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中西医结合治疗伤寒型沙门氏菌病26例疗效观察
沙门氏菌病的临床表现多种多样,按其主要症候群可分为4种类型.其中伤寒型是因感染了非伤寒沙门氏菌后,产生类似伤寒临床表现的一种证型.我们采用中西医结合方法治疗26例,疗效较佳,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 46例患者均符合伤寒型沙门氏菌感染的诊断标准[1].随机分为两组,治疗组26例,男18例,女8例;年龄18岁~23岁15例,24岁~30岁7例,31岁~40岁4例,平均34.4岁;病程3~5天.对照组20例,男16例,女4例;年龄20岁~23岁13例,24岁~30岁5例,31岁~40岁2例,平均27.6岁;病程2~4天.
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胃癌中医证候多元分析
目的:探索胃癌的中医证候构成及其分布规律。方法在多中心、大样本临床流行病学调查基础上采集767例胃癌患者四诊及临床资料,建立胃癌中医证候数据库,采用因子分析和聚类分析方法探讨其证候构成及分布规律。结果胃癌症状以乏力、消瘦、头晕等全身非特异性表现和上腹不适、嗳气、饱胀或稍食即胀、疼痛、泛酸、纳呆等局部表现为主,舌偏红、苔腻,脉细或弦。剔除症状太少和无证可辨者92例,后675例进入多元分析。初次因子分析筛选出25个证候变量,再次因子分析得到特征根>1.0的因子10个,累积贡献率为60.5%;进一步对10个公因子积分进行 K-means 聚类分析发现聚为7类时符合临床,其中第1~7类的患者人数分别为165、82、90、79、88、95和76。结合专业知识对主要公因子进行分析,分别命名为脾胃气滞型(24.44%)、气血两虚型(12.15%)、脾气亏虚型(13.33%)、瘀血内阻型(11.70%)、痰湿内蕴型(13.04%)、脾胃虚寒型(14.07%)、胆胃失和型(11.41%)。结论多元统计分析结果提示,胃癌病位在胃,与脾、肝、胆关系密切,总的病机为本虚标实,正虚为气、血、阳气不足,邪实为气滞、痰湿、瘀血为患。
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抗生素对不同证型咳嗽的疗效观察
目的通过对120例不同证型咳嗽患者对新福欣的疗效观察,了解新福新对不同证型咳嗽的临床效果,从而指导临床结合中医辨证施治,提高临床治愈率,缩短病程.方法选择咳嗽(肺炎)患者1 20例,按舌脉症分4个证型,观察比较用药效果.结果新福欣对痰热型咳嗽患者的疗效较其它证型的咳嗽好.结论新福欣在治疗感染性肺炎时,其治疗效果因肺炎的中医辨证的不同证型而异.痰热型患者适宜西药抗炎治疗,治愈率达95.2%.由此提示新福欣具有清热解毒的功效,对本虚咳嗽效果欠佳.
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浅谈川芎治疗偏头痛
在治疗偏头痛的众多中药中,川芎为古今医家所推崇.<本草纲目>日川芎为"治少阳厥阴经头痛,及血虚头痛之圣药也."若经适当配伍,可用于各证型头痛.笔者现对其机理和具体应用进行探讨,以深化对川芎功效和临床应用的认识.
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湿秘的治疗体会
湿秘,是指由湿邪所引起的便秘.笔者按证型分为湿阻胃肠、湿热阻滞胃肠及气虚湿阻胃肠3种.现将治疗体会介绍如下.
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牵正散治疗周围性面瘫的体会
本文所述面瘫为单纯性口眼歪斜,即现代医学所说的周围性面神经麻痹,祖国医学称之为"口僻".本病是由于头面部受风寒之邪侵袭,累及阳明经和少阳胆经而发.因邪仅在经,尚未入脏,故一般无昏厥伴随.笔者用牵正散结合不同证型加味共治疗面瘫60例,收到良好效果.
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对慢性乙型肝炎证候复杂性的再认识
关于慢性乙型肝炎(以下简称"慢乙肝")的证候、证型规律及证候客观化的研究,近10余年来已取得一定的成绩.原中国中医药学会内科肝病委员会于1992年制定了<病毒性肝炎中医辨证标准(试行)>[1],其中将慢性迁延性肝炎及慢性活动性肝炎分为5个证型,对临床诊断、治疗起到了指导和规范化的作用.但是,临床研究表明慢乙肝病机是复杂的,证候多相兼挟.为此,笔者对174例慢乙肝患者作了证候学研究.现报道如下.
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三元辨证论治体系治疗痴呆病
痴呆的临床表现较为复杂,病情缠绵难愈,预后欠佳.笔者根据中医学精气神的理论,并通过临床的不断实践,总结出元气、元精、元神三元辨证论治体系,共12个证型,现简述如下.
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133例人工心脏起搏器植入术后中医证的变化
为探讨人工心脏起搏器植入术后对中医证的影响,笔者观察了133例不同证型的缓慢性心律失常(包括病窦综合征和房室传导阻滞)患者植入起搏器后的中医症状疗效,现报道如下.
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慢性盆腔炎中医辨证及治疗方法探讨
慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,根据其临床表现,应归属于中医"妇人腹痛”、"带下病”等范畴.<中药新药临床研究指导原则>指出气滞血瘀是其主要证型,我们通过对较大量临床资料的观察分析,对慢性盆腔炎病因病机有一些新的认识并用于指导临床治疗,取得了满意疗效,现论述于下.
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慢性病毒性肝炎中医辨证分型与现代机理研究进展
慢性病毒性肝炎简称慢性肝炎,其发病机理复杂,迁延难愈,国内外目前尚无有效治疗手段,中医对其治疗积累了丰富的临床经验,并运用现代医疗科技手段,探讨了慢性肝炎多项理化指标的特异性,以寻找出中医各个证型辨证的现代指标,本文总结分析了近10年来慢性肝炎中医辨证分型与现代机理研究进展,现综述如下.1 辨证分型与临床病理诊断慢性肝炎的病机较复杂,通常认为与湿热疫毒不解,日久伤及脏腑和气血失调有关,中医的辨证分型常见的有肝胆湿热型、肝郁脾虚型、肝肾阴虚型、气滞血瘀型、脾肾阴虚型.
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中医药治疗糖尿病机理的研究进展
糖尿病为一种常见、多发的内分泌代谢紊乱性疾病.属于中医学"消渴”病范畴.近年来,随着生活环境及生活方式等因素的改变,虽然糖尿病的症状特点已不明显,证型错综复杂,但中医对本病的认识及治疗也相应有了改变,并借助现代科研手段,在中医药对糖尿病的作用机理方面有了广泛深入的研究,现仅就此作一综述.
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基于现代文献的冠心病中医证候特征数据挖掘
目的 基于现代文献探讨冠心病的中医证素、证候分布特征,为临床有效治疗冠心病提供依据.方法 利用网络数据库结合统计分析法,检索近10年关于冠心病辨证的现代文献,挖掘冠心病证素证型的关系.通过频数统计方法,统计所收录的文献中冠心病证素、证型、应证组合出现的频数、比例,分析其特点.结果 冠心病证型多达28种,其证素分布以血瘀、痰浊、气虚为主.其证素组合目前以单证素和两证素为主,但仍不排除多证素组合的形式.结论 冠心病以血瘀为其主要组成证素,其证型以单证素为主.
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中风病急性期证型分析研究
目的分析中风病患者证型规律并指导临床治疗.方法收集192例中风病发病1周内患者,分为脑出血组、大面积脑梗死组、中面积脑梗死组、小面积脑梗死组,采用脑血管临床辨证规范化量表统计每组各种证型出现率.结果脑出血组、大面积脑梗死组风证、火热证、痰证出现率高;中、小面积脑梗死组阴虚阳亢证、痰证、瘀证出现率高.结论中风病证型根据病灶大小、病性不同有一定的规律.
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常见病理舌色定量研究及与疾病和证型相关性分析
目的探讨六种常见病理舌色的定量方法以及与高血压病及其证候的相关性.方法用尼康5 000数码相机拍摄舌象,输入计算机,建立舌色、高血压病舌象、证型数据库,作定量分析.结果淡红舌、淡白舌、红舌、红绛舌、青紫舌可以用量化值表示,不同舌色比较,数值之间存在显著差异(P<0.05,P<0.01).高血压病舌色出现频率依次为红>暗红>淡红>红绛>青紫>淡白.肝阳上亢证是高血压病发病率高的证型.不同证型舌色相应变化.结论Hue定量法更符合人眼对颜色的心理感知,各舌色可以用数值来量化,其定量值能反映不同的舌色,具有特异性.不同舌色在高血压病中出现的频率说明肝火与肝阳上亢是高血压病的基本病理机制,高血压病各证型其舌色的定量值不同.
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不同证型脑梗死患者亚急性期睡眠质量比较研究
目的 比较不同证型脑梗死患者亚急性期的睡眠质量.方法 将符合研究标准的急性期脑梗死病例辨证分为痰热组和非痰热组,经常规西药治疗4周后,采用匹兹堡睡眠质量指数量表评价患者的睡眠状况.结果 痰热组患者主观睡眠质量、睡眠持续性、习惯性睡眠效率及睡眠质量总分分值明显高于非痰热组(P<0.05).结论 不同证型脑梗死患者亚急性期睡眠质量在内容上存在差异,可能与痰热证的证候特点密切相关.
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气虚血瘀证客观化研究述评
气虚血瘀证是临床常见的证型之一,在心脑血管疾病中所占比例较大,有研究表明,脑梗塞患者气虚血瘀证占73%以上,气虚血瘀是重要的病因病机[1].
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针灸治疗呃逆75例临床观察
目的:观察针灸治疗呃逆的临床疗效.方法:把呃逆分为5种证型,分别主穴配穴配伍,运用0.25X40mm毫针.毫针刺入穴位后,提插捻转得气,留针30分钟,每隔10分钟行针一次,每日一次,每5次一个疗程.3个疗程后统计治疗效果.结果:总有效率93.33%.结论:针灸治疗呃逆疗效显著.
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廖志峰治疗胃气不降经验总结
胃气不降见于消化系统多种疾病中,表现为暖气、呃递、上腹胀、便秘、反酸、口苦、胃脘痞闷、胀痛等.目前临床治疗多以消导理气,化积导滞等法.廖志峰名中医经数十年经验积累,总结了一些系统性的经验,汇总如下:1化滞降胃法:此法适用于饮食积滞引起的嗳腐吞酸、胃痛、胃胀、拒按、恶心、呕吐等,舌苔厚腻,脉滑.常用保和丸、枳实导滞丸及木香槟榔丸加减.胃为水谷之海,脾为运化之枢,脾胃为病,胃少受纳,脾不健运,“食不消,脾不磨”,致饮食积滞,常加消导之品炒莱菔子、焦山楂,该症可见于脾胃气虚、胃阴虚、肝胃不和、肝脾失调等证型中.
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糖尿病的中医护理体会
糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用而引起的临床综合征,由于体内胰岛素绝对或相对不足而引起糖脂肪、蛋白质代谢紊乱,中医称之为消渴.主要指征是高血糖和高尿糖,临床表观为多饮、多尿、多食及消瘦、疲乏等,中医认为,口渴引饮为上消,善食易饥为中消,饮一溲一为下消,统称消渴为主要临床表现,按照中医辨证施护原则,根据不同的证型,采取不同的中医护理措施,对治疗糖尿病具有积极的意义.