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全程护理关爱模式在艾滋病与肺结核双重感染病人中的重要性
艾滋病和肺结核是目前世界范围内流行严重的2种传染病,艾滋病与肺结核双重感染已成为这2种传染病的流行特征之一[1].研究表明,艾滋病病人并发肺结核病是常见的机会感染,一般占20%~50%,且1/3的艾滋病病人死于肺结核[2].
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循证护理对艾滋病病人生活质量影响的研究
[目的]研究循证护理对艾滋病病人生活质量影响的效果.[方法]选取2014年在我院住院的120例艾滋病病人,采用完全随机分组的方法将病例分为观察组和对照组,每组60例,对照组进行常规护理,观察组进行循证护理,采用HIV/AIDSQOL-46量表分别在3个时点(入院时、出院时及出院3个月后)对两组病人生活质量进行评价.[结果]经HIV/AIDSQOL-46量表评分,出院时两组差异有统计学意义(174.26分±22.13分比166.18分±21.05分,t=2.05,P=0.04),其中身体状态(t=2.82,P=0.01)、心理状态(t=2.42,P=0.02)、一般性感觉(t=2.40,P=0.02)3个维度评分观察组均高于对照组;入院时、出院3个月后两组量表评分及各个维度评分比较差异均无统计学意义.[结论]循证护理对提高病人住院期间生活质量,特别是提高病人身体状况、心理状态及一般性感觉方面有显著优势.
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HIV感染者和AIDS病人健康教育及管理模式的建立与实施
由于来自社会、家庭、经济等各方面的压力,人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病病人(HIV感染者和AIDS病人)存在着严重的心理问题,自杀率是非AIDS病人的26倍 [1].
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刚果(金)中国维和二级医院2例艾滋病病人的心理护理
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(AIDS),病人临床表现为全身衰竭和免疫功能低下,引起一系列机会感染(卡氏肺孢子虫病等)及卡波西肉瘤[1].随着世界交流的频繁,AIDS传播更加迅速,其发病率逐年上升,现已成为全球性疾病,AIDS 的护理已经是当今护理工作的重要内容,特别是对AIDS病人的心理护理,对于减轻病人痛苦及提高病人生存质量都有着重要影响.中国维和二级医院在刚果(金)联合国维和人员中发现了2例艾滋病病人,现将其住院期间心理护理情况报道如下.
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铁岭市男男性接触者艾滋病相关知识行为调查
男男性接触者(MSM)是感染和传播艾滋病病毒(HIV)的高危人群之一[1].据有关资料报道,2004年末以来,我国MSM的HIV感染率已超过1%[2].近3年来,辽宁省铁岭市新发现的HIV感染者/艾滋病病人中,MSM所占比例亦明显上升.为了解铁岭市男男同性恋人群艾滋病相关知识知晓情况及其性行为特点,为开展艾滋病行为干预提供依据,于2007年4~9月进行调查.结果报告如下.
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抚顺市558例男性HIV/AIDS病例流行特征及影响因素分析
目的 了解抚顺市男性HIV/AIDS病例流行特征及影响因素,为制定针对性的防控措施提供科学依据.方法 对本市1997-2017年HIV/AIDS病例中男性人群疫情报告资料进行分析.结果 抚顺市1997-2017年男性HIV/AIDS病例共558例,其中年龄主要集中在20~49岁,占总数的73.1%;样本来源主要为检测咨询,其次为医院检测病例;传播的途径主要为男男同性传播,不同年份间传播途径的差异存在统计学意义(x2=233.5,P<0.05).结论 抚顺市HIV/AIDS病例主要集中在中青年男性,且以同性传播为主,应针对性地采取新的防控策略措施.
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19例TB/HIV双重感染患者抗结核治疗干预结果分析
HIV感染者随着机体免疫水平的降低,易感染结核病;结核病人如果存在高危行为,也容易感染上HIV.无论是先感染HIV、后得上TB,还是先得了TB、后感染上HIV,统称为TB/HIV双重感染患者.结核病是艾滋病感染者和艾滋病病人常见的机会性感染,同时也是致死的主要原因,两病相互影响,互促恶化[1].
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艾滋病高发地区长期接受HAART的艾滋病病人生命质量及影响因素分析
目的 探讨艾滋病高发地区长期接受联合高效抗反转录病毒治疗(HAARD的艾滋病病人生命质量及其影响因素.方法 采取典型抽样的方法,使用万崇华教授研制的“HIV/AIDS患者生命质量测定量表”及基本情况调查表,对研究对象进行横断面调查,应用Epidata 3.0建立数据库,采用SPSS 16.0进行统计分析.“HIV/AIDS患者生命质量测定量表”分为生理功能(PHD)、心理功能(PSD)、社会功能(SOD)和特异模块(HIV)4个维度.结果 不同性别的SOD得分差异有统计学意义(P<0.05),年龄分组间HIV得分不一致(P<0.05),婚姻状况影响病人HIV得分(P<0.05),不同感染途径病人的SOD得分不同(P<0.05),在HIV、PHD、SOD和PSD维度,临床1期、2期得分均优于3~4期(P<0.05),病人病毒载量分组间的PHD得分差异有统计学意义(P<0.05),CD4分组病人在各维度得分差异均无统计学意义(P>0.05).结论 性别、年龄、婚姻状况、感染途径、临床分级和病毒载量是影响联合高效抗反转录病毒治疗艾滋病病人生命质量的因素.
关键词: 艾滋病病人 联合高效抗反转录病毒治疗(HAART) 生命质量 影响因素 -
宜昌市艾滋病病人社区管理数据质量探讨
目的 为了更加全面地掌握艾滋病病人社区卫生服务中心管理过程中数据质量情况,评价社区艾滋病防治工作质量及效果,及时发现和解决工作中存在的问题.方法 对比2008年7月1日-2010年6月30日艾滋病上报信息中各实验室数据一致性,分析艾滋病病人社区管理和疾控管理数据质量.结果 在艾滋病疫情数据,两时间段艾滋病病人疫情数据的一致率的差异有统计学意义(x2 =4.508,P<0.05);艾滋病治疗数据,两时间段抗病毒治疗数据的一致率差异有统计学意义(x2=5.503.P<0.05);艾滋病病人管理(疫情和治疗综合考虑),不同的治疗机构治疗艾滋病病人数据上报一致率具有统计学差异(x2=49.996,P<0.01).结论 疾控机构艾滋病数据质量比社区卫生服务机构好,艾滋病病人社区管理数据质量有待进一步提高,各部门、各单位协调有待进一步加强.
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艾滋病患者的心理护理及职业防护
由于艾滋病被人们认定是一种性病,是一种不光彩的病,被大多数人所歧视、排斥.艾滋病患者及感染者通常恐惧、悲观、不知所措、玩世不恭、愤恨、厌世等.近年来,我科收治的艾滋病病人也逐渐增多,也由粗浅认识艾滋病到熟练掌握艾滋病患者的发病过程及护理要点;经过多方面的学习及长时间的亲身体验,我们对艾滋病的护理有了更深的认识.
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某院性病门诊艾滋病自愿咨询检测结果分析
艾滋病自愿咨询检测(VCT)是艾滋病防治与关怀工作的切入点和枢纽[1].它可以及早发现艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病病人,及时预防艾滋病的传播,减少艾滋病对个人、家庭以及社会的不良影响.为了解来我院性病门诊接受VCT服务人群的HIV抗体检测情况,我们对2010年艾滋病咨询检测资料进行整理分析.
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义乌市2007年艾滋病自愿咨询检测人群感染情况调查
自愿咨询检测(VCT)是艾滋病预防与关怀工作的切入点和枢纽.VCT广泛有效的开展,有利于及时发现艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病病人,使更多的感染者了解自己的感染现状,得到及时治疗、关怀等必要的服务;同时通过咨询和转介服务的提供,有利于降低危险行为,避免新感染发生,减少HIV的传播,控制艾滋病的流行.
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艾滋病合并结核病40例临床分析
目的 提高对艾滋病合并结核病的认识,降低双重感染的发病率及死亡率,提高患者的生存质量.方法 对2005~2010年收治的40例艾滋病合并结核病患者进行分析.结果 免疫状况:CD4+T>350/μl 4例(10%),CD4+T 200~350 /μl 10例(25%)、CD4+T 100~200/μl 16例(40%),CD4+T 50~100/μl 5例(12.5%),CD4+T<50/μl 5例(12.5%).影像表现:肺结核24例(60%)、结核性胸膜炎15 例(37%)、原发综合症1例(3%).转归:治愈30例(75%)、好转 4例(10%)死亡6例(15%).诊断途径:HIV/AIDS筛查结核检出17例(42.5%)、结核病发病检出 HIV/AIDS 23例(57.5%).常合并多种病原菌感染.结论 结核病是艾滋病病毒感染者和艾滋病病人常见的可治愈的机会性感染,也是晚期艾滋病死亡的常见原因、结核病能促进艾滋病病程进展.对可疑结核病人进行艾滋病筛查,对HIV/AIDS患者定期筛查结核,早诊断、早治疗,能有效降低双重感染的发病率和死亡率,提高患者的生存质量.
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上栗县艾滋病病毒感染者随访管理下沉项目经验交流
对于艾滋病,不论是流调管理,还是行为干预、关怀救治等,单靠原有的管理方式不能适合当前的工作的需要,探索新的管理模式已迫在眉睫。2015年上栗县本着“老病人自主选择,新病人全部下沉”的原则将艾滋病随访管理下沉基层;利用辖内各乡镇具有独立的防保站,防保人员具备随访管理资职和能力,县-乡-村三级防疫网络机构完善、社区卫生服务和新型农村合作医疗等信息系统齐全的优势开展管理防治,管理更细更到位。通过一年来的随访管理下沉工作的探索,工作进展相对顺利,取得了一定的效果。建立了村级网点,乡、村信息互享,及时掌握病人动态;且下沉管理病人的各项指标均高于全县原模式管理的指标,也高于去年随访管理相关指标的同期水平。
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1991-1998年马尾区HIV感染/AIDS患者流行病学分析
马尾区位于福州城区东部,是福州的外港,区内的亭江镇是著名侨乡,劳务输出占总人口数的一半以上;北岸的琅岐镇人口密集,它是闽江的出海口,与台湾省一水之隔.由于特殊的地理位置和自然条件,男性青壮年以到国外打工较多.1991年马尾区早发现的2例HIV阳性者,都是境外传入.现将1991-1998年马尾区HIV感染者和AIDS病人的流行病学调查结果报告如下:
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2005~2014年东营市东营区艾滋病病毒感染者/艾滋病病人属地管理现状调查
目的 了解东营市艾滋病病毒感染者(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人的管理现状,分析其接受异地管理的主要问题及原因.方法 利用国家艾滋病综合防治数据信息管理系统分析HIV感染者和接受治疗的艾滋病人的流动情况,在东营市5县区对相关工作人员和感染者及病人开展个人访谈,了解相关方对HIV感染者和病人接受异地管理的认识和建议.结果 截止2014年4月东营市5县区共计管理HIV感染者及病人135例,其中本地人员(居住本县区≥3个月)76例,外地人员(居住本县区<3个月)59例;本地流出外地管理30例.异地工作、学习和生活、获取优质服务、避免歧视等,是接受异地管理的主要原因;交通、通讯、失访、临时断药等,是异地管理可能存在的问题.结论 管理政策、歧视是造成HIV感染者/AIDS病人选择异地管理的主要原因,合理的异地管理需求在东营地区基本得到满足.
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豫东南某县农村HIV感染者T淋巴细胞亚群检测结果分析
[目的]了解豫东南某县农村艾滋病病毒(HIV)感染者CD4、CD8 T淋巴细胞水平,以便选择治疗方案,及时进行治疗.[方法]2005年4月,采用流式细胞仪(FCS)对豫东南某县农村658名HIV感染者进行CD4、CD8 T淋巴细胞计数和CD4/CD8比值检测.[结果]HIV感染者的CD4 T淋巴细胞计数为(318.03±196.39)个/μl,<500个/μl的占83.59%,<200个/μl的占29.94%;CD8T淋巴细胞计数为(966.51±437.50)个/μl;CD4/CD8比值为(0.38±0.28);不同性别、不同年龄HIV感染者的CD4、CD8和CD4/CD8的差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]农村HIV感染者存在不同程度的免疫功能损害,大部分人已进入艾滋病的中、晚期.
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艾滋病病毒感染者与艾滋病病人生存质量与社会支持情况调查
[目的]了解HIV感染者与艾滋病病人的生活质量、社会支持现状及其影响因素.[方法]2007年3月至2008年5月,采用MOS-HIV量表和社会支持评定量表,对广州市荔湾区的56名HIV感染者和艾滋病病人进行社会支持度与生存质量调查及典型相关分析.[结果]典型相关分析结果,社会支持中影响较大的是客观支持和对支持的利用度2个因素,生存质量中影响较大的是生活质量、健康感受、疼痛、精力、情绪、健康转换(即身体及情绪的转变)6个因素.客观支持、对支持的利用度与生活质量、健康感受、精力、情绪、健康转换成正相关,客观支持与患者躯体疼痛成负相关.第一对与第二对典型变量(L1,M1)与(L2,M2)的典型相关系数分别为0.658、0.596(P<0.05).[结论]HIV感染者和艾滋病病人获得的客观支持越多,其生活质量及情绪、健康转换越好;患者对支持的利用度越少,其健康感受及精力就越差.客观支持越少,疼痛越严重.
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2007年菏泽市109例艾滋病病毒感染者与艾滋病病人心理状况调查
[目的]了解艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病病人的心理状况及其与社会支持的相关性.[方法]2007年5月,在菏泽市选择HIV感染者和艾滋病病人109例,应用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSS)进行测试.[结果]调查109例,SCL-90量表中躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子分均高于全国常模和修订常模(P<0.01),人际关系因子分高于修订常模(P<0.01);SCL-90量表总分和各因子分之间均为高度正相关关系(P<0.01);42例(占38.53%)存在不同程度的焦虑症状,67例(占61.47%)存在抑郁症状;SAS量表总分、SDS量表总分、SCL-90量表总分与主观支持分、支持利用度、社会支持分,SAS量表总分、SCL-90量表总分与客观支持分均呈显著负相关(P<0.01或<0.05).[结论]HIV感染者和艾滋病病人心理健康水平较差,与其社会支持相关.
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济南市8例艾滋病病人抗病毒治疗情况分析
[目的]了解济南市艾滋病病人免费抗病毒药物治疗情况.[方法]对2004年以后济南市8例艾滋病病人抗病毒治疗资料进行分析.[结果]治疗8例艾滋病病人,无1例退出治疗,2例出现严重副反应并更换治疗方案.8例病人治疗3个月后,CD4细胞数增高0.31~81.33倍;CD8细胞数4例增高,1例基本无变化;CD4/CD8值7例分别增高0.2~11倍.[结论]抗病毒治疗艾滋病病人能促进免疫重建.