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避免新生儿血标本溶血的几点建议
在日常工作中,经常遇到新生儿血标本不同程度的溶血现象,给一些检验项目(如K+、某些酶等)的检测带来不利影响,甚至因此而不能检测,必须重新采集标本.如不能注意标本自采集到检测全过程中可导致溶血的各种因素,即便是重新采集,仍然难免标本溶血,这样,不仅给患儿带来不必要的痛苦,而且还延误诊断、治疗的时机.
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479例征兵体检合格的应征青年血清乙肝标志物五项复查结果分析
乙肝表面抗原是国防部<应征公民体格检查办法>中检查乙肝感染的唯一指标,为了探索体检合格者中有无窗口期及低水平HBsAg的漏检,为此我们于2008年冬季征兵体检后4周对体检合格的479例应征青年重新采集血样应用ELISA进行HBV五项标志物联检复查,并对抗-HBs阴性、抗-HBc阳性的标本,采用检测灵敏度为0.1ng/ml的罗氏电化学发光进行定量追踪,旨在避免因低水平HBsAg的漏检而酿成退兵事件.现将结果报告如下.
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衰减校正对SPECT脑断层重建的作用与影响
做SPECT心肌和脑断层采集时,如果因仪器故障或其他原因导致有1帧原始投影计数很低(但形态正常)时,其重建图像质量与重建时是否加衰减校正(AC)有密切关系。本研究通过实验证实这一现象,并进一步探讨AC对脑断层显像重建结果的作用与影响。 资料与方法 1. 资料。由于科室SPECT仪的故障,造成数例心肌和脑断层采集的原始投影中第1帧计数很低(但图像形态保持正常),而其他各帧计数均正常。重建后心肌断层图像正常,但脑断层图像严重失真。采用其中的心肌和脑断层各1例,在SPECT仪故障修复后重新采集1次,将2次采集结果作为研究对象。心肌断层采集与重建条件为:右前斜至左后斜采集180°,矩阵64×64,放大倍数1.33,每帧采集25 s,共采集32帧,所用药物为99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)。重建用滤波反投影法(FBP),Hanning预滤波,不加AC。脑断层采集与重建条件为:360°采集,矩阵64×64,放大倍数1.6,每帧采集25 s,共采集64帧,所用药物为99Tcm-双半胱乙酯(ECD)。重建用FBP,Metz预滤波,AC为可选项。所用AC方法为Sorenson法[1],其计算公式为:
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新生儿血标本采集中溶血原因分析与护理
溶血是由于红细胞细胞膜遭到破坏,释放血红蛋白入血浆导致的,采血过程中对红细胞的破坏可造成溶血.标本溶血降低了检验结果的准确性,重度溶血还需重新采集标本,延误了诊疗时机,造成不良后果.2009年8月~2010年7月,我院对71例溶血标本进行分析,总结原因并提出相应的护理对策,取得满意效果.现报告如下.
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新生儿溶血样本对检验结果的影响及采血技术探讨
新生儿病情复杂且变化迅速,临床上需要依靠血液检验结果来为疾病的诊断和鉴别诊断提供客观依据。真实准确的检验结果,为医学科学研究提供客观的医学数据。临床在为新生儿采集血标本时,多种因素可致标本溶血。溶血影响血糖、钾、镁、转氨酶、胆红素等多项指标的测定,使检查结果不准确,不能真实反映原始标本的实际情况[1],影响对新生儿进行早期诊断、治疗和抢救。重度溶血还需重新采集标本,延误了诊疗时机,造成不良后果。笔者对溶血标本进行分析,总结原因并提出相应的护理对策,取得满意效果。现报告如下。