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新疆维吾尔自治区麦盖提县1991~2000年计划免疫相应传染病发病动态分析
麦盖提县实施计划免疫以来相应传染病呈下降趋势,10年共发生的相应传染病333例, 死亡6例,年平均发病率与死亡率分别为21.11/10万和0.38/10万;麻疹322例,死 亡5例,脊髓灰质炎6例,百日咳3例,破伤风2例,死亡1例,分别占发病总数的96.7%、 1.8%、0.9%、0.6%,占死亡总数的83.3%、16.7%.
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暴露前同时接种狂犬疫苗与白喉-破伤风-百日咳-脊髓灰质炎联合疫苗的可行性
暴露前接种狂犬病疫苗初推荐给有职业性危险的成人,如兽医和处理病毒的实验室工作人员.在发达国家,狂犬病疫苗常规用于将去狂犬病流行地区旅游的人们,分别在0、7和28 d时接种疫苗.
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流行病学知识问答
A 免疫预防和计划免疫工作评价A130 什么是疫苗可预防的传染病?答:从免疫预防的角度来看,人类的传染病可分为两类:一类是用疫苗可以预防的传染病(vaccine preventable infectious diseases),包括天花、白喉、百日咳、破伤风、麻疹、脊髓灰质炎、结核和乙型肝炎等传染病,因为这些传染病的病原抗原型别单一,而且很少发生变异;人是唯一的传染源,不存在除了人之外的其他动物宿主;病后可获得较持久的免疫;经过实践证明,接种疫苗可以达到有效预防的目的.
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中国新生儿破伤风高危地区筛选方法及效果
目的 利用多种来源数据建立中国新生儿破伤风高危地区的筛选方法.方法 利用2010-2011年国家法定传染病上报系统、全国妇幼卫生信息年报系统等提供的数据,选择6个新生儿破伤风相关指标,采用综合加权方法计算每个地级市的高危评分,筛选出高危的30个地市,并将该结果与新生儿破伤风发病监测系统的破伤风发病率排位结果和WHO评分方法的排位结果进行比较.结果 我国高危的区域集中分布在西南部贫困的少数民族聚集区和东南部流动人口聚集区,高危加权综合评分的前30位中有8个地市的破伤风发病率排位在30位之后.高危加权综合评分与WHO评分方法的结果相比较,340个地市中,排位分组完全相同的为276个,一致性Kappa系数为0.56(P <0.01).两种排位结果的卡方列联系数为0.74(P <0.01),具有高度关联.但在两种方法的前36位中,有10个地市不相同.结论 本综合加权评分纳入了多个影响我国新生儿破伤风发病率的因素,并考虑各因素数值大小的作用,因而与WHO评分方法相比,这种方法对我国新生儿破伤风高危地区的筛查更接近真实情况.
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以百白破疫苗为基础的联合疫苗研究进展和展望
百日咳、白喉和破伤风联合疫苗( DTP)作为早纳入WHO扩大免疫规划(EPI)的疫苗,已经在预防和控制这3种传染病方面发挥了重要作用.20世纪70年代,由于接种灭活全细胞百白破疫苗(DTwP)后出现了严重的不良反应,日本及荷兰等国家出现了抵制疫苗接种甚至停用的现象,导致接种率下降,致使百日咳的发病率出现反弹[1].目前,绝大多数发达国家,如美国、日本及欧盟成员国等,均已采用以副反应较小的无细胞百白破疫苗(DTaP)为基础的联合疫苗,作为常规免疫用疫苗[2].笔者就国内外以DTP为基础的联合疫苗的研究进展进行总结,并对我国未来联合疫苗的研发方向和前景进行展望.
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免疫规划30年保障健康亿万人
1978年,卫生部发出了<关于加强计划免疫工作的通知>,要求在3年内全国普遍实行计划免疫,通过接种卡介苗、脊髓灰质炎(脊灰)疫苗、麻疹疫苗和百日咳、白喉和破伤风(百白破)联合疫苗,预防结核、脊灰、麻疹、百日咳、白喉、破伤风等6种常见传染病.自此,我国开始正式实施儿童计划免疫.经过30年的努力,全国麻疹、百日咳、白喉、脊灰、结核、破伤风等6种疾病的发病人数减少约3亿人次,相关死亡减少400万人.国家免疫规划的实施对保障人民身体健康、增加人均期望寿命起到了无法估量的作用,创造了巨大的经济效益和持久的社会效益,我国的免疫规划事业取得了世界瞩目的成就.
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烧烫伤后别忘打破伤风针
问:前几天我被开水烫了脚,医生说是二度烫伤,给我处理了伤口,而且让我打破伤风针,请问烧烫伤也要打破伤风针吗?
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我国预防接种工作取得哪些成效?
预防接种工作是卫生事业成效为显著、影响为广泛的工作之一,也是各国预防控制传染病主要的手段。通过预防接种,全球已经成功消灭了天花;大多数国家和地区已经阻断了脊髓灰质炎(小儿麻痹)野病毒传播;全球因白喉、百日咳、破伤风和麻疹导致的发病、致残与死亡也显著下降。
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为什么国家要下那么大的力气推进预防接种工作?
接种疫苗后出现不良反应的风险远远小于不开展预防接种而造成的传染病传播风险。实施免疫规划前,我国疫苗针对传染病发病率非常高。自实施免疫规划以来,通过接种疫苗,减少大量儿童因麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰质炎、结核、破伤风等疾病发病,避免成千上万名儿童的死亡。
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五虎追风散配合咪达唑仑治疗重症破伤风患者痉挛的临床效果与安全性分析
目的 观察五虎追风散配合咪达唑仑治疗重症破伤风患者痉挛的临床效果,并分析其安全性.方法 选择我院2014年1月-2017年12月收治的150例重症破伤风患者作为研究对象,采用随机数字表法,将患者分为对照组和观察组,每组75例.所有患者均采用肌肉注射破伤风免疫球蛋白、破伤风抗毒素,并采用青霉素或甲硝唑抗感染.对照组患者气管切开,行机械通气,并采用咪达唑仑静脉泵入镇静;观察组在对照组的基础上给予加味五虎追风散治疗,两组均为7d一个疗程,治疗1~2个疗程.观察记录两组患者痉挛缓解时间、住院时间,治疗前后痉挛发作次数、发作持续时间以及张口大小,使用Ramsay评分法对患者意识状态进行评价,并记录镇静药物使用时间和并发症发生情况,对中医证候进行评分,评价疗效.结果 治疗后,观察组痉挛发作次数、发作持续时间均少于对照组,张口大小大于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组治疗后Ramsay评分低于对照组,且镇静药物使用时间低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组痉挛缓解时间、住院时间均低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗后,观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组有效率高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 使用五虎追风散配合咪达唑仑治疗重症破伤风患者,能够明显改善患者痉挛症状,提高疗效,并且缩短住院时间,减少并发症发生,值得临床推广.
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严防破伤风误诊为伤骨科疾病
破伤风在早期仅有某些前驱症状时,诊断比较困难,此时应提高警惕,以免延误诊断!笔者就伤骨科1996~1998年间,因腰腿痛、下颌关节酸痛的2例患者,由于及时发现、及时诊治,从而挽救生命的病例报告如下.
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破伤风护理4例
目的 探讨对破伤风患者提供优质护理服务的效果.方法 回顾性分析4例破伤风患者护理,护理措施包括基础护理、专科护理和心理护理等.结果 4例破伤风患者全部救治成功,未发生护理并发症,护理满意度达到100%.结论 优质护理服务的运用可以极大地提高患者的满意度,大限度地减轻了患者的痛苦,使患者获得了较好的护理治疗效果.
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破伤风抗毒素不用做皮试注射的方法研讨
目的 破伤风抗毒素无过敏史不用做皮试的注射方法及相关护理.方法 取一支1500UTAT,加0.9%生理盐水至1ml.取0.1ml加生理盐水至1ml.消毒后缓慢肌注,观察20分钟,无过敏症状,将余量加0.9%生理盐水至5ml,以每分钟500U速度肌注.肌注中询问病人有哪些不适感,肌注后继续观察30分钟,有报导皮试阴性无过敏史,先注射皮试余液0.9ml,观察15分钟,患者无不适症状将TAT余液稀释成4ml.按常规肌肉慢慢注射时间1~2分钟.结果 260例病人用此方法注射没出现过敏反应.结论方法简便,省时省力,病人痛苦小,便于清创,降低感染率.
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"5.12"抗震救灾急需药械目录(共计四次)
(5月20日)(四川省人民政府抗震救灾指挥部供需组提供)一、药品清单(一)破伤风人免疫球蛋白针(二)盐酸曲马多注射液(2ML)(三)阿米卡星洗剂(50ML:125MG)(四)2%碘酊500ML
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蜈蚣的不良反应
蜈蚣为蜈蚣科昆虫少棘巨蜈蚣Scolopendra subspinipes mutilans L.Koch.的干燥全体.其性辛、温,功能镇痉,熄风,解毒,通络止痛.主要用于小儿惊风、破伤风、抽搐痉挛、中风口,半身不遂,风湿顽痹、疮疡、瘰疬、风癣、斑秃、毒蛇咬伤、百日咳、瘕积聚、肿瘤等的治疗.历代本草均将其列为毒药,但因其疗效显著,所以仍为临证处方中常用有毒中药之一.但其不良反应也有不少的报道,现将其不良反应及毒理作一小结.
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天南星炮制历史沿革研究
天南星味苦、辛,温,有毒.具有燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿的功效.临床用于顽痰咳嗽,风疾眩晕,中风痰壅,口眼歪斜,半身不遂,癫痫,惊风,破伤风等.外用治痈肿.蛇虫咬伤.
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汉唐宋时期中医文献对破伤风的认识及贡献
从汉唐宋时期的中医文献中,发现了对破伤风的确切论述,较现行教科书所引用资料早约700余年,纠正了汉唐时期中医文献无破伤风记录的观点.
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防风治疗口腔粘膜溃疡
防风,味辛苦,性微寒,归膀胱、脾、肝经,功能祛风解表,胜湿止痉,为治风通用之药.主治风寒、风热感冒,风寒湿痹,破伤风等;同时治疗肠风下血、崩漏等.笔者在临床实践中,用防风配伍白芷、升麻治疗口腔粘膜溃疡,疗效甚佳,举2例介绍如下.
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重用防风治疗胃下垂
防风,味甘辛,性平,入膀胱、肝、脾经,以祛风除湿,解痉止痛力胜,传统多用于感冒头痛、四肢拘挛、风湿瘙痒、破伤风等病症.我院内科黄融琪主任医师在其经验方"益气防风汤"中重用防风20~30g治疗胃下垂,每获良效.其基础方为:炒防风、黄芪各20~30g,人参、白术、炒当归各10g,升麻、柴胡各4.5g.
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防风治多发性疖病有效
防风主治外感表证,风湿痹痛,风疹瘙痒及破伤风痉症等.笔者重用防风加入清热解毒方中,治疗多发性皮肤疖病,多获捷效.