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Sonic hedgehog基因在颅面生长发育中作用的研究
Sonic hedgehog基因与细胞在肢体、体节、神经管发育中的分化建立有关,通过细胞表面特殊受体Ptch和Smo跨膜蛋白被接收和传导,从而激活锌指蛋白Ci/Gli家族.研究Shh信号传导通路的脊椎动物多为小鼠和鸡.Shh与颅面部、眼、脑的正常发育有关,Shh基因敲除小鼠前脑和颅面结构生长严重缺陷,Shh信号的短暂缺失可导致鸡胚颅面发育异常类似距离过近,过度表达导致距离过远,严重者甚至常伴面部重复.
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安氏Ⅱ1错患者亲子间颅面特征相似性的群体相关分析研究
目的通过分析安氏Ⅱ类1分类先证者与其亲代间的相似性,找出亲子间的相关规律,并以此初步认识错畸形的遗传特征.方法对61名安氏Ⅱ类1分类错先证者及其父母共181人的109项头影测量指标分别进行亲子间多元相关分析.结果 (1)安氏Ⅱ类1分类错亲子间骨骼部有相关关系的测量较牙部为多,相关系数也较大;(2)先证者的性别对其与亲代相关关系没有影响.(3)不同性别的亲代,其与子代间相关关系密切程度随研究部位不同而变化:骨骼、软组织部,母亲与子代相关性强;牙部,父亲与子代相关性强.可能与样本量稍小有关.(4)不同年龄的子代,其与亲代相关关系稍有不同.结论安氏Ⅱ类1分类错患者亲子间有明显相似,可能是遗传与环境共同作用的结果,且很可能遗传因素对骨骼部影响较大,而环境因素主要影响牙部.
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颅面形态的种族差异
牙颅面的种族差异在人类学和正畸学领域一直受到关注.这种差异在人类学中用于种群的鉴别,而从正畸学角度讲,在涉及颅面结构正常标准及矫治目标时,也必须考虑到种族背景的影响.
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螺旋CT测量颅面三维结构矫治变化的方法学研究
目的设计应用螺旋CT的三维重建技术测量颅面牙齿的三维结构变化的方法.方法以鼻额缝的前上部中点(N点),蝶鞍前壁上后缘中点(S'点),和枕骨大孔前缘下后中点(B点)为基准点建立以S'点为原点的测量三维坐标系.用Unisight软件在MPR相下获得各点原始三维坐标值,通过数学计算得到各测量点在测量三维坐标系下的坐标值.结果经统计学检验,此方法的测量结果重复性好,精确度符合要求.结论此种方法可以用于螺旋CT对于颅面牙齿三维变化的测量研究.
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温州市正常(牙合)人群硬组织X线头影测量
我国地域辽阔,不同地区、不同种族的人群颅面结构会存在一定的差异,临床正畸治疗中简单套用中国人正常(牙合)的X线头影测量数据,可能会造成误差.本文针对温州地区正常(牙合)人群样本进行头影测量,并比较与全国测量值的差异,以期对温州地区正畸、正颌外科成人患者的临床诊断、治疗和科研提供更有临床意义的参考依据.
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13~18岁正常人正位颅面结构生长发育的有限元反分析法纵向研究△
笔者针对口腔正畸临床多的就诊年龄段13~18岁,运用历时6年的纯纵向资料,应用非线性有限元中的形变张量理论、时间参考构形及基于有限元构形的反分析方法,研究了正位颅面结构的生长发育趋势,为颌面畸形的早期发现、预防提供理论依据.
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天津市恒牙早期正常牙、颌、颅面结构特征研究
目的探讨天津市恒牙早期正常儿童的颅面特征.方法对天津市70名恒牙早期正常儿童常规拍摄X线头颅侧位片,按Downs、Tweed、Steiner分析法进行计算机测量分析.结果得出天津市恒牙早期正常 X线头颅测量值,并与北京、西安、哈尔滨、上海的测量值进行比较.结论不同地区正常青少年其X线头影测量的正常值有一定差异,因此不同地区应有各自相应的正常值标准,不应强求国内一致标准.
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生长发育期安氏Ⅱ1错(牙合)不同生长型颅面形态与上气道关系的头影测量研究
目的了解生长发育期颅面形态与上气道各部位之间的关系,探讨生长发育期安氏Ⅱ1错(牙合)不同生长型的颅面结构对气道的影响,为指导临床矫治提供依据.方法选取安氏Ⅱ1高角型、平均型、低角型各30名,正常(牙合)30名,各组性别、年龄相匹配.120名儿童均拍摄标准头位的X线部位侧位片,将安氏Ⅱ1高角型、平均型、低角型分别与正常(牙合)做比较,分析三种不同生长型的颅面结构对上气道的影响.结果与正常(牙合)比较,安氏Ⅱ1高角型、平均型均表现上气道狭窄,且高角型气道狭窄的部位更多,程度更明显.结论生长发育期安氏Ⅱ1错(牙合)不同生长型颅面形态与上气道结构密切相关.
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天津市正常(牙合)成人侧貌软组织X线头影测量及审美研究
软组织X线头影测量分析近年来受到各国学者们的重视,由于不同种族、不同地区的颅面结构存在一定的差异,因而有必要建立天津市正常(牙合)成人软组织X线头影测量值的参考标准,为正畸临床提供参考依据.
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颅颌面影像测量的发展及应用
颅颌面影像测量作为研究牙、颌、颅面结构的重要工具,已经成为口腔正畸、颌面外科及整形外科领域中极为重要的检查诊断、手术辅助设计、术前预测及疗效评价的手段,其大致可分为两大阶段.本文就影像测量学的发展予以综述.
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山东地区汉族正常(牙合)少年儿童牙颌颅面特点的研究
目的:建立山东地区汉族少年儿童的X线头影测量正常值和标准差,分析其牙颌颅面形态特征,并建立面型模板.方法:选择156例山东籍8~15岁正常(牙合)少年儿童,拍摄X线头颅侧位片,分为替牙期组和恒牙初期组.用WinCeph7.0进行图像处理和定点测量,选取38个硬组织标志点及118项硬组织项目,得出各项目的均值和标准差, 进行男女之间、替牙期与恒牙初期之间两样本的t检验.结果:建立了山东地区汉族正常(牙合)少年儿童硬组织的X线头影测量的正常值和标准差,比较出性别差异,并建立了面型模板.结论:男性从替牙期到恒牙初期,前后面都有显著的生长,上颌向前下方生长明显,而下颌生长缓慢;女性从替牙期到恒牙初期,下颌生长明显,颏部前突.
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上海地区正常(牙合)成人牙颌面结构研究--Ⅲ牙弓容量与颅面结构分析
目的探讨正常成人牙弓容量与颅面结构的关系.方法对90名上海地区正常成人牙模型、X线头颅后前位片和侧位片进行线距测量分析.结果下尖牙间宽度对上下牙弓的影响大.上下牙弓容量不仅与颅面部宽度和深度有关,还与垂直向的生长密切相关.同时建立了上海地区成人X线头影测量Coben分析法的正常值范围.结论颅、、面的生长是三维的,在宽度、深度和高度上互相协调、制约和补偿.
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下颌前移矫正器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的疗效分析
目的分析下颌前移矫正器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床疗效及与颅面结构、上气道的关系.方法对40例轻、中度OSAS患者进行治疗前X线头影测量,睡眠时戴用下颌前移矫正器治疗,用多导睡眠图监测评价疗效,并与颅面结构、上气道各指标进行相关分析.结果下颌前移矫正器治疗OSAS患者的客观有效率为88.6%.治疗前、后睡眠呼吸暂停的通气指数(AHI)减少百分比(△AHI)与颅面结构中的SNB角(r=-0.497),ANB角(r=0.536)及下颌平面角MP-FH(r=-0.252)相关,亦与舌骨高度H-MP(r=-0.351)及软腭的长度SPL(r=-0.366)相关.结论下颌前移矫正器通过前移下颌间接扩大上气道达到治疗效果.
关键词: 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 口腔矫正器 颅面结构 -
颞骨常见骨缝或骨性管道的HRCT识别
随着我国现代化建设的发展,人员流动性加大,使得一些隐患增多,造成创伤病员增多,其中交通伤发生率明显上升,已成为威胁人类生命安全的"第一公害".就全身而言,头部作为人体重要器官裸露于体外,缺少特定防护的条件是造成其创伤高发的重要原因,另外,头颅解剖结构的过分精细也是造成伤情复杂的原因之一.通常颞骨作为颅一颅面结构为复杂解剖部位,其骨折所引发的病情不仅复杂严重,而且还对患者愈后、生活质量造成严重影响,这类影响涉及面瘫、眩晕、听力下降等,但由于缺少对颞骨各种骨缝及颞骨一些正常结构的正确认识,颞骨外伤误诊时有发生,笔者对其影像学表现加以整理,以减少误诊的发生.
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异常呼吸与腭开展
腭开展(rapid maxillary expansion,RME)是临床常用的一种扩大上颌牙弓的矫治方法.自1860年Angle首先用于临床后,经过100多年的完善和发展,快速扩大术被证实有理想的矫治效果,随后有大量学术研究.近期一些过对腭开展与鼻气道阻力、与口呼吸及颅面结构等的关系的研究得出"使用RME不仅会导致牙、面组织的改变,也导致了颅面结构的改变.从而降低鼻气道阻力改变习惯性口呼吸"的结论.本章侧重口呼吸与颅面发育的关系及腭开展对鼻腔发育的影响等方面进行综述.
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佳木斯地区65名朝鲜族青少年恒牙(牙合)初期McNamara分析
McNamara分析法是美国McNamara于1983年首先提出,该分析法综合了Ricketts和Harvold测量方法的内容,包括上下牙齿、牙与颌骨、颌骨与颅骨之间以线距为主的测量项目,能直观的反应颅面水平和垂直向的变化,比角度测量更直观更容易理解[1,2].朝鲜族是我国主要的少数民族之一,本研究对佳木斯地区朝鲜族65名正常(牙合)青少年进行X线头影测量分析,建立正常值范围,填补佳木斯地区朝鲜族McNamara分析法正常值空白;同时初步研究佳木斯地区朝鲜族青少年颅面结构的性别差异和民族特征,为正畸临床及今后进一步研究中国朝鲜族颅面形态结构提供参考.
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长春地区正常[牙合]儿童X线头影测量Coben分析
自1931年Broadbent和Hofrath分别介绍了X线头颅定位侧位片以来,X线头影测量分析已普遍应用于口腔正畸和正颌外科的诊断、治疗及术后评价[1].20世纪40年代至70年代,学者们相继提出了许多X线头影测量方法,其中临床常用的有Downs、Steiner和Tweed等等,它们都是通过角度测量进行分析的方法.Coben分析法是以线距测量为主的分析方法,是通过各测量值相互间的关系来分析颅面结构的特征[2].本研究对长春地区240名7~12岁正常牙合儿童应用Coben分析法进行X线头影测量分析,求出各年龄段男女的正常值范围,为临床诊断、治疗提供参考.
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X线头影测量Coben分析法在安氏Ⅲ类错牙合诊断中的意义
Coben分析法是1955年Coben提出的一种X线头影测量分析方法,在X线头颅定位侧位片上测量面部的深度和高度,是以线距测量为主的分析方法,通过各测量值相互间的关系来分析颅面结构的特征[1].冯小东等研究认为,Coben分析法在骨性安氏Ⅲ类错牙合畸形的诊断、提供正确的矫治设计依据及颌面生长发育的研究上,比角度分析更直观,更容易理解,具有临床应用价值.本文将对Coben分析法在安氏Ⅲ类错牙合诊断及制定矫治计划中的意义进行综述.
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安氏Ⅰ类错(牙合)与安氏Ⅱ1错(牙合)患者颅面关系的研究
目的:探讨安氏Ⅰ类错(牙合)与安氏Ⅱ1错(牙合)患者颅面结构的差异.方法:随机选取11~14岁的年轻恒牙列病例45例,其中安氏Ⅰ类错(牙合)24例,安氏Ⅱ1错(牙合)21例,在正中咬合位时拍摄X线头颅定位侧位片,比较两者颅面结构的差异.结果:安氏Ⅱ1错(牙合)患者SNB、ANB、SNPg、FMA的测量值大于安氏Ⅰ类错(牙合)患者(P<0.05),而SNA、PP-SN、OP-SN、GoGn-SN的测量值两者间无显著差异.结论:安氏Ⅰ类错(牙合)与安氏Ⅱ1类错(牙合)X线头影测量的主要差异是下颌位置的异常.
关键词: 头影测量 颅面结构 安氏Ⅰ类错(牙合) 安氏Ⅱ1类错(牙合) -
颅面立体结构三维可视化研究及其意义
目的:为实现颅面结构三维可视化并对其全面、准确的定性和定量分析.方法:应用Visual C++ 语言设计开发出一个多功能应用软件包,其功能模块包括:三维重建、精确测量、电子解剖等.借助所开发的软件包,将面向多边形的表面绘制显示方法应用于颅面软组织、骨组织结构的三维重建研究. 结果: 由二维断层CT图像构建出颅面皮肤软组织和骨组织立体结构模型,其立体模型可旋转以利于不同角度的观察分析,可以任一剖面显示及操作其局部结构.结论: 为颅面外科临床提供了定性和定量诊断分析的新技术,实现了颅面电子解剖.为解剖学、人类学和医学美学研究提供了立体分析模型和新方法.