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2型糖尿病3个月强化管理6年后回顾性调查
目的:观察社区2型糖尿病短期强化管理后的延续效应,探讨社区糖尿病管理的有效模式.方法:将82例2型糖尿病患者随机分为强化组与对照组.强化组在2010年从饮食、运动方面进行强化管理3个月后取消强化管理,改为普通社区慢性病管理模式,6年后回顾性分析强化组和对照组病情变化情况.结果:强化组在强化管理期间,提高了糖尿病各项指标达标率,在恢复普通管理2年内血糖、糖化血红蛋白、调整用药等方面优于对照组(P<0.05),但在后续4年内优势减少,甚至不再有优势.结论:短时间强化管理不足以使患者长久受益,糖尿病社区管理需要更加个性化、操作具体化的管理制度.
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86例常见恶性肿瘤患者肿瘤内科治疗规范化程度回顾性调查分析
目的 对86例常见恶性肿瘤患者肿瘤内科治疗规范化程度回顾性调查分析.方法 收集本院86倒常见恶性肿瘤患者进行回顾性分析,对患者的一般资料进行研究,经医院自己设计的调查问卷进行调查,判断患者治疗的效果、不良反应以及根据随访调查的情况,从治疗的程度、用药效果、方案选择方面判断治疗的规范化程度.结果 治疗达到规范化的有80例(93.02%,80/86),治疗有效率为90.00%(72/80);治疗没有达到规范化的有6例(6.98%,6/86),治疗有效率为50.00%(3/6),所得数据具有统计学意义(P<0.05).结论 对于肿瘤患者治疗规范化可以明显影响治疗的效果以及患者的康复时间,采用规范化治疗更能适应临床治疗需要.
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江川社区2OO1至2OO6年居民伤害死亡原因分析
目的 分析闵行区江川社区居民伤害死亡情况,并提出相应的控制对策.方法 依据国际疾病分类标准ICD-10,对江川社区2001至2006年居民死亡登记资料进行统计分析.结果 6年平均伤害死亡率为26.69/10万,排在居民死因的第4位,各种伤害死因中,前四位依次是跌落、机动车交通事故、自杀、煤气中毒,共占伤害的83%.≥80岁高龄老人伤害死亡明显增多,其中跌伤以高龄老人为主,交通事故则以男性青壮年多.结论 伤害已成为社区主要公共卫生问题之一,其防范需要在政府领导下各部门共同努力,特别要对老年居民给予更多的关怀.
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HIV/AIDS合并肺结核病临床特征分析49例
结核病是艾滋病的常见和先发生的机会性感染之一,也是造成艾滋病死亡的主要原因.两者互相影响、互相促进,结核病加重了艾滋病病毒(HIV)感染者的病程发展,缩短艾滋病患者的生命,而HIV/AIDS的流行又促进了结核病的传播.随着HIV感染的流行,结核病的发病率也在回升.人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者感染结核杆菌后,结核病的发病率是一般人群的30倍[1].2007~2011年收治HIV/AIDS合并肺结核病患者49例,采用回顾性调查分析方法对临床特征进行分析、总结,并报告如下.
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老年继发性肺结核患者院内感染状况
随着我国老龄化日趋明显,老年肺结核患病率逐渐增高,因其肺部病理损害、免疫功能低下或合并COPD、糖尿病、心脑血等疾病等因素易罹患各种院内感染.为探讨老年继发性结核患者医院感染状况和相关因素,采取有效措施降低院内感染率作了回顾性调查.
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新生儿游泳技术报告
目的:观察新生儿游泳对新生儿体重及排便的影响.方法:将足月正常新生儿138例,分为对照组(沐浴组)69例,研究组(游泳组)69例,分别对他们的体重和胎便排出情况进行回顾性调查.结果:研究组体重增加明显,大便转黄时间明显提前.结论:游泳促进胃肠蠕动,使胎便排出提前,降低胆红素的吸收从而降低新生儿黄疸.
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乡镇卫生院医患纠纷调处与思考
医生被患者用刀捅死,女护士不堪患者家属和医院的双重压力,写下遗嘱,选择以死自证清白,医生护士戴钢盔上班为病人看病,预防随时遭到袭击,更有医院配催泪喷雾剂、头盔、盾牌,设立警务室等,以防止有人来寻衅滋事,扰乱正常的诊疗秩序,侵害患者合法权益,危害医务人员人身安全,损坏医疗机构财产.在这种医患关系被严重扭曲的大背景下,今年4月,卫生部、公安部联合颁布了<关于维护医疗机构秩序的通告>.禁止任何单位和个人以任何理由、手段扰乱医疗机构的正常诊疗秩序,侵害患者合法权益,危害医务人员人身安全,损坏医疗机构财产.并指出公安机关要依法严厉打击侵害医务人员、患者人身安全和扰乱医疗机构秩序的违法犯罪活动,做好维护医疗机构治安秩序工作.这个通告一出,广大市民和网友一片哗然,惊呼我国医患关系怎么啦."医患关系到底怎么啦".带着这一问题,对鉴湖镇卫生院2005~2011年医患纠纷作了回顾性调查,现将情况综述如下.
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神经内科住院患者医院感染的临床分析
目的 研究神经内科住院患者医院感染的相关因素,以便采取有效措施.方法 对我院的120例神经内科感染者资料应用回顾性调查方法研究.结果 感染率与神经内科病类型、患者年龄及其住院时间有关,而与患者的性别相关性不明显,且呼吸道、泌尿道及皮肤和粘膜这三个部位的易感染.结论 神经内科医院感染因素研究对感染预防很有价值.
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某三级医院1194例脑出血病例统计分析
目的:了解脑出血患者的发病情况,为进一步预防和治疗脑出血发病提供科学参考。方法以国际疾病分类编码ICD-10为标准,采用病案管理系统对该院2010-2015年出院病案主要诊断为脑出血的1194例进行统计分析。结果2010-2015年该院脑出血在脑血管病中所占比例呈上升趋势,脑出血患者数量明显增加,构成比由2010年的16.6%增至2015年的24.3%,脑出血病人的年平均增长速度是14.5%;男女性别比1.20:1,男性病人多于女性;患者的年龄段以60岁以上人群为主,共787例,占65.91%;该病全年发病时间多数集中在9月份至次年的2月份,占发病住院人数的58.3%。结论该院住院病人中脑出血的病人呈上升趋势,对脑出血病人进行治疗的同时要通过各种形式进行健康教育,普及脑出血的预防常识,提倡健康的生活方式和良好的饮食习惯,把初始预防和一级预防作为防治的重点,50岁以上的中老年人群是防治的重点对象。
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嘉兴市某三级医院住院患者医院感染监测
目的:了解某三级医院住院患者的医院感染状况及临床分布特点,为制定有效防控措施提供依据。方法通过回顾性调查,对某医院2008-2012年期间住院患者医院感染的情况进行调查与分析。结果该医院5年间,共出院患者186186例,发生感染患者6005例,医院感染发生率平均为3.23%,例次感染率为3.39%。感染部位以下呼吸道、泌尿道和上呼吸道为主,感染率分别为47.92%、12.68%和10.62%。感染患者主要分布于ICU、血液科和胸外科,感染率为37.35%、9.68%和8.41%。结论该医院住院患者医院感染以呼吸道感染为主,感染率高的科室是ICU,应把ICU医院感染控制作为重点。
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某疗养院医院感染回顾性调查与分析
目的 了解某疗养院院内感染现状及发生的影响因素.方法 采用回顾性调查的方法对2007年8月-2010年12月住院疗养的12 909份病历进行调查分析,了解影响院内感染发生率的因素.结果 共发生院内感染309例,院内感染发生率为2.39%.结论 该疗养院院内感染率低于医院要求标准,感染部位以呼吸系统为主.基础疾病、高龄等为易感因素.
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昆明医学院附院卫生与消毒质量监测
医学院附属医院属教学医院,因实习生较多,对医院感染控制工作会产生许多可变因素.为了提高医院卫生消毒工作质量,掌握医院感染动态,加强对医院感染控制力度,对全院50个诊疗场所的消毒质量工作进行回顾性调查.
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济南市县级综合医院工作人员针刺伤害状况的回顾性调查分析
目的探讨济南市县级综合医院工作人员针刺伤害的发生频率和特征,为制定安全注射对策提供依据.方法采用回顾性调查方法,对济南市4所县级综合医院过去1年间发生的针刺伤害事件进行登记,分析其发生特征.结果30.6%的调查对象曾发生过针刺伤害,年人均0.44次,每百病床平均每年发生针刺伤害46.70次.助产士、麻醉师、检验技师为针刺伤害的高发职业.针刺伤害主要发生在器材使用后的分解、消毒、废弃过程中(43.7%),主要的原因器材为翼状针(37.2%).结论所调查医院针刺伤害的发生频率与欧美等国基本相同;我国医疗单位注射等操作规范尚有待进一步完善.
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某地居民伤害发生情况的十年回顾性调查
目的探索伤害发生的原因,分布特点及规律,以便提出有针对性的预防措施.方法于2000年7月对某地居民伤害的发生情况进行了一次回顾性的调查,本次共计调查住户5220户,人口28325人.分别占当地住户和人口数的87.2%和90.3%.全部死因按照ICD-9编码进行分类,数据来源于居民死亡医学证明书.对所有数据均用Epiinfo 5.0软件包进行分析.结果1990~1999年伤害的发生人数1824人,发生率为659.59×10-5,因伤害致死人数142人,死亡率51.35×10-5,死亡率在全死因中排在心血管病、恶性肿瘤和呼吸系统疾病之后,列第四位,占全死因的比例为9.23%.结论伤害发生原因复杂,致伤因素较多,应加强安全防范意识,减少死亡率,提高期望寿命.
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临床抗生素使用的调查与分析
目前抗菌药物广泛应用于临床,不合理应用甚至滥用现象已成为临床的普遍性的问题,由此导致细菌耐药性产生及药源性疾病发生等相应后果.如何合理使用抗菌药物,遏制滥用现象是防止院内感染一个重要部分,也是现代医院管理的一项重要内容,温州市第三人民医院从1998年起,每年3、9两月为抗生素调查月.现就本院近4年8个月临床抗生素使用情况进行了回顾性调查,结果汇总如下.
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海南省2001-2002年传染性非典型肺炎流行病学调查分析
为了解2003年以前海南省有无可能发生过传染性非典型肺炎病例,我们于2003年11月在全省22家综合医院开展了回顾性调查,从诊断为非典型肺炎病例的流行特征中探索2003年以前海南省是否发生过传染性非典型肺炎病例.现将调查结果总结分析如下.
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565名大学生儿童期性虐待经历回顾性调查
目的了解大学生中儿童期性虐待发生情况,探讨性虐待经历对大学生心理健康的影响.方法用自填式问卷,于2003年9月对一所普通高校565名大学生就有关儿童期受性虐待经历进行不记名回顾性调查.结果在被调查的565名大学生中,有20.0%(32/160)的女生和14.3%(58/405)的男生报告16岁以前曾经历过非身体接触或身体接触的性虐待,其中18名(11.3%)女生和31名(7.7%)男生经历过身体接触的性虐待.儿童期性虐待经历首次发生年龄59.4%的女生、51.7%的男生发生在11岁及以下.与没有儿童期性虐待经历的学生比较,有儿童期性虐待经历的学生抑郁情绪量表得分高;健康状况自我感觉评价得分低;症状自评简表中的躯体症状、敌意、强迫症状和焦虑得分高;有过性交行为及在调查的近一年里考虑过自杀、饮酒醉过的比例高.结论儿童性虐待问题在中国并非少见.大学生心理健康问题与儿童期性虐待经历相关.亟待开展儿童期性虐待的预防工作及为受害者提供心理健康服务.
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某矿业集团35年工伤事故发生时间分布规律的调查
工伤事故严重威胁着工人的人身安全. 作者对山东新汶矿业集团12个煤矿35年所发生的工伤事故进行了回顾性调查.
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江苏省射阳县1 987例口服农药自杀者特征分析
1.资料与方法:以1990~2001年辖区内各医疗单位填报的<江苏省农药中毒报告卡>和<农村农药中毒报告卡>所报告的农药中毒病例为依据;对辖区内报告的1 987例口服农药自杀者进行了回顾性调查.
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136例性虐待儿的回顾性调查
为了探讨性虐待对儿童身体及心理的影响,1998~2002年对全国范围内报道的136例典型性虐待儿童家长及老师进行了回顾性调查,现就相关因素报告如下.