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HIV抗体检测影响因素分析
在本文中主要针对利用ELISA法的HIV抗体检测中的影响因素进行了研究,注意操作中的诸多影响因素,能有效保证检测结果的准确性.
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江西省4个示范区暗娼AIDS相关知识及行为现状调查
目的 了解江西省艾滋病综合防治示范区暗娟AIDS知识知晓、安全套使用、HIV检测现状,为加强艾滋病防控对策提供参考.方法 随机抽取4个示范区的部分娱乐场所,用偶遇抽样法对娱乐场所服务小姐进行面对面问卷调查.结果 本次共调查暗娼913人,平均年龄24.10士5.71岁,初中与高中者占83.3%,未婚者占61,3%.晴娼对10个AIDS相关问题的平均知晓率为85.2%,对AIDS所持正确态度为38.9%.其获得预防艾滋病知识的主要喜欢途径依次为:电视、听医生说、报纸/杂志.近3个月与客人发生性关系时有时使用安全套者占47.6%,每次都用者48.55;没有使用安全套的主要原因是:对方不愿使用、已采用了其他避孕方式、身边没有;65.9%的暗娼做过HIV检测.结论 4个示范区对暗娼人群的预防艾滋病健康教育工作均已开展,但艾滋病相关知识宣传效果不明显,应进一步加强对暗娼的干预.
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金昌市美沙酮门诊HBV、HCV、梅毒、及HIV感染检测及分析
目的:了解金昌市美沙酮维持治疗门诊患者HBV、HCV、梅毒、HIV感染现状及其特点,探讨与其感染有关的行为特征,为制订相应的控制策略和措施提供科学依据.方法:采用统一的吸毒者登记表对金昌市美沙酮门诊应用美沙酮维持治疗的248例吸毒者进行面对面问卷调查,并采静脉血检测HBsAg、Anti-HCV、Anti-TP、Anti-HIV.结果:248例治疗者中,血清学检测结果显示,HBV感染率10.48%,HCV感染率23.79%,梅毒感染率5.64%,HIV感染率0.81%, HCV、梅毒和HIV的感染率高于自然人群.结论:本市吸毒人群为HCV、梅毒、HIV易感人群,共用针具吸毒和不洁性行为是传播的高危因素.
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性病门诊就诊者中男男同性恋者HIV检测情况研究
目的 分析某区性病门诊就诊者中男男同性恋者HIV检测情况.方法 2015年4月—2017年2月选择性病门诊进行艾滋病毒检测的患者890例作为研究对象,采用金标快速检测和酶联双抗原夹心法进行进行诊断.结果 10例患者确诊为艾滋病毒抗体阳性,占门诊患者1.12%,其中男男同性恋患者5例(50.00%),异性4例(40.00%).结论 男男同性恋患者感染艾滋病毒比率较大,需要进行相关的健康教育,提高预防和控制效果.
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北京市2016年性病门诊的男性就诊者HIV检测结果分析
目的 分析北京市2016年性病门诊男性就诊者检测HIV的影响因素,为提高感染艾滋病高危人群HIV抗体检测比例,实现联合国艾滋病规划署确定的全球终结艾滋病流行的三个90％的防治策略提供科学依据.方法 采用全国哨点监测工作方案,收集2016年北京各性病门诊哨点监测资料,并进行统计分析.结果 2016年北京市共监测性病门诊男性就诊者6799人,发现HIV阳性者103例,HIV阳性率为1.51％,发现梅毒ELISA和TRUST均阳性者1266例,梅毒阳性率为18.62％,2016年检测过HIV者785人,检测率为11.55％.Logistic多因素分析显示,影响性病门诊男性就诊者HIV检测的相关因素包括年龄段、近半年是否与小姐发生过性行为、是否与同性发生过肛交行为、近一年是否接受过梅毒检测或咨询和是否接受过艾滋病的预防服务(P＜0.05).低年龄段、近半年与暗娼发生过性行为、与同性发生过肛交行为、近一年接受过梅毒检测或咨询、近一年接受过艾滋病的预防服务者检测过HIV的比例高.结论 在进行HIV宣传和动员检测时应适当增加一些针对高年龄组人群的措施.应继续加强梅毒规范诊疗服务,利用性病门诊这一平台切实提供有效的梅毒检测或咨询服务,促进高危人群HIV检测.进一步扩大综合干预措施的覆盖面,刺激高危人群的HIV检测意识和检测需求.
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应用交友软件调查大学生男男性行为者HIV检测现状及相关因素
目的 了解活跃于移动互联网的大学生MSM近1年HIV检测现状及相关因素.方法 按照横断面调查设计,基于中国同性恋流行使用的一款同性恋社交软件Blued,按18～25岁大学生MSM的HIV检测率50％推算样本量为500人.于2016年9月开始手机端电子问卷调查,主要收集人口学特征、HIV检测行为、性行为等信息.采用x2检验和非条件logistic回归分析大学生MSM近1年HIV检测的相关因素.结果 共调查1 384名大学生MSM,平均年龄(20.99±0.04)岁,近1年HIV检测比例为47.1％(652/1 384).多因素分析结果显示:听说过HIV检测(OR=6.37,95％CI:3.592～11.300),愿意定期接受HIV检测(OR=2.64,95％CI:1.191 ～ 2.631),部分了解(OR=3.58,95％CI:2.138 ～ 5.996)和完全不了解(OR=2.25,95％CI:1.479 ～ 3.422)固定性伴HIV感染状况皆使大学生MSM的HIV检测可能性增加;信任固定性伴无感染HIV风险(OR=0.65,95％C1:0.445 ～0.938),近1年固定性伴仅为1人(OR=0.37,95％CI:0.232 ～ 0.589)使大学生MSM的HIV检测可能性降低.结论 活跃于移动互联网的大学生MSM人群近1年HIV检测比例较低,该群体性行为活跃,固定性伴间相互信任,或仅为1人的原因,反而使HIV检测比例更低,应予以重视.
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应用结构方程模型分析女性性工作者HIV检测行为影响因素的研究
目的 通过结构方程模型,阐明女性性工作者HIV检测行为影响因素.方法 在重庆、四川、广西和新疆对1613名女性性工作者进行问卷调查,采用结构方程模型分析其HIV检测行为影响因素.结果 通过结构方程模型发现女性性工作者HIV检测行为影响因素包括社会地位、艾滋病知识、危险自评、安全套使用、性服务频率5个因素.结构方程模型拟合结果:GFI=0.9952,AGFI=0.9898,RMR=0.0115.结论 影响因素模型拟合效果良好.社会地位、艾滋病知识、危险自评、安全套使用、性服务频率均影响女性性工作者的HIV检测行为,应根据干预对象的不同社会地位制定不同的干预机制.
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2006-2010年广州市医疗机构HIV检测措施的成本效果分析
目的 对2006-2010年广州市113家医疗机构实施的HIV检测措施进行成本效果分析.方法 测算2006-2010年广州市113家医疗机构的HIV检测措施的成本投入,收集广州市医疗机构HIV检测人次数以及检测出的HIV感染者人数,并利用Markov模型模拟因实施HIV检测措施获得的质量调整生命年(QALY),对该措施进行成本效果分析.结果 2006-2010年广州市医疗机构HIV检测措施的总成本投入呈上升趋势,由1110.698万元上升到2510.558万元,共发现了4599例HIV感染者；每发现1例HIV感染者所对应的成本不完全相同,低为1.181万元,高为2.351万元,平均为1.607万元.Markov模型模拟结果显示,广州市113家医疗机构实施HIV检测措施后,平均每例HIV感染者可累计获得7.2855个QALY,每挽回1个QALY需要花费0.221万元.结论 广州市医疗机构实施的HIV检测措施的成本效果比明显低于WHO的判断标准,说明该措施符合成本效益原则.
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应用Blued平台进行HIV检测影响因素的定性研究
目的 运用定性研究的方法了解男男性行为人群(MSM)对HIV检测的认知和态度,探索不愿意进行检测背后深层次的原因.方法 2017年12月至2018年1月,通过MSM社交软件Blued内嵌的"观点"功能收集用户对HIV检测态度和看法的定性数据.运用扎根理论对用户的评论内容进行定性分析.结果 共计28 269人参与了活动,其中1 977人发表了文字评论.通过对文字评论分析,发现4个与不进行HIV检测相关的核心因素,分别是无风险或低风险、检测行为被污名化、固定伴侣关系和常规阻碍因素.结论 利用Blued"观点"功能定性分析目标人群的认知和态度,所获得的结果诸如HIV检测行为被污名化影响检测态度等研究发现有助于构建更为精准的检测促进干预策略,而不只是实施针对全人群的泛泛措施.
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对精神病住院患者进行艾滋病检测的必要性及其对策
精神病患者因病缺乏自我保护意识和现实检验能力,对自己的行为不能加以约束和控制,常成为性侵犯的实施者和被害者、精神活性物质的滥用者.这些因素造成精神病患者,特别是流浪精神病患者成为艾滋病的易感高危人群,当务之急是早期发现其中的感染者和患者.因此,在精神病专科医院开展常规HIV检测是非常必要的.
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乌干达医疗卫生机构收治的结核病患者开展HIV检测的相关因素分析
地点:乌干达的1个近郊区和4个郊区.目的:了解结核病患者中人类免疫缺陷病毒(HIV)检测水平及相关影响因素.设计:2007年8-11月间对选取的5个地区进行了横断面调查.本研究纳入了在结核病和艾滋病医疗卫生机构接受抗结核治疗,并返回取药的、年龄≥18岁的患者,排除重症、不会讲英语或当地学习用语的患者.诊断为结核病的患者自我报告是否接受过HIV检测,用门诊记录进行确认.结果:本研究纳入261例患者.其中,169例(65％)患者在诊断为结核病之后接受了HIV检测.经多变量分析发现,患者年龄＞45岁(比值比0.27,95％可信区间0.08～0.87)、患者未获得TB/HIV相关性信息(比值比0.35,95％可信区间0.15～0.77)、医疗卫生机构/医务人员未提供HIV检测(比值比0.02,95％可信区间0.006～0.042)、患者对就诊的私密空间不满意(比值比2.49,95％可信区间1.11～5.55),以及患者在门诊就诊时花费了30～60 min(比值比4.48,95％可信区间1.66～12.10),这些因素明显影响了HIV检测水平.结论:按照政策,所有结核病患者均应接受HIV检测.但本研究发现结核病患者的HIV检测水平不甚令人满意.乌干达卫生部应在本研究强调的重点地区的医疗卫生机构继续扩展HIV检测工作及其他TB/HIV合作服务.
关键词： 结核病 HIV检测 TB/HIV合作服务 -
2009年桂西山区规范化性病门诊艾滋病VCT求询及HIV感染状况分析
目的:了解桂西山区规范化性病门诊开展艾滋病自愿咨询检测(VCT)求询类与HIV感染之间的关系,探讨高效VCT以及改变求询者高危行为的方法.方法:根据卫生部《艾滋病免费自愿咨询检测管理办法》的要求,在规范化性病门诊中由接受过VCT专职培训的医生与求询者进行“一对一”HIV抗体初筛检测前后咨询,填写《STL/AIDS知识认知情况和行为调查表》,进行性病专项检查,并与每月10日前上报CDC;对检测者解释检测结果,强化HIV传播信息及降低高危行为的方法,建立完善的转介网络,阳性者提供支持性咨询,转介CDC并跟踪随访,及时记录.结果:2009年1月1日～12月31日桂西山区规范化性病门诊共接待求询者338人,其中196人为男性、142人为女性；20～50岁占81.46％;因高危性行为咨询者占90.16％；检出HIV抗体阳性12例,感染率为1.96％.结论:在桂西山区规范化性病门诊开展高质量的VCT,让高危人群主动接受完善的HIV/AIDS自愿检测服务,是主动预防和发现艾滋病和性病的重要措施.
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关键词：
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艾滋病毒感染者及检测者心理咨询
目的帮助HIV感染者、感染者家属、HIV恐惧者及有高危行为者正确面对HIV检测,接受HIV检测.方法开展HIV心理咨询.结果降低了HIV感染者的极端行为的发生,积极配合治疗.帮助艾滋病恐惧者走出心理阴影,恢复正常的工作和生活.结论为检测者提供正确而恰当的心理咨询,是艾滋病防治工作中不可或缺的环节.
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795例药物滥用者HIV检测与流行病学调查
目的:进一步认识与研究静脉注射毒品与艾滋病迅速传播的关系,为政府有关部门采取干预措施提供科学的依据.方法:对我所1996年7月-2005年3月收戒的795例药物滥用者进行HIV血清抗体检测,并采用<药物滥用监测登记表>及自行设计的<艾滋病、性病知识调查表>进行问卷调查.结果:HIV血清学检测抗体阳性反应26例,全部为静脉注射毒品(IDU)滥用者,并有经常共用注射器具史,所有病例对引发艾滋病传播的途径缺乏认识.结论:IDU已成为我国吸毒人群中HIV传播的主要途径.各家戒毒机构在今后的戒毒工作中对在所吸毒人员开展降低危害教育已经刻不容缓,同时也需要加强对吸毒人员特别是IDU吸毒者的常规HIV抗体检测,以监控HIV流行趋势变化和发展.
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美沙酮维持门诊患者的HIV检测结果分析
目的：认识和研究静脉吸毒与艾滋病传播的关系，评估通过美沙酮维持治疗对海洛因成瘾者的影响，制定有效的管理措施提供依据。方法对2005年8月-2008年8月收治的724例海洛因依赖者进行HIV血清抗体检测，并使用《药物滥用检测登记表》及《艾滋病知识登记表》进行问卷调查。结果海洛因依赖者对艾滋病传播途径的认识竟是一无所知。结论加强对美沙酮维持治疗患者，特别是对IDU吸毒者的常规HIV抗体检测，加强对这部分人群的管理，对艾滋病的流行趋势的监控是非常重要的。2005年8月-2008年8月重庆市渝中区精神卫生中心美沙酮维持治疗门诊收治的海洛因依赖者724例，其中17例为HIV血清抗体检测阳性者。
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HIV检测在艾滋病感染中的临床意义(附1433例结果分析)
目的 探讨HIV感染情况及HIV检测在艾滋病感染中的临床意义.方法 对我院收治的1433就诊人员进行血清HIV抗体检测.结果 1433例就诊患者中共检出HIV抗体阳性者88例,检出率6.1%.初筛检测抗HIV阳性57例(64.8%),复查抗HIV阳性31例(35.2%),年龄在29～43岁之间,感染人群中以流动人口、餐饮服务和暗娼发生率高,感染途径多以不洁性交和献血受血感染为主.结论 HIV检测在艾滋病感染中占有重要意义.进行HIV检测可了解患者HIV感染情况,及早发现HIV潜在感染者,防止职业暴露对社会和人群带来更大的伤害,也保证献血和受血者的安全,是确诊艾滋病感染的重要指标.
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大连地区70561名出入境人员HIV抗体检测结果分析
目的 对大连地区1997年至2001年8月70 561名出入境人员进行HIV抗体检测结果进行分析,为艾滋病的全面防治工作提供科学的依据.方法 应用酶联免疫法(ELISA)初筛,蛋白印迹法(WB)进行确认.结果 共检出HIV抗体阳性7例,其中外籍人员2例,中国籍出境人员3例,中国籍海员2例.根据个案的流行病学调查,1例因输血感染,5例因不洁性交感染,1例不详.结论 要加强有关艾滋病知识的宣传教育和预防干预措施,对出入境人员进行艾滋病检测是控制艾滋病传播的重要环节.
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HIV外部质控血清的试制和使用
目的 为了提高HIV检测质量,鉴别和控制诊断试剂的质量和操作误差.方法 使用HIV抗体阴性的正常人血清梯度稀释HIV抗体强阳性血清,并经标定后作为外部质控血清.使用阿克苏试剂,全自动酶免分析仪和手工方法随标本同时检测.结果 实验证明,两种检测方法的精密性和稳定性良好,CV分别为3.4%和4.2%.结论 自制HIV外部质控血清,方法易行,经济实用,为室内质控提供了较好的质控品和参照方法.
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婚检人群HIV阳性综合干预的思考
全国现阶段艾滋病的主要传播途径是性传播,艾滋病已在一般人群中漫延,随着婚前医学检查率的大幅提高,婚检人群HIV感染者不断出现,婚检人群是性活跃和生育高峰人群,婚检人群HIV阳性及配偶的有效干预对预防HIV婚内性传播和母婴传播具有非常重要意义,本文通过对广西某地2010-2011年35955名婚检者HIV检测及阳性者和配偶随访资料进行整理分析,提示婚检人群HIV阳性综合干预,是可行的更是非常迫切需要的.
