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妊娠高血压综合征与A型行为关系的初步研究
性格类型与高血压病的相关性[1,2]及因妊娠而诱发高血压的研究甚多[1-3].但妊娠后高血压是否同A型行为有关?为此,作者于2003年1月~10月,选取本院产科门诊中没有高血压家族史、基础血压正常,妊娠期发生妊娠高血压综合征(以下简称"妊高征")的孕妇64例作为研究组,并设对照组64例,对她们进行A型行为测定.
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低出生体质量儿神经行为测定相关因素的研究
我们将2006 年10 月~2010 年10 月46 例低出生体质量儿所测得神经行为测定〈NBNA〉进行相关的研究,现将结果报告如下.临床资料1 一般资料:2006 年10 月~2010 年10 月我院NICU 收治LBWI46 例,均为新生儿窒息.其中21 例为足月小于胎龄儿,25 例为早产适于胎龄儿和小于胎龄儿,男婴25 例,女婴21例.出生体重均在1500~2500g.所有病例均无先天性疾病.检测早产儿是在纠正年龄达到足月儿再测定,即早产儿在NICU 治疗新生儿窒息有的合并吸入性肺炎,缺血缺氧性脑病,颅内出血,新生儿黄疸等出院时向家属介绍神经行为测定的重要性及意义,使按照要求的时间来做检测.而对足月小于胎龄儿可按标准执行直接测定.
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新生儿行为测定对高危儿预后预测的意义
围产期高危新生儿(简称高危儿)主要指围产期窒息、早产儿、低体重儿、持续低氧血症、高胆红素血症等患儿,可以发生包括精神和发育性障碍、脑性瘫痪、运动功能发育延迟、视听障碍等在内的神经系统后遗症,是目前我国重要的致残因素之一.
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新生儿黄疸两种检测方式的准确性对比研究
新生儿黄疸是临床上新生儿时期的一种常见病,往往会并发胆红素脑病,所以需要临床医师早期对脑病的检查确诊,而目前临床上监测新生儿脑发育情况的方法除了临床观察,常用的为新生儿脑电图检测(EEG)和神经行为测定两种方式。其中EEG 是通过放在头皮上的电极描记出脑神经细胞的自发生物电活动,通过 EEG 仪加以放大后记录的脑电波形,反映脑神经细胞的电生理功能。而新生儿行为神经测定则倾向于观察新生儿的行为能力,帮助早期开发智力,从而早期发现轻微脑损伤。所以本文主要探讨对比新生儿脑电图监测与新生儿神经行为测定对新生儿高胆红素血症的早期诊断价值。
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窒息新生儿的行为测定和早期干预
目的:探讨行为测定(Beonatal behavioral neuro1ogical assessment,NBNA)在窒息新生儿中的作用和早期干预对窒息新生儿智力发育的影响.方法:76例窒息儿均作行为测定并随机分为干预组39例,对照组37例,对干预组从新生儿起干预至24个月.结果:行为测定显示窒息主要影响到非生物听、视定向反应,其次为主动肌张力的改变,生后2周NBNA<35分的患儿中发生DQ异常和脑瘫的病例较多,两组患儿在24个月时盖氏测定总DQ,干预组108.9±14.36,对照组93.4±15.35,干预组明显高于对照组(t=4.453 P<0.01).结论:早期干预能促进窒息儿的智能发育,NBNA对早期干预有指导意义.
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窒息新生儿的行为测定及脑干听诱发电位变化
目的:通过对窒息新生儿进行行为测定(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)及脑干听诱发电位(brain-stem aditory evoked potentials,BAEP)的测定,评估窒息对新生儿脑损伤的情况.方法:对窒息新生儿同时进行行为测定、脑干听诱发电位测定.结果:窒息缺氧影响新生儿的行为能力,主要影响到非生物听、视的定向反应,其次为主动肌张力的改变.而BAEP显示窒息影响Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的出波率、影响Ⅰ、Ⅴ波的潜伏期,反映了窒息对周围及中枢听路均可造成损伤.结论:Apgar评分与NBNA及BAEP的异常率呈负相关(r=-0.632,P<0.01、r=-0.712,P<0.01)这2种检查均能较敏感的反应出窒息所致的脑损伤,两者起着相辅相成的作用.
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新生儿高胆和行为测定
新生儿高胆红素血症(简称高胆)是新生儿期较常见的疾病,近年来有上升的趋势。新生儿高 胆能引起脑损伤已被大家认可。一旦出现核黄疸对脑的损伤往往是不可逆的,将对社会和家 庭产生严重影响。这就需要在临床上及早发现高胆所致的脑损伤,以便早期治疗和早期干预 。新生儿行为神经测定可了解新生儿行为能力,及早发现轻微脑损伤。本组收集了我院新 生儿高胆(1999年7月~1999年12月)30例及正常新生儿30例,两组共作新生儿行为测定120人 次。现将结果报告如下。
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瑞芬太尼用于剖宫产全身麻醉对新生儿结局的影响
剖宫产手术多采用椎管内麻醉,但对于有椎管内麻醉禁忌证的患者则考虑用全身麻醉.传统认为,全身麻醉可能会对新生儿产生不良转归及未来学习能力下降等问题,故近年来全麻比例已有所降低[1].瑞芬太尼作为一种新型阿片受体激动剂,起效迅速、作用时间短、消除快、持续使用或重复使用不产生蓄积现象.本次研究通过观察其对新生儿Apgar 评分及新生儿神经行为测定(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)评分的影响,评价瑞芬太尼用于剖宫产全身麻醉的可行性和安全性.
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高胆红素血症新生儿神经行为测定分析
为探讨无核黄疸高胆红素新生儿中枢神经系统功能异常状况,我们对31例高胆红素血症患儿进行了新生儿神经行为测定(NBNA)评分.现报告如下.
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新生儿行为测定结果及相关因素
目的探讨影响新生儿行为测定结果的相关因素.方法采用新生儿行为测定评分表,对本院2001年1月1日~9月30日间573例母婴同室新生儿逐一测定.结果 27例≤35分,占4.7%,经u检验和χ2检验,其中头盆不称、臀位、胎儿窘迫、妊娠高血压综合征的产妇出生的新生儿≤35分的发生率与总体相比有统计学意义;剖宫产与平产出生的新生儿≤35分的发生率也有统计学意义.结论此五种因素影响新生儿行为测定结果较明显,及早发现和治疗相关因素,利于胎儿及新生儿的智力发育.
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行为测定和脑干听诱发电位在新生儿高胆红素血症中的应用
目的通过对新生儿高胆红素血症患儿进行行为测定(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)及脑干听诱发电位(brainstem aditory evoked potentials, BAEP)的测定,评估高胆红素血症在未发生核黄疸时对脑损伤的情况.方法对新生儿高胆红素血症患儿同时进行行为测定、脑干诱发电位的测定.结果高胆红素血症影响新生儿行为能力,当胆红素≥205.2 μmol/L时,胆红素水平与行为测定评分呈负相关.高胆主要影响到非生物听、视定向反应及主动肌张力的改变.BAEP测定结果显示听阈值随胆红素浓度增高而增高.高胆红素血症患儿各波IPL和V波PL延长,经治疗后黄疸消退,行为测定评分先恢复正常,脑干诱发电位逐渐恢复正常.结论这2种测定可早期发现高胆所致轻微脑损伤,有利于指导早期治疗、早期干预.
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窒息新生儿神经行为测定及脑干听觉诱发电位的观察
目的 通过对窒息新生儿进行神经行为测定(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)及脑干听觉诱发电位(brainstem aditory evoked potential,BAEP)的检测,评估窒息对新生儿脑损伤的情况.方法 对2006年1月-2008年6月本院54例窒息新生儿在同时进行20项新生儿行为测定和脑干听觉诱发电位测定.结果 :窒息缺氧影响新生儿的行为能力,主要影响到非生物听、视的定向反应和主动肌张力的改变.脑干诱发电位的变化主要表现在Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ波的潜伏期延长和Ⅰ-Ⅱ波间期的延长,以及反应阔不同程度的升高,反映了听觉通路的损伤以及对听力的损害.结论 :新生儿窒息造成脑细胞功能不同程度损伤,对窒息新生儿进行行为测定和脑干听觉诱发电位测定,评估脑功能及早期发现听力损害,为临床治疗和判断预后提供了客观的依据.
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妊娠糖尿病产妇所生新生儿神经行为评分及其意义
妊娠期糖尿病(GDM)指妇女妊娠后发生的糖尿病,由于其发生与妊娠期糖代谢,以及胎盘产生的多种激素具有抗胰岛素作用导致胰岛素相对不足有关,因此具有许多特点.妊娠期糖尿病母亲所生的新生儿是高危儿[1],必须引起临床重视.为了认识患此病母亲所生的新生儿神经行为特点,我们于2001年1月至2003年12月对46例妊娠糖尿病产妇所生的新生儿进行新生儿神经行为测定(NBNA),现将结果报道如下.
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行为测定在评价新生儿高胆红素血症脑损伤中的意义
[目的]了解行为测定在新生儿高胆红素血症脑损伤中的临床意义.[方法]采用NBNA测定法对35例新生儿高胆红素血症(以后简称新生儿高胆)患儿和30例足月正常新生儿进行3次行为测定,7个月时采用CDCC进行测定1次.[结果]高胆组3次NBNA测定均值都低于对照组(P<0.05),有10例总分<37分,而对照组无1例(P<0.01).高胆组黄疸高峰期NBNA均值明显低于生后28 d者(P<0.05),总分<37分的例数在出生28天明显少于黄疸高峰期(P<0.01).CDCC测定MDI和PDI得分结果高胆组均值明显低于对照组(P<0.05).[结论]NBNA在评价新生儿高胆患儿早期轻微脑损伤中有重要的临床意义.
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影响新生儿神经行为测定相关因素的研究
探讨影响新生儿神经行为测定(NBNA)的可能因素,将有助于提高出生人口质量.NBNA是检测新生儿脑损伤的一种实用、经济、有效和无创伤的临床检查方法,是早期发现脑损伤和评估预后的敏感指标.