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救护车内四种空气消毒方法的比较
从医院感染统计资料显示,医院感染的主要对象是住院患者及医院工作人员,特别是住院人群中的老年及危重患者,以及免疫功能低下、防御屏障受到损伤的患者,容易发生医院感染.
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2008~2014年北医三院骨科脊柱退行性疾病的住院人群特征分析
目的:探讨人口学特征与脊柱退行性疾病(spinal degenerative diseases,SDD)的相关性,为脊柱退行性疾病的预防和诊疗、降低患病率提供相关依据.方法:根据2008年1月1日~2014年12月31日北京大学第三医院骨科电子病历数据,纳入年龄≥18岁首次手术治疗的脊柱退行性疾病患者.分析其人口学特征(如年龄、性别、职业、出生地、民族以及伴随疾病)与脊柱退行性疾病的相关性,采用描述性统计和卡方检验.结果:共纳入符合标准的SDD患者22951例,男性12838例(55.9%),女性10113例(44.1%).平均年龄52.4± 11.6岁(18~86岁).其中颈椎退行性疾病(CDD) 10941例(47.7%),胸椎退行性疾病(TDD)588例(2.6%),腰椎退行性疾病(LDD) 11422例(49.8%);不同部位SDD患者的性别、年龄、职业及地区分布差异均有统计学意义(P<0.00l),而民族分布差异无统计学意义(P>0.05).在CDD患者中,以男性(55.9%)、50~54岁(18.2%)、办公室人员(22.2%)占比高;在TDD患者中,以男性(57.5%)、农民(26.5%)占比高;在<45岁的LDD患者中,男性占比高(x2=66.56,P<0.001),特别是在18~29岁年龄组中,男性占比明显增高(8.7%∶3.2%);然而,在>45岁的LDD患者中,女性占比高(x2=17.50,P<0.05).有伴随疾病者8160例,其中伴有骨质疏松(404例)和伴有膝关节炎(210例)的SDD患者以LDD占比高,分别为86.1% (348/404)和70.0%(147/210);伴有韧带肥厚/骨化(2645例)的SDD患者以CDD占比高,为79.9%(2114/2645).伴有高血压及糖尿病的SDD患者占比分别为20.8%(4749/22951)和9.7%(2230/22951).结论:SDD有着明显的人口学特征,在不同部位发病的人群特征不同.男性、50~54岁、办公室人员是CDD的高发人群;男性、农民是TDD的高发人群;<45岁的男性,特别是18~29岁的男性以及>45岁的女性是LDD的高发人群.此外,伴有骨质疏松或伴有膝关节炎是LDD的危险因素,伴有韧带肥厚/骨化是CDD的危险因素.针对上述高危人群进行有重点的干预和宣教可能是降低SDD发病率的重要措施.
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东菱克栓酶与依达拉奉联合应用治疗脑梗塞的体会
脑梗塞是缺血性脑血管病,是目前危害人们健康,造成不同程度残疾,直接影响人们生活生存质量,又是我们东北地区住院人群中发病率较高的一种疾病,特别近年来,急性脑梗塞已成为神经科急症,在我们这所综合医院中占住院人数半数以上,且年龄逐渐变小,冬春季节发病更高,临床上发病症状上、体征上、就诊时间也不相同,根据影像学诊断多数为腔隙灶,大面积是较少的,愈后也不太乐观.
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1999~2001年阳泉市住院人群疾病谱分析
为了解居民疾病谱的特征,分析慢性病流行水平及其对居民健康的危害程度,为慢性病的预防控制策略提供依据,我们对1999~2001年全市住院病例进行了调查分析.
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遵义县2006年服毒自杀住院人群多因素分析
目的 了解遵义县住院人群中服毒自杀者状况及其死亡危险因素,为制定相应干预措施提供依据.方法 将全县镇(乡)卫生院、县城综合医院共33家分为3级,分别使用3种自制调查表,收集2006年资料,获得21家医院的资料.分析自杀者死亡危险因素时,使用单因素及多因素逻辑回归分析法算出相应比值,所有考虑因素均列入多因素模型,通过前进法及后退法找出独立影响因素.结果 355例自杀者中,女性明显多于男性(3.4:1);86%为服鼠药(农药)自杀,其中主要是敌敌畏(46%)、氧化乐果(29%);同时,随着居住环境及医院级别的升高,服鼠药(农药)的比例下降:一、二、三级医院的死亡率分别为10.5%、3.6%、2.2%;死亡危险因素主要为诊治医院级别低、服药量大、居住偏远等.结论 应加强鼠药(农药)类物品的管理,重视乙醇滥用的问题,提高医务人员抢救自杀的水平,尤其是对鼠药(农药)中毒的抢救水平,建立自杀未遂的统计和监测制度,这样,才有利于开展自杀干预和预防工作.
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泌尿外科住院病人睡眠质量调查及影响因素分析
良好的睡眠被认为具有恢复作用,如促进伤口愈合及康复.若病人睡眠不好,则可妨碍切口愈合,延长住院时间,增加感染的可能性,甚至病死率升高.因此,良好的睡眠对住院病人来说非常重要.目前,有学者对不同住院人群的睡眠质量进行了研究.结果表明,住院病人的睡眠质量均较差,而不同科室的住院病人睡眠干扰因素是不同的[1-4].为了了解泌尿外科住院病人睡眠质量及影响因素,对93例泌尿外科住院病人进行了调查.
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护理干预对重症监护病房病人睡眠质量的影响
目前,有学者对不同住院人群的睡眠质量,如重症监护病房(ICU)病人、普通病人、肿瘤病人进行了研究.结果表明:这些病人睡眠质量均较差[1].但不同科室的住院病人睡眠质量干扰因素是不同的,睡眠不好则可妨碍切口的愈合、延长住院时间、增加感染的可能性等[1].因此护士应予以重视,并根据病人的情况给予有效的护理援助.经过调查发现,护理干预对ICU病人睡眠质量能起到援助作用.
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围术期压疮的预防护理
压疮在住院人群中的发生率非常高,其中外科病人的发生率较高,并且手术过程是导致较高的压疮发生率的主要原因[1],不仅给病人造成痛苦,对手术室护理和临床护理工作也带来了不利的影响.因此,如何预防围术期压疮的发生,愈来愈受到重视.本科使用国产某品牌手术床,床垫为橡胶膜内衬海绵,临床工作中发现有部分手术病人手术后有压疮发生,通过对268例手术时间>4 h病人发生的压疮进行回顾,分析术中压疮发生的原因,经分析、研究,采取了一系列预防压疮的措施后,手术中压疮的发生明显减少.现介绍如下.
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一般住院人群乙肝血清标志物组合模式分析
乙肝的病原学诊断常用的是乙肝病毒血清标志物(HBV)检测.通过检测可间接的多角度了解患者HBV感染、复制以及病情恢复情况.本组资料分析旨在探讨乙肝血清标志物阳性组合的分布情况,正确地理解检测标志物的临床意义.
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西安市住院群体心脏健康的流行病学调查
目的 初步掌握西安市住院人群的心脏健康状况及其生活习惯、相关知识了解情况,为西安市高危人群心脏健康宣教干预提供科学的参考依据.方法 利用自制的心脏健康状况相关因素调查问卷,采用现况调查方法对西安市某三甲医院67名连续住院病人进行流行病学调查,同时进行常规12导联心电图检测心功能.采用χ2检验等统计学方法对该人群生活习惯、相关心脏知识和心电图结果 进行分析.结果80.6%的住院病人有早睡的良好作息习惯,有25%住院病人无运动.仅有38.80%对心脏健康有了解,有61.20%的群体对心功能知识不清楚甚至不知道.仅有16.42%知道如何处置急性心梗,有29.85%完全不知道如何处置.住院病人心电图正常者占61.19%,新发现心电图异常者占17.91%.结论 西安市住院群体的心功能情况及相关知识掌握情况不容乐观,应采取一定措施为相关人群科普,掌握有关知识,养成健康的饮食及运动习惯.
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预见性护理对老年住院患者意外伤害风险的影响
随着科技的发展和社会的进步,我国已逐渐步入老龄化社会。在医院住院人群中,老年患者的比例不断增高。而老年人住院期间易发生坠床、跌倒、烫伤等多种意外伤害,成为医院风险管理的高危人群[1~4]。一旦发现意外伤害,不但给患者带来痛苦,造成不必要的资源浪费,而且易引起医患纠纷。从2012年1月开始,本院开始进行意外伤害风险评估,从老年患者入院开始,即实施预见性护理,有效地减少院内意外伤害的发生,确保患者安全,提高老年患者的生活质量。现报道如下。
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52例医院感染病人细菌耐药性分析
我国每年用于抗感染药物的花费已位居临床各类药物之首位,而细菌对抗感染药物产生的耐药性却越来越严重.医院感染病人抗感染药物应用的时间、种类及剂量又远远超出一般住院人群.为了解医院感染病人的细菌耐药情况,合理应用抗感染药物,对某院52例医院感染病人细菌耐药情况进行了调查,现将调查结果报道如下.
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绩效考核在产科护理质量管理中的应用
绩效考核( performance examine )也称绩效测评,是医院为了实现为患者服务的目的,运用特定的标准和指标,采取科学的、定量的方法,对承担医疗护理过程及结果的各级管理和实施人员完成指定任务的工作实绩和由此带来的诸多效果做出价值判断的过程[1]。护理质量是指护士为患者提供护理技术服务和基础护理服务的效果,是在护理过程中形成的客观表现,直接反映了护理工作的职业特色[2]。产科的住院人群是以产妇及新生儿为主,是一组特殊的人群,大部分的产妇是身体健康无原发病的青年妇女,但同时是医院感染的高危人群,而新生儿免疫力低下,也是医院感染的高危人群。因此做好相应的护理质量管理是产科患者优质服务的保证。我院于2012年1月开始应用绩效考核,在产科护理质量管理中取得了较好的效果,现报告如下。
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惠州市惠阳区吸毒人员和一般住院人群HIV感染调查
目的 了解本地区吸毒人员、住院人群HIV感染水平,为艾滋病预防控制工作提供依据.方法 对2008~2009年的监测资料、发放的调查表进行综合分析.结果 2008~2009年吸毒人员HIV感染率分别为1.52%(9/592)、1.65%(8/486);住院人群HIV感染率分别0.071%(6/8 511)、0.099%(2/2 013);结论 本地区HIV感染者主要发生在吸毒人员等高危人群,一般住院人群HIV感染率较低,应加强对吸毒人员等高危人群的健康宣教和行为干预,防止HIV从该人群向一般人群扩散.
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倍他乐克/地高辛治疗风湿性心脏病合并快速房颤疗效观察
风湿性心瓣膜病中快速房颤对患者的血液动力学产生很大的影响,住院人群中年平均死亡率高达16%[1],因此临床上需要采取积极有效的措施.单用洋地黄制剂控制风湿性二尖瓣狭窄合并快速房颤往往效果不佳.我们观察了小剂量倍他乐克联用小剂量地高辛对减慢快速房颤心室率的作用.
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安阳市住院人群糖尿病临床流行病学调查分析
目的 了解糖尿病(DM)病人在住院人群的增长趋势及对住院人群的影响,DM目前在综合性医院的诊疗情况.方法 对2002年1月~2005年1月住院人群DM的流行趋势、诊疗情况调查,并进行分析评论.结果 DM住院人数增长明显,且症状隐匿、病程长,易出现并发症和感染,预后差等.结论 临床医师和医院管理人员应进一步加强对DM的认识,以提高诊疗水平,建立综合性防治的目标.