首页 > 文献资料
-
主动脉球囊反搏在急性心肌梗死患者中的应用
主动脉内球囊反搏(Intra-aortic balloon pump,IABP)是目前广泛应用于临床的心脏辅助装置.它于1968年由Kantrowitz等[1]报道并应用于心源性休克患者的支持治疗,至今已有几十年的历史.IABP通过其气囊在心脏舒张早期充气,增加舒张期主动脉内压力,从而增加冠状动脉血流,增加心肌供氧,并通过气囊在舒张晚期快速放气,减低主动脉内压,减轻左心室后负荷.有研究者认为不仅心脏受益于其血流动力学效应的改善,包括肺、肾脏、胃肠道血流均可得到一定程度的恢复[2].
-
基于双源CT冠状动脉成像的血流动力学计算流体模拟的可行性研究
冠状动脉病变导致的血流动力学改变如冠状动脉内压力-血流梯度和血流储备等变化与心肌缺血密切相关,监测血流动力学改变可以指导血运重建术,使患者大程度获益并避免不良结局,比单纯形态学评估更有临床意义。计算流体动力学(computational fluid dynamics,CFD)是计算机技术和流体物理学结合的交叉学科,CT扫描获得的冠状动脉三维数据结合CFD可以推导冠状动脉内血流的流体动力学参数,包括血流的压力分布、剪切力分布和流速分布,在形态学基础上增加功能学信息,为无创性评估心肌灌注提供新的方法[1]。本研究的主要目的是探索基于高分辨率双源CT构建优化的三维冠状动脉体型,并结合计算流体模拟流程以评估左冠状动脉压力梯度和剪切力、血流速度梯度分布的技术线路。
-
上消化道Dieulafoy病28例临床及内镜分析
Dieulafoy病属于动脉型血管异常,多数学者认为其发病原因是异常扩张的动脉内压力不断升高和多种因素的影响,其被覆黏膜上皮发生缺血、缺氧、糜烂,并终导致出血[1].以往认为Dieulafloy病的发病率低,近年来随着内镜的普及与对该病认识的加深,其发病率似呈上升的趋势,占上消化道急性非静脉曲张性上消化道出血的1%~5.8%[2].本研究对28例上消化道Dieulafoy病患者的临床资料进行回顾性分析,旨在探讨其临床特点.
-
供血动脉内压力测定对硬脑膜动静脉瘘栓塞效果的评价
目的探索硬脑膜动静脉瘘(DAVF)栓塞过程中供血动脉内压力变化及其对疗效的评价.方法在DAVF栓塞治疗过程中采用微导管对于35例病人58支供血动脉血管内压力进行检测.结果栓塞前供血动脉内平均收缩压、舒张压分别为(78.9±20.0)mmHg、(67.3±15.6)mmHg;栓塞后分别为(97.1±20.9)mmHg、(84±18.4)mmHg,栓塞前后有显著性差异(P<0.01).结论供血动脉内压力与瘘口大小,血流速度有直接关系.在栓塞过程中可通过测定供血动脉压力变化了解瘘口闭塞程度.
-
冠心病介入治疗术中持续冠状动脉内压力的观察与护理
介入治疗是目前治疗冠心病尤其急性心肌梗死的主要方法,可减少冠心病患者的并发症,降低死亡率.在术中患者由于各种因素的影响,常有明显的冠状动脉内压力波动,连续监测能动态观察患者在术中动脉压变化,保证患者心脑肾等重要器官的血液灌注是手术成功的关键.1998年3月至2005年10月我院对536例介入治疗的患者进行冠状动脉内压力监测及护理干预,现报告如下.
-
有创动脉测压在心脏术后病人中的应用护理
心脏术后患者由于所接受的手术特殊性,术后血流动力学存在不稳定因素,准确了解患者血压变化是心脏术后监测的重要组成部分,有创血压测定是置导管于动脉内,通过压力监测仪直接测定动脉内压力,可以连续、准确的测量,并有图形监测,在监测过程中还可以通过动脉置管采血进行血气分析、生化以及其他检查,避免了多次采血,反复穿刺,既减少了护理工作量,又减轻了患者痛苦.
-
心脏术后有创血压监测中的常见并发症及护理
直接动脉内测是心脏术后临床重要的监测指标之一,心脏术后患者由于所接受的手术特殊性,术后血液动力学存在不稳定因素。有创血压监测是置导管于动脉内,通过压力监测仪直接测定动脉内压力,可以连续准确的测量,并有图形监测,较无创血压更能准确地反映患者的低压状态,有利于医务人员及时发现手术后动脉压的瞬间变化并及时调整治疗。此外,直接动脉测压的管道还是动脉血标本采集的理想途径,可以及时迅速取得标本,既可以减少病人的痛苦,又可以减少了护理工作量。本文现将有创血压监测常见并发症及护理体会介绍如下: