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杜怀棠教授辩证治疗胃痛的临床经验
国家级名老中医杜怀棠教授治疗胃痛有其独到的经验.以下典型胃痛案例,所用方药体现出其辨证的夹杂交叉和配伍的用药之严谨灵活,治疗法中有法,遵循古法而又不拘泥;用药方中有方,严谨而有序.胃痛是由于胃气阻滞,胃络瘀阻,胃失所养,不通则痛导致的以上腹胃脘部疼痛为主症的一种脾胃肠病证.理气和胃止痛为治疗的基本原则[1].
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王灿晖教授运用理气和胃法验案两则
慢性浅表性胃炎和消化性溃疡是临床为常见的胃脘痛发生原因.王灿晖教授作为当代著名温病学家和中医内科学家,根据胃脘痛的基本病机,遵循“异病同治”的原则,采用“理气和胃”法,取得显著疗效.笔者选取两则典型案例,将王灿晖教授运用理气和胃法治疗胃脘疼痛的经验介绍于下.
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理气和胃法在治疗慢性胃炎中的应用
理气和胃法是治疗慢性胃炎的基本大法,在此基础上结合患者属寒、属热、血瘀、食积等性质的不同,分别辅以清胃泻热,温胃散寒,活血化瘀、消食导滞等疗法,达到标本兼治的目的 .
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复方健脾益胃胶囊中丹参酮ⅡA的高效液相色谱法测定
复方健脾益胃胶囊由黄芪、桂枝、丹参、三七、白芍、大黄、甘草组成.具有温阳健脾,理气和胃,清热解毒,活血祛瘀的功效.用于脾胃虚寒型胃痞证,即慢性萎缩性胃炎.症见胃脘隐痛,痞满,喜暖喜按,时有泄泻,纳呆乏力,食后胀闷,吞酸嘈杂,有时刺痛拒按,舌淡苔白或紫暗有瘀斑,脉虚弱或迟缓涩.为制定本品的质量标准,现参照<中国药典>2000年版方法,对其中丹参酮ⅡA的含量测定方法进行了研究.结果表明该法可行,回收率高,重现性好,适于作为复方健脾益胃胶囊的质量控制方法,此项目已申报中药新药.
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平胃散的临床应用经验
平胃散是燥湿运脾、理气和胃的代表方.笔者有幸师从于中日友好医院晁恩祥教授,运用平胃散取得了很好的疗效,现对不同疾病以平胃散为主论治的谴药特色介绍如下.
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和胃止痛汤治疗胃脘痛50例疗效观察
根据中医辨证论治,采用活血止痛、理气和胃法,自拟和胃止痛汤治疗胃脘痛50例疗效观察。痊愈37例,好转10例,无效3例,总有效率为94%。
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胃炎灵方治疗慢性萎缩性胃炎
2003年1月至2009年12月,笔者采用胃炎灵方加味治疗湿热中阻型慢性萎缩性胃炎68例,取得良好的疗效,现报道如下.1 临床资料1.1一般资料:共收治68例,其中住院13例,门诊55例;男41例,女27例;年龄大63岁,小18岁,18~30岁29例,31~40岁22例,41~63岁17例;病程长6年,短8个月.
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中药佛手及其伪品佛手瓜的鉴别
中药佛手为较常用药材,<中国药典>2000年版有收载,系为芸香科植物佛手Citrus,me dical,var,sarcodactylis,Swingle的干燥果实,具有舒肝理气和胃止痛之功效.经本草考证,佛手以枸椽为名始载于<图经本草>,苏颂说:"今闽广江南皆有之,彼人呼为香椽,子形长如小瓜状……".
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庄国康从调理脾胃功能入手治疗口周皮肤病4例报告
庄国康教授认为口周皮肤与脾胃密切相关,口周皮肤病也与脾胃功能失调有关,又中医学认为脾胃为后天之本,其对人体健康的重要性是不言而喻的.庄国康教授以健脾燥湿、和胃解毒等法治疗口周皮肤病,疗效满意,值得推广.
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从肝论治顽固性呃逆
呃逆,现代医学认为是由膈肌痉挛所引起的.临床上,如胃肠神经功能症、胃炎、胃扩张、肝硬化、脑血管疾患、尿毒症等疾病均可导致呃逆.中医治疗此病大多从"胃"着手.认为该病总是由胃气上逆所致.治疗以理气和胃、降逆止呃为原则.但笔者从临床中悟得,本病与"肝"脏关系密切.如肝气不舒,气血不和,瘀血阻络,亦可导致呃逆的发生.依此机理,拟用"血府逐瘀汤"治疗顽固性呃逆多例,获得良好效果,兹介绍于下.
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中药煎剂清除幽门螺旋菌感染的临床研究
我院2003年7月-10月,以自拟中药煎剂治疗慢性胃炎及消化性溃疡患者幽门螺旋菌感染者30例,疗效满意,现报道如下.
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肢伤Ⅰ号方加理气和胃药治疗下肢骨折的研究
目的:探讨肢伤Ⅰ号方加理气和胃药在治疗下肢骨折中的临床疗效.方法:选取我院下肢骨折患者240名,采用随机数字表方法将患者平均分成观察组及对照组2组.观察组:所有患者均给予活血化瘀中药(协定方肢伤Ⅰ号方),同时加用元胡12g,蒲公英20g,白芍12g,煅瓦楞子20g,川朴花12g理气和胃.对照组:所有患者均给予活血化瘀中药(协定方肢伤Ⅰ号方)治疗.结果:240名患者全部获得随访,A组出现脾胃不和患者19名,B组出现脾胃不和患者42名,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肢伤Ⅰ号方加理气和胃药在治疗下肢骨折中,临床疗效满意,能有效缓解脾胃不和症状,是一种满意的治疗方法.
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谢晶日教授治疗萎缩性胃炎经验浅析
介绍谢晶日教授运用益胃健脾,理气和胃法治疗萎缩性胃炎经验,谢教授认为萎缩性胃炎其病在脾胃,病机关键为脾胃虚弱,气滞瘀阻,故谢晶日教授在治疗萎缩性胃炎时从脾胃论治,兼以治标之法,取得了较满意的临床效果.
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消痞舒胃口服液的制备和应用
功能性消化不良,尤其是慢性胃炎、胃下垂、慢性胃肠功能紊乱,在临床上较为多见,但在治疗上较少有效之良方.我院自行研制的消痞舒胃口服液,具有理气和胃,补中益气,通降消痞、抑制幽门螺旋杆菌等功效.经临床应用治疗150例患者,效果显著,无毒副作用及不良反应,现报道如下.
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针灸治疗慢性痉挛性腹痛1例
患者,男,15岁,学生.患者自9岁起,发生下腹部痉挛性疼痛,每星期发作1次以上,历时1 h~2 h,部位不固定,时于脐周,或左上腹,或右下腹.发则面色苍白,蜷卧捂腹,得温稍减.随着年龄的增加,患者腹痛发作次数趋于频繁.近来,患者来上海刚4月余,生活方面不甚适应,郁郁不乐,沉默寡言,每星期发作增至3~4次,每次历时4 h ~5 h.纳可,嗜食生冷,大便正常.患者面色苍白,双目少神,神情郁郁,身材瘦长,少言寡语,语声低怯,舌淡,苔薄白,舌体瘦小,脉细.诊断为腹痛(寒邪入络,肝脾不和).治拟疏肝解郁,散寒解痉止痛.一诊取四关、天枢、上巨虚、足三里温针灸.首诊后1星期内仍发作3次.二诊加阳陵泉、内关,针后腹部加拔火罐,留罐10 min,诊后1星期内发作2次.三诊、四诊取穴同二诊,四诊后1星期发作1次.五诊加大巨、大肠俞,脐中隔附子饼灸,之后沿督脉经拔火罐,留罐10 min. 此次治疗后,1星期内发作1次,历时仅2 h.六诊,因患者神情抑郁,少言,故加印堂以开郁醒神,三阴交以调肝脾肾.针后,每隔3 min在神阙拔罐1次,拔3次,背部沿督脉经拔罐 .六诊后未发作.为巩固疗效,继续针灸2次,随访半年未发作.按本病的发生以外寒入里为主,患者来自西方国家,素来有饮冷、生食的习惯,且疼痛遇热缓解;其次,病人初到中国,各方面不太适应,尤其思念朋友和故土,思则气结,郁而伤脾,肝脾不和更加剧了病情.在次,患者自幼发病, 反复发作,寒邪易伤阳气,久则耗气伤正.在治疗上,首先选取局部穴位,如天枢、大巨、大肠俞,并远道取足三里(胃下合)、上巨虚(大肠下合),针对肝脾不和,气机郁滞,用四关疏通一身之气,其中合谷亦是重要的镇痛穴位,阳陵泉疏肝缓急止痛,内关宽胸理气和胃.其次,因为寒邪入里,故重用灸法和火罐,尤其是在背部督脉经拔罐以振奋一身之阳,温散寒邪.
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慢性胃脘痛证治体会
慢性胃脘痛多见于上消化道炎症、溃疡等疾病患者,病因病理复杂,病程迁延难愈,治疗颇为棘手.笔者擅长以病机特点为切入点治疗本病症,临床疗效明显,现介绍如下.1瘀阻胃络,不通则痛--治以化瘀通络,理气和胃胃痛的主要病机是胃中气机郁滞,然而"气为血帅",气行则血行,气滞则血瘀,故胃脘痛初起在气,而日久必影响血络通畅,终致血瘀胃络.因此慢性胃痛多见血瘀.
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果蔬皮的保健功能
果蔬皮不仅是保卫组织抵抗外来侵蚀的屏障,而且是果蔬中营养物质为丰富的部位,尤其韧皮部位是供果实营养储运的重要环节.因此,不少果蔬皮具有保健功能.橘子皮理气化痰.橘子皮中药名陈皮,能理气化痰,止咳平喘.对患有动脉硬化或维生素C缺乏症者有益.将橘子皮切丝或晒干研末后用水冲泡代茶饮,能开胃、通气、提神、化痰;以橘子皮切细末,配粳米煮粥食,橘子皮理气和胃,健脾助运,粳米补气健脾,二者合用为理气运脾之方.对有脾胃气滞、胃酸胀满、消化不良、不思饮食者有益.
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胃苏冲剂临床应用举隅
胃苏冲剂是董建华教授研制,江苏扬子江制药厂生产的治疗慢性胃炎、胃溃疡的国家级新药,主要成分为紫苏梗、佛手、陈皮、香附,具有消胀理气、和胃止痛的功效.笔者根据异病同治的原则,将本药扩大运用于感冒、泄泻等病,疗效较为满意,现介绍如下.
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黄连温胆汤治疗胃脘嘈杂临床疗效初探
[目的]研究黄连温胆汤治疗胃脘嘈杂的临床疗效.[方法]黄连温胆汤功能清胆化痰.理气和胃,临床上常用于治疗虚烦失眠或呕吐呃逆等胆虚痰热内扰症.笔者辨证认为临床上常见的胃脘嘈杂症除与胃肝脾三脏相关外,还与胆有关,属胆虚痰热、胆胃不和之症,用黄连温胆汤治疗恰为贴切.[结果]患有胃脘嘈杂的患者在服用黄连温胆汤后症状消失.[结论]黄连温胆汤对于胃脘嘈杂具有疗效,值得临床上使用推广.
关键词: 胃脘嘈杂:黄连温胆汤 清胆化痰 理气和胃 -
慢性胃炎的中医辨治
慢性胃炎主要是由幽门螺杆菌感染所引起的胃黏膜慢性炎症,多数是以胃窦为主的全胃炎,胃黏膜层以淋巴细胞和浆细胞浸润为主,部分患者在后期可出现胃黏膜固有腺体萎缩和肠化生.[1]慢性胃炎发病率随年龄增加而上升.临床主要表现为上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛,这些症状一般无明显节律性,进食后较重;也可伴有食欲不振、嗳气、泛酸、恶心呕吐等症状.其确诊主要依赖内镜检查和胃黏膜活检组织学检查.幽门螺杆菌检测有助于其病因诊断.该病中医归属于胃痛、痞满等范畴.笔者从事临床13年来,曾诊治160余例,按中医理论将其分为6个类型进行辨治,取得较好疗效.