
目的 探讨艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS)未接受抗逆转录病毒治疗(ART)的原因及相关影响因素.方法 对2013年1月～12月在横县艾滋病关爱门诊自愿咨询的HIV/AIDS进行调查,分析未ART的原因,并采用多因素logistic回归分析影响接受ART的相关因素.结果 共接受自愿咨询333例,其中244例接受ART,89例HIV/AIDS未接受ART.未接受ART原因中,27例(30.34％)自觉身体良好,拒绝治疗;23例(25.84％)联系不上;15例(16.85％)就诊时处于艾滋病晚期,经治疗无效死亡;经济困难11例(12.36％);家人不支持9例(10.11％).工作忙,没时间4例(4.50％).多因素回归分析结果显示男性、少数民族、未婚或丧偶或独居、吸毒、无临床表现、低文化程度是影响接受ART的独立危险因素.结论 横县HIV/AIDS未接受ART存在诸多原因,受多种因素影响,应针对这些因素加强工作以提高治疗ART覆盖率.
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艾滋病临床护理教学方法的探讨
临床教学是护理教育的重要组成部分,是护理实习生实现感性认识到理性认识的中间环节,是培养高质量护理人才的重要途径[1].我科是专收治艾滋病病人的特殊科室、护生因害怕职业暴露的心里及以往带教的随意性、盲目性导致实习工作计划不能圆满完成.为了改变这种状况,我科实施摸底、强化教育培训、目标带教,使带教老师和护理实习生(以下简称护生)都有明确的目标和计划,提高临床带教质量,取得了较好的效果,现将实施方法总结如下.
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艾滋病病人的药学服务
2003年中国政府提出"四免一关怀"政策,截止2007年10月底.接受免费艾滋病抗反转录病毒药物(BARRT)治疗的HIV/AIDS患者累计达39 298人.艾滋病病人接受免费的抗病毒治疗,有利于抑制其体内的病毒复制,延长患者寿命,提高生活质量.由于目前的药物不能将病人体内病毒完全清除,需要长期或终身服药,导致病人存在了许多认识上的问题,严重影响药物治疗的预期效果,为此,通过研究和实施药学服务,有效的提高了病人的依从性.药学服务是指药师应用药学专业知识向公众(包括医务人员、病人及家属)提供直接的、负责任的、与药物相关的服务,以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性,实现改善和提高人类生命质量的理想目标.药学服务效果体现在提高药物的安全性、有效性、依从性和经济性[1].
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2010-2016年梧州市15～24岁HIV/AIDS流行病学特征分析
目的 分析梧州市15 ～24岁艾滋病病毒感染者和艾滋病病人(简称HIV/AIDS)的流行特征,为针对该人群开展艾滋病防控工作提供科学依据.方法 收集2010-2016年梧州市15～ 24岁HIV/AIDS病例,对病例的人口学特征、时间分布、传播途径构成和病例发现来源等进行分析.结果 2010-2016年新发现报告现住址为梧州市的15～24岁HIV/AIDS共169例;历年新发现HIV/AIDS中15～24岁年龄组的女性构成比均高于当年新发现全年龄组病例的女性构成比;感染途径以性传播为主(占92.90％,157/169),同性传播比例从2010年的0.00％上升至2016年的33.33％,呈现上升趋势(x2势性=23.610,P＜0.001);病例发现来源以医院检测为主(占62.72％,106/169),自愿咨询检测仅占23.08％(39/169).结论 女性是梧州市青年群体艾滋病感染的重点人群,同性传播比例不断攀升,今后的青少年艾滋病防控工作需采取更具针对性的措施.
关键词： 艾滋病病毒感染者 艾滋病病人 15 ～ 24岁青年 -
安徽省某血源性艾滋病高发乡艾滋病人/感染者社会支持现况研究
目的:了解当地艾滋病病人/HIV感染者的社会支持现况,为安徽省农村社区艾滋病病人/感染者社会支持模式的建立提供依据.方法:整群抽取某血源性AIDS高发乡10个行政村的219名艾滋病病人/感染者.用自制的农村社区艾滋病病人/感染者社会支持模式调查表对目标人群进行调查.结果:93.2%(204/219)的艾滋病病人/感染者与家人生活在一起,67.6%(121/179)的人认为夫妻关系和以前一样,从配偶处获得支持和照顾的比例为79.3%(142/179),因而家庭仍是艾滋病病人/HIV感染者获得支持的主要来源.调查对象中93.6%(205/219)的有卖血史,剩下的14名艾滋病病人/感染者没有卖血史,但其配偶均是艾滋病病人/感染者,提示性传播可能是二代传播HIV的主要途径.结论:艾滋病病人/感染者迫切的需要整个社会的支持和帮助,建立适合农村社区的社会支持模式是非常必要的.
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艾滋病病人权利及其实现的法律思考
在我国,艾滋病病人的权利普遍受到限制.文章认为,要使艾滋病的防治工作真正取得成效,必须营造一个有利于艾滋病防治的法律环境.艾滋病病人除了拥有普通病人的权利外,"病好"或"死好"的权利、人身自由权、隐私权、平等权等权利是特别需要保护的.要保证这些权利的实现,必须在立法上真正体现对艾滋病病人权利的保护,并且规定艾滋病病人是一个独立和完整的民事法律主体,可以从事一切法定的民事活动.
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贵州省2002-2007年艾滋病疫情分析及防治对策
近年来,贵州省艾滋病的流行形势日趋严峻,感染者和病人的数量逐年增加,流行趋势较前几年有所变化,截至2007年12月31日,我省累计发现的感染者/病人4 968例,其中艾滋病病人269例,收到的死亡报告297份.现将资料较为完整的2002-2007年贵州省艾滋病的疫情加以分析,总结流行趋势,针对变化的趋势,对我省现阶段和今后一段时间的艾滋病防治策略进行适当的调整.
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昆明市五华区2008至2010年艾滋病病毒感染者/艾滋病病人综合管理分析
艾滋病目前仍然是一项全球性的、重要的公共卫生问题和社会问题.云南省自1987年发现第一例输入艾滋病病例之后,一直致力于艾滋病的预防控制工作.控制传染源,即对艾滋病病毒感染者／艾滋病病人进行有效的随访干预,是预防和控制艾滋病进一步传播的重要措施和必要环节,怎样管理好这个人群,是摆在我们面前的一个难题.本文通过回顾三年来五华区艾滋病病毒感染者／艾滋病病人随访管理工作历程,总结取得的经验,发现存在的问题,并探讨解决方案,为基层工作机构和人员提供借鉴,也为政府部门制定艾滋病相关法律、政策和策略提供依据和建议.
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医疗机构开展艾滋病检测咨询(PITC)体会
云南省是我国艾滋病的重灾区,截至2008年底,云南省累计报告HIV感染者/艾滋病病人65 003例 ,专家估计云南省的HIV感染者/艾滋病病人已经超过8万.据2005年专家估计,我国约有73%的艾滋病病毒(HIV)感染者不知道自己已经被感染[1].如此多的人不知道自己已被HIV感染,得不到治疗和关怀,且在继续传播给他人.这些人发病后首先就要到医疗机构就诊.以云南省为例,2007年,云南省医疗机构(包括妇幼保健机构)HIV检测人数已达48万人份,其中发现感染者和病人数占全省当年报告数的19.5%.到2008年,全省医疗机构(包括妇幼保健机构)HIV检测人数已达106万人份,其中发现感染者和病人数占全省当年报告数的30%.由此可见,医疗机构逐渐成为发现感染者和病人的重要窗口和参与防治艾滋病工作的重要阵地.
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艾滋病患者外科手术80例体会
目的 分析艾滋病(HIV/AIDS)患者围手术期需重视的问题,为各级医院开展此类手术提供借鉴.方法 对80例进行普外科手术的HIV/AIDS患者从心理分析、术前准备、术中的防护、职业暴露、术前、术后CD4、CD4/CD8检测等方面进行探讨.结果 所有病例未出现严重并发症或机会性感染,无死亡病例,医务人员无1例职业暴露.结论 严格执行医疗操作规范,对医患双方而言,手术是安全的.
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抗HIV的中药复方研究进展
中药复方的优势应用人类疾病数以万计,治疗的药物、方剂应当数量更多[1].中药复方是中医药的精髓所在,其君臣佐使等配伍的独特规律及效用的优越性已为数千年临床实践所证明[2-3].中药治病的优势正是复方整体调节的结果,一些中药复方可在一定程度上恢复艾滋病病人身体状况,改善检测指标,提高生活质量,延长寿命[4].现就中药复方治疗艾滋病的有关资料综述如下.
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江苏省171例艾滋病抗病毒治疗死亡病例资料的回顾性分析
目的 分析江苏省艾滋病免费抗病毒治疗死亡患者的生存时间及影响因素,为更进一步实施艾滋病免费抗病毒治疗工作提供依据.方法 收集江苏省2005年2月-2012年2月接受抗病毒治疗且在此期间死亡的艾滋病病人入组治疗时的基本情况表及随访表,建立Excel数据库并用SPSS16.0软件分析.结果 171例死亡病人中,主要死因为艾滋病相关疾病,占86.00％.江苏籍占92.40％,男女性别比为2.6∶1.平均年龄(44.16±12.51)岁.已婚或同居占76.60％.感染途径主要为性传播,占64.90％.病人治疗时CD4+T细胞中位数为31个/μL,开始治疗时间与确证时间间隔中位数为2.7个月(P25=1.1,P75=7.0).死亡时间与治疗开始时间间隔中位数为4.6个月(P25=1.5,P75=13.8).基线CD4+T细胞水平是生存时间的影响因素.结论 江苏省死亡抗病毒治疗艾滋病病人开始抗病毒治疗时机较晚,应早发现、早治疗,同时加强对治疗病人的心理支持.
关键词： 高效抗逆转录病毒治疗 艾滋病病人 生存时间 影响因素 -
临夏县艾滋病发病现状及对策
1 现状自1993年发现首例艾滋病病人以来,截至2010年10月底,我省共发现艾滋病病毒(HIV)感染者1 144例,其中艾滋病病人362例,死亡176例.2010年1月至10月,全省共发现新增HIV感染者216例,其中艾滋病病人63例,死亡32例.我省累计发现的HIV感染者分布在14个市(州)和80个县(市、区),感染人数列前3位的是:兰州447例,天水183例,临夏州116例,与去年同期相比增加39.38%.
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艾滋病外科围手术期的处理
艾滋病合并外科疾病的手术难问题,是社会长期关注的问题,其原因是人们对艾滋病心存恐惧,担心病人手术风险,担心在手术过程中工作人员发生职业暴露,这些担心引发了很多社会问题,使很多艾滋病人不敢去手术,使我们的工作人员不愿从事传染病外科工作,导致艾滋病合并相关外科疾病没有得到及时救治.我院自2008年开展艾滋病合并外科手术以来,近四年收治艾滋病人合并外科疾病1345人次,艾滋病外科手术321人次,通过我们对艾滋病人的围手术期处理,降低了艾滋病病人的手术风险,工作人员也未出现职业暴露.
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400例HIV阳性及AIDS患者的心理护理
检测出血液中有HIV病毒,但尚未出现临床表现,称为HIV携带者;一旦有临床症状即为艾滋病病人.艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的,以损害人类免疫系统为主要特征的慢性、进行性、致死性传染病备[1].
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农村接受抗病毒治疗艾滋病病人生活质量评估
目的 评价接受抗病毒治疗的艾滋病病人的生活质量,为提高他们的生活质量提供依据.方法 对安徽省抗病毒治疗效果评估队列的艾滋病人及其邻居进行问卷调查.问卷包括一般情况和36条目简明量表(SF-36)中文版进行生活质量评价.结果 共调查艾滋病病人110人,对照邻居114人.两组人群在年龄、性别、家庭人口数、职业等方面情况类似,但在婚姻状况、文化程度、个人收入、家庭收入、自觉家庭经济状况等方面,艾滋病病人相对较为弱势.在所有的生活治疗的8个领域中,艾滋病病人的得分均显著低于对照邻居.艾滋病病人和对照邻居的生理生活质量得分分别是47.1 ±18.5和75.9±22.1(t=-10.390,P＜0.001),心理生活质量得分分别为51.3±21.7和80.7±19.2(t=-10.484,P＜0.001).多因素逐步回归分析显示,组别、性别和年龄等变量与生理生活质量相关,组别、性别和自评家庭经济状况等变量与心理生活质量相关.而在艾滋病病人中,仅病毒载量分别与生理生活质量和心理生活质量相关.结论 艾滋病对个人和家庭的影响显著,尤其是在经济方面;艾滋病病人的生活质量显著降低,艾滋病对生活质量的影响巨大且覆盖了常见危险因素的影响.
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艾滋病感染者及艾滋病病人心理支持观察
目的:观察艾滋病感染者及艾滋病病人采用心理支持的临床效果.方法:抽取本市某区疾控中心2012年所管理的156例艾滋病感染者及艾滋病病人作为研究对象,并给予全组患者心理支持辅助治疗,同时回顾分析心理支持前后的生活质量.结果:经过研究,了解到经过心理支持辅助治疗后,全组患者的生活质量明显优于治疗前,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:给予艾滋病感染者及艾滋病病人心理支持辅助治疗,能够有效改善其生活质量,提高治疗效果,值得推广.
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农村艾滋病病人出现机会感染时门诊输液的护理体会
目的:根据省卫生厅部署,在农村开设艾滋病门诊,为农村艾滋病患者合并感染后实施方便可行的门诊输液,以有效地控制机会感染,缓解病情.方法:对治疗室、输液室做好消毒隔离工作,对病人、家属及其周围群众做好卫生宣教工作,向他们宣传艾滋病基本知识,加强输液过程的观察与护理,做好输液后的健康教育工作.结果:在本门诊接受救治的艾滋病病人的机会感染得到了较好的控制,病情得到缓解.结论:艾滋病并不可怕,农村艾滋病病人通过简便有效的门诊输液,及时地控制了病情的发展,从而提高了生活质量.
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艾滋病病人ART后个人档案信息化管理与应用探讨
目的:分析艾滋病病人ART后个人档案信息化管理与应用价值.方法:将2018年1月至2018年6月在本院接受ART治疗的44例艾滋病人作为调查对象,在随机分组的方式下划入信息化组与纸质化组(n=22).纸质化组实施患者个人档案纸质化管理,信息化组实施患者个人档案的信息化管理,比较两组患者的个人档案信息检索.结果:相较于纸质化组,信息化组患者的档案检索时间相对较短,组间差值比较具备统计学意义(p<0.05).结论:艾滋病病人ART后个人档案的信息化管理,有助于缩短患者的档案信息检索时间,详细记录患者的病例资料且快速予以检索,在电子化流程下提升患者档案管理的整体质量.
