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许昌市2009-2013年流行性腮腺炎流行病学调查及分析
目的 分析许昌市2009-2013年流行性腮腺炎的流行病学特征,为预防和控制流行性腮腺炎的发病和流行提供科学依据.方法 采用回顾性调查方法,对许昌市2009-2013年流行性腮腺炎报告病例进行流行病学分析.结果 许昌市2009-2013年共报告流行性腮腺炎病例3 665例,5年平均发病率为1.716/10万.全市均有病例报告,位居病例报告数前三位的地区依次为禹州市、襄城县、魏都区.发病具有明显的季节性,发病高峰为4-7月;病例男女性别比为2.18∶1,5~9岁人群高发,占总病例数的55.44%;发病人群职业主要为学生、幼托儿童和散居儿童.突发公共卫生事件共3起,均发生在学校.结论 学生是流行性腮腺炎的重点防控人群.通过多种形式开展健康教育,推广2剂疫苗的接种,提高流行性腮腺炎接种率.
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肝硬化合并院内感染127例临床分析
感染是肝硬化患者常见的死因,肝硬化患者易并发感染,感染常发生在医院内,而医院感染发病率是医院质量管理的重要指标之一.肝硬化患者发生医院感染的确切情况及其危险因素,尚缺乏相关研究.本文回顾性调查了我院近五年收治的肝硬化患者医院感染情况,现就临床资料总结如下.
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118例重型病毒性肝炎死亡患者抗生素应用分析
近年来,随着抗生素的推新换代,许多感染性疾病得到有效控制,同时,也存在抗生素应用不合理现象,由此造成机体菌群失调,继发医院感染的报道呈上升趋势.为了解我院肝病患者抗生素应用情况,加强抗生素的应用管理,作者对118例重型病毒性肝炎死亡患者抗生素应用情况进行了回顾性调查,现总结报道如下.
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1991-2010年宁夏包虫病住院病例回顾性调查分析
目的 掌握宁夏包虫病病例数量及分布,了解该病的流行特点及趋势.方法 根据病案资料填写统一的调查表.结果共收集包虫病住院病例5 178例,其中男性2 279例,女性2 899例;汉族2 792例,回族1 760例.本地病例占94.0 %,同心县、海原县、中宁县、原州区和西吉县病例分布较多;各年龄段平均分布,2000年之前病例较多;单脏器寄生占88.6%,肝脏寄生占78.8%.结论 对当地农(牧)民身心健康危害严重,应加强包虫病的防控工作.
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云南省云龙县64例心性猝死调查分析
心性猝死指一个平素看来健康的人或病情已基本稳定的患者,突然发生意想不到的非人为的死亡(不包括意外死亡,如自杀、他杀、中毒、过敏、麻醉、外伤、手术等),大多数在即刻乃至1 h内,长不超过6 h.2004年我们对云南省云龙县20世纪80年代至2004年所发生的64例心性猝死病例作悔过性调查,报告如下.
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社区肺结核痊愈患者的回顾性调查分析
目的 了解甘肃省会宁县在项目中免费治愈的肺结核患者的各种信息、感受、要求等多种因素.方法 在全县28个乡镇中,采用单纯随机抽样法,在每个乡随机抽取10人,进行调查分析.结果 免费治疗的信息主要是以医疗单位的转诊为主,占39%,其次为宣传作用.在治疗中能够按规定服药的235例,占84.8%,对乡村医生的管理满意和比较满意的243人,占87.7%,对项目满意和一般满意的268人,占96.8%.结论 在免费治疗肺结核患者的过程中,还有很多需要解决和完善的工作.
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山东省恙虫病流行状况分析
为给山东省恙虫病防治工作提供科学依据,对该省恙虫病的疫情、疫区、媒介、宿主、病原、季节分布及临床表现等进行了回顾性调查分析,结果表明山东省已报道的恙虫病病例呈逐年增多趋势,并时有暴发点出现且疫区不断扩大,迄今疫情已波及全省18个县(市);山东省恙虫病为秋冬型,其临床表现各地有一定差异;恙虫病立克次体为Gilliam血清型,其寄生宿主主要为小盾纤恙螨.鉴于山东省恙虫病疫区不断扩大,建议对新发现的疫源地进行深入系统地调查,并恢复恙虫病的疫情报告制度,以便有针对性地采取预防措施.
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云南不明原因心源性猝死回顾性调查病例流行病学特点分析
目的 分析云南不明原因心源性猝死的分布特点,探索危险因素,为制定切实有效的防治措施提供科学依据.方法 根据<云南不明原因心源性猝死回顾性调查方案>,采用统一的调查表,收集病例信息进行统计分析. 结果 1.从1975年以后几乎每年都有病例,且每3~4年出现一个发病高峰, 发病时间主要集中在每年的7,8月份;2.病区主要分布在经济、卫生状况较差的山区、半山区;3.发病具有明显的时间和空间聚集性;4.各个年龄段均有发病,但以青壮年人群为主;5. 在研究对象中,既往服硒的病例所占的比例较少(2.5%).结论 云南不明原因心源性猝死发病具有明显的聚集性(家庭、村庄和时间聚集性),该病已成为一个严重的公共卫生问题,需要进一步探索研究.
关键词: 云南不明原因心源性猝死 回顾性调查 流行病学特点 -
云南不明原因心源性猝死致病危险因素回顾性调查
目的 探讨可能引起云南不明原因心源性猝死的致病危险因素,为进一步开展病因研究提供线索,为制定确实有效的预防控制措施提供科学依据.方法 在全省22个疫区县(市、区)和10个对照县(市)开展1978~2004年的不明原因猝死病例和同发病例的回顾性调查,疑似猝死病例的搜索调查,将调查资料核实整理后进行致病危险因素Logistic回归分析. 结果共调查云南230例不明原因心源性猝死病例,13例同发病例,68例非云南不明原因心源性猝死病例.34个可疑因素中筛选出人均年收入为保护性因素(OR0.432, 95%CI为0.299, 0.817).性别(OR5.018,95%CI为1.327, 18.353)、居住地海拔(OR1.002, 95%CI为1.000, 1.004)、血清CVB-IgM(OR3.290, 95%CI为1.990,7.653)、哭丧(OR4.380, 95%CI为1.177, 8.815)和上山采野生菌(OR3.375, 95%CI为1.160, 6.880)为致病危险因素.结论 云南不明原因心源性猝死的发生可能与性别、病区群众生活水平的高低、特定海拔范围内的地质、气候条件、肠道病毒感染、发病前有无受到强烈精神刺激、上山采野生菌是否接触过高致病性危险因素等有关.
关键词: 不明原因心源性猝死 回顾性调查 危险因素 Logistic回归分析 -
院内感染分布特点及感染危险因素分析
目的 了解某医院院内感染状况及其影响因素,以便加强监控,减少和杜绝医院感染的发生.方法 对2009年全年761例院内感染患者临床资料进行回顾性分析.结果 感染患者的平均住院时间为30.1天,大于2009年平均住院天数12.3天;院内总感染率3.60%,易感原发病、某些侵袭性操作等为院内感染的主要因素.结论 院内感染延长了住院的时间,增加了住院费用;加强病室通风、消毒、隔离机制,以减少医院感染的发生几率.
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院前救护安全问题与防范措施
院前救护是社会的一项任务,也是一项社会公益事业,据有关资料统计,因多发伤而死亡的病人50%死于创伤现场,30%死于创伤早期,20%死于创伤后期的并发症[1].这足以说明院前救护和创伤早期妥善处理的重要意义.随着新的<医疗事故处理条例>的实施,及时查找医疗护理工作的安全隐患,提高医疗服务质量,防止医疗纠纷的发生,也成为医院工作的重点.院前救护虽然时间短暂,但决定着患者的救治与预后,可为减少伤残赢得宝贵的时间.本文回顾性调查2005年1~9月院前救护的200例患者,发现存在安全问题,并提出针对性的防范措施.
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由医院感染引起病种医疗费用增加的因素分析
医院感染的发生不仅给患者带来精神和身体上的痛苦,也给患者造成很大的经济损失[1].从医院感染所带来经济损失的角度着手,我们通过对部分病种发生医院感染与非感染病人的医疗费用进行回顾性调查,探讨合理控制医院感染和医疗费用的重要性.
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抗生素封管预防老年血液透析患者中心静脉留置导管相关感染的研究
良好的血管通路是保证血液透析顺利进行和充分透析的关键.中心静脉置管为肾衰竭患者,特别是血管条件差,而且又需要紧急血透的患者,或者危重症患者提供了理想的血管通路,使得其在血液透析中心得以广泛应用,但在应用过程中可导致多种并发症,其中置管感染为常见并发症,重者会导致生命危险,据报道维持性血液透析患者导管相关性感染(catheter-related infection,CRI)发生率高达(2.2~6.3)/1000导管日[1,2].血液透析中的老年患者多数一般情况较差,机体的防御能力较低,增加了相关感染的危险性.为避免和降低置管后感染的发生,本研究对本院血液透析中心自2008年来116例维持性血液透析治疗的慢性肾衰竭尿毒症期老年患者进行回顾性调查,以2009~2012年进行目标性监测.结果报道如下.
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球囊导管扩张术治疗食管门癌术后吻合口狭窄的探讨
食管贲门癌术后吻合口狭窄是术后较多见的并发症之一,尤其近年来用吻合器吻合后发生率上升趋势,临床上主要以吞咽困难,食物反流,呕吐为主要表现.既往的治疗方法较多,有放置支架,手术治疗[3],胃镜诱导下Savary-Gillard扩张器扩张[1],气囊扩张[2],X光透视下球囊导管扩张[4]等文献报告.目前不管胃镜或透视下球囊导管扩张技术较广泛应用.放射科与胸外科自1997年~2005年对食管贲门癌术后吻合口狭窄21例患者回顾性调查,在X线透视下施行球囊导管扩张治疗,取得了很好的疗效,现报告如下:1 资料与方法1.1 临床资料
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基层医院儿科院内感染分析
院内感染,是指病人在住院期间获得感染;在住院期间获得,出院后才发病者列入.目前医院内感染已成医院中突出的问题,越来越受到医疗界的重视和关注.能否控制院内感染的发生率,也是衡量医疗质量的重要指标.为了更好地预防和控制基层医院儿科院内感染的发生,了解儿科病房发生的院内感染的规律,现将我院2009年1月-2011年1月儿科出院病人发生的院内感染病例,采取整体回顾性调查的方法,总结和探讨医院内感染的发生相关因素,查找分析感染原因,以便采取切实可行的防治措施,达到降低院内感染的目的.
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对社区获得性肺炎治疗的反思
由于人口老龄化的逐渐加重,免疫损害宿主增加,病原体变迁和抗生素耐药率上升等问题的存在,使得社区获得性肺炎已成为威胁社区居民健康的重要疾病[1].但是,自<社区获得性肺炎诊断和治疗指南>发表以来,执行情况尚存在一些问题,故我们对2002年~2004年门诊处方中有关社区获得性肺炎(简称CAP)抗菌药物的应用进行了回顾性调查.
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近十年念珠菌外阴阴道炎患病分析
念珠菌外阴阴道炎(VVC),主要是由念珠菌中的白色念珠菌引起,近年来VVC患者显著增多.据统计约20%左右正常健康育龄妇女阴道内有白色念珠菌寄生,但其数量少,故不足以致病例[1].VVC患病近年显著增加,但对国内正常人群妇女VVC患病,妇科门诊就诊的VVC患病未见确切统计资料.回顾性调查我院1993年~2002年妇科病普查的6459名正常人群,和32246名妇科门诊就诊人群VVC患病情况.结果发现:普查人群和妇科门诊VVC患病2002年比1993年增加5倍余,本文就奎屯市VVC患病情况进行分析.
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哈萨克族支气管肺炎患儿家长健康教育研究
小儿肺炎是威胁我国儿童健康的严重疾病,无论是发病率还是病死率均居首位。在我国,肺炎占儿科住院患者24.5%~65.2%;5岁以下儿童每年105万死亡病例中,死于肺炎者占30万,为此年龄组儿童第一位死因。根据国内16个单位的儿科统计,22504例肺炎住院病例中支气管肺炎占93.7%,多见于婴幼儿[1]。我院回顾性调查2009年1月1日~2012年6月30日资料,显示额敏县人民医院住院的5岁以下支气管肺炎患儿2710人,其中哈萨克族(以下简称哈族)患儿1453人,占全部患儿的53.6%。本文通过对哈族支气管肺炎患儿家长的健康教育方法的研究,旨在总结出一套具有民族特色、新型规范化的健康知识干预的方法。
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早产儿住院及死亡动态研究
随着围产医学的进步,足月儿疾病得到控制及改善,住院新生儿中早产儿越来越多.预防早产,降低早产儿病死率是进一步减少新生儿死亡的重点.本文通过回顾性调查我院12年间住院新生儿中早产儿住院、疾病、死亡情况的动态变化,为进一步降低早产儿死亡率工作提供参考依据.
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中医药对系统性红斑狼疮患者生存率的影响及相关因素的回顾分析
目的:通过回顾分析,探讨中医药干预对SLE患者生存率的影响,以及相关因素的影响分析,对中医药治疗系统性红斑狼疮的疗效优势做出总结。方法:366例系统性红斑狼疮患者,经过中医药干预治疗后的回顾分析,运用相关统计学的方法得出相应的结果。结果:系统性红斑狼疮患者5年、10年、15年、20年生存率分别占98%、95%、94%、91%。中药服用年限与各疾病活动组、病程年限、脏器损害的情况:轻、重度活动组及中、重度活动组患者所占比例比较,差异有统计学意义(P<0.05);患者病程的年限与中药服用年限的关系之间存在线性关系(P<0.05);肾脏系统是否受累与中药服药年限的均值之间比较,差异有统计学意义(P<0.05);服用中药达10年以上的患者群体中,非肾脏系统损害的患者所占比例明显高于肾脏损害组(P<0.05)。结论:中药干预治疗的系统性红斑狼疮患者,总体5年、10年、15年、20年生存率高于国内的报道,与欧美发达国家比较,在中、长期的生存率上优势明显;长期的中药干预治疗,在控制疾病活动、延长生存期,具有积极影响作用。