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  • 宝宝安然度秋全计划

    作者:宋风玲

    1、防感冒:感冒多发于季节交替时,好发于0~5岁的低龄儿童.当孩子受凉、过食、过劳或惊恐之后,身体抵抗力降低,病毒和细菌会乘虚而入,如果孩子不能适应变化无常的气候而受凉就会发生感冒,造成上呼吸黏膜的防御功能受损,严重者可发生肺炎.另外,在这个季节,更要注意甲型流感的流行与爆发.

  • 儿童血液净化的护理方法的临床应用探讨

    作者:王莹

    目的 :探究对低龄儿童血液净化的护理措施及其效果.方法 :将本院在2017年2月至2018年2月期间重症监护室收治的血液净化的低龄儿童,共计60例作为研究资料,对全部患者实施有效的护理,分析护理措施及其所取得的护理效果.结果 :本文收治的全部患者均实施血液净化,并且给患者实施细心的护理,收效很好.结论 :将有效的护理措施应用于小儿血液净化过程中,能够确保治疗顺利实施,效果显著,值得在临床上推广应用.

  • 杭州地区2006年秋季5岁以下儿童下呼吸道感染嗜肺军团菌的检测

    作者:祝国红;罗社声;陈志敏;陈黎勤

    为了解杭州地区2006年秋季低龄儿童嗜肺军团菌(Lp)感染情况,对5岁以下儿童下呼吸道感染进行了Lp检测.

  • 意象对话技术在低龄患儿中的应用

    作者:赵颖;袁红;袁芳;刘芳;梁芳芳

    目的:通过观察意象对话技术应用于心理疾病患儿的效果和反应,明确意象对话治疗可以应用于低龄儿童的治疗.方法:对比来自2015年3月至2016年6月保定市第一医院心理科低龄组(6-12岁)和高龄儿童组(>12-18岁)应用意象对话治疗后,一些常见心理治疗后的症状包括激越举动、躯体不适、梦境增多、爱哭以及治疗满意度评分(患儿评价、家长评价)的区别.结果:意象对话技术治疗对低龄组和高龄组在常见的症状中并无明显差异.结论:意象对话治疗同样适用于低龄儿童的治疗,不会增加治疗的风险.

  • 低龄儿童口腔诊疗中的行为管理

    作者:朱鹏娜;杜福江;侯玉明

    在低龄儿童的口腔诊疗过程中,如何处理患儿的不配合行为是口腔科一个普遍性难题,而应用科学的行为管理技术是对患儿进行有效行为管理的可行性法则.对于行为管理,其目的之一就是减缓儿童恐惧、害怕、焦虑的情绪,尽可能与患儿进行良好的沟通交流,使不配合患儿获得及时有效的治疗.文章在收集、阅读、分析大量国内外相关专著与文献的基础上,就现有低龄儿童口腔诊疗中的行为管理技术作一总结归纳.

  • 下呼吸道感染低龄儿童非典型病原体的检测

    作者:祝国红;陈志敏;唐兰芳;余钟声;陈黎勤;梁建凤

    急性下呼吸道感染是儿科的常见病,严重的下呼吸道感染多见于5岁以下小儿[1],全球死亡儿童中肺炎依然是5岁以下儿童的首位死因[2].随着对呼吸道感染病原学研究的深入,肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、嗜肺军团菌(Lp)等非典型病原体的感染越来越受到关注,但对低龄儿童的报道较少.本研究对浙江大学医院附属儿童医院收治的300例5岁以下下呼吸道感染(均符合下呼吸道感染的诊断标准[3])小儿进行了非典型病原体的检测,现报道如下.

  • 室间隔心肌切除术对低龄儿童肥厚型梗阻性心肌病的临床疗效及早期随访结果

    作者:郭荣龙;王强;李巅远;罗国华;郭宏伟;高爽;尹朝华;张芃;徐海涛

    目的:探讨室间隔心肌切除术对低龄儿童肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的临床疗效及早期随访结果.方法:回顾性分析截至2014-11我院9例行室间隔心肌切除术的低龄HOCM患儿的临床资料.患儿诊断时平均年龄为(1.9±2.5)岁 (1天~6.4岁),手术时平均年龄(5.1±2.1)岁(8个月~7岁),平均体重(19.3±9.8)kg(4.3 kg~38.2 kg).术前静息左心室流出道压差(79.4±40.0)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).二尖瓣收缩期前移9例,二尖瓣中、重度反流7例.患儿在低温全麻体外循环下经升主动脉根部切口行室间隔心肌切除术,术后接受随访,观察手术疗效.结果:所有患儿行室间隔心肌切除术,同期行二尖瓣成形1例,右室间隔心肌切除3例,房间隔缺损修补3例,主动脉瓣下隔膜切除1例.全组无围手术期死亡,手术效果良好.主动脉阻断时间平均(66.0±18.4)min(36~90 min),术后静息左心室流出道压差由(79.4±40.0)mmHg降至(24.4±17.3)mmHg(P<0.01).二尖瓣反流分级由(2.6 ±1.4)级降至(0.4 ±0.5)级(P<0.01).术后残余二尖瓣收缩期前移及左心室流出道梗阻(左心室流出道压差61 mmHg)1例,短暂性完全性房室传导阻滞1例.1例低体重婴儿(4.3 kg)术后接受了120.8 h的体外膜肺支持.所有患儿均顺利出院.通过门诊或电话随访(11.1±8.7)个月(3~31个月),所有患儿症状改善,纽约心脏协会心功能Ⅰ~Ⅱ级.随访静息左心室流出道压差为(24.7±20.7)mmHg,与术前相比差异有统计学意 义(P<0.01).2例患儿残余二尖瓣收缩期前移及左心室流出道梗阻(左心室流出道压差分别为49 mmHg和61 mmHg).1例患儿术后3个月置入永久性起搏器.结论:室间隔心肌切除术对于解除低龄儿童HOCM左心室流出道梗阻效果好,早期随访结果满意,但存在一定的复发风险.

  • 弹性髓内钉内固定治疗低龄儿童Ⅰ型浮膝损伤

    作者:王晶;于铁强;左玉明;王月光;邢爱春;庞海涛

    目的 探讨采用弹性髓内钉内固定治疗低龄儿童(10岁以下)Ⅰ型浮膝损伤的疗效.方法 回顾性分析自2008-06-2015-06采用弹性髓内钉内固定治疗的11例儿童Ⅰ型浮膝损伤,先固定胫骨骨折,于胫骨近端骺板以远2~3 cm、胫骨结节骨骺后侧2~3 cm开孔L置入弹性髓内钉;再固定股骨骨折,于股骨远端骺板近侧2~3 cm处开孔L置入弹性髓内钉.结果 本组11例均获得随访,随访时间平均16.5(12~24)个月.骨折均达骨性愈合,愈合时间平均14(8~24)周.末次随访时疗效根据Flynn评分系统评定,均为优良;根据Yue等的评分标准评定均为优.结论 采用弹性髓内钉内固定治疗低龄儿童Ⅰ型浮膝损伤具有微创、手术时间短、外形美观、功能恢复快等优点.

  • 小儿气管异物取出术的护理体会

    作者:代密

    气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见急症之一,多发于低龄儿童,多数患者要及时行气管异物取出术[1]。小儿呼吸道异物病情凶险,必须及时抢救与护理,否则会危及儿童生命。2012年6月~2013年7月我院对226例患儿行支气管异物取出术,收到满意疗效,现报告如下。

  • 儿童髓母细胞瘤的综合治疗

    作者:孙宇;张玉琪

    儿童中枢神经系统原发肿瘤占所有儿童期肿瘤的20%,发生率仅次于白血病居于第二位.髓母细胞瘤(medulloblastoma MB)占儿童原发脑肿瘤的20%,其发生率仅次于星形细胞瘤[1].发病高峰年龄在7岁左右.髓母细胞瘤具有高度的软脑膜转移倾向,尤其在低龄儿童中常见.

  • 口服叶黄素治疗低龄单眼弱视儿童的疗效观察

    作者:张大卫

    目的:观察综合治疗联合口服叶黄素对轻、中度单眼弱视低龄儿童的临床疗效。方法将轻、中度单眼弱视患儿随机分为两组。实验组除进行综合治疗外,同时口服叶黄素;对照组只进行配戴眼镜、健眼单眼遮盖及弱视眼精细目力训练的综合治疗。结果治疗后1个月,实验组视力提高的有效率为36.36%,高于对照组的30.43%,但差异无显著性(χ2=0.178,=0.673)。治疗后6个月视力变化比较,实验组有效率81.82%,高于对照组的64.95%,但差异无显著性(χ2=1.585,=0.208)。结论综合治疗联合口服叶黄素对轻、中度单眼弱视低龄儿童更为有效。

  • 低龄儿童不同类型斜视手术远期疗效分析

    作者:张鑫

    目的 探讨低龄儿童不同类型斜视手术远期疗效.方法 选取2010年6月-2014年5月收治的不同类型斜视儿童170例作为研究对象,按照斜视类型不同予以分组,随机分为内斜视组(70例)、外斜视组(60例)、其他斜视类型组(40例),对3组不同斜视类型的低龄儿童术后正位率以及不同手术年龄段患儿的术后正位率进行统计学分析.结果 ①内斜视组患儿的术后正位率是54.29%,外斜视组患儿的术后正位率是48.33%,其他斜视类型组患儿的术后正位率是35.00%;内斜视组患儿术后正位率高,其次是外斜视组,后是其他斜视类型组,但3组之间两两对比差异均无统计学意义(均P>0.05);②手术年龄为24个月以内患儿术后正位率是57.78%,同手术年龄在25个月及以上患儿正位率36.25%相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 根据低龄儿童不同的斜视类型,选取恰当的手术方式、手术时机,可有效增强其远期疗效.

  • 奥卡西平混悬口服液治疗低龄儿童癫痫的体会

    作者:陈倩;闫秀贤;张桂榛;许克铭

    目的 探讨奥卡西平口服液治疗低龄癫痫儿童的疗效并观察其药物不良反应.方法 对76例3个月~4岁各种类型癫痫的儿童,采用逐步加量的方法予奥卡西平口服,服药24周后进行初始疗效判断,并观察药物不良反应及药物保留率.结果 (1)疗效:71例服用奥卡西平口服液的癫痫患儿,有效率为91.5%,无发作率为85.9%;本组婴儿良性部分性癫痫患儿41例服药后未再发作,无发作率为100%.(2)不良反应:14.1%患儿发现不良反应,但多数为一过性,症状轻微;(3)药物保留率:1年以上药物保留率为87.8%,2年以上药物保留率为81.3%;结论 奥卡西平混悬口服液治疗低龄癫痫儿童,疗效好,不良反应较轻微,药物保留率高,值得推广.

  • 综合性预防措施对低龄儿童呼吸道疾病应用阿奇霉素治疗的不良反应事件的影响

    作者:张明娣;胡艳红;王智

    目的:分析低龄儿童(6岁以下)呼吸道疾病应用阿奇霉素的不良反应事件并探讨合理的预防措施。方法选择2013年1~12月在十堰市东风汽车公司花果医院使用阿奇霉素治疗的低龄儿童作为研究对象。在2013年7月后实施综合性的预防措施。随机抽取2013年1~6月的300例病例资料作为对照组。另选2013年7~12月病例300例作为观察组。比较两组患儿各类不良反应发生率。结果预防措施实施后,观察组消化系统[21.0%(63/300)比28.7%(86/300)]、泌尿系统[5.3%(16/300)比10.0%(30/300)]、循环系统[3.7%(11/300)比7.7%(23/300)]、过敏性休克[2.0%(6/300)比5.0%(15/300)]不良反应发生率较对照组均明显降低(P<0.05)。观察组不良反应发生率与对照组比较明显降低(P<0.01)。结论通过采取预防措施可有效降低阿奇霉素所致不良反应的发生率。

  • 低龄先天性脊柱侧凸伴胸廓发育不良综合征的外科治疗分析

    作者:谭志斌

    目的:通过分析两种手术方法临床疗效的对比,总结出佳的临床手术方案.方法:将我院成功实施外科手术的4例低龄先天性脊柱侧凸伴胸廓发育不良综合征患者进行术后疗效对比分析.结果:两种术式术后矫正效果无明显差异(P>0.05);4年后VEPTR术矫正角度及患儿肺容量增长均显著优于前路融合术(P<0.01).结论:由于低龄先天性脊柱侧凸伴胸廓发育不良综合征患者的骨骼发育尚未成熟,因此在对其脊柱侧凸进行外科矫正手术时,VEPTR手术效果明显优于前路融合术,特别是在患者术后的生长过程中,这一优势尤为突出.

  • 比较不同行为管理方法在低龄儿童口腔诊疗中的作用

    作者:陈雪

    目的 在对低龄儿童口腔诊疗中比较不同行为管理方法的作用.方法 选取在本院进行口腔诊疗的3~6岁儿童患者共200例作为研究对象.采用随机数字法,将所有患儿分为两组.对照组使用常规的行为管理方法直接进行就诊,观察组在进行二次就诊时联合使用行为管理方法.将两组患儿在治疗中的配合情况进行对比.结果 在3~4岁儿童中,两组A、B级例数对比,差异无统计学意义(P>0.05);在4~5岁儿童中,观察组A、B级例数多于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在5~6岁儿童中,观察组A、B级例数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在低龄儿童口腔诊疗中,常规行为管理方法联合二次就诊实施有效的行为管理,能够更好的让患儿接受、配合口腔治疗.

  • 小儿支气管肺炎的抗菌治疗

    作者:赵勇琴

    支气管肺炎(bronchopneumonia)又被称为小叶肺炎,作为低龄儿童常见的肺炎之一,其发病率与国家经济发展水平存在着一定联系,世界卫生组织WTO的统计显示发展中国家的小儿支气管肺炎发病率显著高于发达国家,同时死亡率也显著高于后者。同属发展中国家的中国,肺炎占儿科住院患者24.5%~65.2%,且5周岁以下儿童每年百万病死案例中,肺炎致死的患儿约占到30%,小儿支气管肺炎是我国儿童疾病死亡原因的首位[1]。与发达国家小儿支气管肺炎的病原以病毒为主不同,发展中国家的病原往往以细菌为主,对于病毒病原的患儿在发病后同样会受到细菌继发感染的风险[2]。因此注重抗菌药物在小儿支气管肺炎力创治疗中的作用研究,是有效控制并治愈小儿支气管肺炎的关键所在。

  • 新雪颗粒体外抑制呼吸道合胞病毒作用研究

    作者:余善强;刘妮;赵昉

    呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)是婴幼儿和低龄儿童急性上下呼吸道感染的常见病原微生物.几乎所有2岁以下儿童都有过RSV感染,尤其是以1~3个月的婴儿为重[1].到目前为止,对RSV的治疗仍无安全有效的药物,虽然许多研究已有了一定进展[2].新雪颗粒作为治疗呼吸系统疾病的常用中成药,主要成分为穿心莲、竹叶卷心、牛黄、栀子、石膏、升麻等,有清热解毒之功效,常用于普通感冒、流行性感冒、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、病毒性肺炎等疾病的消炎、退热.为此,本实验采用人喉上皮细胞癌细胞系(HeP-2),通过不同的给药途径,研究新雪颗粒对RSV的治疗、预防和直接杀伤作用.

  • 宜兴市4~7周岁儿童蛲虫感染情况和防治效果观察分析

    作者:卫学君;祝霞

    蛲虫感染是低龄儿童常见的肠道寄生虫病.我们1991年10月对我市实验小学、宜城镇机关幼儿园4~7周岁幼儿班和一年级的儿童进行流行病学调查,其蛲虫感染率为32.6%(192/589).1996-2001年,我市根据省、市"九五"寄生虫病防治规划,在全市开展了全民普服"驱虫康片"(甲苯咪唑咀嚼片)药物防治肠道寄生虫病的活动.在这次活动中,为进一步了解我市城区儿童中蛲虫感染现有状况和"九五"规划的防治效果,我们进行了普服驱虫康片药物防治蛲虫病效果的调查观察,现将调查结果分析报告如下.

  • 低龄儿童牙科束缚治疗焦虑状况及缓解的初步研究

    作者:高艳霞;朱红

    目的 研究牙科束缚治疗时低龄儿童及其家长的焦虑分布及不同告知方式对焦虑的缓解效果.方法 样本人群分为对照组与干预组:对照组常规口头告知束缚治疗的优缺点,干预组附加采用书面方式,告知低龄儿童牙科治疗行为管理及牙科焦虑知识.研究首次和再次治疗时患儿及家长的焦虑分布;分析此焦虑与家长自身牙科焦虑及患儿口腔相关生活指数的相关性;分组分析后续治疗过程中患儿及家长的焦虑与患儿治疗配合的改善状况,初步研究不同告知方式的焦虑缓解效果.结果 书面告知较常规口头告知对家长焦虑程度的降低有显著效果;束缚下牙科治疗患儿的焦虑与家长的焦虑及家长自身的牙科焦虑显著相关.结论 低龄儿童束缚牙科治疗时,与家长的沟通效果至关重要,应提倡书面告知,丰富告知的内容和方式,严重焦虑患儿应选择全麻等非常规行为管理方式.

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