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七岁以下儿童烧伤原因与相关因素分析
笔者对所在地区各大烧伤医疗单位1990-2003年收治的1 071例患儿(<7岁)进行了回顾性调查,就其致伤原因及其相关因素进行了分析,报告如下.
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老年烧伤住院患者死亡因素分析
随着社会人口老龄化,老年烧伤患者人数有增加的趋势 [1].为此,笔者对本单位1996年1月-2007年12月收治的216例65岁以上老年烧伤患者进行了回顾性调查,分析其特点及影响死亡的因素.
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肛门直肠病术后并发症观察与护理
笔者对10年来肛门直肠疾病手术后并发症进行回顾性调查，发现部分并发症的发生与人为因索(如预防意识不够)有关。现就临床常见并发症的发生原因及护理干预对策分析如下。 1 临床资料 1991年12月～2001年12月共收治住院病人3613例。其中男2112例，女1501例；年龄18～80岁，平均46．5岁。混合痔1604例，混合痔并直肠前突206例，单纯内痔776例，肛裂702例，肛瘘(含高位、复杂性)301例，直肠息肉24例。麻醉方式为行骶管麻醉1852例，肛门局部麻醉1761例。……
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双黄连注射液不良反应与证型关系分析
双黄连注射液广泛应用于各种感染性疾病,如上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、胆囊炎、急慢性肝炎等.但其不良反应时有报道.笔者通过病案回顾性调查,对32例不良反应与疾病证型关系进行了分析,现报道如下.
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758例感染艾滋病妇女孕产期保健的回顾性调查
目的 探讨贵州省2005-2014年间758例感染艾滋病妇女孕产期保健状况.方法 通过预防艾滋病母婴传播网络直报信息系统,收集2005-2014年贵州省感染艾滋病且有分娩结局妇女的孕产期保健相关信息,对感染艾滋病妇女孕产期保健情况进行回顾性调查.结果 十年来,在对190多万名孕产妇的检测中,发现感染艾滋病的孕产妇1021例,检测阳性率为0.05％.感染艾滋病有分娩结局的758例妇女中,孕早期(≤孕12周)接受初次产前检测的仅为29.02％,初检孕周≥29周的占41.96％;分娩方式为急诊剖宫产的占22.82％;分娩地点为家中的有15例,占1.98％;侵袭性操作(包括会阴侧切、人工破膜、胎儿头皮牵引或产钳术)占18.21％;活产中早产和低体重儿占8.54％.结论 重视对艾滋病感染妇女的孕产期保健,包括从孕早期开始进行规范的产前检查和使用抗艾滋病病毒药物、避免急诊剖宫产、减少侵袭性操作、降低早产和低体重儿发生率等综合干预措施,是下一步预防艾滋病母婴传播干预工作的重点.
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我院八年来辅助生殖与自然妊娠双胎的对比分析
辅助生殖技术是人类辅助生殖技术(Assisted Reproductive Technology,ART)的简称,指采用医疗辅助手段使不育夫妇妊娠的技术,包括人工授精(Artificial Insemination,AI)和体外受精-胚胎移植 (In Vitro Fertilization and Embryo Transfer,IVF-ET)及其衍生技术两大类.自1978年,第一例试管婴儿的诞生,辅助生殖技术的应用和发展,为不孕不育的治疗提供了有效手段.据调查,目前中国的不孕不育发生率在10％左右[1].
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内蒙古东乌珠穆沁旗2010-2012年居民死因回顾性调查
目的 通过调查发现东乌旗居民的主要死因及死因位次,通过分析提出防控措施.方法 对2010-2012年三年间的死亡居民采取全人群回顾性调查.结果 东乌旗2010-2012年三年间死亡居民的主要死因依次为恶性肿瘤、心脏病、脑血管疾病、意外伤害、呼吸道疾病、消化系统疾病、其它.绪论 不健康饮食习惯,食品安全因素、抽烟、酗酒、静坐工作等不健康生活方式以及交通车辆的增加及工业化发展带来的安全性问题和精神压力增大,造成了以上结果,同时显示卫生事业的不断发展使传染病及婴幼儿、孕产妇造成的死亡在大幅度下降.
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新疆库尔勒市居民心源性猝死流行病学调查分析
目的 对2015年新疆库尔勒市居民心源性猝死流行病学进行调查分析,为本市该症的预防治疗提供一定的依据.方法 对库尔勒市2015年上报的心源性猝死病例进行回顾性调查分析,将资料核实整理、 讨论归类后,进行统计学分析.结果 调查库尔勒市病例总计83例,心源性猝死病例中男性发病率高于女性(P>0.05),且有家庭聚集性明显特征,时间多在上半年,发病年龄为50~85岁之间的中老年人群,且性别和民族间发病率差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论 新疆库尔勒市居民心源性猝死呈现明显的地区性、 季节性、 社区和家庭聚集的流行特点,提示危险因素在特定条件下存在,猝死病例间具有同源暴露史.
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2010-2012年正镶白旗死因回顾性调查报告
目的：探索正镶白旗居民近年来的死亡水平和疾病构成情况，掌握影响该地区生命健康的主要疾病，分析正镶白旗居民健康的动态变化。为开展慢性病防治工作，提高居民生活质量，给旗政府和卫生行政部门制定发展规划提供科学依据。方法按照《锡林郭勒盟死因回顾性调查方案》要求，采取全人群回顾性调查方法，进行2010～2012年三年死亡人口回顾性流行病学调查。结果排在前五位的死因分别为循环系统疾病、肿瘤、慢性下呼吸道疾病、疾病和死亡外因、消化系统疾病。结论循环系统疾病和肿瘤已成为构成死因的主要疾病，分别占死因构成的33.30%和30.96%。
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关于藏区结核患者在院完成出院用药指导的效果调查
目的：对藏区结核患者在院完成出院用药指导的效果进行调查研究，提供医学参考。方法选取2012年5月～2013年6月我院收治的1569位结核病患者，抽取674人分为对照组274人和观察组400人。其中对照组患者进行本科室传统的口服药发放流程。观察组患者则采取新的口服药发放方式。观察对比不同用药指导方案对两组患者效果的影响。结果对观察组与治疗组在错误服用、自行停药、肝功受损3项指标表现上的差异进行对比发现，观察组均优于对照组，相应人数对比，观察组明显优于对照组。结论良好的用药指导有利于提高患者服药依从性，降低不按规定服药导致的药物毒副作用增加，收益匪浅。
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大连市某三甲医院2010年度医院感染调查分析
目的:了解大连地区综合医院医院感染的现状.方法:采用回顾性调查方法,查阅出院病历.结果:2010年医院感染率1.10%;女性患者医院感染率高于男性;随着年龄增加,医院感染率增加;较长的住院天数,较多的住院次数医院感染率增加;1-3月份和7-9月份,医院感染率较高;未手术患者较手术患者医院感染率高;肿瘤科医院感染率高;感染部位以呼吸道占首位;医院感染患者的基础疾病中以循环系统疾病所占构成比多.结论:医院感染与患者的性别、年龄、住院天数、手术情况、基础疾病以及季节分布等因素有关.
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对我院药物不良反应监测报告的分析
本院2003-2006共收到286例发生药物不良反应(ADR)报告,现分析报告如下.1 资料与方法1.1 资料来源:①采取自发呈报系统;②采用回顾性调查的方法;③286例不良反应报告,其中内科系统165例,手术科室51例,皮肤科、儿科共70例.
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保山市隆阳区2000-2004年流行性乙型脑炎流行状况调查分析
目的分析隆阳区2000～2004年流行性乙型脑炎流行状况,为防治此病提供科学依据.方法采用回顾性调查方法,对我区2000～2004年收治的231例流行性乙型脑炎进行流行病学调查、分析.结果乙脑发病率逐年下降,死亡率逐年降低,在我市呈季节性流行,集中在7、8、9月发病,占92.2%;年龄分布:10岁以下儿童118例,占81.4%;11～20岁29例占12.5%,20岁以上14例,占6.1%,年龄小2个月,大61岁;农村病例明显高于城市,占95.7%;未接受疫苗接种者病情重、病死率高.结论我市隆阳区计划免疫工作取得一定成效,发病率、病死率逐年降低.但仍存在薄弱环节,政府部门及疾病控制机构要切实落实基层计划免疫工作,巩固计划免疫成果.采取预防接种、防蚊灭蚊等综合有效措施控制乙脑流行.
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1999～2002年医院感染病例回顾性调查分析
目的了解医院感染发病的基本情况.方法对本院1999～2002年全部出院的病例进行回顾性调查.结果医院感染平均发病率为2.41%,内外科之间无明显差别;冬春季节的发病率明显高于夏秋季节;感染部位以下呼吸道(37.99%)、上呼吸道(18.63%)、消化道(12.05%)、泌尿道(10.78%)感染为主;老年患者占的比重较大;检出致病菌406株,真菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等是导致医院感染的主要致病菌.结论老年人容易发生医院感染,真菌的感染呈上升趋势.应加强监控管理,合理使用抗菌药物,加强宣传教育,预防医院感染的发生.
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肝病专科医院医院感染的流行病学调查
目的了解传染病专科医院肝病患者的医院感染率、感染部位等情况,为医院感染控制提供科学依据.方法采用回顾性调查和现患率调查两种流行病学调查方法.结果回顾性调查3160例住院病人,发现医院感染176例(5.6%),219例次(6.9%).调查现住院病人1044例,医院感染110例,现患率为10.5%,感染例次率为13.2%.感染部位依次为呼吸道(35.6%)、胃肠道(35.0%)、腹盆腔内组织(7.3%)、泌尿道(6.4%)、皮肤软组织(5.9%).培养阳性的201株医院感染致病菌中,革兰阴性杆菌占63.7%、革兰阳性球菌占14.9%、真菌占21.4%.结论进一步降低医院感染率必须加强医院感染管理和改进监测方法,克服管理中的缺陷.
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一起食物中毒回顾性调查
某服装厂5月28日发生一起食物中毒.5月31日接群众举报,随即展开调查,根据流行病学调查,综合收集的各种资料、个案调查、临床病状和潜伏期分析,5月28日午餐素炒豆角(四季豆)未炒熟是造成此次食物中毒原因,由于缺少实验室诊断资料,定为:一起不明原因食物中毒.
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延吉市不同种族居民死因及其变迁的调查研究
目的了解延吉市不同种族居民的主要死因及其变化趋势.方法于2001年12月～2002年2月,对延吉市2000年死亡病例进行回顾性调查.结果 (1)延吉市居民的总死亡率为389.99/10万,标化死亡率为480.20/10万.其中男性组朝、汉族死亡率分别为537.92/10万和298.10/10万,女性组朝、汉族死亡率分别为434.04/10万和239.19/10万,无论男性或女性朝鲜族总死亡率明显高于汉族(U男=7.77,P男＜0.001;U女=6.96,P女＜0.001).(2)朝、汉族前6位死因及其顺位存在差异.在主要死因中,男性组心脑血管病、肿瘤、意外伤害死亡率朝鲜族显著高于汉族(U值分别为5.76、3.58、3.51,P＜0.01).女性组心脑血管病、消化系统疾病死亡率朝鲜族显著高于汉族(U值为8.42和2.91,P＜0.01),而呼吸系统疾病死亡率汉族显著高于朝鲜族(U=3.54,P＜0.01).(3)从20世纪70年代到90年代的死因变迁中,心脑血管病一直占据首位,意外伤害和内分泌、营养代谢病的死因构成从第5位和第9位上升到第4位和第7位,而呼吸系统疾病、传染病由原来的第4位和第5位下降为第6位和第9位.结论通过调查显示慢性非传染性疾病及意外伤害的防治是我市卫生保健工作的重点,并且应根据不同民族特征采取不同的防治措施.
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1961年某市锑炼厂含砷炉碴导致水源性砷中毒的回顾性调查
目的 为了解某市锑炼厂含砷炉碴导致水源性砷中毒的情况,为今后防治砷污染和水源性砷中毒提供科学依据.方法 查阅某锑矿卫生防疫站保存的自建国以来的职业卫生档案和采取现场调查、信访询问方式,保证了调查资料的准确性.结果 锑炼厂锑矿原料、半成品、成品含高砷,车间空气中砷浓度严重超标,冶炼高砷硐、硒,生产设备损坏,在水井旁洗涤含砷布袋,含砷原料被搬动后连续下雨.由于水井位于炉碴坪下,井口低于炉碴坪,砷及化合物通过土质疏松渗入水井,污染水源.由于当时对砷中毒的诊断缺乏经验,突发公共卫生事件处理能力不足等多方面的原因导致308人急性砷中毒,6人死亡的重大事故.结论 通过回顾性调查,分析这次事故的主要原因是多福洋行水井和锑炼厂炉碴坪的选择不符合卫生、环保、安全等方面的要求,未加强生活饮用水水质监测,未制订严格的管理制度,中毒现象识别与事件应急处理措施差,医疗技术水平的限制等储多因素的影响,这也是我们在今后砷污染和砷中毒防治工作必须引起特别注意和重视的,要从这次事故中吸收深刻的教训.
