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对骶髂关节前后位的投照改进
通常,临床上观察骶髂关节、骶骨上下部及腰骶关节而摄取的骶髂关节前后位片,被检者仰卧摄影台上,身体正中矢状面垂直台面且重合其中线,下肢伸直,两臂屈肘,手置胸前,向头侧倾斜15度角(男性)或20度角(女性),经髂前上棘连线中点射入胶片中心.这里,特向大家介绍一种理想的拍照方法:
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电击伤所致双肩关节前脱位并肱骨大结节骨折1例
1 临床资料 患者男,29岁,电工。2000年10月30日,在高约10米的电线杆上工作时,被他人误合上电闸,双手被220伏电击伤。当即感双上肢麻木、无力,随即跌落下坠约5米,被平房顶上的同事抓住跌坐于屋檐上。坠落过程中意识清晰,双上肢未撑扶及受撞击。伤后渐感双肩、上肢疼痛,急送某医院诊治。拍片示“双肩关节前脱位并肱骨大结节骨折”,在氯胺酮分离麻醉下行双肩关节Hippoerates法复位术,术后用绷带将双上肢固定。次日转入我院诊治。入科查体:双上肢屈肘呈内收内旋位,被绷带悬吊于胸……
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张力带固定治疗尺骨鹰嘴骨折46例体会
我院自1995年3月至2001年3月应用张力带钢丝固定治疗尺骨鹰嘴骨折46例,术后均未行外固定,术肢悬吊于屈肘功能位,术后3~5天即行肘关节伸屈活动,一般都能耐受疼痛,经随访全部达到骨性愈合,肘关节活动功能完全恢复,现报告如下.
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相对穴位临床应用之六--曲池、少海穴的应用
曲池:屈肘,成直角,当肘横纹外端与肱骨外上髁连线之中点.少海:屈肘,当肘横纹内端与肱骨内上髁连线之中点.曲池属手阳明大肠经穴,少海属手少阴心经穴,二穴内外阴阳相对.常用对刺、透刺.
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双侧锁骨骨折合并双侧臂丛神经损伤一例
我院于2005年收治1例双侧锁骨骨折合并双侧臂丛神经损伤的患者.现报告如下.1临床资料患者女,43岁.因交通伤伤及双侧肩部及胸部3 d由外院转入.诉呼吸时胸痛著,双侧前臂桡侧缘感觉减退,屈肘无力.体检:意识清,体检合作;颈软,颈后无压痛,活动可;胸廓挤压试验阳性,左侧压痛显著,可闻及双侧呼吸音.
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伸肘位手法复位治疗小儿肱骨髁上伸直型骨折的临床体会
小儿肱骨髁上伸直型骨折是儿童常见损伤,一般首选屈肘位手法复位.我院于1998~2000年采用伸肘位牵引复位30例,同样获得满意疗效,现报告如下.
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背阔肌双极移位肌皮瓣在臂丛神经损伤晚期屈肘功能重建中的应用
目的:观察背阔肌双极移位肌皮瓣在臂丛神经损伤晚期屈肘功能重建中的应用疗效。方法2010年3月-2013年2月,采用背阔肌移位重建臂丛神经损伤晚期屈肘功能16例,均采用携带小皮瓣的双极移位法修复。结果本组16例术后随访4~12个月,平均8个月,背阔肌皮瓣全部成活,应用中华医学会肘部功能评价使用标准评估肘关节功能,优良率75%。结论应用背阔肌双极移位肌皮瓣重建臂丛神经损伤晚期的屈肘功能,临床疗效可靠。
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屈肘外旋法治疗肩关节前脱位148例
从1994年~2002年,我们采用改良Kocher法(简称屈肘外旋法)治疗肩关节前脱位148例,取得满意疗效,现报告如下.
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复合可吸收骨锚钉治疗肱二头肌长头肌腱断裂1例
肱二头肌肌腱长头起于肩胛骨的盂上粗隆,短头起于喙突,跨越肩、肘两个关节,能够加强肱骨头与肩盂的接触,保障屈肘及前臂旋后功能正常。笔者用复合可吸收骨锚钉治疗肱二头肌长头肌腱断裂取得满意疗效,介绍如下。
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肩肘带外固定配合中药治疗锁骨远端骨折1例
赖某,男,50 岁,2008 年9 月26 日诊.2h 前因车祸伤右肩部疼痛,肿胀,不能活动.查右肩各方活动功能障碍,右锁骨远端肿胀,局部压痛阳性,骨擦征阳性,X 线检查片示右锁骨远端骨折,骨折断呈斜形,远端向下,近端向上分离移位.采用胶布加压垫固定在骨折近端皮肤上,再用压力合适的肩肘带将伤肢固定于屈肘90°位,颈腕带悬吊胸前,固定后经X 线片复查骨折端对位线良好.
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拽拉头发致颈髓损伤1例
1案例某女,32岁,于7月8日在争吵中被人突然后拽枕部头发,当即四肢不能活动,伴二便不能自解,无人事不省、呕吐.查体:神志清楚,后枕部有少许头发脱落,颈无畸形,局部无压痛,双侧肩部以下感觉减退,腹式呼吸、腹壁反射消失,肛周感觉、反射消失;双上肢屈肘前臂置于胸前,双上臂屈侧感觉正常,双上臂伸侧、双前臂及手感觉减退,双肱二头肌肌力3+级,肱三头肌及前臂肌群肌力0级,肱二头肌腱反射减弱,肱三头肌腱反射消失;双下肢肌力0级,感觉消失,双侧膝、跟腱反射消失,双下肢有不自主抽动,巴氏征(+).