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三氧化二砷在消化道肿瘤治疗中的应用进展
三氧化二砷(Arsenic trioxide)俗称砒霜,分子式为As2O3,它是具有商业价值的砷化合物,但同时也是古老的毒物之一,外观是白色霜状的粉末,无臭无味,所以成为砒霜。三氧化二砷是一种致癌剂,它被人类当作药物来治疗许多疾病已经有2000多年的历史。在生物学特性上,砷有着两面性,其一是它具有剧毒,其二是它可以作为人类生命所必须具备的超微量元素,具有抗癌的功效。陈竺[1]等著名的血液学专家就把砷用来治疗急性早幼粒细胞白血病(Acute promyelocytic leukemia,APL),并取得了较好的成绩,使恶性肿瘤的治疗达到了新高度。随着高科技的快速发展,人们对三氧化二砷的适应症以及作用机制方面有了深入的研究,进而发现三氧化二砷在食管癌、肝癌、肺癌、胃癌、宫颈癌等方面都有了卓越的成就。本文就国内外[2-3]对三氧化二砷在消化道肿瘤治疗中的应用进展进行简单介绍。
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树突状细胞疫苗在消化道肿瘤中的应用现状
免疫学治疗恶性肿瘤的研究越来越受到人们的重视,T细胞介导的免疫应答在机体抗肿瘤过程中起着主导作用.树突状细胞(DC)在体内外都能诱导特异性的细胞毒性T淋巴细胞(CTL)生成~([1]).目前DC疫苗在各类癌症方面的应用研究很深入且广泛.现就近年DC疫苗在消化道肿瘤治疗中的应用现状进行综述.
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腹腔化疗在消化道肿瘤治疗中的应用
腹腔化疗是指将化疗药物直接注入腹膜腔内,以期达到有效控制和治疗恶性肿瘤的目的.腹腔化疗是根据腹膜腔解剖生理学特点设计的,它是一种主要针对腹腔脏器恶性肿瘤的选择性、区域性治疗措施.近年来由于对腹膜腔解剖生理与抗肿瘤药物药代动力学的深入研究,以及对腹腔化疗与静脉化疗特点、疗效的临床循证对比研究,使腹腔化疗这一治疗技术的理论和方法日趋完善,临床应用也更加广泛,并被普遍认为是消化道恶性肿瘤的一种有效的辅助治疗措施[1-4].
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孙桂芝教授治疗消化道肿瘤经验
孙桂芝教授,现任广安门医院肿瘤科主任医师,是享受国务院特殊津贴的专家,博士生导师.在中医肿瘤临床、科研、教学实践中,博览群书,勤求古训,博采众方,才思敏捷,形成了一套独到的肿瘤治疗的思路和方法,尤对消化道肿瘤治疗经验独到,并承担多项国家级肿瘤重点攻关课题.现将其治疗消化道肿瘤的经验略述于后.
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电视腹腔镜技术在消化道肿瘤治疗中的应用
近年来电视腹腔镜技术在消化外科手术中的应用已得到迅猛发展,手术技术日臻成熟,其中腹腔镜消化道肿瘤手术在国内外均已得到相当程度的开展.
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希罗达致手足综合征的临床护理
5-FU在消化道肿瘤治疗中的疗效明确.希罗达(卡培他滨)作为5-FU的前体物,是口服氟脲嘧啶类抗肿瘤新药,具有选择性抗肿瘤活性,对正常组织损伤小,全身毒副作用轻,已被临床应用于乳腺、大肠、胃、肝等恶性肿瘤治疗,并成为进展期大肠癌治疗的第一线药物[1].近年来,随着希罗达的广泛应用,有关该综合征的报道逐渐增多,国外报道其总发生率为44%~56%[2],国内报道为43%[3].我院2002~2005年收治的服用希罗达治疗患者中有2例出现典型手足综合征的表现,现报告如下.
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便携式化疗泵持续输注替加氟治疗消化道肿瘤312例护理
替加氟为氟尿嘧啶衍生物,在体内经肝脏活化逐渐转变为氟尿嘧啶而起到抗肿瘤作用,并且吸收良好,毒性较低,近年来已被全国各大医院广泛运用于消化道肿瘤治疗.抗肿瘤药物在使用时,对药物的浓度、速度、时间有较高的要求,便携式化疗泵利用储药囊弹力收缩的作用控制进药的速度,恒定的维持药物在体内的血药溶度,从而达到可有效杀灭癌细胞的作用.本科6年来将便携式化疗泵持续输注替加氟的治疗方案应用于消化道肿瘤患者的治疗,积累了一系列的临床护理经验.现报告如下.
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丹参酮ⅡA治疗消化道肿瘤作用机理的新研究进展
1 丹参酮ⅡA的来源及主要功能丹参酮为丹参根部的乙醇或乙醚提取物,是丹参的主要成分之一.按其不同的化学结构分为丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA、丹参酮ⅡB,隐丹参酮等15种成分,总称为丹参酮.其中丹参酮ⅡA具有天然的抗氧化功能,在临床心血管药力作用表现为抗动脉硬化,缩小心肌梗死面积,降低心肌耗氧量,对血栓的形成及血小板的聚集功能均有抑制功能,对肿瘤细胞同样具有杀伤、诱导分化和凋亡作用.本文就丹参酮ⅡA在消化道肿瘤治疗中的作用机理新研究进展作一综述.
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内镜与腹腔镜联合技术在消化道肿瘤治疗中的应用
消化道肿瘤的治疗方式通常有内镜下治疗、手术治疗,后者包括今年来发展起来的腹腔镜下胃肠道手术.腹腔镜技术对患者造成的创伤小,全身反应轻.但是腹腔镜手术对早期病变、较小的病变组织的不能准确定位.内镜可协助腹腔镜技术在术中完成定位.对于处于特殊位置的病变组织,或直径较大的病变组织,内镜下难以完成手术,有时内镜下切除直径较大的病变时,有出血、肠穿孔的风险.腹腔镜可进行监督内镜下治疗,出现风险后可及时给予后续治疗.