首页 > 文献资料
-
脑膜瘤99Tcm-MIBI与99Tcm-ECD SPECT脑显像的对照研究
目的探讨脑膜瘤99Tcm-MIBI 和99Tcm-ECD SPECT 脑显像的影像特征,并评价其应用价值.方法对10例正常对照者及18例脑膜瘤患者进行99Tcm-MIBI和99Tcm-ECD SPECT脑显像;分析病灶的影像特征.结果正常对照者99Tcm-MIBI显像脑实质内均无核素浓聚;99Tcm-ECD 显像脑实质内放射性核素分布大致均匀,左右侧基本对称.18例脑膜瘤99Tcm-MIBI显像见肿瘤处均表现为均匀的圆形或卵圆形放射性核素浓聚,其阳性率为100%;而99Tcm-ECD显像18例中有17例示肿瘤处表现为形态规整、边缘整齐的圆形或卵圆形内凹缺损,其形态与99Tcm-MIBI显像所示的浓聚区相吻合,另1例为假阴性结果,其阳性率为94.4%.结论 99Tcm-MIBI结合99Tcm-ECD SPECT脑显像可用于脑膜瘤的辅助诊断.
-
已批准临床研究的新药品种公告(第31号)
1 化学药品二类扎来普隆片四类复方布洛芬片美洛昔康凝胶七叶皂甙钠片七叶皂甙钠凝胶头孢泊肟酯头孢泊肟酯片复方丙酸氯倍他索软膏盐酸左旋布比卡因盐酸左旋布比卡因注射液布洛芬精氨酸颗粒剂奥硝唑氯化钠注射液奥硝唑葡萄糖注射液奥硝唑胶囊克拉维酸钾/阿莫西林分散片 (1∶7)颗粒盐酸氮卓斯汀胶囊辛伐他汀咀嚼片阿昔洛韦缓释胶囊黄体酮胶丸盐酸坦索罗辛萘丁美酮颗粒剂L-谷氨酰胺咀嚼片复方谷氨酰胺颗粒剂双半胱乙酯布洛伪麻混悬液锝[99mTc]双半胱乙酯注射液2 中药三类骨归原胶囊人知降糖胶囊克肝脂胶囊脂肝消麝香心痛宁片妇血净颗粒天星定痫胶囊脑溢安颗粒半夏和胃颗粒龙香平喘胶囊芪薏助康颗粒熊胆明目液二至明目胶囊经前安片参松养心胶囊软肝颗粒赤丹通脉胶囊脾胃宁口服液脑痛宁胶囊八味健骨片珍芪降糖胶囊柴葛清热颗粒苦金片气滞胃炎颗粒地贞颗粒芩桑止咳合剂芪英愈疡颗粒乳腺增生口服液养血妇康颗粒芪参益智胶囊芪丹通脉片补肾壮骨颗粒杏菀止咳颗粒硒蒜胶囊
-
脑SPECT显像前药物质量控制的临床意义
脑血流灌注显像剂99mTc-亚锡葡庚糖酸钠加双半胱乙酯(ECD)需要做标记物的质量控制.而评价质量控制取决于放化纯度.近年来我们多次对同批次药物质量进行监控,筛选其中两例病人同时前后两次脑显像进行药物质量控制的对比,放化纯度数据不同,图像清晰度有明显的差异,因此有利于增强质量控制的可信度及临床价值.
-
急性一氧化碳中毒脑SPECT显像12例
1995年以来,我院共收治急性一氧化碳(CO)中毒患者516例,其中12例进行了99Tcm 双半胱乙酯(ECD)脑单光子发射型计算机断层(SPECT)检查,5例动态观察,现将其局部脑血液灌注(r-CBF)情况报告如下.
-
颅脑损伤后遗症患者SPECT和CT的对比研究
部分颅脑损伤后遗症患者临床有症状和体征,但CT检查可正常.笔者通过SPECT脑血流灌注显像与CT的对比研究,探讨了前者对该类患者的诊断价值,现报道如下.一、资料与方法30例患者中男24例,女6例,年龄22~ 59岁.入选标准:①有明确头部外伤史;②伴有头晕、头痛、失眠、记忆力减退;③头部外伤3个月后出现症状;④发病前无心脑血管疾病和颅内占位病变.根据病程分为3组:3~6个月6例,~1 年5例,>1年19例.均行CT检查.CT为Siemens Somatom Hio型,矩阵1 024×1 024,层厚10 mm.SPECT仪为Elscint SP-5HR型,低能高分辨准直器.静脉注射99Tcm-双半胱乙酯(ECD,江苏省原子医学研究所提供)1.11 GBq后20~30 min进行脑断层显像,360°旋转,1帧/6°,矩阵64×64,放大倍数1.5.
-
SPECT脑灌注显像对降纤酶疗效的评价
注射用降纤酶是一种新型溶栓剂,主要用于脑梗死治疗。笔者应用SPECT脑灌注显像评价了其疗效,现报道如下。 一、资料与方法 1研究对象。43例初发脑梗死患者,试验组23例,予以降纤酶及低分子右旋糖酐治疗,对照组20例,予以低分子右旋糖酐治疗,辅助用药均相同,两组性别、年龄、合并症无统计学差异。 2.SPECT脑灌注显像。治疗前后各显像1次,仪器为Siemens DIACAM/VAX 3000 SPECT仪,配低能通用准直器。采集条件:矩阵128×128,能峰140 keV,窗宽20%,旋转360°,5.6°/帧,每帧采集计数1×105。以眼眦耳孔线(OML)为水平,显像剂为99Tcm-双半胱乙酯(ECD)。 3.图像分析。视觉分析依据文献[1],定量分析依据文献[2]。 4.统计学处理。行t检验、Ridit分析。 二、结果与讨论 43例脑梗死患者经降纤酶治疗后,SPECT脑灌注显像示病灶消失12例,局部镜像比值(Ra)增加≥0.1(t=3.53,P<0.01);13例缩小,Ra增加0.03~0.099(t=2.48,P<0.05);12例无变化,Ra增加<0.03(t=2.03,P>0.05);6例增大,Ra下降(t=3.10,P<0.05),经Ridit分析,试验组病灶填充优于对照组(u=2.02,P<0.05)。 SPECT脑灌注显像反映了脑组织血流及代谢的状况。在脑梗死发生的即刻,缺血部位即表现出放射性缺损或稀疏,其早期阳性检测率明显高于CT或MRI。降纤酶治疗前后SPECT脑灌注显像可直观显示梗死部位血流及代谢的改变,从而反映溶栓药物的治疗效果[3]。
-
高血压患者脑血流量测定与血浆ET和CGRP的相关研究
测定原发性高血压患者全脑和局部脑血流量(CBF、rCBF),以探讨其变化特点及与血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平的关系。 一、资料与方法 正常对照者9例,男5例,女4例,年龄(50.4±14.0)岁。高血压患者42例,男31例,女11例,年龄(50.8±8.8)岁,其中高血压Ⅰ期10例,Ⅱ期18例,Ⅲ期14例。受检者一侧手臂建立肝素化静脉通道并加热10 min,从对侧手臂注射99Tcm-双半胱乙酯(ECD)925~1 110 MBq后,立即由肝素化静脉抽血1 mL,用井型计数器测血样计数Ax,10 min后用GE Starcam SPECT仪行rCBF显像(探头旋转360°,共64帧,15 s/帧),以56%阈值对所有横断面勾边取全脑计数Cx,固定ROI,取连续3层横断面各脑区局部脑计数rCx均值,以上各值代入血样计数-活度、脑组织计数-活度归一方程及脑血流方程(模型实验获得),计算CBF和rCBF。血浆ET和CGRP水平按放免试剂盒说明书测定。
-
发作期与发作间期 SPECT显像定位癫痫灶的价值
SPECT定位癫痫灶的价值已得到肯定[1]。有报道同一患者在发作间期和发作期进行2次SPECT显像更能准确定位[2]。为此,笔者分析了130例癫痫患者的2次SPECT显像结果,现报道如下。 资料与方法 1.临床资料。难治性癫痫患者130例,男89例,女41例,平均年龄21.5(4~56)岁,平均病程9(1~ 39)年。癫痫的诊断和分型参照国际抗癫痫联盟的标准[3]。109例患者有脑炎、脑外伤、高热惊厥、窒息脑缺氧等病史,余病史不详。 2.SPECT显像。静脉注射99Tcm-双半胱乙酯(ECD,江苏省原子医学研究所提供,放化纯大于90%)370~740 MBq(儿童按体重22.2 MBq/kg) ,注射后20 min显像。SPECT仪为GE Starcam 4000i XC/T型,低能通用型准直器。探头旋转360°,5.6°/帧,共64帧,矩阵128×128。图像重建采用Butterworth滤波, 截止频率(fc)=4.0,陡度因子(n)=15,由OM线横断面制作冠状和矢状面,层厚6 mm。
-
衰减校正对SPECT脑断层重建的作用与影响
做SPECT心肌和脑断层采集时,如果因仪器故障或其他原因导致有1帧原始投影计数很低(但形态正常)时,其重建图像质量与重建时是否加衰减校正(AC)有密切关系。本研究通过实验证实这一现象,并进一步探讨AC对脑断层显像重建结果的作用与影响。 资料与方法 1. 资料。由于科室SPECT仪的故障,造成数例心肌和脑断层采集的原始投影中第1帧计数很低(但图像形态保持正常),而其他各帧计数均正常。重建后心肌断层图像正常,但脑断层图像严重失真。采用其中的心肌和脑断层各1例,在SPECT仪故障修复后重新采集1次,将2次采集结果作为研究对象。心肌断层采集与重建条件为:右前斜至左后斜采集180°,矩阵64×64,放大倍数1.33,每帧采集25 s,共采集32帧,所用药物为99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)。重建用滤波反投影法(FBP),Hanning预滤波,不加AC。脑断层采集与重建条件为:360°采集,矩阵64×64,放大倍数1.6,每帧采集25 s,共采集64帧,所用药物为99Tcm-双半胱乙酯(ECD)。重建用FBP,Metz预滤波,AC为可选项。所用AC方法为Sorenson法[1],其计算公式为: