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高校职能视角下护理专职教师临床实践模式分析
护理专职教师是护理教学的主要组成部分,其专业水平直接影响护理教学的质量.根据高校护理专业教学的实际情况,学生在进入社会后面临的竞争越来越激烈,这样就要求学校在不断发展的过程中采取有效的措施提升教学质量,从而让学生进入社会后能在职业竞争中取得更好的优势,为学校的发展奠定坚实的基础.本文针对高校护理教学的实际情况,对高校职能视角下护理专职教师临床实践模式进行探讨.
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专业学位护理硕士研究生临床实践模式指标构建
目的 了解护理人员及护理研究生对专业学位护理研究生临床实践的观点,旨在构建专业学位护理硕士研究生临床实践模式指标,为专业学位护理硕士研究生临床实践提供指导依据.方法 自制问卷经专家函询和预实验后形成正式问卷,正式问卷发放给国内3大护理院校及6所三级甲等医院的316位护理人员.采用项目分析、因子分析、克伦巴哈系数α等方法对问卷的结构效度及内在效度进行检验,形成专业学位护理硕士研究生临床实践模式指标.结果 回收数据经SPSS 17.0统计软件分析,得出指标体系总内在信度α为0.949.各维度的内在信度为0.619 ~0.884.结论 终形成的临床实践模式指标体系8个维度44个指标,其中维度包括临床实践目的、临床实践基地、临床实践科室、临床实践内容、临床实践形式、临床实践时间、临床指导老师和临床实践考核.问卷设计的内容可以作为专业学业护理硕士研究生临床实践管理和教育的参考指标.
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护理硕士研究生临床实践模式初探
为建立一种适合护理硕士研究生临床实践的模式,分析了护理硕士研究生临床实践的特点,对临床实践提出以下建议:针对每个护理研究生的特点制定相应的实践计划;护理研究生的临床实践不同于其他专业;临床实践要把握住6个环节:明确临床实践目标、合理安排时间、确定轮转科室、选择临床辅导老师、提出具体要求与内容、采取适合的考核方式.同时指出临床实践是护理硕士研究生教育的重要组成部分,建立一种适合研究生临床实践的模式是护理硕士教育面临的重要任务.
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以循证医学的观点正确认识和对待临床诊疗指南
在人类知识总量和信息负荷以指数增长的今天,新的医学理论和技术令人目不暇接.以教科书为主要信息来源、以权威意见和个人经验为主导的传统临床实践模式正面临着前所未有的挑战.上世纪70年代以来逐步发展起来的临床流行病学和循证医学理论与方法在今天已经被越来越多的临床专家所接受.前者是把流行病学的理论和方法用于临床科研的设计、测量和评估;而后者则是指一种临床思维和实践模式,即在临床决策中有效利用现有的佳临床证据,具体地说就是把个人的经验、目前所能得到的关于某一问题的新医学证据及病人的意愿结合起来.从循证医学的角度看,设计良好的临床研究特别是随机对照临床试验是指导临床决策的佳证据,而不再过分强调个人经验和权威专家意见,更不能简单地把基础研究的结果推论到临床.
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通过个性化诊断实现精准医学和现有临床实践模式的转变
近听到多的就是"精准医学",那什么是精准医学?精准医学是应用现代遗传技术、分子影像技术、生物信息技术,结合患者生活环境和临床数据,实现精准的疾病分类及诊断,制定具有个性化的疾病预防和治疗方案.
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在线游戏助快速控制血压
美国哈佛医学院的研究人员发现,医生和护士接受一种竞争性在线游戏形式的高血压教育后,能够更加快速地帮助患者达到血压控制目标。这一在线游戏可以教给医生和护士降低血压的可选项,与传统的通过阅读在线信息发布的医生相比,使用游戏的医护人员能更快降低患者血压。研究人员介绍,竞赛是一种有效的激励措施,临床医生可能对治疗指南非常熟悉,但是往往不能将知识有效地转化为临床实践,而游戏则可以让学习者将基于证据的指南转化为临床实践模式。
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临床实践的科学性:重视疾病的诊断?还是重视患者的预后?
摘译:传统的观念认为对疾病的诊断是临床实践的决断性基础。然而,对患者某种“疾病”诊断与否究竟会对患者预后产生有益还是有害的影响,目前尚没有充足的证据。我们基于患者可能产生的预后提出一种新的临床实践模式。传统的临床实践模式包括疾病的诊断、预后判断和治疗,其中疾病的诊断被看成是临床实践的核心,因为它直接影响着预后判断和治疗。这种传统的临床实践模式今天也应该能够被有效地进行质量评价,如是否被患者感到产生了更好的预后,以及卫生医疗机构是否提供了更为有效和安全的医疗服务。如何来评价一种疾病的诊断和治疗的决策是否有效?以及如何来判断一种新的临床试验和干预措施是否有益?完全取决于诊断了这个疾病,患者是否获益,而不诊断这个疾病,患者是否没有受到伤害。这就需要对疾病的预后进行研究。尤其重要的是,患者的预后并不是单纯由疾病的诊断和由此做出的治疗而决定的。
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高校职能视角下护理专职教师临床实践模式思考
阐述了高校护理专职教师临床实践的目的是完成教学任务、寻找科研问题及开展科研项目、帮助临床护士提升科研能力及护理质量、服务病人及活跃科室学术氛围;参与的工作包括查房、引导护生、开展科研相关活动、指导护士、参与临床护理工作、协助临床科室举办学术会议;扮演的角色包括学生、教师、科研人员、护士导师与护士.
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我国护理研究生临床实践模式探讨
护理硕士研究生教育是我国目前护理教育体系中培养层次较高的教育形式,是培养高级护理管理、教学、科研及临床高级人才的主要渠道[1].由于我国研究生教育起步较晚,发展还不完善,实现培养高素质、高水平、具有全面技能的护理研究生,目前尚在探索之中.临床实践是研究生教育不可缺少的重要部分,如何合理地安排研究生进行临床实践,是护理硕士研究生教育所面临的重要课题.
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护理硕士专业学位研究生临床实践模式的现况调查与启示
目的 了解护理硕士专业学位研究生的临床实践现状,为规范危重症护理硕士专业学位研究生临床实践模式提供依据和参考.方法 采用便利抽样的方法,对全国10所护理院校的56名专业型护理硕士进行问卷调查,并对结果进行分析.结果 46.43%的学生对临床实践效果不满意;69.64%的学生认为临床带教方式与本科有差别,但差别不大;82.14%的学生觉得临床带教老师不能满足自己的学习需求;带教方法不适用(73.21%)、内容缺乏针对性(69.64%)和时间安排不合理(51.79%)是影响临床实践效果的主要原因;55.36%的学生希望成为护理教育者,希望成为临床护理专家的学生占50.00%.结论 护理硕士专业学位研究生临床实践效果未达到预期目标,临床带教不能满足学习需求,护理硕士专业学位研究生对专业学位的能力素质要求认知不到位.在对危重症护理硕士专业学位研究生进行临床培养时,要注意突出重症监护专科特色,规范并完善临床带教模式,同时加强专业学位的宣教与认知,优化临床护理高层次人才队伍结构.
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基于能力本位的重症监护护理硕士专业学位研究生临床实践模式的构建
目的 构建科学实用的重症监护护理硕士专业学位研究生临床实践模式,规范专业型研究生临床实践行为,全面提高临床实践质量.方法 在能力本位理论的指导下,根据文献阅读、理论分析、问卷调查、半结构访谈和德尔菲专家咨询的结果,确定重症监护专业学位护理硕士研究生临床实践模式的各级指标.结果 咨询10所三级甲等医院及1所护理学院的16名专家,有效问卷回收率分别为93.75%和100.00%,专家权威系数为0.94,肯德尔和谐系数为0.257(x2=402.73,P< 0.01),构建的重症监护专业学位护理硕士研究生临床实践模式包括6个1级指标,47个2级指标和112个3级指标.结论 专家积极性和权威程度较高,各项指标的专家意见集中,研究结果科学可靠,可以作为重症监护专业学位护理硕士研究生临床实践的参考依据.
关键词: 重症监护 护理硕士专业学位研究生 临床实践模式 能力本位教育 -
康复医学中循证医学的使用
循证医学是近20年来在临床医学实践中发展起来的一门新兴学科.它是指认真、明确和明智地应用现有的好证据,同时结合医生的个人专业技能和临床经验,考虑患者的愿望,对患者做出医疗决策[1].循证医学自1992年正式诞生以来[2],对医学模式的转变、医学实践的指导都起到了重要的作用.数十年来康复医学的发展,也正在从传统的经验模式转变为以循证为依据的临床实践模式.
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重庆市重症医学专科护士培训临床实践模式的构建
目的 构建重庆市重症医学专科护士培训的临床实践模式.方法 采用德尔菲法对符合纳入标准的30名重症医学专科医疗及护理专家进行两轮函询,确定重庆市重症医学专科护士临床实践模式并进行权重分析.结果 两轮函询问卷的有效回收率皆为100%;两轮专家权威系数均为0.928,其中判断依据为0.937,熟悉程度为0.920;一、二、三级肯德尔协调系数分别为0.283、0.204、0.283,P<0.001;终构建的专科护士临床实践模式包括6项一级指标、28项二级指标和50项三级指标.结论 本研究构建的重症医学专科护士培训临床实践模式函询专家意见集中,研究结果科学可信,能为重庆市重症医学专科护士的培训临床实践提供可借鉴的科学理论依据.
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从脑卒中临床看循证医学
循证医学(Evidence Based Medicine)直译为“基于证据的医学”,也有人译为求证医学,实证医学,有据医学。有人认为这是一种医学临床实践的新模式,是对传统的临床实践模式的革命。循证医学的目的,是希望通过宣传教育使临床医师更好地应用现代新成果,作出正确治疗决策,改善患者预后。要求临床医师在掌握传统技能及良好的专业基础上,能准确认识患者所面临的问题,了解解决问题所需的信息;采用先进手段进行高效检索,选择佳相关研究成果;运用循证医学原则判断该方法的有效性,可信性与优劣;以便采用新、佳成果解决临床实际问题。并认为采用的临床措施应建立在证据的基础上,而不能建立在推论的基础上[1~4]。