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比索洛尔联合大剂量催产素治疗咯血
目的研究比索洛尔联合大剂量催产素治疗咯血临床疗效.方法咯血患者80 例,随机分为治疗组和对照组,治疗组用比索洛尔联合大剂量催产素治疗;对照组应用止血敏、止血芳酸、安络血、脑垂体后叶素治疗.结果经卡方检验总有效率有显著性差异(P＜0.05),表明治疗组疗效明显优于对照组.结论比索洛尔与联合大剂量催产素治疗肺咯血,具有见效快、疗效好、价格便宜、不良反应少、药源方便之特点,值得临床推广使用.
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葛根素注射液联合比索洛尔治疗不稳定型心绞痛48例临床疗效分析
目的 探讨葛根素注射液联合比索洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 选取2006年9月至2008年9月在我院住院的患者92例,随机分为对照组44例和治疗组48例.对照组在常规治疗的基础上加用葛根素注射液,治疗组在对照组基础上加用比多洛尔,观察两组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为87.5%,与对照组总有效率70.5%相比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组有2例进展为急性心肌梗死,对照组有2例进展为心肌梗死,肝肾功能未见明显异常.结论 在不稳定型心绞痛的治疗中,进行常规治疗的同时,葛根素注射液与比索洛尔联合使用是一种值得尝试的治疗方法.
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比索洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭30例疗效观察
目的 探讨比索洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭的临床治疗效果.方法 选择2008年9月至2010年9月慢性心力衰竭患者60例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者均给予治疗基础心脏疾病、充分休息、吸氧、控制食盐摄入、给予利尿剂和强心类药物、血管扩张药物等.对照组患者给予厄贝沙坦.观察组在对照组用药基础上给予富马酸比索洛尔.两组患者均治疗12周.采用超声心动图测定两组患者治疗前后左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDd)及左室射血分数(LVEF)的改变情况.结果 观察组总有效率为93.3 %,对照组总有效率为73.3 %,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后LVEDd、LVESd、LVEF明显低于对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 富马酸比索洛尔联合厄贝沙坦能够显著改善慢性心力衰竭患者心室重构,提高心功能,临床治疗效果显著.
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比索洛尔对冠心病合并慢性阻塞性肺疾病患者BODE指数的影响
目的 评价比索洛尔对冠心病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者BODE指数的影响.方法 42例冠心病合并稳定期轻、中度COPD患者,给予比索洛尔口服,起始剂量1.25 mg/d,逐步增加至5 mg/d.治疗开始前及治疗60 d后,分别检测BODE指数(BODE index)的四个相关参数,即第1秒用力呼气容积占预计值百分比((FEVI% pred)、功能性呼吸困难量表评分(MMRC)、6 min步行距离(6MWD)、体重指数(BMI),并计算BODE指数.结果 治疗前后BODE指数及其四个相关参数分别为:FEVI% pred(68.05±7.32 vs.67.38±7.13);6MWD(322.83±65.72 vs. 320.43±62.34);MMRC(2.13±0.57 vs.2.18±0.65);BMI(20.58±3.52 vs.20.26±3.07);BODE index(3.51±1.97 vs.3.54±2.01).(均为P>0.05).结论 比索洛尔对冠心病合并稳定期轻、中度COPD患者的BODE指数无明显影响.
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富马酸比索洛尔治疗高血压左室肥厚的疗效观察
目的:观察富马酸比索洛尔治疗高血压左室肥厚的疗效.方法:选取80例高血压左室肥厚患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规降压治疗,观察组在对照组基础上给予富马酸比索洛尔片治疗.比较两组左室后壁厚度(PWT)、左室舒张末期内径(LVDd)、QT离散度(QTd)和不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组PWT、LVDd和QTd水平均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在常规降压治疗基础上,采用富马酸比索洛尔治疗高血压左室肥厚患者的疗效优于单纯常规降压治疗疗效.
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比索洛尔、苯磺酸左旋氨氯地平联合治疗青中年高血压
目的:观察比索洛尔联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗青中年原发性高血压的降压效果及达标率.方法:按就诊时间先后选取2011年3月~2012年5月门诊及住院诊断的青中年原发性高血压患者153例,告知降压药物的选择方法,并取得知情同意后,予以富马酸比索洛尔+苯磺酸左旋氨氯地平早晨7:00空腹顿服,监测血压、心率、肝肾功能及不良反应,观察降压药物的效果及达标率.观察疗程8周,根据血压达标标准,评定药物疗效及达标率.结果:153例患者中,血压达标80.4%,且不良反应少.结论:比索洛尔、苯磺酸左旋氨氯地平联合治疗青中年原发性高血压给药方便、安全性高、降压效果好、达标率高,尤其能被青中年高血压患者接受.
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比索洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症患者的疗效
目的：：观察比索洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)患者的疗效。方法：回顾性分析100例甲亢患者，根据不同治疗方案分为对照组(58例)与研究组(42例)。对照组患者单纯予以甲巯咪唑治疗；研究组患者在对照组基础上联合比索洛尔治疗。对比两组患者治疗前后甲状腺水平变化情况、临床疗效与不良反应情况。结果：治疗后，两组患者的TSH、FT4、FT3水平较治疗前均降低，研究组患者的降低幅度大于对照组(P<0.05)；研究组患者的总有效率95.23%，高于对照组70.69%(P<0.05)；两组患者的不良反应发生率均低于15.00%，无显著性差异(P>0.05)。结论：比索洛尔联合甲巯咪唑治疗甲亢患者的疗效优于单纯甲巯咪唑。
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喹那普利联合比索洛尔治疗扩张型心肌病的疗效研究
目的:探讨喹那普利联合比索洛尔治疗扩张型心肌病(DCM)的临床疗效.方法:将96例扩张型心肌病(DCM)患者随机分为对照组(n=48)与研究组(n=48),对照组给予常规治疗,研究组给予喹那普利联合比索洛尔治疗,比较两组临床疗效、治疗前后心功能[每博输出量(SV)、心率(HR)、射血分数(EF)]与心脏结构[左心室内径(LVID)、左心室收缩末期内径(LVESD)]的变化.结果:研究组治疗总有效率为93.75％,明显高于对照组79.17％(P<0.05);治疗后,研究组SV、EF明显高于治疗前与对照组(P<0.05),HR明显低于治疗前与对照组(P<0.05);研究组LVID、LVESD低于治疗前与对照组(P<0.05);对照组LVID、LVESD与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:喹那普利联合比索洛尔治疗DCM疗效确切,可显著改善患者心功能与心脏结构.
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比索洛尔治疗充血性心力衰竭合并快速房颤的疗效观察
目的:观察比索洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)合并快速房颤(Af)的临床疗效.方法:将CHF并快速Af患者56例,随机分为治疗组、对照组各28例.对照组给予强心利尿等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用比索洛尔.疗程均为16周.结果:治疗组在临床疗效(92.86%)、心电图疗效(85.72%)以及心泵功能各项指标均明显优于对照组(P＜0.01).结论:比索洛尔治疗CHF并快速Af,既能有效控制心室率,又能显著改善心功能.
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比索洛尔治疗慢性心功能不全临床效果
β受体阻滞剂治疗心力衰竭可以改善左室功能,提高病人生活质量、减少住院和总死亡率.CIBIS-II试验结果表明[1],比索洛尔治疗组的死亡率显著低于安慰剂组,猝死也明显减少.中国CIBIS-II试验研究结果也证明了比索洛尔(博苏)治疗慢性心功能不全临床效果、耐受剂量范围和安全性.本研究目的是通过B-型脑钠肽(BNP)水平变化观察比索洛尔治疗慢性心功能不全的临床效果.
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福辛普利与比索洛尔联合治疗舒张性心力衰竭分析
目的 探讨联合使用比索洛尔与福辛普利的治疗方案对舒张性心力衰竭的疗效.方法 选取2009年1月～2010年11月我院心血管内科收治的舒张性心力衰竭患者118例,以盲分法将患者随机平均分为两组,分别进行福辛普利单药资料和比索洛尔联合治疗,观察两组临床效果.结果 观察组59例患者,显效21例(35.59％)、有效37例(62.72％)、无效1例(1.69％)、总有效率为98.31％.观察组与对照组相比显效率与总有效率显著提高(P＜0.01).观察组患者治疗后,LVPWD、IVSD、A峰与治疗前相比均明显降低(P＜0.05),A峰与E/A明显升高(P＜0.05).结论 以福辛普利等常规治疗基础加用比索洛尔,能够显著提高治疗效果,改善心力衰竭的情况,具有良好的临床效果与推广价值.
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心绞痛患者采用比索洛尔治疗的效果分析
目的 探究比索洛尔治疗心绞痛患者的治疗效果.方法 选取我院2010年2月-2013年2月收治的128例老年心绞痛患者进行观察研究,将患者随机分为两组,每组64例,观察组患者采用常规治疗的基础上辅助使用比索洛尔进行治疗,对照组患者采用常规治疗,观察两组患者治疗情况和后续病情发展情况.结果 观察组治疗显效率明显高于对照组(P＜0.05),且观察组的治疗总有效率达到92.19％,明显高于对照组(P＜0.05).另外,在后期随访过程中,观察组的生活质量情况也优于对照组,P＜0.05,具有统计学意义.结论 比索洛尔能有效降低心肌收缩力,降低心肌耗氧量,从而减少心血管事件的发生,有很高的临床实用价值.
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比索洛尔对高血压病患者左室收缩与舒张功能的影响
目的观察比索洛尔的降压效果及其对高血压病患者左心功能的影响.方法对36例初诊轻、中度高血压病患者进行4周的比索洛尔治疗,应用超声心动图观察左室收缩及舒张功能的变化.结果比索洛尔治疗前后诊室收缩压和舒张压的下降幅度分别为16.23 mmHg和7.65 mmHg;降低血压的同时心房收缩期充盈峰值流速及其与舒张早期充盈峰值流速之比值明显降低(P<0.05及P<0.01).结论比索洛尔在有效降压的同时能够显著改善高血压病患者的左室舒张功能.
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比索洛尔逆转高血压左室心肌肥厚和纤维化的超声评价研究
目的用超声心动图法评价以比索洛尔为代表的选择性β肾上腺素受体阻滞剂对高血压左室肥厚和纤维化的逆转作用.方法正常对照组20例,高血压左室肥厚病人23例为治疗组,口服比索洛尔5mg/d共24周,记录分析治疗组用药前后的三维超声心动图和声学密度定量指标,并与正常对照组比较.结果治疗组在用药前后左室质量指数(LVMI)均高于正常对照组(P＜0.01),治疗组用药后LVMI显著减低(P＜0.05).治疗组在用药前后的左室壁IBS%均高于正常对照组(P＜0.05～0.01),CVIBS低于正常对照组(P＜0.05～0.01),用药后较用药前左室壁IBS%降低(P＜0.01),CVIBS增加(P＜0.05).结论比索洛尔可减轻高血压病人的左室肥厚和间质纤维化程度.
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比索洛尔治疗老年人慢性心力衰竭的临床观察
慢性充血性心力衰竭(简称心衰)是非常多见的严重临床综合征,是多种心脏病的终末阶段,发病率较高,其死亡率不亚于恶性肿瘤.Framingham 研究显示[ 1 ],慢性心衰诊断后5 年存活率男性仅25%,女性为38%.
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肾动脉支架置入术治愈顽固性高血压一例
患者女,80岁,因"血压高30+年,气紧2+年,加重1周"入院.30+年前患者体检时发现血压高(具体不详),未予重视.5+年前,因头昏多次测血压收缩压均大于180 mm Hg,高达220 mm Hg,规律服用硝苯地平缓释片及比索洛尔,收缩压仍在170～190 mm Hg.2+年前,患者出现活动后气促,伴双下肢乏力.
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比索洛尔对慢性心力衰竭患者心率及神经内分泌因子昼夜节律的影响
目的 探讨比索洛尔对慢性心力衰竭患者心率及神经内分泌因子昼夜节律的影响.方法 入选轻到中度慢性收缩性心力衰竭患者(NYHAⅡ-Ⅲ)40例为心力衰竭组,随机分为两亚组(n=20),第1组7:00-8:00服用比索洛尔,第2组19:00-20:00服用比索洛尔；另选正常人20位作为对照组.治疗前和治疗4周后行动态心电图检查,分别于2:00、6:00、10:00、14:00、18:00、22:00共6个时间点测定血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素、血管紧张素Ⅱ(A ngⅡ)、醛固酮水平.结果 慢性心力衰竭患者24 h平均心率明显高于正常对照组[(78.7±8.4)比(69.8±9.3)次/min,P＜0.05],夜昼心率比值比正常对照组高(0.93比0.86),分别有31例(77.5％)和4例(20.0％)存在非杓型心率.慢性心力衰竭患者各个时间点血浆NE、肾上腺素、AngⅡ、醛固酮水平均比正常对照组高(P＜0.01),且昼夜节律消失.相关分析发现无论是对照组还是心力衰竭组,心率与血NE、肾上腺素、AngⅡ水平呈正相关(对照组:分别r=0.6、0.5、0.6；心力衰竭组:分别r=0.7、0.5、0.4,均P＜0.05),而与醛固酮水平无相关.干预后,两组心力衰竭患者夜昼心率比值明显降低(第1组:0.89比0.93,第2组:0.88比0.94),第1、2组分别有37.5％(6/16)和66.7％(10/15)的患者由非杓型心率转变为杓型心率.同样也发现两组干预后神经内分泌因子均较治疗前明显降低(P＜0.05),但都对昼夜节律没有影响,且两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 慢性心力衰竭患者存在24 h心率和神经内分泌因子节律异常,不同时间服用比索洛尔均可降低慢性心力衰竭患者心率及神经内分泌因子水平,但均未显著改变昼夜节律.
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比索洛尔对心力衰竭大鼠心肌肌浆网钙三磷酸腺苷酶2a活性的影响
目的 观察比索洛尔对心力衰竭大鼠心肌肌浆网钙三磷酸腺苷酶2a(SERCA2a)活性的影响.方法 采用阿霉素腹腔注射法建立大鼠心力衰竭模型,随机分为假手术组、模型组和比索洛尔组,分别以蒸馏水或比索洛尔连续灌胃35 d.心脏超声检测大鼠心功能指标,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆脑钠尿肽水平,实时定量聚合酶链反应检测心肌miR-25-3p表达水平,Western blot检测心肌SERCA2a和受磷蛋白表达水平,定磷法测定心肌SERCA2a活性.结果 与假手术组比较,模型组大鼠心输出量、左心室短轴缩短率(FS)、左心室射血分数(LVEF)、心肌SERCA2a和受磷蛋白表达水平、SERCA2a与受磷蛋白比值和SERCA2a活性降低[SERCA2a活性(0.029±0.025)比(0.088±0.062)U/mg pro;P＜0.01],血浆脑钠尿肽和心肌miR-25-3p表达水平升高.与模型组比较,比索洛尔组大鼠心输出量、FS、LVEF、心肌SERCA2a和受磷蛋白表达水平、SERCA2a与受磷蛋白比值和SERCA2a活性升高[SERCA2a活性(0.072±0.063)比(0.029±0.025)U/mg pro;P＜0.05],血浆脑钠尿肽和心肌miR-25-3p表达水平降低.结论 比索洛尔可以改善心力衰竭大鼠心功能,下调心肌miR-25-3p表达水平,提高SERCA2a与受磷蛋白比值,增强SERCA2a活性.
关键词： 比索洛尔 充血性心力衰竭 肌浆网钙三磷酸腺苷酶2a 受磷蛋白 微小RNA -
比索洛尔治疗老年高血压伴心力衰竭的疗效和脉压相关
目的 探讨比索洛尔治疗老年高血压伴心力衰竭患者的疗效和脉压(PP).方法 老年原发性高血压伴心力衰竭患者330例,依据PP水平,相应地分为4组:≤48(n=77)、49～58(n=82)、59～68(n=84)、68 mmHg(n=87)4个分位组,靶剂量(gk 1.25 mg/d逐渐增到10 mg/d)比索洛尔治疗3月,观察治疗前后临床资料、放射性核素和实验室检查结果 的变化.结果 老年高血压伴心力衰竭患者随着PP逐渐增大,左心室射血分数(LVEF)和左心室高峰充盈率(LVPER)明显降低,血清血管内皮生长因子(VEGF)、高敏C反应蛋白(hsCRP)和脑钠肽(BNP)水平均明显增高.比索洛尔治疗后与治疗前相比,虽然4个组BNP都有明显下降(P<0.01),但是LVEF和LVPFR只在较高的2个分位组(59～68 mmHg与68 mmHg)明显增加.与≤48 mmHg相比,两组△LVEF分别增加(3.3±2.4)%、(4.1±3.1)%(P<0.05),两组△LVPFR分别增加(0.37±0.26)、(0.53±0.37)(P<0.05);△PP明显下降[(8.2±3.1)、(9.4±4.3)mmHg,P<0.01].与此同时,只有PP高的2个组炎症指标与细胞因子△VEGF明显下降[(18.4±8.4)、(26.8±14.3)ng/L,P<0.01],hsCRP明显下降[(0.26±0.13)、(0.33 ±0.16)mg/L,P<0.01],两个低的4分位组VEGF与hsCRP治疗后都没有变化.结论 老年原发性高血压伴心力衰竭患者用比索洛尔治疗,PP较大(PP为59～68,68 mmHg组)的患者对比索洛尔治疗更为敏感;比索洛尔使PP较大(PP为59～68,68 mmHg组)的患者PP及血清VEGF、hsCRP、BNP水平明显下降,心功能明显改善.
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比索洛尔减轻大鼠心脏舒张功能不全与改善氧化应激有关
背景β受体阻滞剂对舒张功能不全心力衰竭(DHF)有保护作用,但其保护机制尚不明确.目的 探讨比索洛尔对DHF大鼠心脏功能保护的机制.方法 雄性SD大鼠50只,随机分为阴性对照组、DHF组、比索洛尔0.5 mg/d(B 0.5 mg)组、比索洛尔1 mg/d(B 1 mg)组、比索洛尔2 mg/d(B 2 mg)组,采用腹主动脉缩窄建立DHF模型,4周末心脏超声榆测心功能,颈动脉插管记录血流动力学,分光光度计检测心肌线粒体丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH Px),电镜检测心肌线粒体超微结构.结果 与对照组比较,DHF组大鼠左室后壁(LVPW)、室间隔(IVS)、左室质量指数(LVMI)、E/A增高,主动脉收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、左室收缩压(LVSP)、左室舒张末期压(LVEDP)升高,左室松弛时间常数(τ)延长,平均左事内压大下降速率(-dp/dtmax)下降,心肌SOD和GSH Px下降,MDA增加(均P<0.05),电镜示心肌细胞肌丝排列不整齐、线粒体肿胀及空泡化等线粒体损伤;比索洛尔改善心功能和血流动力学指标,增加SODFB 0.5 mg组(18.9±1.0)比B 1 mg组(21.1±1.4)、B 2 mg组(24.7±1.4)、DHF组(17.9±2.1)U/mg,P<0.053和GSH Px[B 0.5 mg组(3.4±0.8)比B 1 mg组(5.0±0.3)比B 2 mg组(6.1±0.3)、DHF组(2.5±0.2)U/mg,P<0.05],降低MDA[B 0.5 mg组(29.3±1.1)比B 1 mg组(25.4±2.0)、B 2 mg组(22.1±1.6)、DHF组(32.6±4.2)μmol/g,P<0.053,减轻线粒体结构损伤,随着比索洛尔剂量的增加,改善程度越明显.结论比索洛尔通过改善心肌细胞和线粒体损伤,改善DHF大鼠的心脏与减轻氧化应激有关.
