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自体结膜瓣转移治疗翼状胬肉240例临床观察
原发性翼状胬肉(以下简称胬肉)是眼科的常见病.我科自1995年7月至1998年7月3年中对240例行胬肉切除加自体结膜瓣转移手术,术后随访3月~3年不等,复发率较低,现报告如下:
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巩膜灼烙和结膜瓣移位联合治疗复发性胬肉
我院对收治的复发性翼状胬肉(以下简称胬肉)病例采用翻转式放大镜(4倍)下行胬肉切除灼烙联合结膜瓣移位术,效果佳.现报告如下:
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复发性翼状胬肉21眼治疗体会
目前,翼状胬肉仍以手术治疗为主,但术后复发率达20%~70%,且复发胬肉较原发者生长更快.另外,由于肉芽瘢痕增生,易造成睑球粘连、眼球活动受限等严重并发症,治疗较为棘手.1993年以来,我们采用胬肉切除、结膜瓣移植、暴露巩膜、无水乙醇烧灼及手术前、后局部应用激素等综合性治疗21眼,疗效满意.
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角膜缘上皮干细胞移植术治疗翼状胬肉
1999至2001年,我院对59例67眼翼状胬肉患者进行胬肉切除角膜缘上皮干细胞移植术,现将手术方法、术后治疗、并发症、复发情况报告如下.
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改良翼状胬肉手术80例分析
翼状胬肉是一种农村常见的眼表疾病,除引起眼部刺激、影响美容外,严重可影响视力,手术是治疗的唯一办法.我院近年随机选择80例100只眼在切除胬肉加结膜瓣移植的基础上,着重增加对角膜内缘组织切除结膜瓣移植于胬肉切除区取得了较好的治疗效果,现报道如下:
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瑶族地区不同手术方法治疗翼状胬肉的临床观察
目的:观察瑶族地区不同手术方法治疗翼状胬肉的临床效果.方法:选取92例翼状胬肉患者,将其随机分为对照组和观察组,对照组46例(46眼)单纯行翼状胬肉切除术,观察组46例(46眼)实施翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗,对比分析不同手术方法的治疗效果.结果:观察组的角膜上皮修复时间 、治愈率与复发率 、并发症与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后1个月 、6个月 、12个月 、18个月两组患者视力及角膜散光度数对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:在瑶族地区,有特殊的地理环境及气候特点,居民有独特的饮食 、生活习惯,采用胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉,角膜上皮修复快,复发率低,疗效好,安全可靠,值得广泛应用于临床中.
关键词: 瑶族地区 翼状胬肉 胬肉切除 自体角膜缘干细胞移植术 -
翼状胬肉的发病机制与治疗进展
翼状胬肉是眼科常见病、多发病,发病机制尚不明,单纯胬肉切除,术后复发率高达30%~69%[1].所以有效治疗翼状胬肉且不复发一直是眼科临床研究的重要内容,随着眼科显微手术的发展,手术的改进,治疗翼状胬肉的复发率大为降低.本文就翼状胬肉的发病机制、治疗进行综述.
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丝裂霉素C在首次复发性翼状胬肉治疗中的应用及护理
翼状胬肉是由睑裂区肥厚的球结膜及其下的纤维血管组织呈三角形向角膜侵入而形成,轻者影响美观,重者因牵扯而形成逆规性散光,甚至遮盖瞳孔区造成视力障碍.虽然手术效果很好,但极易复发,多次复发易伴睑球粘连,再手术时容易发生角膜、巩膜穿孔,内直肌损伤[1].我科对首次复发性翼状胬肉48例48眼,分组行胬肉切除加结膜移植术(PECT)、PECT联合术中一次性应用丝裂霉素C(MMC),并进行观察分析及护理,收到预期效果.
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环磷酰胺在翼状胬肉术后应用疗效观察
翼状胬肉是常见的外眼病之一,临床治疗方法很多,但术后复发率较高.我院自1999年至2001年间对58例(60只眼)行冀状胬肉切除+结膜转位术,术后一周滴1 %环磷酰胺,收到显著疗效,报告如下.
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自体角膜缘干细胞移植治疗复发性翼状胬肉
我院1998年至2001年采用胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉(以下简称复发胬肉)58例66眼,经随访观察疗效满意,报告如下:
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翼状胬肉术后角膜鳞状上皮癌一例
患者男.60岁.于2009年9月11日以"有眼角膜缘肿物致视力障碍半年余"就诊于我院.患者i年前因右眼颞侧翼状胬肉在当地医院行翼状胬肉单纯切除术治疗,半年后自胬肉切除部位生长桑椹状新生物致视力逐渐下降.
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胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉疗效观察
我院自2004年3月至2005年1月采用胬肉切除联合角膜干细胞移植治疗翼状胬肉21例(23眼)效果很好,现报告如下.
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用改良的胬肉切除+结膜瓣转移遮盖术治疗翼状胬肉的效果分析
目的:分析用改良的胬肉切除+结膜瓣转移遮盖术治疗翼状胬肉的临床疗效.方法:将射阳仁爱耳鼻喉医院接诊的60例翼状胬肉患者作为本次研究的对象.根据治疗方式的不同将这些患者分为观察组和对照组,每组各30例患者.为对照组患者采用常规的胬肉切除+结膜瓣转移遮盖术进行治疗,为观察组患者采用改良的胬肉切除+结膜瓣转移遮盖术进行治疗.然后对比两组患者角膜上皮愈合的时间、病情的治愈率及复发率.结果:治疗后,观察组患者角膜上皮愈合的时间平均为(2.44±0.27)d,对照组患者角膜上皮愈合的时间平均为(3.95±0.47)d;观察组患者角膜上皮愈合的时间短于对照组患者,P<0.05.术后对两组患者进行随访发现,观察组患者病情的治愈率为100%,其病情的复发率为6.67%;对照组患者病情的治愈率为100%,其病情的复发率为36.67%.两组患者病情的治愈率相比,P>0.05.观察组患者病情的复发率低于对照组患者,P<0.05.结论:用改良的胬肉切除+结膜瓣转移遮盖术治疗翼状胬肉的临床疗效良好,能够有效地缩短患者角膜上皮愈合的时间,降低其病情的复发率.
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丝裂霉素C防止翼状胬肉术后复发临床疗效观察
翼状胬肉是多发眼病,目前仍以手术治疗为主,且复发率较高,各种术式均有20%~70%的复发率[1].作者自1996年6月~1999年5月采用胬肉切除,术中1次性使用丝裂霉素C(Mitomycin C,MMC)湿敷,收到较好效果,现报告如下.
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角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉的护理
翼状胬肉是眼科常见的一种眼表疾病.胬肉可向角膜方向生长,轻则影响外观,重则累及瞳孔区而影响视力.传统胬肉切除术后复发率高达5%~20%,其原因是角膜缘干细胞的损伤与丢失[1].近年来应用角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉可有效地防止胬肉复发,为胬肉的治疗开拓了新的前景.我科自2002年1月~2005年12月应用角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗翼状胬肉142例199眼,经随访观察,效果满意,现将体会报道如下.
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带蒂结膜瓣移植治疗翼状胬肉
翼状胬肉是眼科常见病和多发病,病因尚不清楚.其治疗方法很多,却很难有效控制其复发.对于进行期胬肉及复发胬肉,主要为手术治疗,必须慎重选择术式,尽量减少术后复发.我科近年来利用胬肉切除加带蒂结膜瓣移植方法治疗20例,经长期随访,效果满意,现报告如下.
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翼状胬肉合并结膜松弛症眼表重建的临床观察
翼状胬肉和结膜松弛症都是常见的、多发的眼表疾病.在过去习惯将2种疾病分开治疗,或者片面地将患者的不适感归结为其中一种较严重的疾病引起,通常患者治疗后效果也不尽如人意.随着近几年眼表疾病诊治的发展,更多的临床医师开始意识到全面关注眼表问题的意义.我们在临床中遇见翼状胬肉合并结膜松弛症患者时,根据这两种疾病的特征,将下方松弛多余的结膜制作成带蒂的结膜瓣移植至胬肉切除处巩膜暴露区,使一次手术解决两个问题.现将结果报告如下.
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羊膜移植治疗翼状胬肉的临床观察
自Kim等[1]报道利用保存羊膜移植治疗眼表疾病取得成功后,人们对羊膜在眼表疾病的治疗中有了新认识,羊膜移植治疗翼状胬肉得到广泛开展,并取得良好疗效.我院自2000年以来行胬肉切除联合保存羊膜移植术63例,术后随访1年,获得满意效果,报告如下.
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自体部分角膜缘移植治疗复发性翼状胬肉
翼状胬肉是眼科门诊的常见病,对侵及瞳孔区影响视力的胬肉,一般是采取单纯手术切除的治疗方法.但手术切除后容易复发,形成复发性翼状胬肉,有瘢痕组织增多,睑球粘连;甚至出现眼球运动障碍、复视等并发症.我院眼科自2000年开始采用"胬肉切除加自体部分角膜缘移植"治疗复发性翼状胬肉,对恢复术区角膜透明和防止胬肉复发取得了良好的效果,现报告如下.
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游离结膜移植术治疗翼状胬肉疗效观察
翼状胬肉是结膜受到外界刺激而引起的一种慢性炎症性病变.目前手术治疗胬肉仍是常用的方法,单纯胬肉切除的复发率可高达30%-69%[1].国内报道为了防止胬肉的复发,采用β射线照射及局部应用丝裂霉素等疗法,均有一定的并发症.如何降低胬肉手术后的复发率是眼科医生面临的极大挑战.本院自1994年~2003年在显微镜下行球结膜移植术治疗翼状胬肉95例112眼疗效满意,结果报告如下.