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口腔正畸光固化粘接剂研究及应用进展
光固化正畸粘接剂是一种新型的粘接系统,具有良好的生物相容性,其粘接性能符合临床正畸粘接的要求,而且具有较低的临床托槽脱落率,能够为临床医生提供充足的时间调节托槽的位置,因而在临床正畸粘接中应用越来越广泛.本文就光固化正畸粘接剂的固化原理、种类、性质以及研究方向进行综述,为临床应用提供参考依据.
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使用一种低摩擦矫治器矫治错(牙合)畸形
目的 发应用低摩擦矫治器(Synergy矫治器)矫治错(牙合)畸形,研究其矫治疗效和临床疗程.方法 选择37名患者(其中安氏Ⅰ类16名;安氏Ⅱ类8名;安氏Ш类13名),使用synergy矫治器进行止畸治疗.矫治中选择不同类型的结扎方式以减小矫治器系统的摩擦阻力.结果 全部患者矫治结束,获得正常覆(牙合)覆盖和后牙尖窝相对关系,平均疗程26.2个月.托槽脱落率为2.7%.结论 临床应用Synergy矫治器可根据牙齿移动和控制的需要选择不同的结扎方式,既有利于牙齿的移动,又町对牙齿移动进行有效控制.
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正畸托槽粘接前牙面处理对托槽脱落影响的临床观察
托槽粘接是正畸临床操作中的一个关键步骤,以往学者通过增加粘接剂强度、改善托槽底板外形设计等方法大大减低了其临床脱落率.粘接前的牙面处理主要指通过清洁抛光牙面,去除菌斑及正常覆盖于牙面的有机薄膜,为牙面的酸蚀及托槽的粘接做好准备.本文通过对比粘接前是否进行牙面抛光,观察该操作对托槽脱落率的影响,以探讨如何减小脱落率、提高正畸治疗的效率.
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研究青少年正畸治疗中的护理作用
目的 研究青少年口腔正畸治疗中护理的作用.方法 将78例青少年口腔正畸治疗的患者随机分为试验组42例与对照组36例.试验组从心理护理、口腔卫生护理、饮食兰方面采取个体化的干预方式,对照组采取常规的口腔卫生宣教.对比研究治疗中两组托槽脱落率.结果 对照组、试验组脱落率分别为48.75％、21.35％,两组比较差异性有统计学意义(P＜0.05).结论 针对性的护理提高了患者配合的主观愿望,减少复诊次数,愉快地完成正畸治疗.
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操作方法对正畸托槽脱落率的影响
目的 探讨不同操作方法粘接托槽对托槽脱落率的影响,以促进使用严格规范的操作方法,可减少托槽的脱落率,提高矫治效率.方法收集固定正畸复诊患者1 254例,以各操作者为单元组,各约100例左右,随机采用2种不同的操作方法,比较各组托槽脱落率的差异.结果 各组托槽脱落率差异经卡方检验,χ2=15.552,P=0.008,差异有统计学意义(P<0.05).结论托槽粘接力的强度受多种因素的影响,其中医护操作方法的严格规范可大大减少托槽脱落率,缩短疗程,提高矫治效率.
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43例透明陶瓷托槽的临床应用
目的：探讨透明陶瓷托槽的临床应用情况。方法本研究选取于2014年3月至2015年2月我院收治的43例接受透明陶瓷托槽进行口腔矫正的患者为研究对象，探讨透明陶瓷托槽对患者牙周指数以及脱落率情况。结果治疗前患者的平均牙龈指数、菌斑指数、龈沟出血指数分别为（0.86±0.29）、（0.83±0.38）、（0.98±0.41）；治疗后1个月的平均牙龈指数、菌斑指数、龈沟出血指数分别为（1.51±0.48）、（1.62±0.55）、（2.21±0.56）；治疗后3个月的平均牙龈指数、菌斑指数、龈沟出血指数分别为（1.81±0.49）、（1.99±0.50）、（2.51±0.53）；结果显示，较治疗前，患者接受治疗1、3个月后牙周指数明显升高，P均＜0.05。治疗后3个月，托槽脱落个数为25个，脱落率为5.81%。结论临床上应用透明托槽时，应做好对患者的宣教工作，以降低患者牙周指数及托槽脱落率。
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不同临床操作对托槽脱落率的影响
托槽粘接是正畸临床操作中的一个关键步骤,以往学者通过增加粘接剂强度、改善托槽底板外形设计等方法大大减低了其临床脱落率.粘接前的牙面处理主要指通过清洁抛光牙面,去除菌斑及正常覆盖于牙面的有机薄膜,为牙面的酸蚀及托槽的粘接做好准备.粘结中的处理主要包括是采用简单的棉卷隔湿还是应用吸唾器持续吸唾.本文通过对比粘接前和粘结中的不同处理对托槽脱落率的影响,以探讨如何减小脱落率、提高正畸治疗的效率.
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口腔正畸治疗中的护理体会
探讨护理在口腔正畸治疗中的效果。选取我院行口腔正畸治疗的患者120例，随机分为2组。治疗组患者从首诊即开始进行一系列正畸护理，对治疗中托槽脱落率、疗程、疗效为指标进行分析观察。
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个体化护理措施对接受固定正畸矫治的青少年患者托槽脱落率的影响
青少年错牙合畸形的治疗常使用规定矫治器，因患者年龄较小，缺乏治疗主动性，治疗依从性差，常出现托槽的脱落，进而影响矫治效果[1]。本文探讨在青少年固定正畸矫治中采取个性化护理对托槽脱落的影响，现报道如下。
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磨除后酸蚀对氟斑牙正畸托槽脱落率的影响
目的 探讨延长酸蚀时间后粘接(即延长酸蚀时间法)和磨除后常规酸蚀时间粘接(即磨除后酸蚀法)对不同损伤程度氟斑牙临床正畸托槽脱落率的影响.方法 选取在连云港市中医院口腔科进行正畸治疗的氟斑牙患者,按Dean法分为轻、中、重度3个组,每组10例,共30例.各组内再分为2个亚组,每个亚组5人,分别采用延长酸蚀时间法和磨除后酸蚀法进行氟斑牙正畸治疗,观察托槽总脱落率和1、2、4、12、24周5个时间点的首次脱落率,分析两种处理方法对不同损伤程度氟斑牙托槽脱落率的影响.结果 重度氟斑牙组延长酸蚀时间法和磨除后酸蚀法托槽总脱落率分别为38.3％ (46/120)和21.4％ (25/117),显著高于同种处理方法的轻、中度氟斑牙组[12.5％(15/120)、18.1％(21/116)和7.6％(9/118)、5.8％(7/120)],组间比较差异均有统计学意义(x2=21.12、11.87、8.96、12.24,P均＜0.01).轻度氟斑牙组磨除后酸蚀法托槽总脱落率低于延长酸蚀时间法,但组内比较差异无统计学意义(x2=1.56,P＞0.05);中、重度氟斑牙组磨除后酸蚀法托槽总脱落率均明显低于延长酸蚀时间法,组内比较差异均有统计学意义(x2=8.49、8.13,P均＜0.05).重度氟斑牙组延长酸蚀时间法和磨除后酸蚀法托槽首次脱落率中位数分别为8.3％和4.3％,显著高于同种处理方法的轻、中度氟斑牙组(2.5％、4.3％和1.7％、0.8％),组间比较差异均有统计学意义(U=2.619、2.627、2.312、2.627,P均＜0.05).轻度氟斑牙组磨除后酸蚀法托槽首次脱落率低于延长酸蚀时间法,但组内比较差异无统计学意义(U=-0.949,P＞0.05);中、重度氟斑牙组磨除后酸蚀法托槽首次脱落率均明显低于延长酸蚀时间法,组内比较差异均有统计学意义(U=-2.214、-2.410,P均＜0.05).结论 无论是延长酸蚀时间法还是磨除后酸蚀法处理,氟斑牙损伤越重,其正畸治疗托槽脱落率越高.对于中、重度氟斑牙的临床矫治,磨除后酸蚀法治疗效果优于延长酸蚀时间法.
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青少年心理行为对口腔正畸托槽脱落率的影响
目的 分析青少年心理行为对于口腔正畸托槽脱落率的影响.方法 调查接受口腔正畸治疗的300名青少年的心理行为倾向,分析其内向与羞怯、自控能力以及紧张与焦虑对于托槽脱落率的影响.结果 内向与羞怯、紧张与焦虑与托槽脱落率呈显著正相关性,内向与羞怯、紧张与焦虑越严重,托槽脱落率越高.自控能力与托槽脱落率呈显著负相关性,自控能力越弱,托槽脱落率越高.结论青少年心理行为对于口腔正畸治疗托槽脱落率具有明显影响,口腔正畸治疗过程中加强心理行为干预有利于提高治疗效果.
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MBT托槽与自锁托槽脱落率的对比研究
目的:比较正畸治疗过程中两种托槽的脱落率.方法:挑选正畸患者40例,随机分为两组,20例使用MBT托槽,20例使用自锁托槽粘接,复诊时记录托槽脱落率,记录时间为3个月,经处理后再粘接,3个月内记录再粘接脱落率.结果:两种托槽初次粘接脱落率分别为8.6%,8.4%两者间差别没有显著性.再粘接脱落率MBT托槽低于自锁托槽,分别为9.2%,16.3%,差别有显著性.结论:自锁托槽再次粘接的脱落率较高.粘接自锁托槽时更应严格操作,尽量减少发生脱落.
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两种含氟粘接系统对托槽粘接性能的临床研究
目的:研究含氟自酸蚀粘接系统和牙面酸蚀后涂氟粘接系统粘接正畸托槽的临床效果.方法:随机选取39名正畸患者,均分为三组,以自酸蚀粘接系统、牙面酸蚀后涂氟粘接系统和京津釉质粘接系统两两组合分别于患者双侧牙面粘接托槽,随访12个月,记录3种粘接系统的托槽脱落率.结果:3种粘接体系粘接托槽的脱落率无统计学差异.结论:自酸蚀粘接系统和牙面酸蚀后涂氟粘接系统对托槽的粘接效果与京津釉质粘接剂无显著性差异.
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两种含氟粘接系统在正畸治疗中的应用
目的:比较含氟自酸蚀粘接系统和牙面酸蚀后涂氟粘接系统粘接正畸托槽的临床效果及二者对釉质脱矿的抑制效果.方法:选取在我院接受正畸治疗的60例患者,平均分为3组,分别采用自酸蚀粘接系统、牙面酸蚀后涂氟粘接系统和京津釉质粘接系统进行托槽粘接,随访12个月,记录3种粘接系统的托槽脱落率及釉质脱矿情况.结果:两种含氟粘接系统粘接托槽的脱落率与京津釉质粘接系统无统计学差异(P>0.10),釉质脱矿率均明显低于京津釉质粘接系统(P<0.05).结论:两种含氟粘接系统对托槽的粘接效果与京津釉质粘接系统无明显差异,但其对正畸治疗中的釉质脱矿有明显的抑制作用.
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两种正畸粘接剂与氟斑牙粘接临床效果观察
[目的]比较光固化复合树脂祜接剂与京津釉质粘接剂应用于氟斑牙上对托槽脱落率的影响.[方法]选择24例氰斑牙正畸固定矫治病例,通过随机排列法将两种粘接剂分别与用于患者左右两侧上下颌的托槽粘接,比较其在4周、8周、12周时的托槽脱落情况.[结果]两种粘接剂的托槽脱落率经t检验差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]光固化复合树脂粘接剂的托槽脱落率明显低于京津釉质粘接剂,建议在临床上对于氟斑牙患者有条件还是选用光固化复合树脂粘接剂,以减少托槽脱落.
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不同粘接剂重复粘接正畸托槽的剪切强度研究
托槽脱落问题始终困扰着临床正畸医生,而托槽脱落率与粘接剂的理化性能及重复粘接后的抗剪切强度直接相关[1].本实验选用两种不同粘接剂:京津釉质粘合剂和单组分粘接剂,在模拟临床应用的实验条件下,比较重复粘接的抗剪切强度,并评估托槽脱落后牙面上残留的粘接剂指数(adhesive remnant indexes, ARI),为临床合理选择粘接剂重复粘接托槽提供参考.
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不同氟斑牙程度及临床处理方法对正畸托槽脱落率的影响研究
目的:探讨不同氟斑牙程度及处理方法对临床正畸托槽脱落率的影响.方法:选择需进行正畸治疗的氟斑牙患者共30例,按Dean氏法分为轻度、中度、重度3个组,各组内随机分为2个分组,分别采用延长酸蚀时间后粘结和磨除后常规酸蚀粘结的临床操作方法.观察托槽脱落率,并分析氟斑程度和处理方法这两个因素对脱落率影响的主体效应和交互效应.结果:不论采用何种方式,重度氟斑牙脱落率与轻、中度氟斑牙脱落率比较,具有显著差异(P<0.01),重度氟斑牙托槽脱落率较高.轻度氟斑牙条件下,两种处理方法脱落率不存在统计学差异(P>0.05);中、重度氟斑牙条件下,两种处理方法脱落率比较,存在显著差异(P<0.01),磨除后酸蚀法优于延长酸蚀时间法.结论:氟斑程度和处理方法这两个因素对脱落率影响的主体效应和交互效应显著,在临床矫治过程中应结合氟斑程度选择具体的处理方法.
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正畸粘结树脂改良型玻璃离子粘固剂的研究进展
直接粘结技术已在口腔正畸临床得到广泛的应用,成功地矫治了各种牙颌畸形,改变了过去多带环技术所无法克服的操作复杂等缺点,且各种正畸粘合剂也不断地研制成功,推动着固定矫治技术的不断发展.一种粘接材料能否应用于临床,关键要考察其粘接强度.以往的研究证实,传统型玻璃离子粘固剂的粘接强度明显低于复合树脂釉质粘接剂的粘接强度,正畸治疗中托槽脱落率较高,不能满足临床要求[1-2].
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不同粘接方式对中重度氟斑牙托槽脱落率的影响
选取80例中重度氟斑牙需要正畸的患者,随机分成4组,采用不同方式粘接托槽,比较其托槽脱落率.京津釉质粘合剂组、光固化直接粘接组、釉质局部磨除组、牙齿表面贴面组的托槽总脱落率分别为54.26％、17.38％、2.47％、1.36％.结果表明光固化复合树脂优于京津釉质粘合剂,釉质局部磨除法和牙齿表面贴面法的疗效明显优于其他方法.
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重度氟斑牙直接贴面黏接托槽降低托槽脱落率
目的:探讨正畸重度氟斑牙采用光固化复合树脂直接贴面黏接托槽的有效性,降低临床托槽的脱落率. 方法: 选择17例(共324颗)需用固定矫治器进行正畸治疗的重度氟斑牙患者,按氟斑牙釉质表面处理方法的不同,随机分为氟斑牙直接黏接托槽组、氟斑牙表面磨除黏接托槽组、氟斑牙直接贴面黏接托槽组. 每组牙经酸蚀和釉质表面处理后,每一牙面均黏接方丝弓托槽,观察托槽的脱落率. 结果: 氟斑牙直接黏接托槽组,氟斑牙表面磨除黏接托槽组,氟斑牙直接贴面黏接托槽组4,8和12 wk总脱落率分别为74.0%、25.9%和1.7%. 经χ2检验,3个黏接组间托槽的脱落率有明显的差异(P<0.01). 氟斑牙直接贴面黏接托槽组的疗效佳,且氟斑牙直接贴面黏接托槽组效果好于氟斑牙表面磨除黏接托槽组,氟斑牙表面磨除黏接托槽组效果好于氟斑牙直接黏接托槽组. 结论: 光固化复合树脂直接贴面黏接托槽可有效降低氟斑牙正畸托槽的脱落率,是临床重度氟斑牙固定正畸矫治中的一种美观有效的新方法.
