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早产儿腋静脉置管营养的临床应用
目的:探讨腋静脉留置针在早产儿静脉营养液输注中的应用及效果.方法:将2008年12月至2009年4月住院的100例应用静脉营养液的早产儿随机分成观察组和对照组.观察组采用静脉留置针腋静脉穿刺输入静脉营养液,对照组采用静脉留置针头皮静脉及四肢浅静脉穿刺输入静脉营养液.比较两组在保留成功率,发生渗漏、堵管、脱管、静脉炎的例数,保留时间及每次穿刺时间.结果:观察组保留成功率明显高于对照组,发生渗漏、堵管、脱管、静脉炎的例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组平均保留天数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组平均每次穿刺时间无明显差异(P>0.05).结论:腋静脉留置针在早产儿静脉营养液输注中保留成功率高,能减少反复穿刺给患儿带来的痛苦,与头皮静脉、四肢浅静脉留置针及外周静脉置管相比,具有安全、易操作、并发症少等优点,可推广使用.
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腋静脉置管在大面积深度烧伤患者中的应用和护理
目的 探讨腋静脉穿刺置管在重度烧伤患者中的运用及护理.方法 对23例大面积深度烧伤患者选用腋静脉穿刺并留置导管,给予穿刺点皮肤的护理、导管的观察、拔管时的护理.结果 23例大面积深度烧伤患者留置导管时间5~7 d,拔管后导管做细菌培养均为阴性.住院期间无一例因护理不到位导致感染及并发症,全部治愈出院.结论 腋静脉穿刺置管并发症少,安全性高,留置导管期间加强导管的护理,严格执行无菌操作,可保证患者的安全,大大提高了重度烧伤患者治愈的成功率.
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腋静脉置管用于肠瘘病人完全胃肠外营养的护理
经中心静脉置管补充营养和电解质是治疗肠瘘病人过程中一个必不可少的部分.我院自1999年以来采用腋静脉置管行完全胃肠外营养(TPN)治疗肠瘘病人40例,取得了良好的效果.现介绍如下.1 临床资料40例病人中男28例,女12例,年龄15岁~65岁,40例病人曾先后在外院及我院接受过3次~4次手术治疗,住院时间长者达120 d,短者68 d,接受TPN治疗前营养状况差,伴腹腔感染,切口部分或全层裂开.
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经腋静脉置管输液在大面积烧伤病人中的应用
大面积烧伤病人皮肤广泛遭到破坏,经体表静脉穿刺输液困难,是临床护理的一大难题.为了解决这一问题,自1999年以来,我们采用经腋静脉穿刺置管输液,较好地解决了大面积烧伤输液难的问题.
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肠瘘病人行腋静脉置管完全胃肠外营养的方法介绍
肠瘘易导致水、电解质紊乱和酸、碱平衡失调,营养不良,感染,败血症及多脏器功能衰竭,且病程长,死亡率高,是外科治疗护理中的一大难题.中心静脉高营养应用后的确提高了肠瘘的自然愈合率[1].自1994年8月~1999年8月,我们采用腋静脉置管行完全胃肠外营养(TPN)治愈了肠瘘病人15例,收到了良好效果.
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大面积烧伤经腋静脉置管行营养支持的护理
大面积烧伤病人,机体呈超高代谢状态,大量热能消耗和显著负氮平衡,因此,静脉营养支持是治疗过程的一个重要环节.但是大面积烧伤后,皮肤广泛受到破坏、创面感染,导致置管困难或导管感染等.自1999年以来,我们采用经腋静脉穿刺置管行静脉营养支持治疗,取得了较好的效果,现报告如下.
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经皮下隧道行腋静脉置管血液透析一例
患者,女性,59岁,活动后呼吸困难8个月,加重1天为主诉入院。查体:体温36.2℃脉搏92次/分呼吸26次/分血压240/140mmgh急性病面容,口唇无发绀,双肺底可闻及湿罗音,心率92次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,肝脾未触及,双下肢轻度水肿。辅助检查:血红蛋白88g/L白蛋白40g/L 肌苷804mmol/L.心电示:窦性心动过速,V3-V5 ST-T改变,患者入院后明确诊断为慢性肾功能衰竭,尿毒症期,尿毒症性心肌病,心功能4级,肾源性高血压。给与降压,强心,透析治疗,患者症状明显改善,后行肘部动静脉瘘,给以血液透析治疗,患者1周内出现动静脉瘘管闭塞,结合患者心功能不全,给以行永久中心静脉置管。
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肠瘘患者行腋静脉置管完全胃肠外营养40例临床研究
1996年8月~2001年8月,我们采用腋静脉置管对40例肠瘘患者行完全胃肠外营养(TPN),效果满意.现报告如下.
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腋静脉穿刺中心静脉置管的临床应用
我们近年对34例危重患者采用腋静脉穿刺中心静脉置管,效果较满意,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组34例,男23例,女11例,年龄15~80岁,均为危重患者,左侧腋静脉置管24例,右侧腋静脉置管10例,导管留置时间5~100 d,平均45 d。均采用德国贝朗公司生产的颈内静脉或锁骨下静脉穿刺的导管。1.2 操作方法 患者取仰卧位,背部置一小薄褥,上臂外展,手高举至头旁,屈曲外旋,手掌放在枕骨粗隆处,使腋鞘被绷紧和腋静脉移至表浅位置。剃去腋毛,常规消毒,在无茵操作条件下,沿肱骨上端紧靠胸大肌外侧端摸到腋动脉搏动点,用龙胆紫作标记,并找出腋动脉在腋区行走的投影。选在腋动脉强搏动点内侧1 cm处作局部浸润麻醉后,向第一肋方向前进1~3 cm,如出现突然落空感,或阻力消失,或患者主诉上肢触电感伴手指酸麻,表明针尖已突破腋鞘壁,再向前1 cm刺入腋静脉即可见回血。
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腋静脉留置针在早产儿输液中的应用
目的 探讨腋静脉穿刺置管对早产儿输液的影响.方法 对96例早产儿随机分为对照组和试验组,对照组的早产儿采用头皮静脉穿刺置管,试验组的早产儿进行腋静脉穿刺置管,两组进行对照研究.结果 试验组的早产儿留置时间显著长于对照组,所需置管时间、管道堵塞、穿刺并发症的例数明显少于对照组,两组之间有明显的差异.结论 对早产儿行腋静脉置管不仅能改进护理工作,而且方法简单、操作方便,是值得推广和应用的.
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腋静脉置管在重危病人中的应用及护理
目的建立良好的静脉通路,保证各种药物及时准确输入,确保危重症患者的紧急抢救;为长期禁食患者进行肠外营养;为癌症患者进行化疗不仅减少化疗药物对血管的损伤还减少了反复穿刺给病人带来的痛苦.方法腋静脉置管穿刺点在锁骨内2/3与外1/3交点下方4~5cm处,向胸锁乳突肌下端外侧缘方向.结果本组35例除1例不成功后改为颈内静脉置管,34例一次穿刺成功,成功率达97%.护理措施包括心理护理,导管护理,并发症的预防和护理.结论腋静脉穿刺置管术,穿刺成功率高,操作简单,易固定,易护理,不影响病人的颈部及四肢活动,并发症少,是一种比较好的中心静脉置管方法.
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腋静脉置管在新生儿护理中的应用效果观察
目的 研究腋静脉置管在新生儿护理中的应用效果.方法 选取2015年3月到2017年3月在我院住院且需要长时间静脉输液治疗的新生儿80例作为本次研究的对象,按照随机数字法分为实验组与常规组.常规组采用头皮静脉或四肢静脉置管,实验组采用腋静脉置管.对比两组患儿留置针的留置时间.结果 实验组患儿静脉留置针平均时间(5.56±1.16)d显著高于常规组患儿静脉留置针平均时间(2.10±1.20)d,差异明显,具备统计学意义(P<0.05).结论 腋静脉置管在新生儿护理中的应用效果显著,置管时间更长,不良反应发生率更低.