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心肌梗死和脑梗死并存80例临床分析
目的探讨心肌梗死和脑梗死并存的临床特点.方法回顾分析80例心、脑梗死并存患者的临床资料.结果两组有某些共同的危险因素.统计脑梗死和急性心肌梗死发病的时间间隔,在2月以内的比例均较高,心、脑梗死组为83.3%,脑、心梗死组为55.3%,尤其以2周之内突出,心、脑梗死组为45.2%,脑、心梗死组为34.2%.心、脑梗死组右室心肌梗死伴发率及左室肥大、室壁瘤的比例均高于脑、心梗死组,而EF值、入院时的舒张压均明显低于脑、心梗死组.两组年龄≥65岁患者住院病死率均明显增高(P<0.05).结论老年(≥65岁)可能是心、脑梗死和脑、心梗死预后危险因素,心肌梗死和脑梗死时应积极防治并发症,争取获得好的转归.
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脑梗死和心肌梗死并存者临床分析
目的探讨脑梗死和心肌梗死并存的临床特点.方法回顾分析80例心、脑梗死并存患者的临床资料.结果两组有某些共同的危险因素.统计脑梗死和急性心肌梗死发病的时间间隔,在2月以内的比例均较高,心、脑梗死组为83.3%,脑、心梗死组为55.3%,尤其以2周之内突出,心、脑梗死组为45.2%,脑、心梗死组为34.2%.心、脑梗死组右室心肌梗死伴发率及左室肥大、室壁瘤的比例均高于脑、心梗死组,而左室射血分数、入院时的舒张压均明显低于脑、心梗死组.两组年龄≥65岁患者住院病死率均明显增高(P<0.05).结论老年(≥65岁)可能是心、脑梗死和脑、心梗死预后危险因素,心肌梗死和脑梗死时应积极防治并发症,争取获得好的转归.
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尿激酶在心脑梗死中的应用
急性心脑梗死和治疗方法很多,其中溶栓疗法日益受到普遍重视.我现在将尿激酶治疗心脑梗死的疗效总结如下.
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心脑梗死并存患者32例临床分析
心肌梗死和症状性脑梗死,常使患者丧失工作能力,致残甚至死亡,若合并则危害更大.无症状性脑梗死又称静止性脑梗死,是指无卒中病史,也无神经系统症状及体征,而影像学(头颅CT)检查却见到梗死灶.现将我院1996年至2004年收治的32例心脑梗死并存患者的临床资料进行分析,报告如下.
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超选择动脉内溶栓治疗脑梗死的研究
急性脑梗死(ACI)发生后,脑组织缺血缺氧,发生功能障碍.如能使梗死血管及时再通,可提高治愈率.而动脉内溶栓治疗即是佳途径,我们研究了ACI的超选择性动脉内溶栓治疗,报告如下.1 对象和方法1.1 对象 136例ACI病人,男性76例,女性60例.年龄42~66岁,平均年龄54.36岁.偏瘫者108例(肌力0~Ⅳ级),失语者66例,意识障碍者12例(意识模糊、浅昏迷).发病时间~3h58例,~5h57例,~6h21例.均经头CT除外脑出血,显示与症状体征相应的低密度灶者42例.半年内无溃疡及出血史,半年内无心脑梗死史,无血液方面异常,血压22.6/13.3kPa以内,无纯感觉及共济失调,开始治疗前神经功能缺失症状体征无好转,3个月内无手术史,无严重糖尿病及动脉硬化[1].随机分为超选择性动脉内溶栓组(IA)、静脉内溶栓组(IV),各68例;在开始常规治疗(降低颅内压,清除自由基,应用钙离子拮抗剂及脑保护剂,活血化瘀及对症处理)的同时,急查血常规、凝血象、肝肾功能均正常,心电图无严重异常.两组在各项无明显差异.
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急性心脑梗死后左室重构的临床观察
目的 探讨急性心脑梗死后左室重构的临床因素.方法 分析比较26例急性心脑梗死患者的超声心动图特点以及梗死相关动脉再灌注的成功率.结果 急性心脑梗死后左室重构的主要原因是左室扩张.左室扩张组梗死相关动脉再灌注成功率占10﹪,而无左室扩张组梗死相关动脉再灌注成功率占56﹪,(P<0.05).结论 积极加强心脑梗死后的早期溶栓治疗,严密监测左室扩张的程度,慎用加重心脏负担的药物,对减少心脑梗死后左室重构、改善患者的远期预后极为重要.
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两种非生物型人工肝支持系统治疗重症肝衰竭的有效性及安全性
人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS)是以血液净化技术为基础,能暂时替代肝脏的代谢、解毒和合成功能,是一种为进行肝脏移植赢得宝贵时间而进行的有效治疗手段[1-4]。本研究回顾性分析比较两种 ALSS 分别治疗153例重症肝病患者的疗效及安全性,以进一步探讨治疗重症肝衰竭患者的有效方法。
1资料与方法
1.1一般资料选取2009年7月至2014年2月我院综合 ICU 收治的153例重症肝衰竭患者,诊断符合中华医学会制定的诊断标准[5-6]。其中男87例,女66例,年龄(45±17)岁。85例进行了 PE 联合 CVVHDF 治疗( PE组);68例进行了 HP 联合 CVVHDF治疗( HP 组)。入选病例排除了严重活动性出血或并发 DIC ,对治疗过程中所用血制品或药品如血浆、肝素和鱼精蛋白等高度过敏,循环功能衰竭,心脑梗死非稳定期,妊娠晚期等相对禁忌证。两组患者入院时年龄、性别、肝肾功能、电解质、凝血功能、血常规、临床表现等指标比较差异无统计学意义(均 P >0.05),具有可比性。 -
6件小事情能让血压产生大波动
健康人偶尔发点脾气、抽几支烟、多喝点酒,对健康或许没有太大的负面影响.但对于高血压患者来说,这些小事可能就会带来很大的危险了.由于高血压患者的血管调节能力差,自主神经平衡能力脆弱,因而应特别注意下面这六件能够造成血压大幅波动的小事情.突然暴怒 研究发现,人在暴怒之时,神经活动和内分泌变化都非常大,这时会产生许多不良的细胞因子,极易引发心脑梗死.据估计,暴怒会使收缩压升高50毫米汞柱,对血管的损害非常大.65岁以上的老年高血压患者,由于血管更加脆弱,要尽量避免.