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腹胀口臭案
患者,女,47岁,公务员.就诊日期:2011年8月22日.主诉:反复腹部胀满、口臭2年余,加重3天.病史:近2年经常腹部胀满,口臭,熬夜劳累后更甚,时有呃逆,伴顽固便秘.近3天劳累生气后症状明显加重,腹部胀满,口气臭秽,伴嗳气呃逆频作,便秘,烦躁,精神状态极差;舌质暗红、苔黄厚腻,脉滑;胃镜提示慢性浅表性胃炎.西医诊断:慢性浅表性胃炎;中医诊断:腹胀满病,证属痰热交阻.治则:泻热导滞,健脾燥湿.取穴:中脘、曲池、足三里、关元、气海、三阴交、阴陵泉、丰隆.操作:嘱患者仰卧位,穴位皮肤常规消毒后,用华佗牌0.30 mm×40 mm一次性使用毫针快速进针,进针深度以20~40 mm为宜,均用平补平泻法,留针30 min,每日1次.针刺1次后口臭、腹部胀满即减轻,治疗3次嗳气呃逆消失,腹部胀满、口臭明显减轻,劳累饱餐后仍轻度腹胀、口中异味,5次治疗后口臭不明显,腹胀基本缓解,精神大好.予隔日1次治疗巩固,8月31日与家人生气后口臭、腹胀满复发,疲惫异常,上穴加刺太冲、阳陵泉、期门,每日1次,又治疗3次症状逐渐改善,精神逐渐转佳.10次后自言无明显腹胀,口臭消失,精神转佳.再针刺5次巩固疗效,嘱患者调饮食、畅情志,2月后随访无复发.
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HPLC测定祛痰止咳颗粒中阿魏酸的含量
祛痰止咳颗粒为中药制剂,系由紫花杜鹃、党参等组成,具有健脾燥湿,祛痰止咳的功效.主要用于慢性支气管炎及支气管炎合并肺气肿、肺心病所引起的痰多,咳嗽,喘息等症.阿魏酸为党参中所含成分,已有文献报道制剂中阿魏酸的含量测定方法,但对祛痰止咳颗粒中阿魏酸的测定未见报道,且祛痰止咳颗粒质量标准中并无其含量测定方法.本实验改良文献报道的阿魏酸的高效液相色谱法,采用外标准线法,建立对祛痰止咳颗粒中阿魏酸含量测定方法,以控制其内在质量.
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口疮饮治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察
目的 观察口疮饮治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法 将60例复发性口腔溃疡患者分成治疗组30例,对照组30例.治疗组口服口疮饮颗粒;对照组口服口炎清颗粒.疗程3个月.观察患者总溃疡数、总间歇期以判定长期疗效.结果 治疗组痊愈率、显效率、总有效率高于对照组,总溃疡数治疗组明显少于对照组,总间歇期时间治疗组明显长于对照组.结论 口疮饮在减少溃疡发作数目、延长间歇期方面有显著优势.
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辨析苍术和白术的异同
目的 辨析苍术与白术的不同.方法 通过分析苍术与白术的不同特征以及疗效进行区别.结果 白术是以健脾益气为主;苍术是以苦温燥湿为主.结论 两者的外形特征存在相同点,但是功效是有不同之处的.
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实脾散加减治疗慢性肾炎
病案举例:慢性肾炎.中医辨证:脾虚受湿、肾阳亏虚、膀胱气化不行,水液内停.治法:健脾燥湿,温肾助阳,化气行水.方剂:实脾散加减.
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春日良药防风通圣
防风通圣丸组方出自于金代名医刘完素的《宣明论方》,为外散风邪、内清蕴热的表里双解剂.它是金元时期刘河间制定的一个有效奇方,原为散剂,现改为丸剂.处方由防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、白芍、黄芩、连翘、甘草、白术(炒)等组成,方中以防风、荆芥穗、薄荷、麻黄疏风解表,使风邪从汗而解;以大黄、芒硝泻热通便,使里热积滞从大便而解;配滑石、栀子清湿利尿,引邪热从小便排出;用黄芩、石膏、连翘、桔梗清泻肺胃积热;加入川芎、白芍、当归养血和血,白术健脾燥湿,甘草调和诸药.各药配合发挥发汗解表、清热除湿、攻下除滞、养血和血的作用.本品适用于由外感风邪、表里俱实引起的恶寒发热、头痛眩晕、口苦、鼻塞、咽喉不利、大便秘结、小便短赤以及皮肤疮疡湿疹等症.对风热壅盛、表里俱实所致的各种病症,均有很好疗效,历代医家对此方推崇备至.
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升阳益胃汤治疗脾虚泄泻三则
升阳益胃汤出自李东垣《脾胃论》肺之脾胃虚论篇中,原方由16味中药组成。寓有“六君子汤”和“痛泄要方”之意。具有健脾益胃,升清降浊之功,适应于中气不足,不得升降,或胸腹胀闷,或二便失化,下利遗溺等症。近年来,笔者将此方加减化裁治疗脾虚型泄泻,疗效满意,兹举例如下。 例1:刘某,女,42岁。泄泻1年余,每日3~4次,以上午7~10时为甚,时溏时稀,夹有完谷不化,面色萎黄,肢倦乏力,食欲不振,舌淡,苔白,脉细弱。处方:党参20g,白术15g,黄芪20g,茯苓15g,半夏6g,羌活3g,防风3g,陈皮6g,白芍6g,炙甘草6g,山药15g,生姜2片,大枣5枚,6剂。2诊:大便溏薄,每日1~2次,纳食增多,仍服前方调治半月。3诊:大便已成形,日行1次,面色红润,纳佳,病愈。 按:患者病因为饮食不调,劳倦伤脾,日久不愈。导致慢性泄泻,考虑其泄泻多在早晨7~10时,根据地支应脏腑,辰时为7~9时,已时为脾经开合,证属脾阳虚弱,运化失职所致泄泻。方中以党参、黄芪、白术、甘草,补脾胃之虚;加入小量风药,羌活、防风,以鼓旋升发脾气,云苓渗湿;山药补脾阴,生姜、大枣,和中,陈皮、半夏健脾燥湿,白芍以柔肝益脾。
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健脾燥湿方治疗溃疡性结肠炎67例
溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性炎症性病变.近年来随着纤维结肠镜的应用及临床医师的重视,本病的检出率和发病率有增高的趋势.但在治疗上尚缺乏特效的方法及药物,为消化内科难治之症.笔者于1994~1997年采用自拟健脾燥湿方治疗溃疡性结肠炎67例,取得较满意的疗效.现将有关结果报道如下.
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茵陈五苓散合柴胡疏肝散加减治疗黄疸型肝炎的临床体会
黄疸型肝炎属于祖国医学“黄疸病”范畴.中医认为黄疸是以身黄、目黄、小便黄为主症,尤以目睛黄染为其特征.其发病是由各种致病因素使湿邪蕴结于中焦,脾胃升降失常,脾气不升,则肝气郁结不能疏泄,胃气不降,胆汁输送排泄失常,胆汁外溢,则形成黄疸.病位在脾胃,涉及肝胆.故笔者采用茵陈五苓散合柴胡疏肝散清热利湿,疏肝解郁,凉血活血,健脾燥湿,化痰通络治疗黄疸在临床上取得较好疗效,现报告如下.
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健脾燥湿治疗高血脂症的疗效观察
以健脾燥湿法治疗高血脂症60例,随机分为治疗组、对照组(力平脂)各30例,治疗前后结果比较无显著差异;但在治疗停药5个月后复查,治疗组保持正常血脂水平占80%,而力平脂组保持治疗后水平占20%,有显著差异P<0.01.并且体重下降,临床副反应比较分别为P<0.001、P<0.05.
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健脾益肾法治疗羊水过多浅识
<景岳全书*肿胀>篇云:"盖水为至阴,故其本在肾……水惟畏土,故其制在脾."基此,温脾益肾,化气行水,乃是治羊水过多之大法.并采用<伤寒论>苓桂术甘汤为主方,取辛温之桂枝以温阳化气,藉其阳热之性,以消水湿阴霾之邪;白术、茯苓健脾燥湿利水;甘草健脾和胃;另加一味汉防己专祛下焦之湿;再以杜仲、续断温补肾阳,温暖子宫以助肾;复参桑白皮入肺泻肺行水,务使脾阳来复,肾阳蒸腾.如此则胞宫之积聚邪水得以潜消.
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庄国康从调理脾胃功能入手治疗口周皮肤病4例报告
庄国康教授认为口周皮肤与脾胃密切相关,口周皮肤病也与脾胃功能失调有关,又中医学认为脾胃为后天之本,其对人体健康的重要性是不言而喻的.庄国康教授以健脾燥湿、和胃解毒等法治疗口周皮肤病,疗效满意,值得推广.
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半夏白术天麻汤治疗椎-基底动脉供血不足
自1995年以来,我们应用半夏白术天麻汤加减治疗椎-基底动脉供血不足(IBU),收效满意,现报道如下: 1临床资料
关键词: 半夏白术天麻汤 椎-基底动脉供血不足 健脾燥湿 祛痰 -
柏连松教授辨证治疗小儿肛瘘
柏连松教授认为,小儿肛瘘多于出生后2岁内发病.因胎毒未清、脾胃虚弱、复感湿热之邪所致,还与小儿肛门局部发育不全有关.其治疗以清胎毒、健脾祛湿、清热解毒、消肿散结为主.柏教授以土茯苓为君药,取清泻胎毒、健脾止泻、不伤脾胃之功效,辅以蒲公英、虎杖、黄柏等药,药量减半.蒲公英清热解毒、消肿散结,虎杖清热解毒、散瘀止痛,黄柏既能清热燥湿、又能泻火解毒.诸药合用,使肛痈发作趋于缓解,减少发作频率,局部硬结软化消散.并结合中药外敷加强清热解毒、散结消肿的功效,使小儿免于手术而获治愈.
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小儿长夏久咳治宜健脾燥湿
小儿脾常不足,长夏季节多湿邪为病,湿邪困脾,阻滞气机,肺气不降,肺气上逆发为咳嗽,痰湿咳嗽多难治,易迁延至久咳,小儿长夏久咳治宜健脾燥湿.常用药有太子参、山药、扁豆、藿香、佩兰等.
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健脾除湿推拿法治疗小儿秋季腹泻136例
小儿秋季腹泻是由病毒感染引起的,且以轮状病毒为主.目前尚无针对轮状病毒的特效药物.笔者采用健脾燥湿之推拿治疗136例,取得理想疗效,报告如下.1 临床资料 136例秋季泻患儿均为本院2006-09~2011-11门诊病人,男66例,女70例;年龄小的1.5个月,大3.5岁,平均11.5个月;病程短1天,长的10天,平均3天.诊断标准:符合国家中医药管理局1994年6月发布的《中医病证诊断疗效标准》,并经大便常规检验排除感染性或其他原因引起的非秋季腹泻患儿.补液治疗的不列入统计范围.
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五苓散临床应用及现代研究
五苓散是汉代张仲景《伤寒论》之利水消肿经典方剂,功用健脾利湿,化气利水.该成方以茯苓,猪苓甘淡渗湿,通利小便,为主药;桂枝辛温,既能温化膀胱而利小便,又能疏散表邪而治表证,为辅药;泽泻甘寒渗泄,助二苓以利水,白术苦温健脾燥湿,使脾健湿去,均为佐使药.诸药合用,具有化气利水、健脾祛湿的功效.今人研究用肉桂替代桂枝增强温里以燥湿强之于古方.
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治湿四则
"湿"有外感"六淫"湿邪,有内伤脾虚生湿,二者互为因果,相互影响,不过外感湿邪致病以湿重症状为重,兼见脾虚之象,如困倦乏力、纳差、口淡黏腻或发甜,胸闷、脘痞、腹胀或恶心欲呕,苔厚腻,脉濡缓.脾虚生湿者,以脾虚症状为主,兼有湿之见证,如面色萎黄、神疲乏力、肢体困重或见腹胀、肠鸣便溏或腹泻、舌淡苔薄腻、脉濡弱等.笔者根据我院吴养初老中医临证经验,按照上、中、下焦及四肢湿邪所在部位不同,总结湿邪辨治四法,疗效满意,兹举例说明之.
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浅谈健脾燥湿治流涎
流涎是指唾液经常从口腔内流出.西医认为流涎分为病理性和生理性两类.当患口腔粘膜炎症以及神经麻痹、延髓麻痹、脑炎后遗症等神经系统疾病时,因唾液分泌过多,或吞咽障碍所致者,为病理性流涎.由于婴儿口腔浅,不会节制口腔唾液,在新生儿时期,唾液腺不发达,到第五个月以后,唾液分泌量增加,六个月时,牙齿荫出,对牙龈三叉神经的机械性刺激而唾液分泌也增多,以致流涎稍多,属生理性流涎,不应视作病态.随着年龄增长,口腔深度增加,婴儿能吞咽过多的唾液,流涎自然消失.西医对本病无特殊治疗.
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肝脂清治疗脂肪肝100例
运用肝脂清汤剂治疗因肥胖、饮酒、糖尿病等原因所致的脂肪肝100例,疗效显著,总有效率99%.证实该药具有良好的恢复肝功能、降低血脂、清除肝脏内多余脂肪、减轻体重等作用.说明健脾燥湿、化痰散结是治疗脂肪肝的根本方法.