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消癌平联合化疗治疗中晚期肝癌22例
原发性肝癌(PLC)发病率已是肿瘤的第2位,首诊时中晚期肝癌约占85%.近年对中晚期肝癌失去手术指征的患者,采用多种不同治疗方法的联合序贯应用及生物治疗为代表的新综合治疗已引起学者重视.本文采用消癌平(乌骨藤提取物制剂)配合化疗治疗PLC患者22例,现将临床观察结果如下.
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血液灌流联合序贯透析治疗肝肾功能不全的临床应用
由各种致病原因引起的肝肾功能不全在临床上常见,其表现危重、病死率高达80%以上.自98年以来我院应用HA树脂血液灌流器联合序贯透析[即血液灌流(HP)+血液滤过(HF);HP+血液透析(HD);等]治疗肝肾功能不全患者,较单用血液透析方法治疗取得了更为满意的疗效现报告如下.
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抗生素联合、序贯中药治疗ICU多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎的临床探讨
目的:探讨中药在MDR-AB重症肺炎治疗中的作用。方法前瞻性方便收集2014年4月—2015年4月期间,福建中医药大学附属人民医院重症医学科收治的60例MDR-AB肺炎的病例,随机分为序贯组和对照组,各30例。两组早期均选用敏感抗生素治疗,序贯组根据辩证选方联合、序贯中药治疗2周。观察体温、外周血白细胞、PCT、痰培养情况、胸片转阴时间、呼吸机辅助时间、抗生素使用强度等指标。结果序贯组30例,成功26例,失败4例,平均序贯时机在第(5.23±1.76)天。成功病例的炎症指标较对照组改善显著,机械通气时间缩短,抗生素使用强度明显下降,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论抗生素联合序贯中药治疗MDR-AB重症肺炎的方法切实可行,效果显著,关键是辨证用药的准确性和序贯的时机把握。
关键词: 抗生素 中药 联合序贯 多重耐药鲍曼不动杆菌 重症肺炎 -
珂立苏联合序贯通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的观察及护理
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)主要发生在早产儿,重要的原因是缺乏肺表面活性物质(PS),临床以进行性呼吸困难为主要表现[1].
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固脱清腑汤联合序贯肠内营养治疗在闭合性腹部创伤术后的应用
严重闭合性腹部创伤病人往往存在一个或多个腹腔重要脏器的损伤,有时还合并其他部位的多发创伤,休克发生率高,易发生感染和脏器功能紊乱,其次严重创伤患者多需行急诊手术,不能充分进行术前准备特别是胃肠道准备,易促发胃肠功能衰竭,可致"二次打击",导致多器官功能障碍(MODS),治疗难度大,死亡率高.这类病人术后早期常处于严重应激状态,易出现应激性高血糖,导致机体免疫功能,特别是细胞免疫功能受到抑制,同时,由于需要较长时间的禁食,易发生肠道黏膜屏障功能障碍而导致的肠道细菌移位,进一步增加了发生感染性并发症的机会.
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纤维支气管镜联合序贯机械通气治疗AECOPD合并严重呼吸衰竭
慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)常见原因为气管-支气管感染,合并严重呼吸衰竭时,病死率极高。机械通气是抢救AECOPD合并严重呼吸衰竭的重要手段,在临床上应用广泛。但如果不能有效清除气道内的痰痂及分泌物以解除呼吸道阻塞、减少呼吸肌疲劳和呼吸机相关并发症,机械通气的抢救成功率及肺部感染控制率均不高。因此,在机械通气支持的过程中保持患者气道通畅是治疗成功的关键。笔者采用纤维支气管镜(纤支镜)清除气道内痰痂及分泌物,联合有创与无创序贯机械通气治疗25例AECOPD合并严重呼吸衰竭的患者,取得了较好疗效,现报道如下。
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82例药流不全流产原因分析
米非司酮为抗早孕药物,能引起子宫收缩,明显提高妊娠子宫对前列腺素的敏感性并有软化、扩张宫颈的作用[1]。米索前列腺醇能使宫颈软化,宫口扩张,同时诱发子宫平滑肌收缩,使妊娠物排出[2]。二者联合序贯使用进行药物流产应用于临床已经多年,总体效果很好,但也有失败病例。自2000年1月至2013年12月底近四年的时间里我站共实施药物流产845例,经临床观察完全流产763例,不全流产82例。就失败的82例笔者做了仔细的分析研究,希望从中找出失败的有关因素,以便与同行共同探讨。