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中医基本疾病证型表征模式的心理学辨析
“层次网络模型”重在说明概念间的相互关系,它有助于说明中医基本证型在中医学概念体系中所处的地位和作用,却难以解释基本证型的本原性质.“特征表理论”能很好地解释人工概念,却难以解释某些自然概念,也不适合解释基本证型.惟有“原型模型”可以很好地揭示基本证型表征模式的本质.中医基本疾病证型“原型模型”有理想性、典型性、模糊性、导向性、预测性等特点,其构成因素应当包括病因、病程、症状3个方面.
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乙状结肠镜象辨证与溃疡性结肠炎不同证型的相关研究
目的:通过观察溃疡性结肠炎脾虚湿热、脾肾亏虚、肠道湿热三个证型肠镜表现积分及相应证型的相关性,说明肠镜辨证与溃疡性结肠炎不同证型具有相关性.方法:共收集门诊及住院的溃疡性结肠炎患者120例分为脾虚湿热组、脾肾亏虚组、大肠湿热组,每组患者40例,并比较3个证型肠镜表现积分的异同.结果:3个证型的肠镜表现积分各不相同.结论:乙状结肠镜象辨证与溃疡性结肠炎不同证型具有相关性.
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胃癌中医证型与基因、蛋白相关性研究现状
通过文献整理将胃癌中医证型与基因、蛋白相关性的研究现状进行综述.整理发现,当前研究中以下几种蛋白和基因与胃癌中医证型关系紧密,如MMP-9、TIMP-2、HER-2、RPL23、MDM2、Rb基因、Livin蛋白、VEGF、p53基因、CD151等.研究中存在的问题,如辨证分型不统一、样本量少等.今后研究宜规范胃癌的中医辨证分型,进行大样本、多因素的研究,深入研究胃癌中医证型与基因、蛋白相关性.
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中医证型客观化研究述评
中医证型客观化研究具有十分重要的意义,如能找出现代医学检查指标与中医证型之间的内在联系或相关性,一方面可以在一定程度上揭示出中医证型的病理生理基础,知晓中医证型反映疾病的病程阶段、病情轻重、预后等等,为中西医之间交流提供共同语言;另一方面可以为证型判断提供客观依据,甚至对部分"无症可辨"的患者,也可参考实验室检查进行中医"辨证"论治,进而为制定中医疗效评价体系作贡献.
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论围绝经期综合征的证候本质
对围绝经期综合征中医证的分布,学术界提出了与中医心、肝、脾、肾四脏相关的单一或组合的多种证型.在代表行业和国家标准的权威文献中,本病肾阴阳两虚证未能列入其中.通过对本病症状表现、临床用药规律的考察确认,肾阴阳两虚证是围绝经期综合征的病变本质.本病比较多见的肾阴虚证和部分肾阳虚证与其他疾病的同类证不同,其特点是在肾阴虚证以阴虚表现为主的基础上,伴见某些阳虚表现;而肾阳虚证以阳虚表现为主的同时,合并一定程度的阴虚征象.从本质上说来,两者皆属肾之阴阳两虚.据此,建议在对本病进行辨证规范时,将肾阴阳两虚证正式列为基本证型;在治疗上应有意识地兼顾温阳与滋阴,"谨察阴阳所在而调之,以平为期".
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慢性乙肝证型研究
中国中医药学会内科肝病专业委员会第四次学术会议将慢性病毒性肝炎分型为肝郁脾虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、湿热中阻、瘀血阻络5 型,但远远不足以满足临床的实用.目前对慢乙肝的辨证分型研究较多,现将研究概况浅述并思考如下.
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中医五音疗法在心脏康复中的应用
中医五音疗法作为中国特色音乐疗法,根据中医五行相生相克的原理,运用角、徵、宫、商、羽五音与五志、五脏的联系来调节身心.音乐治疗是一门新兴学科,有现代研究表明,音乐在调节病人不良情绪的同时,能降低心率、血压、呼吸频率,稳定生命体征,提高心率变异性,与西方音乐相比较,聆听中国古典音乐能提高迷走神经活性,对人身心更加有益,故可将中医五音疗法运用于心脏康复中.中医临床医师可通过四诊合参,辨别出心血管病人的不同证型,再辨证论治选择五音曲目;人的体质分为平和型、气虚型、阴虚型、阳虚型、湿热型、气郁型、痰湿型、血瘀型、特禀型九种,可运用中医体质测评软件,根据病人体质类型选择五音曲目.这两种方法都可促进心血管病人的心脏康复.
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浅论春温
春温病是发于春季或冬春季的常见急性外感热病,该病起病急、病情重、变化多,临床以初起即见里热证候为主要特点,治疗当以清泄里热为主,兼以顾护阴精,透邪外达.随着地球气温的不断攀升,此类疾病也有上升趋势,因此探讨与之相关的理论问题有重要的实践意义.本文旨在浅论春温病的源流、病因病机、证型、治疗及与风温病进行鉴别.
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卵巢早衰患者中医体质分类与中医证型相关性研究
目的 研究卵巢早衰患者中医体质与证型的关系,为临床防治卵巢早衰提供新的思路与方法.方法 以200例卵巢早衰患者为病例组,200例健康女性为对照组.以《中医体质分类与判定表》对入选病例进行中医体质分类;运用logistic回归分析探讨对卵巢早衰发病有影响的中医体质类型;运用对应分析探讨卵巢早衰患者中医体质类型与中医证型之间的关系.结果 2组中医体质构成比不同,平和质、气虚质、阴虚质和气郁质在2组间的分布差别显著(P＜0.01);logistic回归分析提示:影响卵巢早衰发病的体质有平和质、气虚质、阴虚质、气郁质;对应分析提示:气虚质与气血虚弱证存在对应关系,气郁质与肾虚肝郁证、心肾不交证存在对应关系,血瘀质与肾虚血瘀证存在对应关系.结论 卵巢早衰与中医体质类型有密切的关系,气虚质、阴虚质、气郁质是卵巢早衰的易感体质,平和质是保护体质;卵巢早衰患者中医体质类型与中医证型存在对应关系.
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浅谈从肝论治抑郁症
抑郁症是一种常见的心境障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为,成为影响人类健康的重大疾病.现代医学对抑郁症的研究和治疗取得的效果不甚满意.中医学中抑郁症属于情志病,对此应用五脏辨证的方法进行治疗,五脏之中,又以肝为其先.本文即以“从肝论治”的角度,略述抑郁症中医论治之要.
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分型辨证糖尿病性便秘的规范化研究
糖尿病是多种因素引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,进而导致全身多系统损害的一组临床综合征.
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顽病怪治验案举偶
天地阴阳,变化乃生万物,日月盈亏,圆缺而生寒暑,人体虚实,偏颇而为疾患,万事万物俱皆有常有变,常则为顺,变则为逆,常则物兴人旺,逆则百病丛生.是故在同一环境,人群中有病有不病,同一病因下,证侯有寒有非寒,天有寒暑之别,人有胖瘦之分,年龄有大小,劳动分强弱,饮食有丰俭,性情有郁欢,大凡临床诊病,应知其常而达其变,苟只知教科书中之病名、证型、方药,按图索骥,刻舟求剑,则此类医生,充其量一庸医而已.
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亚健康病证从肝脾论治
由中国中医药出版社出版,中华中医药学会发布的<亚健康中医临床指南>(以下简称<指南>)规范了亚健康的术语及定义、亚健康的范围、亚健康的常见临床表现、亚健康的分类与中医辨证、亚健康的判定及亚健康的中医干预原则 [1].<指南>的发布为亚健康的临床诊断与临床干预提供了标准.
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江西地区咳嗽变异性哮喘的中医证型及治疗
咳嗽变异性哮喘（CVA）的症状是咳嗽，本质是气道高反应，是呼吸系统过敏，是一种特殊类型的哮喘。咳嗽必有邪实，是否兼正虚则因人而异；哮喘必有正虚，多兼宿根之痰，是否兼它邪，则因人而异；CVA必定虚实夹杂，因为无邪不作咳，久咳邪不去则是因为正虚祛邪无力。CVA发病既与体质因素又与气候、环境因素相关。江西气候特点是湿热、寒湿和燥热；江西CVA常见证型是寒湿蕴肺、湿热郁肺、风燥伤肺、肺气亏虚型，其中风燥伤肺型CVA特征典型，肺气亏虚贯穿各型。此分类证型的本质也具有普遍性，在其它区域亦类似。扶所虚之正、祛所侵邪是CVA获得良好疗效的中医治疗基本思路。
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慢性乙肝中医证型与血常规检验指标之间的相关性分析
目的：探讨慢性乙肝中医证型与血常规检验指标的相关性。方法回顾性分析289例慢性乙肝患者临床资料，内容包括中医证型、血常规检验结果等，分析方法为查阅相关病历资料、询问当时医护人员及患者等，将所得资料进行统计学分析后得出结论。结果289例慢性乙肝患者中医证型与血常规检验结果对比可知，肝郁脾虚型慢性乙肝患者RBC、HGB水平高，而肝肾阴虚型慢性乙肝患者WBC、PLT水平高，对比结果具有统计学意义（P <0.05）4项指标可达正常水平。结论临床中医医生可利用中医证型与血常规检验结果相关性帮助判断慢性乙肝患者中医辨证分型结果，为今后对证治疗提供可靠依据，保障患者临床疗效及预后。
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中医辨证治疗中晚期肺癌的临床探讨
肺癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤,其发病率和死亡率呈上升趋势.我国数个大中城市中,肺癌的发病率、死亡率均已占男性恶性肿瘤的首位,女性恶性肿瘤的第二位.尽管手术、联合化疗及放疗在肺癌的治疗中起到了积极的作用,但因缺乏有效的早期诊断方法,70～80%的患者在确诊时处于中晚期,已失去早期根治性切除的时机.目前,针对全身兼顾局部的多学科交叉综合治疗被医学界公认为中晚期肺癌佳的治疗模式,其中中医药疗法占有重要地位.
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清肺解毒法治疗小儿病毒性肺炎60例
毒性肺炎是小儿常见的呼吸系统疾病,而痰热闭肺证是小儿病毒性肺炎常见的证型.笔者用清肺解毒剂制成清肺口服液治疗小儿病毒性肺炎属痰热闭肺证60例,同时用病毒唑治疗43例作对照,现将结果总结如下.1 临床资料全部病例均为3个医院的住院患者,以保证临床研究结果的依从性和可靠性.治疗组60例,其中男35例,女25例;年龄3个月～3岁26例,3+～6岁34例;病情轻型9例,中型35例,重型16例(病情程度的评定见表1).对照组43例,其中男27例,女16例;年龄3个月～3岁18例,3+～6岁25例;病情轻型5例,中型22例,重型16例.两组在性别、年龄及病情分布方面均无显著差异(P＞0.05),具有可比性.
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茵陈黄芪汤合丹参注射液治疗阴黄40例
阴黄属各型黄疸型肝炎中的一个证型,多见于乙型肝炎,目前西医治疗主要是抗病毒、护肝、改善微循环、对症处理,但疗程长,退黄效果欠佳,肝功能恢复慢且常有反弹.笔者采用茵陈黄芪汤合丹参注射液治疗40例,疗效较好,现报道如下.
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捏脊治疗不同证型小儿厌食症临床观察
笔者采用捏脊疗法治疗不同证型的小儿厌食症148例,观察其对不同证型小儿厌食症的影响,现总结报道如下.1 临床资料
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参附黄芪丹参注射液治疗慢性肾炎50例临床观察
慢性原发性肾小球疾病简称慢性肾炎,包括慢性肾小球肾炎、肾病综合征和隐匿性肾小球疾病.一般起病缓慢,病程迁延较长,预后较差,目前仍是临床难治之证.该病至后期,以本虚为主,脾肾气虚为多数,有关资料报道近20年来脾肾气虚成为慢性肾炎常见证型[1],故在临床中我们重点探讨了慢性肾炎属脾肾气虚型患者的治疗,已取得一定成效,现报道如下.
