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2008天津国际乳腺癌个体化诊治病理与临床专题研讨会简介
由中国抗癌协会、天津医科大学附属肿瘤医院共同主办的乳腺癌个体化诊治病理与临床专题研讨会于2008年10月21-24日在天津召开.来自国内外的专家、代表近300人出席了会议.本次会议以"关注学科前沿进展,加强国内外学术交流"为宗旨,顺应诊疗观念由"以医为本"向"以人为本"转变的形势,邀请了国内外著名的专家学者就乳腺癌个体化诊治中的病理、影像和临床治疗等方面的新进展进行了专题讲座,并以病理为中心结合对乳腺癌个体化诊治中多学科的实际问题进行了深入讨论.
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超声波洁牙患者的心理护理
近年来,我们注意到相当一些患者在洁牙诊疗观念方面存着较多的误区.我们针对200例洁牙患者的心理状态进行了仔细观察和分析,并采取了相应的心理护理,取得了满意的效果.1临床资料在200例患者中,男性82例,女性118例,年龄范围12~68岁.其中12~19岁5例,20~29岁29例,30~39岁48例,40~49岁52例,50~59岁40例,60~69岁26例.其中1例患风心病,3例患糖尿病,其余否认全身系统性疾病.
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肩关节损伤的治疗
近年来骨科领域的发展日新月异,新理论、新技术、新器材以及对疾病的认识等方面都有了很大进展.而肩关节损伤由于概念混淆和诊断模糊,损伤机制复杂以及治疗效果差等原因,其诊治一直是骨科领域中的难点之一.通过近30年的发展,在北美地区以及其他发达国家都已形成了成熟的肩关节外科专业,其诊疗观念与治疗技术不断更新.近年来国内在肩关节损伤的治疗方面有了较大进步,但与国外先进水平相比,肩关节外科的专业化等方面还存在相当的差距.随着人民生活水平的不断提高,人口老龄化,交通伤发生率日趋增高,全民健身运动的普及以及体育运动职业化的不断深入,发生肩关节损伤的患者的数量在迅速增加,肩关节损伤的治疗也必将成为我国骨科医生面对的全新挑战.
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腹部损伤处理中的几个问题探讨
在过去的20年里,腹部损伤的诊治取得了长足的进步,诊疗观念也发生了巨大改变.现结合自己临床工作的经验体会和对近年文献的回顾,就当前腹部损伤处理中几个值得关注的问题予以探讨.
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儿童免疫性血小板减少性紫癜的诊疗进展
免疫性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenia, ITP)是儿童时期常见的出血性疾病,ITP患者血液循环中血小板数量小于100×109/L,儿童ITP每年发病率大约4/10万,年幼儿更加多见,通常患病前为完全健康儿童,多数为良性自限性病程,仅有极少数患者会出现危及生命的严重出血表现。80%以上患儿为急性病程,1年内血小板完全恢复正常;仅有20%左右患者转为慢性。目前针对严重出血倾向ITP的治疗仍为糖皮质激素,注射用丙种球蛋白,抗D免疫球蛋白等;而对于无症状型及轻型病例,随着对于该病的逐渐了解,临床医生的诊疗观念也有很大改变,从必须纠正血小板至正常水平到采取观察和等待(Watch and Wait)的方式转变。
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慢性肩关节疼痛的诊断与治疗
肩关节疼痛是骨科的常见疾病,由于其病因复杂和诊断模糊,以及治疗效果差等原因,其诊治一直是骨科领域中的难点之一.通过近30年的发展,在北美地区以及其他发达国家都已形成了成熟的肩关节外科专业,其诊疗观念与治疗技术不断更新.近年来国内在肩关节疾病的治疗方面有了较大进步,但与国外先进水平相比,肩关节外科的专业化等方面还存在相当的差距,很多疾患的诊断含混不清,治疗欠规范.随着人民生活水平的不断提高,人口老龄化的发展,慢性肩关节疼痛的治疗也必将成为我国骨科医生面对的全新挑战.本文介绍几种导致肩关节疼痛的主要疾患的诊断与治疗.
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胆囊癌32例诊治分析
原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,占消化道肿瘤的第5~6位.因其无特异临床表现,早期常被胆囊炎、胆石症及其并发症所掩盖,多数患者就诊时已属晚期,手术切除率低,预后极差.近年来随着影像学的发展及外科诊疗观念的转变,胆囊癌的诊治现状已有所改观.我院1996~2004年共收治32例胆囊癌,现回顾分析如下.
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躯体痛症的诊疗现状及对策
在颈肩痛、腰腿痛或关节痛等躯体痛症性疾患的临床诊疗中,目前主要的认知疑问和困惑为:究竟是借用"影像诊断"建立疾患的"临床诊断",还是依据疾病的临床诊断程序,建立疾患的临床诊断呢?对急或慢性的躯体痛症,究竟是应采取"单纯镇痛"的治疗观念,还是选择"急则治其表,缓则治其本"的"祛病消痛"的诊疗观念呢?本文从医学知识滞后的层面,解析错位认知与认知盲区,在躯体痛症性疾患临床诊疗中的影响作用;从临床几种习惯性思维诊断的认知方法,分析对疾病临床诊断准确性的干扰作用;并从"骨伤内科学"的诊断思维角度,探究目前躯体痛症性疾患临床诊疗现状的形成原因,强调按照疾病临床诊断程序的要求和思维方法,实施脊柱或关节疾患所致躯体痛症的临床诊断,有利于分析解答躯体痛症性疾患诊疗中的认知疑问和困惑.
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痔的现代概念及其对诊疗观念的影响
20世纪70年代以来,有关痔的基础和临床研究取得了重大进展,人们对痔本质的认识已形成一套全新的概念,终必然会对痔的诊断、疗效标准及治疗方法的选择,产生深刻的影响.正确理解和掌握痔的现代概念,对提高痔的诊治水平具有十分重要的意义.
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癌症疼痛的微创介入治疗
1 引言据WHO统计,目前全世界每年新发生的癌症患者约有700多万,其中30%~50%伴有程度不同的疼痛.我国每年新增160~200万晚期肿瘤患者.国内新的调查资料表明,在各期癌症患者中,伴有不同程度疼痛者占51.1%,仅有41%得到有效缓解,而晚期癌症疼痛(癌痛)仪有25%得到有效缓解.过去的癌痛诊疗观念认为,在其他疼痛疗法均不能有效镇痛时才考虑进行神经介入治疗,但往往要进行神经介入治疗时,疼痛的恶性循环已形成,疼痛多演变为顽固性疼痛,神经介入治疗也难以奏效.
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浅谈眼科门诊主管护师的作用
随着社会的发展和医疗技术的进步,眼科门诊的护理工作内容也随之发生变化,一方面患者的诊疗观念发生变化,从以前的有病才治到目前的未病先防,使就诊人数急增;另一方面,患者对就诊环境、医护人员素质的要求也大幅提高,要求优质服务;再一方面,随着治疗技术和治疗方法的更新,一般的手术,甚至较复杂的外眼手术都已在门诊进行;眼科特殊检查大部分都在门诊完成,护士的工作量猛增.