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高乌甲素预防丙泊酚静脉注射痛的效果
丙泊酚作为一种临床广泛应用的静脉麻醉药具有很多优点,但注射痛是其缺憾之一.临床上预防丙泊酚注射痛方法,一为静注中枢性阿片受体阻断药(芬太尼、哌替啶等)或是非特异性阿片受体阻断药(曲马多等),二为静注局麻药(1%~2%利多卡因)或镁剂(MgSO4).本文着重观察非阿片类镇痛药高乌甲素对丙泊酚静脉注射痛的预防作用.
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高乌甲素复合曲马朵用于胸科手术病人术后镇痛疗效观察
目的: 观察高乌甲素复合曲马朵用于胸科手术病人术后静脉镇痛的临床效果.方法: 60例ASAI~Ⅱ级择期开胸手术患者,随机分为三组,每组20例.高乌甲素组(L组):高乌甲素0.6 mg·kg-1;曲马朵组(T组):曲马朵12~14 mg·kg-1;高乌甲素复合曲马朵组(L+T组):高乌甲素0.6 mg·kg-1+曲马朵6~7 mg·kg-1.均以生理盐水稀释到100 ml,按2.0 ml/h速度使用一次性镇痛泵经静脉持续镇痛48 h.比较三组镇痛、镇静效果,以及不良反应的发生率.结果: T组、L+T组患者术后48 h内镇痛效果优于L组,但L组、L+T组术后恶心、呕吐、嗜睡等不良反应的发生率显著低于T组(P<0.05).结论: 高乌甲素复合曲马朵术后静脉镇痛是安全有效的,并且可以减少曲马朵的用量及其不良反应的发生.
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高乌甲素用于人工流产镇痛的临床研究
目的:比较高乌甲素与芬太尼伍用丙泊酚用于人工流产的临床效果.方法:自愿接受无痛人工流产者120例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,妊娠6~10周,随机分为两组:每组60例,F组(芬太尼1μg/kg),L组(高乌甲素0.08 mg/kg),分别观察心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(SpO2)变化,丙泊酚用量,呼吸频率(RR)及呼吸抑制发生率,恶心、呕吐,苏醒后痛苦记忆发生率及病人术后离院时间.结果:呼吸频率减慢、呼吸抑制及SpO2低于95%者F组明显高于L组,其他观察指标两组间均无显著差异.结论:等效剂量的芬太尼与高乌甲素伍用丙泊酚用于人工流产均可达到满意的麻醉、镇痛效果,但伍用芬太尼时呼吸频率减慢、呼吸抑制发生率相对较高.
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高乌甲素用于老年患者腹部术后自控皮下镇痛20例
患者自控皮下镇痛(PCSA)是一种简便、有效的镇痛方法,阿片类镇痛药为目前PCSA的常用药物,但其用于老年患者PCSA时易出现呼吸抑制等不良反应.
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高乌甲素贴片用于老年患者PFNA手术后镇痛的临床观察
目的 观察高乌甲素贴片用于老年患者防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术术后镇痛的疗效及安全性.方法 股骨粗隆骨折择期手术患者40例,年龄65-90岁.分成两组,每组20例.A组于手术结束前约30 min将高乌甲素贴片贴于两耳后无发处,行镇痛治疗;B组不用镇痛治疗作为对照.测定术后6、12、24和48 h的VAS疼痛评分,记录不良反应.结果 A组患者术后镇痛效果均满意,不良反应发生率低.结论 高乌甲素贴片用于老年患者PFNA术后效果确切,应用安全.
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异丙酚复合布托啡诺、高乌甲素、芬太尼静脉麻醉在人工流产术的应用
异丙酚具有麻醉诱导起效快、恢复快且彻底的特点,被广泛用于无痛人工流产(人流)术.但其镇痛作用弱,用药量大,术后宫缩痛发生率高,麻醉效果不满意.本研究通过异丙芬分别复合布托啡诺、高乌甲素、芬太尼静脉麻醉,与异丙芬单纯麻醉对比,观察和评估复合静脉麻醉的安全性和可行性.
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中西药结合用于上腹部手术后镇痛效果观察
上腹部手术患者常需术后镇痛.我们将西药布托啡诺结合中药高乌甲素用于上腹部手术后患者自控镇痛,报道如下.
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高乌甲素合芬太尼不同配伍术后镇痛作用比较
高乌甲素(布拉诺)作为一种我国首创的新型镇痛药,临床使用广泛.为寻求一种合理的高乌甲素结合芬太尼用于术后静脉持续泵注镇痛配方,我们对骨科术后病人80例分四组观察不同配方的术后镇痛效果,以期找到一种较佳的布拉诺结合芬太尼术后静脉持续泵注镇痛的配方.
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高乌甲素复合液硬膜外镇痛用于股骨手术
我们应用高乌甲素复合液于股骨手术病人的硬膜外镇痛,疗效满意,安全性好,报道如下.1 临床资料选择本院骨科择期股骨手术患者80例,年龄45~91岁,全身情况评估(ASA)为1~3级.术前检查无硬膜外麻醉禁忌证,肝肾功能基本正常.随机分观察组与对照组,各40例.
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高乌甲素合芬太尼手术镇痛作用比较
目的:观察高乌甲素合芬太尼用于手术患者自控静脉镇痛的临床效果和不良反应.方法:选择60例择期全麻手术病人,随机分为高乌甲素组(B组),芬太尼组(F组),高乌甲素+芬太尼组(BF组).观察三组术后镇痛、镇静效果及不良反应.结果:三组患者VAS评分无明显差异(P>0.05),镇静评分F组明显高于B组和BF组(P<0.05).结论:高乌甲素用于病人术后镇痛,临床效果确切,不良反应较少,可作为病人术后镇痛较理想的药物.
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老年患者用高乌甲素复合芬太尼术后静脉镇痛的临床观察
随着术后静脉芬太尼镇痛的广泛应用,患者对术后镇痛的效果基本满意,但由于大剂量芬太尼静脉镇痛所引起的恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、嗜睡等不良反应的发生率较高,尤其对老年患者,使其临床应用受到限制.本院于2007年1至10月,在老年腹部于术中将芬太尼与氧溴酸高乌甲素合用,并与单纯使用芬太尼进行比较,观察两组镇痛效果与不良反应的发生率.
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高乌甲素用于人工髋关节置换术后患者自控镇痛的临床研究
人工髋关节置换术后疼痛表现较为剧烈,患者常难以入睡、进食,十分痛苦,需术后镇痛.高乌甲素具有镇痛、解热、消肿和局部麻醉等作用,且无成瘾性和蓄积作用.然而在骨科手术后镇痛效果如何,少见临床报道,作者自2004年3月至2005年5月通过对高乌甲素和曲马多用于人工髋关节置换术后镇痛效果及副作用等进行对照比较,总结如下.
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芬太尼复合高乌甲素用于PCIA的临床观察
静脉自控镇痛(PCIA)在术后或是晚期癌症中已被广泛应用.以前本院使用PCIA主要是单纯应用足量芬太尼,近一年来,作者将芬太尼复合高乌甲素用于PCIA,取得了较好效果,且在并发症发生率方面优于单纯应用芬太尼.
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高乌甲素用于病人自控镇痛的效果观察
术后疼痛是围术期诸多重要问题之一,许多研究表明,病人自控镇痛(pa-tient-controlled analgesia,PCA)不仅能够提供良好的镇痛效果,而且可减少术后有关并发症,有利于病人早期恢复[1].本文以曲马多作为对照,评价高乌甲素应用于静脉病人自控镇痛(PCIA)的临床效果与安全性.现报道如下.
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高乌甲素凝胶贴膏的流变学研究
目的 利用流变学对高乌甲素凝胶贴膏配方进行研究.方法 利用SMS物性测试仪测定胶强度,初步筛选高乌甲素凝胶贴膏的填充剂,然后利用旋转流变仪考察填充剂的周量和增黏剂对流变学的影响.结果 微粉硅胶增加基质胶强度好,选作填充剂.流变学测定显示微粉硅胶可增加凝胶贴膏的弹性模量(elastic modulus,G')和黏性模量(viscous modulus,G"),对前者增加效果更好,佳含量为2.5%;不同增黏剂均显著增加G",而PVA对G'影响小,故选作增黏剂.采用中国药典2015年版第四部的黏附性检查法证实优化的高乌甲素凝胶贴膏黏附性能良好.结论 流变学参数是筛选凝胶贴膏处方的一种有用工具.
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高乌头炮制品的HPLC指纹图谱研究及其2种生物碱成分含量测定
目的 建立不同产区高乌头炮制品的HPLC指纹图谱,并测定2种生物碱成分的含量,为高乌头制品质量控制提供参考依据.方法 通过HPLC梯度洗脱建立高乌头炮制品的指纹图谱,并采用中药指纹图谱相似度评价系统(2012版)、主成分分析和聚类分析对指纹图谱进行分析.结果 建立了高乌头炮制品指纹图谱,10批高乌头制品的相似度>0.90,标定共有峰18个,并对其中2主要成分(高乌甲素、冉乌头碱)进行含量测定;聚类分析将所有批次高乌头制品分为4类,反映了10批不同产区高乌头制品的质量特征;主成分分析筛选出累计贡献率达到88.8%的4个主成分,得到决定高乌头药材质量7个化学成分.结论 该方法重复性好、特征性强,可用于高乌头炮制品全面质量评价.
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高乌甲素复合液硬膜外自控镇痛的临床评价
目的:观察高乌甲素复合液硬膜外自控镇痛的效果及副作用.方法:选择妇科手术病人60例,随机分为两组,每组各30例,G组(观察组):高乌甲素4 mg+0.25%布比卡因5 ml作为负荷量,维持用药为高乌甲素24 mg+0.15%布比卡因+氟哌利多5 mg,共250 ml;M组(对照组):吗啡2 mg+0.25%布比卡因5 ml作为负荷量,维持用药吗啡5 mg+0.15%布比卡因+氟哌利多5 mg共250 ml.PCEA参数设定:持续流量5 ml/h,PCA量每次为1.0 ml,锁定时间为15 min.观察VAS疼痛评分和镇痛期间各种不良反应的发生率.结果:G组镇痛效果确切,能够满足治疗需要,与M组进行比较差异无显著性 (P>0.05),而不良反应的发生率G组明显少于M组,差异有显著性(P<0.05).结论:高乌甲素复合液用于硬膜外自控镇痛效果确切,且不良反应少,比吗啡安全.
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高乌甲素对甲状腺手术患者麻醉苏醒期躁动及血流动力学的影响
目的 观察高乌甲素对甲状腺手术患者麻醉苏醒期躁动及循环的影响.方法 择期行甲状腺手术的患者60例,分为高乌甲素组(G组)和0.9%氯化钠注射液(C组),各30例,分别于手术结束前30 min静脉注射高乌甲素8 mg(以0.9%氯化钠溶液稀释至10 ml)和等容量0.9%氯化钠溶液.记录两组患者一般资料、手术时间及拔管时间(术毕至拔管),观察两组患者在麻醉苏醒期躁动、循环波动、口述痛觉评分(VRS)及拔管期间不良反应的发生情况.结果 C组患者拔管即刻平均动脉压(MAP)、心率(HR)均较麻醉前升高(均P<0.05);与C组比较,G组患者麻醉苏醒期躁动及咽喉痛明显减少(均P< 0.05),拔管即刻MAP、HR均明显降低(均P<0.05),各时间点VRS评分均明显降低(均P<0.05).结论 术毕前静脉注射高乌甲素可减少甲状腺手术患者麻醉苏醒期躁动,缓解术后疼痛,维持血流动力学稳定,可以安全有效地应用于临床.
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高乌甲素和曲马多用于术后静脉镇痛效果的比较
高乌甲素为非成瘾性镇痛新药,本文以曲马多作对照,研究高乌甲素在术后静脉镇痛中的临床效果和安全性,现将结果报道如下.
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HPLC法测定高乌甲素凝胶贴膏的含量及含量均匀度
目的 建立高乌甲素凝胶贴膏含量测定及含量均匀度检查的高效液相色谱法.方法 采用Kromasil-C18(250 mm×4.6 mm,5μm);以0.1 mol/L磷酸二氢钠∶甲醇(20∶80)为流动相,并用磷酸调pH为4.2;检测波长为252nm;流速为1ml/min.结果 在该色谱条件下,各杂质峰与主峰均能良好分离,浓度在0.5 ~ 50.0 g/ml范围内与色谱峰面积呈线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率为99.2%,RSD为1.09%.3批高乌甲素凝胶贴膏的平均含量分别为101.27,100.44,99.94%.含量均匀度符合药典规定.结论 本方法适用于高乌甲素凝胶贴膏的含量测定及含量均匀度的检查.