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护理干预对COPD患者稳定期家庭氧疗依从性的影响
慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是我国常见的呼吸系统慢性疾病，多发生于老年人群，以气道阻塞为主要特点，病程长、反复发作，且多呈进行性加重，具有较高的病死率，对患者的生活质量造成严重的影响[1]。家庭氧疗可以明显缓解COPD的临床症状，是患者康复治疗的重要措施之一[2]。2011年9月-2013年8月，我院对144例COPD稳定期家庭氧疗患者采取了护理干预措施，观察氧疗依从性及氧疗效果，现报告如下。
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慢性阻塞性肺疾病稳定期的康复指导与护理
目的 探讨慢性阻塞性肺痰病(COPD)稳定期康复指导与护理减少急性加重的有效性.方法 常规进行肺功能、胸片、胸部CT、血气分析检查.建立医患伙伴关系定期复查,督导戒烟、脱离有害污染环境减少危险因素、呼吸肌锻炼、家庭氧疗、营养支持、应用支气管舒张药、疫苗接种.结果 230例患者中有125例无急性加重,肺功能减退不明显和轻度减退,体质增强;有105例肺功能减退明显,生活质量下降,其中有49例反复急性加重住院,17例死亡.结论 慢性阻塞性肺疾病稳定期康复指导与护理疗效是肯定的.戒烟,防止污染,长期氧疗,呼吸肌锻炼及应用支气管舒张药,防治COPD急性加重是致关重要的.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病稳定期 康复指导 家庭氧疗 护理 -
长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺病的防治作用
慢性阻塞性肺病(COPD),是常见病和多发病,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭.在美国1966～1986年,冠心病和脑卒中的病死率分别下降了45%和58%,而COPD却增加了71%,欧洲COPD病死率为2.3～41.6/10万人,国内程显声等[1]报道的COPD患病率占15岁以上人口的3.0%,肺心病的发病率占COPD22%.近年来全球发病呈明显上升趋势,已受到世界各国的重视,因此对COPD患者的预防和治疗,提高他们的生活质量是十分重要的课题.
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长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病患者预后的影响
目的:探讨长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后的影响.方法:将60例COPD病情缓解出院后患者随机分为长期家庭氧疗(LTOT)组(32例)和对照组(28例),对照组未做氧疗;氧疗组用双腔鼻导管家庭氧疗每日吸氧15h.对两组患者进行3年随访,并且每半年定期复查血常规、血气分析.结果:家庭氧疗组半年、1年后PaO2显著高于对照组,Hb、HCT显著低于对照组(P＜0.01),氧疗组每年平均住院次数及3年病死率显著低于对照组(P＜0.05).结论:长期家庭氧疗能降低COPD患者远期预后,提高患者的生活质量.
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慢性阻塞性肺病缓解期患者家庭氧疗与无创通气的治疗效果探讨
目的：探讨慢性阻塞性肺病缓解期患者家庭氧疗与无创通气治疗效果。方法：选取2013年4月－2015年1月慢性阻塞性肺病缓解期患者56例，按给氧方式不同将其分为两组。对照组患者采用家庭氧疗方法治疗；观察组患者采用家庭无创通气方法治疗，对比两组治疗效果。结果：两组患者出院12个月后血气、肺功能指标检测值相比较，观察组均优于对照组（P＜0．05）。两组患者病情恶化次数、住院次数相比较，观察组均低于对照组（P＜0．05）。结论：将家庭无创通气治疗方法应用于慢性阻塞性肺病缓解期患者治疗中，其能够有效改善患者呼吸功能，延缓患者病情发展，对减轻患者经济与精神负担具有重要作用。
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慢性阻塞性肺病病人的家庭氧疗护理评价
本文对58例慢性阻塞性肺病(COPD)病人家庭氧疗的效果进行了评价,评价指标包括:动脉血做血气分析、病人呼吸困难程度、住院频率.评价结果表明,家庭氧疗护理能够显著改善COPD病人的症状、提高生活质量、节约医疗费用.
关键词： 慢性阻塞性肺病(COPD) 家庭氧疗 -
家庭氧疗中医源性感染问题与对策
为规范家庭氧疗中医源性感染管理,切断感染途径,确保医疗安全,我科对家庭氧疗的各个环节进行监督检查,发现均存在诸多感染的安全隐患,如陪护人员知识缺乏、吸氧装置消毒处置不当、环境卫生状况差及大部分患者自身免疫力差等,针对如上问题,我科加强了各个环节的防控措施,并取得了一定效果.
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家庭氧疗合并小剂量茶碱对慢性阻塞性肺疾病、肺心病的治疗作用
目的探讨长期家庭氧疗合并小剂量茶碱对慢性阻塞性肺病、肺心病的治疗效果.方法将67例患者随机分为两组:A组:单纯长期家庭氧疗;B组:长期家庭氧疗合并缓释茶碱片.两组均治疗2年,观察肺功能、血气和死亡率的变化.结果长期家庭氧疗合并小剂量茶碱组的肺功能参数、血气比单纯长期家庭氧疗组明显改善,死亡率明显下降.结论长期家庭氧疗合并小剂量茶碱对慢性阻塞性肺病、肺心病较单纯长期家庭氧疗效果明显.
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慢性阻塞性肺疾病60例家庭氧疗观察
目的 观察60例COPD患者家庭氧疗的疗效,比较治疗前后的生活质量及血氧饱和度.方法 选择2004年11月1日-2007年3月1日期间在我院呼吸内科治疗好转的COPD患者60例做长期家庭氧疗,根据各项生活指标的好转程度和SaO2(%)的变化作统计学分析.结果 氧疗后1个月、2个月患者生活指标明显好转.氧疗前后SaO2(%)明显增加.结论 家庭氧疗能有效提高COPD患者的生活质量及改善血氧饱和度.
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慢性阻塞性肺疾病病人稳定期的护理干预效果
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病稳定期护理干预对病人生活质量的影响.方法 对2009年8月-2010年5月100例慢性阻塞性肺疾病稳定期住院病人从戒烟、心理、饮食、呼吸功能锻炼、家庭氧疗、环境与习惯、定期复诊、家属配合支持等方面进行护理干预并追踪至出院1年后,记录急性加重的次数和评估其生活质量.结果 100例COPD病人护理干预1年后,显效31例,有效59例,无效10例,总有效率90.0%.结论 做好慢性阻塞性肺疾病稳定期病人的护理干预可减少其急性加重的次数、提高生活质量.
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影响COPD病人家庭氧疗的因素分析与对策
[目的]探讨影响慢性阻塞性肺疾病病人进行家庭氧疗的因素及改善的相关对策.[方法]选取2010年11月-2012年11月进行问卷调查的76例慢性阻塞性肺疾病病人作为研究对象,采用自行设计问卷调查方式,调查病人的氧疗时间、氧疗流量以及未能坚持氧疗的原因.[结果]病人进行氧疗以低于2 h为常见,总计34例,每日能坚持氧疗15 h以上者只有6例;吸氧流量以低于3.5 L/min为主,病人未能坚持家庭氧疗的因素有疾病认知不够、治疗不适、经济状况以及其他.[结论]慢性阻塞性肺疾病病人的家庭氧疗每日持续时间短,应当有针对性地采取措施进行干预,提高慢性阻塞性肺疾病病人治疗的依从性,进而提升其生活质量.
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基于多维度的COPD病人家庭氧疗护理模式的构建
[目的]探讨并构建慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人家庭氧疗护理模式。[方法]选取本市三级医院呼吸内科住院67例病人作为研究对象，采用自行设计的调查问卷对病人的护理需求进行调查，在此基础上构建切实可行有效的护理模式。[结果]COPD家庭氧疗病人对医院、社区和家庭都有不同程度的护理需求。[结论]医院社区家庭无缝对接的护理服务模式能够满足病人的护理需求，提高家庭氧疗效果，是目前COPD家庭养疗病人较为理想的护理模式。
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慢性阻塞性肺疾病病人家庭氧疗的健康教育
运用口头教育、示范教育、远程教育等方式,从家庭氧疗的目的及指证、吸氧方法、高浓度吸氧的危害、用氧安全方面对慢性阻塞性肺疾病病人进行家庭氧疗健康教育,结果病人能掌握家庭氧疗的正确方法,改善了病人疲劳、呼吸困难、胸闷等症状,有效延长了缓解期,改善了病人的生活质量.
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呼吸功能锻炼联合家庭氧疗对COPD稳定期病人肺功能的影响
[目的]探讨呼吸功能锻炼联合家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期病人肺功能的影响.[方法]对40例出院的COPD稳定期病人进行系统的呼吸功能锻炼,同时进行家庭氧疗,6个月后复查肺功能.[结果]治疗后6个月病人用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1/FVC优于治疗前(P＜0.05).[结论]呼吸功能锻炼联合家庭氧疗可改善COPD稳定期病人肺功能.
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基于多维度的慢性阻塞性肺疾病病人家庭氧疗护理模式的应用与效果评价
[目的]探讨基于多维度的慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人家庭氧疗护理模式的应用效果。[方法]将101例 COPD家庭氧疗病人随机分为观察组(52例)和对照组(49例)，观察组病人采用医院社区家庭无缝对接护理服务模式，对照组病人实施常规护理，比较两组病人的氧疗执行、相关知识知晓、氧疗操作技能掌握、病人缺氧症状改善、急性加重再住院等情况。[结果]观察组与对照组比较，氧疗执行依从性高，疾病与氧疗相关知识的掌握多，病人缺氧症状改善明显，急性加重再住院人次明显减少，经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]医院社区家庭无缝对接的护理模式是 COPD家庭氧疗病人较为理想的护理模式，该模式有利于COPD病人缺氧症状的缓解，减少急性加重再住院次数，延缓疾病进展。
关键词： 慢性阻塞性肺疾病 家庭氧疗 医院 社区 家庭无缝对接护理服务 -
长期家庭氧疗的应用与护理
随着人们生活水平的提高,越来越多的慢性呼吸衰竭病人开始有条件选择长期家庭氧疗的治疗方式,以期获得更好的生活质量,延缓病情的进展.但不恰当的氧疗也会给病人造成不适感,甚至发生危险.因此,掌握必要的氧疗知识,选择合理的氧疗方式和妥善的护理指导是保障家庭氧疗安全进行的必要条件.
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慢性阻塞性肺病病人长期氧疗现状调查
慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是指由慢性支气管炎、肺气肿引起的气流阻塞,呈进行性加重的一组慢性阻塞性肺疾病.患病后肺功能受到不可逆的损害,常并发肺心病和呼吸衰竭,影响生活质量,甚至威胁生命[1].尽管抗感染、舒张支气管等治疗是改善症状、控制病情发展的重要措施,但长期氧疗(1ongterm oxygen therapy,LTOT)也被认为是能影响病人预后的主要因素之一.目前国内外专家研究发现长期家庭氧疗(LTDOT)不仅能使动脉血氧饱和度增加、改善缺氧症状、增加活动范围,而且可改善病人情绪,从而提高生命质量,延缓并发症的发生,提高生存率[2].但大多数COPD病人缺乏正确的氧疗知识,认为吸氧越多越好、不吸氧影响不大或感到气促时再吸氧等,导致氧疗失败甚至加重病情,为此对我院2002年11月-2003年11月50例出院病人LTOT现状进行调查,以提供开展氧疗护理的依据,采取更有效的护理措施,促进LTOT在我国的发展.
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家庭氧疗病人自我管理现状调查
[目的]了解家庭氧疗病人的自我管理现状,为规范病人用氧行为提供依据.[方法]采用自行设计的问卷对119例社区医疗科家庭氧疗病人进行调查.[结果]家庭氧疗病人自我管理水平总体得分为(12.23±2.56)分,多项管理能力得分偏低.病人自我管理水平总分与病人文化程度及吸氧年限呈正相关(P＜0.05).家庭氧疗病人自我管理知识缺乏,不能掌握用氧的目的、方法,存在吸氧设备未能严格消毒等问题.[结论]家庭氧疗病人自我管理水平有待提高,医护人员应采用多元化的健康教育手段加强对家庭氧疗病人的健康教育,提高其自我管理能力,保障用氧安全.
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老年COPD病人家庭氧疗依从性的影响因素调查与分析
[目的]了解老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人家庭氧疗依从性的影响因素.[方法]应用自行设计的调查问卷,对102例接受过家庭氧疗的老年CDPD病人进行调查,并行相关因素分析.[结果]102例老年CDPD病人中,家庭氧疗依从性佳者仅24例(23.5%),大多数病人对氧疗的认知程度偏低,影响老年COPD病人家庭氧疗依从性的因素包括文化程度、病情、接受健康教育的程度、对生活的满意度和大众媒体宣传程度.[结论]老年COPD病人家庭氧疗依从性较差,对氧疗认知程度偏低,病人病情越重,文化程度越高,接受健康教育程度越高,大众媒体宣传程度越高,对生活的满意程度越高,家庭氧疗依从性越好.
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慢性阻塞性肺病病人家庭氧疗依从性调查分析
[目的]调查有长期家庭氧疗(LTOT)指证的慢性阻塞性肺病(COPD)病人,实施LTOT的依从性,为护理干预提供依据.[方法]采用自行设计的问卷调查表,对有LTOT指证的住院病人进行调查.[结果]COPD病人对LTOT的依从性与年龄、文化程度、住院次数有关,并普遍存在依从性差的情况.[结论]COPD病人住院期间应加强LTOT相关知识的宣教,并重视对家属的宣教工作.
