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  • 循环内皮祖细胞与血管内皮功能在2型糖尿病和2型糖尿病合并冠心病患者中的相关性研究

    作者:李晓艳;岳文胜;Tse Hungfat;顾鹏;萧颂华;曹礼庭;陈艳

    目的 对比研究2型糖尿病(T2DM)和T2DM合并稳定型冠心病(T2DM CAD)患者的循环内皮祖细胞(EPCs)与血管内皮功能的变化.方法 测取88例健康对照组、73例T2DM和79例T2DM-CAD患者的内皮依赖性血管舒张功能(FMD),非内皮依赖性血管舒张功能(GTN)和循环EPCs水平.结果 T2DM和T2DM-CAD组的循环EPCs水平较健康对照组明显降低(P<0.001),T2DM组循环CD133+KDR+EPCs%与循环CD34+KDR+ EPCs%高于T2DM-CAD组(分别为0.519%±0.288% vs 0.303%±0.357%,P=0.042和1.038%±1.252% vs 0.672%±0.220%,P=0.028).T2DM和T2DM-CAD组相比,肱动脉FMD没有显著性差异(6.62%±2.86% vs 6.13%00±2.51%,P=0.335),然而,肱动脉GTN有显著性差异(16.80%±6.47%00 vs 13.26%±4.49%,P=0.017).3组中CD34+ KDR+ EPCs%和CD133 +KDR+EPCs%与肱动脉FMD有着较高的相关关系,多元回归分析循环CD133+KDR+EPCs%、CD34+ KDR+ EPCs%和HbAlc是肱动脉FMD的独立预测指标.结论 高血糖状态可以减少循环EPCs的数量,减弱糖尿病患者的血管内皮细胞功能.与T2DM组相比,T2DMCAD组的循环EPCs水平和肱动脉GTN明显降低,血管平滑肌层受损程度更加严重.

  • 老年高血压患者血管内皮舒张功能与内源性类洋地黄物质的相关性

    作者:马孝湘;郑舒展;范英;罗兴林

    大量研究证实,血管内皮依赖性舒张功能(FMD)及血浆内源性类洋地黄物质(EDLS)均能促进老年原发性高血压(EH)的发生及发展.但老年EH患者血管FMD与EDLS之间是否存在相关性还不明确,也鲜见报道.本研究通过高分辨率超声技术检测老年EH患者血管内皮舒张功能,探讨其和血浆EDLS浓度在老年EH患者中的相互关系.

  • 不同剂量瑞舒伐他汀对冠心病患者血脂水平等的影响研究

    作者:敖国亮

    目的:探索不同剂量瑞舒伐他汀对冠心病患者血脂水平、FMD及IMT的影响。方法:选取我院100例冠心病患者,对此次研究患者进行动态随机化分为观察组(50例)和对照组(50例),对照组采用小剂量瑞舒伐他汀治疗,观察组采用大剂量瑞舒伐他汀治疗。结果:观察组和对照组两组患者,治疗后的综合血脂水平指标、FMD指标、IMT指标存在差异(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀在治疗冠心病患者中效果确切,而大剂量使用可改善患者血脂水平。

  • 超声检测中青年脂肪肝患者血管舒张功能

    作者:贺文娟;刘炜;康利红

    本研究采用血流介导的血管舒张功能(FMD)检测技术无创观察伴有和不伴高血脂2组脂肪肝患者的肱动脉内皮依赖性舒张功能,来揭示脂肪肝与心血管疾病的关系.

  • 步长脑心通胶囊对急性心肌梗死家兔血管内皮功能的影响

    作者:陈伯钧;陈立;黎丽娴;吕文婧;伍晓敏;罗思聪;刘淑玲

    目的:本实验旨在探索步长脑心通对急性心肌梗死血管内皮功能的影响.方法:通过外科手术成功结扎左冠状动脉前降支(LAD),引起前间隔及左室前壁心肌急性梗死健康雄性新西兰大耳白兔12只,随机分为梗死对照组和药物组,每组6只,仅穿线不结扎为假手术组6只,药物组在常规喂养的基础上饲料中加入步长脑心通,其余各组常规喂养,实验周期为3周,分别于梗死前后行兔髂外动脉血管超声检测FMD及NMD水平,取血检测NO、ET及vWF水平,使用SPSS16.0统计软件进行统计学分析.结果:梗死后梗死对照组FMD、NMD显著下降,而药物组FMD、NMD无明显变化,与假手术组比较无明显统计学差异(P>0.05):梗死对照组NO水平显著降低,ET、vWF显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),而药物组NO、ET及vWF梗死后无明显变化,与假手术组比较无明显统计学差异(P>0.05).结论:步长脑心通具有改善和恢复心肌梗死家兔血管内皮细胞功能作用,增加一氧化氮水平,从而改善内皮舒张功能,降低内皮素及假血友病因子的水平,改善血管收缩功能及抗血栓形成作用.

  • 以典型偏头痛作为首发症状肌纤维发育不良一例报道

    作者:肖建廷;李淑嫒;王岩;田玉波

    肌纤维发育不良(fibromuscular dysplasia FMD)是一种特发性全身血管病,以动脉非动脉硬化性、非炎症性平滑肌及弹性组织异常为特征[1].肌纤维发育不良病因小明,可能与遗传,激素等因素有关,病变常累及肾动脉、颅外颈动脉如颈内动脉、椎动脉,也可累及颅内动脉及其它内脏动脉.神经系统可表现为TIA,脑梗塞等.FMD是青年卒中原因之一,但以偏头痛作为首发症状的肌纤维发育不良未见报道.

  • 袖带阻断血流对高频超声检测肱动脉内皮依赖性舒张功能的影响

    作者:

    肱动脉内皮依赖性舒张功能的检测,在临床上已得到广泛的重视.然而,在血流介导性扩张(FMD)的临床应用过程中,对采用袖带阻断肱动脉血流血压计袖带充气加压程度和持续时间不尽统一,FMD的临床应用尚存在许多问题,需要进一步标准化.本研究通过采用血压计不同充气压和保持时间对肱动脉FMD值结果的影响.

  • 活血通脉汤对高血压病患者血管内皮依赖性舒张功能的影响

    作者:蔡劲;刘生祥;赵峻峰;徐宇杰;杨金娟;张咩庆;徐英英

    [目的]观察活血通脉汤对高血压病患者血管内皮依赖性舒张功能(flow mediated dilation,FMD)的影响.[方法]选择2010年1月至2011年12月期间在我院门诊及住院就诊66例高血压痛患者随机分为治疗组36例和对照组30例,两组皆用厄贝沙坦片,治疗组在此基础上加用活血通脉汤,对比两组治疗后FMD的改变情况.[结果]治疗组治疗后血压下降,反应性充血诱发的肱动脉内径变化率较治疗前明显增加,与对照组相比存在统计学意义差异(P<0.05).[结论]活血通脉汤可改善高血压病患者FMD及血管内皮功能.

  • 坎地沙坦酯对老年单纯收缩期高血压患者血管内皮舒张功能的影响

    作者:蒋勇;贾连旺

    近来研究发现,血管内皮功能障碍在高血压的发生、发展过程中起着十分重要的作用[1],其中血管内皮依赖性舒张功能(FMD)障碍被认为是高血压的主要发病机制之一[2].因此,高血压病治疗中如何安全可靠地逆转血管内皮功能障碍日益受到重视.笔者对坎地沙坦酯治疗的老年单纯收缩期高血压(ISH)患者的血管内皮舒张功能进行检测,观察用药前后的变化,现报道如下.

  • 吸烟对早期血管病变的影响及戒烟的干预作用

    作者:聂福根;李美根;金伟

    目的:探讨吸烟对早期血管病变的影响及戒烟后不同时间段血管病变的改善程度。方法随机选择不同中青年人群495例[(平均年龄39±6)岁],吸烟组186例(≥5支/d,持续≥1年),不吸烟组157例(从不吸烟),戒烟组152例(停止吸烟至少1个月),戒烟组又分三组,戒烟<1年,1年≤戒烟<10,戒烟≥10年。室温下测定肱动脉一踝动脉脉搏波传导速度(baP-WV)、踝臂指数(ABI)、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、流量介导的肱动脉扩张(FMD),计算体重指数(BMI),测量肱动脉血压,标准方法检测总胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三脂、血糖、肌酐。结果⑴吸烟组的baPWV及CIMT分别为1503.65±18.45及0.92±0.26,较不吸烟组明显增加(分别为1168.54±13.57及0.72±0.12),差异有统计学意义(P<0.05),吸烟组的ABI及FMD分别为0.86±0.12及9.73±1.26,较不吸烟组明显降低(分别为1.15±0.65及13.32±1.34),差异有统计学意义(P<0.05);⑵即使戒烟后,在一定时期内,戒烟组baPWV较不吸烟组仍增加;⑶戒烟10年以上组的baPWV与从不吸烟者baPWV相比,两者无明显差异(1162.37±9.10 vs 1168.54±13.57,P>0.05)。结论⑴吸烟可引起动脉礓硬度增加,baPWV升高;⑵戒烟可以改善动脉硬化,但戒烟10年以上才能达到从不吸烟的水平。

    关键词: baPWV ABI cIMT FMD 吸烟 戒烟
  • 原发性扩张型心肌病患者内皮功能改变及与ADMA的关系

    作者:贺立新;宁阳根

    目的 探讨原发性扩张型心肌病(DCM)患者血管内皮功能状况和血浆非对称二甲基精氨酸(ADMA)浓度改变及其关系. 方法 选择35例DCM患者(DCM组)和32例健康成人(对照组).DCM组按心功能分为两个亚组:A组:心功能Ⅱ级;B组:心功能Ⅲ~Ⅳ级.分别采用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测血浆血管性假血友病因子(vWF)和高效液相色谱法(HPLC)检测ADMA,高频超声测定血流介导的肱动脉内径扩张度(FMD). 结果 同对照组相比,DCM组vWF值明显增高(220.67±64.36 vs 138.57±67.44%,P=0.000);而FMD值明显降低(6.73±2.80 vs 11.13±3.16%,P=0.000);ADMA浓度差异无统计学意义(0.619±0.301 vs 0.542±0.204 μmol/L,P=0.225).DCM亚组间比较vWF、FMD差异无统计学意义(P=0.408,P=0.433). 结论 DCM患者存在内皮功能失调,但血浆ADMA含量无明显异常改变,提示ADMA与DCM病人内皮功能紊乱无关.

  • 食醋对血流介导的动脉舒张功能的急性影响

    作者:李湛;李可基

    [目的]探讨一次性摄入食醋后血流介导的动脉舒张功能和血压的变化. [方法]采用两阶段交叉实验设计,16名健康受试者分别食用: (1)20ml食醋与120 ml纯净水的混合溶液; (2)140 ml纯净水.采用高分辨率的彩色多普勒超声仪测量肱动脉血流介导的血管舒张(flow-mediated dilatation,FMD),食用前和食用后1 h各测量1次.[结果]应用一般线性模型分析可见,不同处理方式间,FMD变化值的差异无统计学意义(P>0.05),不同的试验阶段对FMD的测量结果也没有影响(P=0.072). [结论]一次食用20 ml食醋后,未观察到血流介导的动脉舒张功能的显著变化.

  • 血府逐瘀汤对急性心肌梗死患者内皮功能的影响

    作者:张秀敏;武艳丽;黄文霞;朱丽荣;李静

    目的 探讨血府逐瘀汤对急性心肌梗死患者内皮功能的影响.方法 选取急性心肌梗死患者208例随机分为两组,对照组予以常规西医治疗,观察组在此基础上予以血府逐瘀汤治疗.观察其对患者心功能及内皮功能的影响.结果 两组治疗前的LVEF、IVST、LVEDD水平无差异(P>0.05),治疗后的LVEF、IVST水平较治疗前升高,LVEDD水平较治疗前降低,观察组较对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前的FMD、vWF水平无差异(P>0.05),治疗后的FMD水平较治疗前显著升高,vWF水平显著降低,观察组改善程度较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血府逐瘀汤治疗心肌梗死疗效显著,可有效改善患者内皮功能.

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