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慢性阻塞性肺气肿和肺心病病人家庭氧疗的指导
慢性支气管炎、肺气肿、肺心病病人病程长,预后差,病死率在10%~15%,死亡原因与呼吸衰竭有关,家庭长期氧疗不仅减轻静息状态的呼吸困难,也改善了活动后的喘息,增加日间有效活动,提高活动耐力[1],对肺心病病人进行有效的家庭护理指导可延缓病情发展,提高生活质量[2].
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医用氧气袋氧气流量调节控制器的研制
氧气袋是一长方形橡胶枕,枕的一角有一橡胶管,上有调节器可调节流量,氧气袋充入氧气,接上湿化瓶即可使用,此法可用于家庭氧疗、危重病人的抢救或转运途中,以代替氧气装置[1].
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社区家庭氧疗的监护及并发症的预防
近年来,家庭氧疗的开展使某些慢性呼吸系统疾病,特别是慢性阻塞性肺疾病和持续低氧血症的患者可以在家中获得氧疗,从而明显改善了患者的生存质量及预后,减少了住院频率,减轻了经济负担,延长了寿命.本文就我院在社区内开展家庭氧疗取得的效果及护理措施报告如下.
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上海地区心、肺、脑血管疾病患者家庭氧疗调查
目的了解上海市家庭氧疗的现状.方法对20 1例家庭氧疗患者进行家庭氧疗的使用及对其了解程度调查询问,测定吸氧前后部分生理指标的变化.结果慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者占54.7%;在动脉氧饱和度(SaO2)低于88%的45例患者中,仅有4例每日吸氧时间在15h以上;吸氧30min后,SaO2低于 88%的COPD患者SaO2、心率(HR)、呼吸次数(RR)均有改善.结论家庭氧疗患者缺乏指导,对氧疗知识了解不够.家庭氧疗急需加强管理,并需在医务人员、患者及家属中普及家庭氧疗知识.
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氧疗合并腹式缩唇呼吸对慢性阻塞性肺疾病患者的康复作用
慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情易反复,呈慢性进行性发展,严重危害病人的身心健康。因此COPD患者缓解期的康复治疗显得尤为重要。本文就长期家庭氧疗结合腹式缩唇呼吸对COPD患者的康复作用作一些探讨。1对象与方法1.1对象根据临床表现、胸片,结合肺功能测定,诊断为COPD患者共68例,其中男62例,女6例,年龄38~82岁,平均年龄56岁。根据1971年全国肺心病诊断标准,符合肺心病者22例,占32.4%。
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慢性阻塞性肺疾病长期氧疗效果观察与方法探讨
长期家庭氧疗(LTDOT)是指慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者脱离医院环境后返回社会或家庭而施行的长期氧疗.由于便携式供氧装置的发明和不断完善以及各种节氧装置的使用,LTDOT已逐渐为需要氧疗的患者所接受.所以深入研究适应这一疾病的氧疗技术和氧疗方法,有十分重要的意义.
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慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗依从性量表的研制
目的 编制适合我国慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者家庭氧疗依从性的量表.方法 通过查阅文献、半结构化访谈、专家咨询及预测试形成暂定量表,对湖南省人民医院呼吸内科324例COPD患者进行正式调查,进行量表信度和效度检验,形成终量表.结果 量表确定为2个维度共16个条目,经计算,该量表Cronbach α系数为0.984,折半信度为0.976,内容效度指数为0.98.采用探索性因子分析和应用AMOS 7.0证实性因子分析相结合分析家庭氧疗依从性量表有较好的结构效度.结论 COPD患者家庭氧疗依从性量表具有较好的信度和效度,既可用于评价我国COPD患者家庭氧疗依从性,也可为针对COPD患者家庭氧疗进行干预提供参考工具.
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慢性阻塞性肺疾病患者院外氧疗遵医行为的调查
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一类严重呼吸系统疾病.长期家庭氧疗(LTOT)是COPD缓解期患者康复治疗的重要措施,这种疗法在国外应用较广泛[1].LTOT是指每天持续吸氧15 h以上,使血氧分压>8.0 kPa[2].本研究2004年1-7月采用问卷形式对院外随访的62例COPD患者的LTOT情况进行调查,并对有可能造成患者不遵医的相关因素进行分析研究,现报道如下.
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慢性阻塞性肺疾病患者的家庭氧疗
慢性阻塞性肺疾病(COPD)发展到后期由于缺氧逐渐加重,二氧化碳潴留,导致肺心病、呼吸衰竭、循环衰竭,严重影响病人的活动能力和生命质量.特别是那些FEV1小于预期值30% 的病人,有1/2将在5年内死亡.而缺氧是导致所有这些表现的基础.对COPD分级Ⅲ级以上的病人长期家庭氧疗(LTOT)被认为是唯一非外科手术延长患者生命的治疗手段,称为COPD缓解期治疗的一场革命.
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支气管肺发育不良早产儿出院后家庭氧疗的管理
支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是早产儿常见的严重慢性呼吸道疾病.近年来,随着早产儿存活率的提高,BPD发病率呈逐年上升趋势,部分患儿因肺功能障碍,需长时间依赖氧气.因此,对这类患儿建立科学而完善的家庭氧疗管理模式,可缩短住院时间、减少住院费用、预防院内感染等相关并发症的发生.该文从出院前准备、家庭氧疗相关事宜、出院后营养及随访、预防婴儿猝死综合征等方面展开综述,阐明BPD患儿出院后家庭氧疗的管理.
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健康教育对慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的效果研究
目的:探讨健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者家庭氧疗的认知、应用状况以及生活质量的影响。方法:选择既往接受过家庭氧疗的COPD患者147例,在住院期间实施家庭氧疗健康教育,在入院时以及出院后六个月时两次进行问卷调查,并作自身前后对照。结果:进行专项家庭氧疗健康教育后,患者对家庭氧疗的认知程度明显提高,应用状况明显改善,生活质量提高,经统计学处理,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健康教育能明显提高患者对家庭氧疗的认知程度和应用规范性,保障安全和疗效,提高患者生活质量。
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长期家庭氧疗对缓解慢性阻塞性肺疾病疗效分析
目的:评价长期家庭氧疗对缓解慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法:将我院35例确诊的COPD患者随机分为实验组和对照组。分析比较实验组在接受长期家庭氧疗的动脉血气、血红细胞压积(PVC)、肺功能以及实验组与对照组动脉血气、血红细胞压积、肺功能的差异。结果:实验组患者进行血气分析时PaO2较治疗前明显提高,血红细胞压积较治疗前明显降低,FEV1值有提高的趋势。结论:长期家庭氧疗可以提高PaO2、降低红细胞压积、改善肺功能。
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浅谈老年肺心病患者的护理
笔者从急性期的心身护理,缓解期的护理指导,包括防止诱发因素减轻心肺负担,提倡家庭氧疗,清淡饮食等六方面谈了老年肺心病的护理.
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慢性呼吸衰竭患者家庭氧疗的调查
目的 探讨影响慢性呼吸衰竭患者家庭氧疗的各种因素.方法 采用问卷调查方法及系统分析进行研究.结果 慢性呼吸衰竭患者由于自身无自理能力,照顾者对氧疗认识不足,患者和家属文化低、需求少而实施家庭氧疗比例相对较低.结论 慢性呼吸衰竭患者不能坚持实施家庭氧疗的原因为无自理能力,对氧疗认识不足,患者和家属文化低、需求少及经济来源不足.
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长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺病患者认知功能的影响
目的 观察长期家庭氧疗(LTDOT)对老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者认知功能的影响.方法 20例老年COPD缓解期患者,随机分为氧疗组20例,对照组20例,其中氧疗组患者每日吸氧(15.1±1.6)h,氧流量1~2 L/min,疗程为12个月,比较前后两组患者智能简易速检表(MIFE)评分.结果 氧疗组治疗后MIFE评分较治疗前及对照组显著提高(P<0.05).结论 LTDOT可显著改善COPD患者的认知功能,延缓向阿尔茨海默病进展,提高生活质量.
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多媒体健康教育在COPD缓解期家庭氧疗中的应用
目的 探讨多媒体健康教育在COPD缓解期家庭氧疗中的应用效果.方法 对我院2010年7月至2011年6月100例COPD缓解期患者按住院的先后顺序进行随机分组,实验组和对照组各50例,实验组予多媒体健康教育,对照组予传统健康教育.结果 实验组和对照组对家庭氧疗知识的掌握程度比较,分为出院前一天和出院后一周,差异均有统计学意义(P<0.01).实验组掌握程度高于对照组.结论 运用多媒体(文字、图片、动画视频)健康教育,能够提高患者对家庭氧疗知识的知晓率,提高患者的满意度.
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平喘固本汤加减联合家庭氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及其对患者认知功能障碍的影响
目的 探讨平喘固本汤加减联合家庭氧疗治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及其对患者认知功能障碍预防的价值.方法 80例稳定期COPD患者随机分为对照组和研究组各40例.对照组给予祛痰、平喘等常规治疗,研究组在对照组的基础上给予固本止咳平喘颗粒联合家庭氧疗治疗.测定两组治疗前后肺功能指标和动脉血气分析的变化,比较两组治疗前后呼吸困难(mMRC)、生活质量(SGRQ)以及认知功能(MMSE)评分,比较两组认知功能障碍的发生率.结果 研究组治疗后mMRC和SGRQ评分,显著低于对照组,MMSE评分显著高于对照组(P<0.05);研究组治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)和大呼气峰流速值(PEF)均显著高于对照组(P<0.05);研究组治疗后动脉血氧分压(PaO2)显著高于对照组,动脉二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗后认知功能障碍发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 平喘固本汤加减联合家庭氧疗治疗可在改善稳定期COPD患者肺功能的同时大大降低患者认知功能障碍的发生风险,改善患者的生活质量,值得临床应用.
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对行家庭氧疗的COPD患者实施从医院到家庭连续护理的效果
目的:分析对进行家庭氧疗的COPD患者实施从医院到家庭连续护理的临床效果.方法:对江苏省如皋市中医院呼吸内科收治的98例COPD患者的临床资料进行回顾性研究.将这98例患者随机分为A组和B组,每组各有49例患者.对A组患者进行常规的出院指导护理,在此基础上,对B组患者进行从医院到家庭的连续护理.在进行护理6个月后,对两组患者均进行CAT问卷调查.然后,比较两组患者CAT问卷的评分、坚持吸氧治疗的人数及吸氧的时长.结果:进行护理6个月后,B组患者CAT问卷的评分、坚持吸氧治疗的人数和吸氧的时长均明显优于A组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对进行家庭氧疗的COPD患者实施从医院到家庭连续护理的效果显著,可有效地提高其接受氧疗的依从性,延长其吸氧的时长,改善其生活质量.
关键词: 从医院到家庭连续护理 COPD患者 家庭氧疗 效果 -
家庭氧疗在慢性阻塞性肺病中的应用及护理
慢性阻塞性肺病(COPD),是人们常说的慢性支气管炎和肺气肿,随着发病率和死亡率的不断增加,社会压力的不断增长,促使该病迅速成为全球关注的健康问题.长期家庭氧疗的主要目的是纠正低氧血症,同时尽量保持患者的活动能力,使患者大限度地在日常生活中接受氧疗,同时通过大程度提高氧和血红蛋白的浓度,增加氧的组织输送,防止和逆转缺氧所致的组织损伤和器官功能障碍.
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论健康教育及护理干预对COPD患者家庭氧疗依从性的影响
目的:探讨系统性个体化的健康教育和护理干预对慢性阻塞性肺病(COPD)患者家庭氧疗依从性的影响和作用.方法:选取2010年2月至2010年9月在我院呼吸内科住院的具有家庭氧疗适应症的COPD患者120例.随机将其分成干预组和对照组各60例.对照组采用常规内科护理及随机教育.干预组则进行系统性个体化的健康教育.出院后6个月内观察两组在干预前后家庭氧疗依从性的改变情况.结果:对照组干预前后对照吸氧人数差异无统计学意义,而干预组干预后比干预前吸氧人数比例明显增加.差异有统计学意义(P<0.05).干预后,干预组吸氧时间明显延长,差异有统计学意义(P<0.05).结论:系统性个体化的健康教育及护理干预对于改善患者家庭氧疗依从性是有效、可行的方法,值得推广.